LADA- ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য এবং পার্থক্য

ডায়াবেটিস মেলিটাস - এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি ত্রুটির কারণে সৃষ্ট একটি রোগ, যার ফলে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ত্রুটি দেখা দেয় এবং রক্তে গ্লুকোজ জমে থাকে।

প্যাথলজির বিভিন্ন ধরণের রয়েছে যা তাদের কারণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতির মধ্যে পৃথক। এর মধ্যে একটি প্রজাতি এলএডিডিএ ডায়াবেটিস।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলির প্রধান শ্রেণিবিন্যাস

শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, ডায়াবেটিস নিম্নলিখিত প্রধান ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

1. 1 ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ করুন। এই ধরণের রোগ সাধারণত জন্মগত হিসাবে বিবেচিত হয় এবং শৈশব এবং কৈশোরে এটি নির্ণয় করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল অগ্ন্যাশয় টিস্যু ধ্বংস হওয়ার কারণে পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন। রক্তে চিনির পরিমাণ গ্রহণযোগ্য পর্যায়ে বজায় রাখা ইনজেকশনের মাধ্যমে ক্রমাগত হরমোনের উপাদান পুনরায় পূরণ করে পরিচালিত হয়।
2. নন-ইনসুলিন স্বতন্ত্র টাইপ 2। এই ধরণের প্যাথলজি হরমোনের প্রতি সেলুলার রিসেপ্টরগুলির প্রতিক্রিয়া না হওয়ার পটভূমির বিপরীতে বিকাশ লাভ করে এবং দেহে ইনসুলিনের অভাব নেই। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, স্থূলতার ঝুঁকিপূর্ণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাবে একটি প্যাসিভ জীবনধারা। সহায়ক থেরাপি ডায়েটরি পুষ্টি মেনে চলা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো এবং চিনি হ্রাস এবং lowerষধ সংবেদনশীলতা উন্নত করে এমন ওষুধ গ্রহণের উপর ভিত্তি করে।

বিভিন্ন দ্বারা পৃথক:

1. মোডি-ডায়াবেটিস এ-শ্রেণীর অন্তর্গত এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগের সাথে ঘটে।
2. Icationষধটি বি-শ্রেণীর অন্তর্গত এবং medicষধ গ্রহণের প্রভাবের বিকাশ লাভ করে।
3. সি-ক্লাস, অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধিগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে গঠিত;
4. LADA, অটোইমিউন ডায়াবেটিস হিসাবে পরিচিত। এই জাতটিতে 1 এবং 2 উভয় প্রকারের লক্ষণ রয়েছে, কেবল প্রথম ধরণের বিপরীতে লক্ষণগুলি অনেক পরে দেখা যায়।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক ডিসঅর্ডারের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:

• প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং উল্লেখযোগ্য পরিমাণে প্রস্রাবের মুক্তি;
• তৃষ্ণা ও ক্ষুধা বোধ বৃদ্ধি;
• শুষ্ক মুখের অনুভূতি;
• দ্রুত ক্লান্তির পটভূমির বিরুদ্ধে কর্মক্ষমতা হ্রাস;
• গ্লুকোজ বৃদ্ধি, অলসতা, ঠাণ্ডা এবং মাথা ঘোরা সহ।

অগ্রগতি, প্যাথলজি চর্বি কোষগুলির বিভাজনের প্রক্রিয়াটিকে উদ্দীপিত করে, যা কেটোন দেহগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং কেটোসিডোসিসের বিকাশ ঘটাতে থাকে, যা এ জাতীয় প্রকাশের কারণ দেয়:

• অতৃপ্ত তৃষ্ণা;
• ভাষায় ফলকের উপস্থিতি;
• অ্যাসিটোন স্বাদ এবং গন্ধ সংবেদন;
• বমি বমি ভাব।

লঙ্ঘনের ধরণের উপর নির্ভর করে, লক্ষণগুলি কম-বেশি উচ্চারণ হতে পারে, রোগের শুরুতে প্রদর্শিত হয় (টাইপ 1 সহ), বা রোগটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অসম্পূর্ণ হতে পারে (টাইপ 2)।

রোগের অন্যান্য ফর্মগুলি থেকে LADA- ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য

এলএডিএ ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য ধরণের ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য কী? এই জাতটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একটি সুপ্ত রূপ, যা টাইপ 2 রোগের একটি দৃশ্যের অনুসারে এগিয়ে যায়।

এলএডিএর সাহায্যে দেহের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলির সংস্পর্শের ফলে অগ্ন্যাশয় কোষগুলি সম্পূর্ণ ধ্বংস হয়ে যায়।

অর্থাৎ বিপাক ব্যর্থতা একটি ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগের মতো। তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লঙ্ঘনগুলি ইতিমধ্যে সনাক্ত করা হয়েছে, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

ইনসুলিনের প্রাকৃতিক উত্পাদনের একটি সম্পূর্ণ বিরতি রোগের বিকাশের সূচনা থেকে অল্প সময়ের মধ্যেই ঘটে। ১-২ বছর পরে, হরমোন তৈরির জন্য দায়ী সমস্ত বিটা সেল মারা যায়।

হরমোনের অভাবের কারণে, গ্লুকোজ জমে, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে, এবং দেহ চর্বি কোষগুলির ক্ষয় দ্বারা শক্তি অভাবকে ক্ষতিপূরণ দেয়, ফলে কেটোসিডোসিস হয়।

প্যাথলজি সংঘটনে অবদান রাখার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বংশগত প্রবণতা;
• কম শারীরিক কার্যকলাপ;
• স্থূলত্বের বিভিন্ন ডিগ্রি;
• দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা;
• উচ্চ কার্বোহাইড্রেট খাদ্য অপব্যবহার;
• খুব বেশি খাওয়ার প্রবণতা;
• সহবর্তী অটোইমিউন প্যাথলজিস বা এ জাতীয় রোগগুলির ইতিহাস;
• অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং হরমোনীয় ওষুধের সাথে স্ব-ওষুধ;
• দীর্ঘায়িত স্নায়বিক স্ট্রেন;
• আঘাত বা সার্জারি;
• পরিবেশগত উপাদান।

বিপাকের লক্ষণগুলি বিপাকের ব্যর্থতার কয়েক মাস পরে উপস্থিত হতে শুরু করে, যা আপনাকে চিকিত্সার দ্রুত নির্ণয় এবং নির্ধারণ করতে দেয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের ভুল করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা হয় এবং এমন সময়ে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্ধারিত করা হয় যখন যত দ্রুত সম্ভব ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা উচিত।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

LADA রোগ নির্ণয় বিশ্লেষণের ফলাফল অনুযায়ী করা হয়:

• রক্ত জৈব রসায়ন;
• রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা;
• রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ।

অতিরিক্ত হিসাবে, নিম্নলিখিত সূচকগুলির অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়:

• ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেটগুলির কোষের অ্যান্টিবডিগুলি;
• ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি;
• গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলাস অ্যান্টিবডিগুলি;
• গ্লুকোজ সহনশীলতা;
• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন;
• microalbumin;
• লেপটিন;
• fructosamine;
• সি-পেপটাইড;
• অগ্ন্যাশয় পেপটাইড;
• অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস।

প্রধান ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড হ'ল এই জাতীয় কারণগুলির উপস্থিতিতে অটোইমিউন পরীক্ষার ইতিবাচক সূচক:

• রোগীদের স্থূলত্বের অভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণ;
• 45 বছরের কম বয়স;
• ইনসুলিনের ঘাটতি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েট দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়;
• ইনসুলিন নির্ভরতা যা রোগ শুরুর 1-3 বছর পরে ঘটেছিল;
• ইতিহাসে বা আত্মীয়স্বজনের মধ্যে অটোইমিউন রোগ;
• তৃষ্ণা বৃদ্ধি, দ্রুত প্রস্রাব, কর্মক্ষমতা হ্রাস।

ক্লিনিকাল ছবির দুটি রূপ লক্ষ্য করা যায়।

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের লক্ষণ সহ এলএডিএ:

• রোগটি তরুণ রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে;
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত এইচএলএ জিনোটাইপস এবং হ্যাপলোটাইপস উপস্থিত রয়েছে;
• খালি পেটে রক্ত ​​পরীক্ষায় সি-পেপটাইডের একটি নিম্ন স্তরের পর্যবেক্ষণ করা হয়।

দ্বিতীয় বিকল্পটি এরূপ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• টাইপ 2 রোগের লক্ষণ;
• স্থূলত্বের বিভিন্ন ডিগ্রি সহ বয়স্ক রোগীরা;
• এইচএলএর জিনোটাইপস এবং হ্যাপ্লোটাইপগুলি পালন করা হয় না;
• dyslipidemia।

অ্যান্টিবডিগুলির ক্রমবর্ধমান উত্পাদনের সাথে গোপন ডায়াবেটিস বেশি দেখা যায় যা অগ্ন্যাশয় ধ্বংস করে। অবশিষ্ট কোষগুলি ইনসুলিনকে নিবিড়ভাবে সংশ্লেষিত করতে শুরু করে, যা গ্রন্থি আরও অবনমিত করে। গ্রন্থির ক্ষতির আরেকটি সূচক হ'ল খালি পেটে রক্ত ​​নেওয়া সি-পেপটাইডের নিম্ন স্তরের।

যে, গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলাসে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি সহ হ্রাস সি-পেপটাইডগুলির সংমিশ্রণের মাধ্যমে এই রোগটি নিশ্চিত করা হয়েছে। অ্যান্টিবডি অনুপস্থিত থাকলে রোগ নির্ণয় বাদ দেওয়া হয়। অ্যান্টিবডিগুলি সি-পেপটাইডগুলির গ্রহণযোগ্য পর্যায়ে উপস্থিত থাকলে অতিরিক্ত অধ্যয়ন প্রয়োজন হবে।

প্রধান ডায়াগনস্টিক অসুবিধা হ'ল চিকিত্সা সংস্থাগুলির জন্য তহবিলের অভাব, যার ফলস্বরূপ অটোইমিউন অধ্যয়নের জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম নেই। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের পরীক্ষার জন্য অর্থ প্রদানের বেসরকারী ক্লিনিকগুলিতে যেতে হবে, অতএব এই ধরনের গবেষণার ফলাফলগুলির নির্ভরযোগ্যতা প্রায়শই প্রশ্নবিদ্ধ হয়।

চিকিত্সা পদ্ধতি

এলএডিএ আক্রান্ত রোগীদের অনুকূল উপক্রমের জন্য, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত থেরাপি খুব গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, এটি প্রায়শই ঘটে যে চিকিত্সা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার অনুরূপ নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলুরিয়া এবং মেটফর্মিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

এই ধরনের অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি অগ্ন্যাশয় কোষগুলির আরও বেশি ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে, যা এই ধরণের রোগের সাথে অগ্রহণযোগ্য।

পর্যাপ্ত চিকিত্সা গ্রন্থি উত্পাদনশীলতা সর্বাধিক দীর্ঘমেয়াদী সংরক্ষণ বোঝায় এবং এই জাতীয় সমস্যা সমাধানের লক্ষ্য করা উচিত:

• হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংঘটন এড়িয়ে গ্লুকোজ স্তরগুলি গ্রহণযোগ্য সীমাতে রাখুন;
• দেহে ইনসুলিনের প্রাকৃতিক উত্পাদন দীর্ঘায়িত করা;
• অগ্ন্যাশয় আনলোড, হরমোন উত্পাদনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস, এর ক্ষয় রোধ করতে।

লক্ষ্যগুলি অর্জন নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল সুপারিশ মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়:

1. ইনসুলিন থেরাপি। রক্তের প্লাজমাতে চিনির স্তর নির্বিশেষে, রোগীদের দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোনটির ছোট ডোজগুলির ইনজেকশন নির্ধারণ করা হয়।
2. গ্লুকোজ নিরীক্ষণ কেবল খাবারের আগে এবং পরে নয়, রাতে নিয়মিত বাহিত হওয়া উচিত।
3. ডায়েট পরিবর্তন। ডায়েট্রি পুষ্টি দ্রুত শোষণকারী কার্বোহাইড্রেটে উচ্চমাত্রায় খাবার গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। মেনু থেকে বাদ দেওয়া হ'ল পাস্তা, প্যাস্ট্রি, স্টার্চি শাক, মিষ্টি এবং গমের আটার পণ্য। জলের ভারসাম্য বজায় রাখা একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত। প্রতিদিন 1.5-2 লিটার পানির ব্যবহার রক্ত ​​পাতলা করতে এবং ডিহাইড্রেশন রোধ করতে সহায়তা করে।
4. শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে। দৈনিক ক্রীড়া বোঝা ওজন হ্রাস, শক্তি ব্যয় বৃদ্ধি, রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নতি এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত লক্ষ্য। এছাড়াও, শারীরিক শিক্ষা হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং ভাস্কুলার দেয়ালগুলিকে শক্তিশালী করবে, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের একটি দুর্দান্ত প্রতিরোধ হবে।

LADA রোগ সম্পর্কে ভিডিও উপাদান - এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ:

সমস্ত সুপারিশের সাথে সম্মতি গ্লুকোজ সূচকগুলিকে স্থিতিশীল করবে এবং হাইপারগ্লাইসেমিক এবং কেটোসিড কোমা বিকাশের প্রতিরোধ করবে।