স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হ্রাস বা হরমোনীয় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে বিকশিত হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল ডায়াবেটিসের ঝুঁকিপূর্ণ লোকদের জন্য, আমরা এটি নির্ধারণ করব যে এটি কী, হাইপারকোর্টিকিজম এই অবস্থার সাথে জড়িত কিনা এবং কী করা উচিত।
এই রোগ অগ্ন্যাশয়ের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে, দেহের কোষগুলি ধ্বংস করে এবং হরমোন ইনসুলিনের সাধারণ উত্পাদনতে হস্তক্ষেপ করে। এই কারণে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসকে প্রায়শই সেকেন্ডারি ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিস বলা হয়।
কারণ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:
রোগগুলির জটিলতা হিসাবে যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনের উত্পাদনকে উত্সাহিত করে, উদাহরণস্বরূপ, ইটসেনকো-কুশিং রোগ;
হরমোনের ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার ফলাফল হিসাবে।
প্রায়শই স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের উপস্থিতির কারণ হরমোন জাতীয় ওষুধ খাওয়া হয়, এ কারণেই এটিকে কখনও কখনও ড্রাগ ডায়াবেটিস বলা হয়। এই বিপজ্জনক রোগটি প্রায়শই গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগগুলির সাথে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে:
- hydrocortisone;
- prednisolone;
- Dexamethasone।
এই ওষুধগুলি সাধারণত গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং স্নায়বিক রোগগুলির চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। সুতরাং, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রায়শই নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে রোগীদের প্রভাবিত করে:
- শ্বাসনালী হাঁপানি;
- রিউম্যাটয়েড বাত;
- বিভিন্ন অটোইমিউন রোগ (পাম্ফিগাস, একজিমা, লুপাস এরিথেটোসাস);
- একাধিক স্ক্লেরোসিস।
এছাড়াও, নির্দিষ্ট মূত্রবর্ধক ব্যবহার স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। তাদের মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয় নিম্নলিখিত সরঞ্জামগুলি হল:
- dihlotiazid;
- hydrochlorothiazide;
- Nefriks;
- Navidreks।
এছাড়াও, এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যারা অযাচিত গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করার জন্য দীর্ঘকাল ধরে হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেছেন।
এছাড়াও, কিডনি প্রতিস্থাপনের অপারেশন করা ব্যক্তিরাও ঝুঁকিতে রয়েছেন।
উপসর্গ
স্টেরয়েড এবং ডায়াবেটিস কীভাবে সম্পর্কিত তা জানতে, আপনার বুঝতে হবে যে হরমোনীয় ওষুধগুলি মানবদেহে কীভাবে কাজ করে act রোগীর এই তহবিলগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে রক্তের জৈব রসায়ন লক্ষণীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়। এই ক্ষেত্রে, এতে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
স্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় বি-কোষগুলিকে বিরূপ প্রভাবিত করে, যা তাদের ধীরে ধীরে necrosis বাড়ে। এটি রোগীর শরীরে ইনসুলিন হরমোন স্তরকে প্রভাবিত করে, এটি সর্বনিম্নে হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়। এছাড়াও, স্টেরয়েড হরমোনগুলি দেহের কোষগুলিকে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল করে না, যা রোগীর কার্বোহাইড্রেট বিপাককে ব্যহত করে।
সুতরাং, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 উভয়ের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য। ফলস্বরূপ, এই রোগের কোর্সটি বেশ তীব্র হতে পারে এবং গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটিস, স্টেরয়েড দ্বারা প্ররোচিত, খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং রোগের প্রথম পর্যায়ে ব্যবহারিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তির মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে:
- দারুণ তৃষ্ণা। তাকে সন্তুষ্ট করার জন্য, রোগী প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করে;
- ক্লান্তি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস। একজন ব্যক্তির পক্ষে সাধারণ দৈনন্দিন কাজকর্ম পরিচালনা করা কঠিন হয়ে পড়ে;
- ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া। টয়লেটে প্রতিটি দেখার সাথে সাথে রোগীর জন্য প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব বরাদ্দ করা হয়;
অধিকন্তু, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, রোগের স্টেরয়েড ফর্মযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির মাত্রা খুব কমই আদর্শের চেয়ে বেশি হয়। এটি অ্যাসিটোন স্তরের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যা সাধারণত অনুমতিযোগ্য আদর্শের বাইরে যায় না। এটি রোগ নির্ণয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি:
- কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা;
- উচ্চ মাত্রায় হরমোনীয় ওষুধের নিয়মিত গ্রহণ;
- অজানা কারণে রক্তে শর্করার ঘন ঘন বৃদ্ধি;
- অনেক অতিরিক্ত ওজন।
এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে হরমোনের ওষুধ গ্রহণকারী অনেক রোগীর ডায়াবেটিস হতে পারে। যাইহোক, প্রায়শই এটি বরং একটি হালকা আকারে এগিয়ে যায় এবং চিকিত্সার কোর্সটি সম্পূর্ণ হওয়ার পরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।
এই রোগের একটি গুরুতর রূপ, একটি নিয়ম হিসাবে, শুধুমাত্র ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বা ইতিমধ্যে এই অসুস্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। ডায়াবেটিসযুক্ত অনেক মানুষ তাদের নির্ণয়ের বিষয়ে জানেন না, কারণ এই রোগটি একটি সুপ্ত আকারে এগিয়ে যায়। যাইহোক, কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ রোগের কোর্সকে বাড়ায় এবং এর বিকাশকে ত্বরান্বিত করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের উত্থানে অবদান রাখার আরেকটি কারণ হ'ল ওজন, যা প্রমাণ করে যে ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্ব একে অপরের সাথে সম্পর্কযুক্ত।
স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হরমোনের ওষুধগুলি খুব যত্ন সহকারে গ্রহণ করা উচিত এবং কেবল যদি এর জন্য কোনও ডাক্তারের পরামর্শ থাকে।
চিকিৎসা
রোগের পর্যায়ে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা করা উচিত should যদি শরীরে ইনসুলিনের নিঃসরণ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়, তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করা উচিত।
ইনসুলিন নির্ভর স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- প্রতিদিন ইনসুলিন ইনজেকশন;
- থেরাপিউটিক ডায়েটের সাথে সম্মতি (এটি স্বল্প-কার্ব ডায়েট হতে পারে তবে কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি contraindicated);
- উচ্চ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (হাঁটাচলা, দৌড়, জিমন্যাস্টিকস);
তদতিরিক্ত, রোগীর অবস্থার উন্নতি করার জন্য ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সবচেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ importance এই চিকিত্সা স্বাভাবিক রক্ত চিনি বজায় রাখতে সহায়তা করে।
জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস একটি অসাধ্য রোগ, কারণ কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ধ্বংস হওয়া অগ্ন্যাশয়ের বি-কোষগুলি আর পুনরুদ্ধার করা হচ্ছে না।
যদি ইনসুলিন উত্পাদন পুরোপুরি ব্যাহত না হয় এবং গ্রন্থি কোষগুলি হরমোন উত্পাদন করতে থাকে, তবে রোগী ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস বিকাশ করে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে মিলে যায়।
এর চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন:
- কম কার্ব ডায়েটের সাথে সম্মতি;
- বাধ্যতামূলক অনুশীলন;
- ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায় এমন ওষুধ গ্রহণ: গ্লুকোফেজ, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন এবং সিওফোর;
- অতিরিক্ত ওজন লড়াই করা (যদি থাকে);
- ক্ষতিগ্রস্থ গ্রন্থি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনগুলিকে অনুমোদিত।
এই ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে অগ্ন্যাশয় ফাংশন সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে পারে যার অর্থ ইনসুলিন নির্ভর নন ডায়াবেটিস চিকিত্সাযোগ্য।
যদি রোগীকে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে তিনি কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করতে অস্বীকার করতে পারবেন না (উদাহরণস্বরূপ, কিডনি প্রতিস্থাপন বা গুরুতর ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি সহ), তাকে গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধের প্রভাব নিরপেক্ষ করতে অ্যানাবলিক হরমোন প্রস্তাব করা হয়। এই ধরনের চিকিত্সা রোগীর সুস্থতা বজায় রাখতে সহায়তা করে। সমস্যা সম্পর্কিত বিশদটি এই নিবন্ধের ভিডিওতে রয়েছে।
