স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষয়ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি) ডায়াবেটিস মেলিটাসের দেরীতে অন্যতম জটিল জটিলতা যা টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহারের পটভূমির বিরুদ্ধে জন্মায়। ছোট এবং বড় ক্যালিবারের জাহাজগুলিতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের ফলে ট্রফিক অপ্রতুলতা দেখা দেয়।
নিম্নতর অংশগুলির ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি পেরিফেরিয়াল ইনভেরভেশন ডিসর্ডারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ manifest জটিলতার লক্ষণ এবং রোগের কোর্সগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের "অভিজ্ঞতার" উপর নির্ভর করে এবং রক্তে গ্লুকোজ হঠাৎ করে বাড়ার ফ্রিকোয়েন্সি।
উন্নয়ন ব্যবস্থা
হাইপারগ্লাইসেমিয়া রাজ্য, যা "মিষ্টি রোগ" ভুগছে এমন সমস্ত রোগীর বৈশিষ্ট্য যা রক্ত সরবরাহ ব্যবস্থায় রোগগত পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। ধমনীর অভ্যন্তরীণ স্তরটি লিপিডগুলি জমা করে, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি সংযোজক টিস্যু উপাদানগুলির আরও সংযুক্তি সহ এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক তৈরি করে। এই জাতীয় ফলকগুলি রক্তনালীতে দেহের কোষ এবং টিস্যুগুলিকে খাওয়ানোর প্রক্রিয়া ব্যাহত করে ভাস্কুলার লুমেনকে সংকুচিত করে।
নিউরনস (মস্তিষ্ক থেকে আক্রান্ত সংক্রমণ স্নায়ু কোষ) এছাড়াও অপুষ্টিতে ভুগতে শুরু করে। এটি তাদের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপগুলির পরিবর্তন ঘটায়।
রোগের লক্ষণগুলি
পলিনুরোপ্যাথি ছোট এবং বৃহত সংবেদনশীল এবং মোটর স্নায়ুর ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত হয়। লক্ষণগুলি এবং প্রধান প্রকাশগুলি নির্ভর করে যে নীচের অংশগুলির স্নায়ু তন্তুগুলি কী ধরণের প্রভাবিত হয়েছিল:
- সংবেদনশীল অশান্তি - ঠান্ডা, কম্পনের ক্রিয়া, তাপমাত্রার অবস্থার পরিবর্তনগুলি, বিকৃতি আকারে সংবেদনগুলির ব্যাঘাত, বেদনার পরিমাণে যে পরিমাণে তারা সাধারণত এজন্য ব্যথা করে না এমন সংক্রমণের ক্রিয়া সম্পর্কিত রোগগত ধারণাটির বিকাশ।
- মোটর প্যাথলজগুলি - পেশী যন্ত্রপাতিগুলির আক্রমণাত্মক আক্রমণগুলির উপস্থিতি, এট্রোফি, স্বাভাবিকের অভাব এবং প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেসের উপস্থিতি, প্রতিবন্ধী সমন্বয়।
- সেনসোমোটর পরিবর্তন (সংবেদক এবং মোটর স্নায়ুর সম্মিলিত ক্ষতি) - অসাড়তা, ব্যথা, স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা হ্রাস, পেশী দুর্বলতা, প্রতিবন্ধী গাইট, উপলব্ধিগত প্যাথলজি।
পা এবং নীচের পায়ে প্রবেশের পরাজয় - নিউরোপ্যাথির প্রথম প্রকাশ
ব্যথা বৈশিষ্ট্য
স্নায়ু তন্তুগুলি আক্রান্ত হলে যে ব্যথা হয় সেটির ভিন্ন প্রকৃতি রয়েছে:
- শুটিং,
- রণন,
- জ্বলন্ত
- কম্পিত,
- jerking।
যেহেতু পা এবং নিম্ন পাগুলির কৈশিক প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়, তাই নিউরোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে একই অঞ্চলে বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি উপস্থিত হয় by পরে, প্যাথলজিকাল সংবেদনগুলি বড় আকারের ধমনীগুলির ধমনী দেওয়ালের একযোগে পরিবর্তনের সাথে সাথে "ক্রপ আপ" হয়।
অতিরিক্ত প্রকাশ
রোগীরা নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির জন্যও অভিযোগ করেন:
গর্ভাবস্থায় চিনির জন্য কীভাবে রক্ত দান করবেন- ঠান্ডা পা;
- ফোলা বৃদ্ধি;
- অত্যধিক পা ঘামতে বা বিপরীতভাবে অতিরিক্ত শুষ্কতা;
- ত্বকের বিবর্ণতা;
- ক্ষত, আলসার, কলাস গঠন;
- নখের প্লেট ঘন করা;
- পায়ের বিকৃতি
ঘন ঘন উদ্ভাস হ'ল গঠিত আলসার এবং ক্ষতগুলির সংক্রমণ। সংবেদনশীলতার লঙ্ঘনের কারণে রোগী তাদের উপস্থিতি সম্পর্কে সচেতন হতে পারে না। প্রদাহ এবং পরিপূরকটির আরও বিকাশের সাথে ব্যাকটেরিয়াল মাইক্রোফ্লোরা যুক্ত হয়।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ছাড়াও রোগীকে একজন সার্জন এবং নিউরোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন। প্যাথলজিকাল গঠনের উপস্থিতি, শুষ্ক ত্বক এবং চুলের অবস্থানের অবস্থা মূল্যায়ন করে নীচের অংশগুলির একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা করা হয়। বড় ধমনীতে একটি নাড়ির উপস্থিতি যাচাই করুন, যা তাদের পেটেন্টির প্রমাণ। রক্তচাপ পরিমাপ করা হয়।
নিম্ন স্তরের শারীরিক পরীক্ষা - নির্ণয়ের প্রাথমিক পর্যায়ে
পরীক্ষাগার স্ক্রিনিংয়ের অন্তর্ভুক্ত:
- গ্লুকোজ স্তর;
- গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন;
- সি পেপটাইড;
- ইনসুলিনের পরিমাণগত সূচক;
- রক্ত জৈব রসায়ন।
স্নায়বিক পরীক্ষা
বিশেষজ্ঞ শারীরবৃত্তীয় এবং প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করে, মনোফিলামেন্ট এবং সুতির সাথে স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করে। টিউনিং কাঁটাচামচ ব্যবহার করে কম্পন উভয়কেই কম্পনের সংবেদন পরীক্ষা করা হয়। উষ্ণ এবং ঠান্ডা জিনিস ব্যবহার করে, তাপমাত্রা পরিবর্তনের প্রতি সংবেদনশীলতার স্তর নির্ধারণ করুন।
এরপরে, স্নায়ু আবেগ সংক্রমণের সম্ভাবনা স্পষ্ট করার জন্য এবং নির্দিষ্ট পায়ের ক্ষেত্রের সহজাত অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য উপকরণ সংক্রান্ত নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়:
- electroneuromyography;
- সম্ভাব্য সম্ভাব্য উদ্দীপনা।
থেরাপির নীতিমালা
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির চিকিত্সা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা সংশোধন করার জন্য ওষুধের ব্যবহারের পর্যালোচনা দিয়ে শুরু হয়। যদি ব্যবহৃত তহবিলগুলি অকার্যকর হয় তবে তারা অন্যান্য ওষুধের সাহায্যে স্কিমটি প্রতিস্থাপন বা পরিপূরক করে। তারা ইনসুলিনের প্রস্তুতি এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট (মেটফর্মিন, ডায়াবেটন, গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লুরনরম, অ্যামেরিল) ব্যবহার করে।
অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট পণ্য
ডায়াবেটিসের সাথে পলিনুরোপ্যাথির জন্য পছন্দের ড্রাগগুলি থায়োস্টিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভ। এই এজেন্টগুলি স্নায়ু তন্তুগুলিতে জমা হয়, ফ্রি র্যাডিক্যালগুলি শোষণ করে এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ট্রফিবাদ উন্নত করে।
| ড্রাগ নাম | অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য | নির্দেশাবলী |
| Berlition | প্যারেন্টাল প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, সমাধানগুলিতে উপলভ্য। চিনির মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে সমান্তরালে ওষুধ রক্ত, লিভারের কার্যকারিতা সম্পর্কিত রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি পুনরুদ্ধারকে উদ্দীপিত করে | গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় নাবালিকাদের জন্য নির্ধারিত নয় |
| Thiogamma | ট্যাবলেট আকারে এবং আধান জন্য সমাধান। চিকিত্সার কোর্সটি 2-3 মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা সহ 2 মাস অবধি হয় | পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, স্বাদে পরিবর্তন, ক্র্যাম্পস, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি থাকতে পারে |
| নিউরো লিপোন | ক্যাপসুল পাওয়া যায়। এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়াটির বিকাশ রোধ করে কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে অংশ নেয় | ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থাকালীন সম্ভাব্য অভ্যর্থনা |
| Tiolepta | ট্যাবলেট এবং সমাধান আকারে উপলব্ধ। ইনসুলিনের ক্রিয়া বাড়ায়, আয়রন, ম্যাগনেসিয়াম, দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে এক সাথে ব্যবহার হয় না | এটি গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানের সময় নিষিদ্ধ। অ্যালকোহলের সাথে উপযুক্ত নয়, কারণ ইথানল সক্রিয় পদার্থের প্রভাব হ্রাস করে |
বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ
স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ প্রক্রিয়া এবং স্নায়ুতন্ত্রের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার করার জন্য ভিটামিন প্রস্তুতি পছন্দের মাধ্যম। পাইরিডক্সিন রক্তে ফ্রি র্যাডিক্যালস জমা করতে বাধা দেয় এবং নির্দিষ্ট পদার্থের উত্পাদনকে উত্সাহ দেয় যা আবেগের সংক্রমণ হারকে উন্নত করে।
সায়ানোোকোবালামিন ট্রফিক নিউরনগুলিকে উন্নত করে, কিছুটা ব্যথানাশক প্রভাব ফেলে এবং স্নায়ু ফাইবারগুলির সাথে প্রেরণাগুলি পুনরুদ্ধার করে। থায়ামিনেরও একই রকম প্রভাব রয়েছে। তিনটি ভিটামিনের সংমিশ্রণ একে অপরের কার্যকারিতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অন্যান্য উপায় যা শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে তা হ'ল:
- aktovegin,
- pentoxifylline,
- ফুলের,
- Trental।
ট্রেন্টাল - একটি ভাসোডিলিটর যা ট্রফিক টিস্যু এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে
ব্যথা পরিচালনা
তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা সমাধান প্রয়োজন যে লক্ষণগুলির মধ্যে একটি ব্যথা। এটি ব্যথার সিনড্রোম যা অনিদ্রা, হতাশা, আগ্রাসন, রোগীদের বিরক্তিতে উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। প্রচলিত অ্যানালজেসিকস এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ডায়াবেটিসের সাথে নিউরোপ্যাথির সময় ব্যথা থামাতে পারে না, তবে তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের ज्ञিত কেস রয়েছে।
বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলিকে পছন্দ করেন:
- অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস - অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ইমিপ্রামাইন, প্যারোক্সেটিন। ছোট ডোজের সাথে নেওয়া শুরু করুন, ধীরে ধীরে প্রয়োজনীয় বাড়ানো।
- অ্যান্টিকনভুল্যান্টস - ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন, প্রিমিডোন। ধীরে ধীরে ওষুধের পরিমাণ হ্রাস করে, উচ্চ মাত্রা দিয়ে শুরু করুন।
- অ্যাপ্লিকেশন আকারে স্থানীয় অবেদনিকতা - লিডোকেইন, নোভোকেন। অন্যান্য গ্রুপগুলির সাথে একত্রিত হয়ে কদাচিৎ ব্যবহৃত হয়।
- অ্যান্টিআরিথিমিক - মেক্সিলিটাইন। খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
- ওপিওয়েডস - ফেন্টানেল, প্রোমেডল, নলবুফাইন। এটি একেশ্বরকের অকার্যকরতার সাথে সাধারণ বেদনানাশকের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে।
- জ্বালানী - ফাইনালগন, ক্যাপসিকাম। উপস্থাপিতভাবে প্রয়োগ করা হলে ব্যাথা পালসেশন হ্রাস করতে সক্ষম হয়।
অন্যান্য চিকিত্সা
ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে, আকুপাংচার, একটি চৌম্বক এবং একটি লেজারের ব্যবহার, ইলেক্ট্রোফোরসিস, হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন, ব্যালিওথেরাপি, ট্রান্সকুটেনিয়াস বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা ব্যাপক জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে।
লোক প্রতিকারগুলির সাথে চিকিত্সা কেবল সম্মিলিত চিকিত্সার অংশ হিসাবে কার্যকারিতা দেখায়। ক্লে-বেসড কমপ্রেস বা এর ব্যবহারের সাথে medicষধি পানীয় ব্যবহার করা হয়। নীল বা সবুজ কাদামাটি, একটি ফার্মেসীে কেনা, 20 গ্রাম পরিমাণে pouredালা হয় ½ কাপ কাপ এবং তিনটি ডোজে বিভক্ত। খাওয়ার 20 মিনিট আগে পান করুন।
নিষেধাজ্ঞার পুনরুদ্ধার করার জন্য নীল কাদামাটি ব্যবহার একটি অলৌকিক পদ্ধতি
আরও কিছু কার্যকর রেসিপি:
- একটি ব্লেন্ডারে খেজুর কষান। 2 চামচ ফলাফলের ভর নিন। এক মাসের জন্য খাওয়ার পরে দিনে তিনবার। ছাগলের দুধের সাথে একত্রিত করা যায়।
- প্রতিদিন গরম বালিতে হাঁটছি।
- ক্যালেন্ডুলা ফুলের একটি আধান প্রস্তুত করুন এবং দিনে তিনবার কাপ পান ½ কোর্সের সময়কাল সীমাহীন এবং হারিয়ে ফাংশন পুনরুদ্ধার হওয়া অবধি চলতে পারে।
প্রতিটি রোগী নিজেই চিকিত্সার কোন পদ্ধতিটি পছন্দ করবেন তা চয়ন করতে পারেন: বিকল্প রেসিপি, ফিজিওথেরাপি বা ationsষধ গ্রহণ। মনে রাখার মূল বিষয় হ'ল দক্ষ বিশেষজ্ঞের অবিচ্ছিন্ন তত্ত্বাবধানে সবকিছুই ঘটতে হবে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সুপারিশগুলির সম্মতি আরও গুরুতর জটিলতার বিকাশ এড়াতে এবং হারিয়ে ফাংশনগুলি ফিরিয়ে দেবে।
