গর্ভকালীন সময়কালে একটি রুটিন পরীক্ষার সময়, প্রায় 10% গর্ভবতী মহিলারা প্রস্রাব বা রক্তের বিশ্লেষণে অতিরিক্ত পরিমাণে চিনি দেখান।
যদি দ্বিতীয় সমীক্ষা একই ফলাফল দেখায়, তবে মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে।
কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যর্থতা
গর্ভকালীন সময়ে যে হরমোনীয় ব্যাকগ্রাউন্ড পরিবর্তিত হয় তা ইনসুলিন উত্পাদন প্রক্রিয়াটিকে ধীর করে দেয় যা বর্ধমান ওজন এবং মোটর ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে গ্লুকোজের মানগুলিতে অবিচ্ছিন্নভাবে বাড়ে। এটি বিপাকের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজকে জটিল করে তোলে।
প্রায়শই, গর্ভাবস্থার আগে মহিলারা কোনও কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যর্থতার প্রকাশগুলি অনুভব করেননি।
প্রসবের পরে, চিনির সূচকগুলি স্বাভাবিক তবে ভবিষ্যতে এন্ডোক্রাইন সিস্টেম লঙ্ঘনের সম্ভাবনা সংকেত দেয়। গর্ভবতী গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের একটি আইসিডি কোড 10 - O24.4 রয়েছে।
কেন এই রোগ হয়?
সন্তানের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময়, শরীর গ্লুকোজের একটি বর্ধিত ডোজ উত্পাদন করে যাতে ভ্রূণকে বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি এবং পুষ্টি সরবরাহ করে।
অগ্ন্যাশয় একটি বর্ধিত মোডে কাজ করে, প্রয়োজনীয় পরিমাণে ইনসুলিনের উত্পাদন নিশ্চিত করে, যা দেহে চিনির মাত্রা সংশোধন করে।
একই সময়ে, ইনসুলিন প্রজেস্টেরনের সাথে একটি সংঘর্ষে প্রবেশ করে - একটি হরমোন যা প্লাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা তার ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে।
এছাড়াও, হরমোনগুলি কোষ দ্বারা ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়, যার ফলস্বরূপ গ্লুকোজ ঘনত্ব বৃদ্ধিতে ভূমিকা রাখে।
এই প্যাথলজি সংঘটিত হওয়ার জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল মহিলাদের মধ্যে রয়েছে। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, আপনার সম্ভাব্য ঝুঁকি প্রতিরোধের জন্য দায়িত্বের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
প্রায়শই, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গ্লুকোজ বৃদ্ধি পায়:
- মাত্রাতিরিক্ত ওজনের;
- বংশগত কারণসমূহ;
- ডিম্বাশয়ের রোগ;
- বয়স 40 বছর পরে;
- খারাপ অভ্যাস (ধূমপান, অ্যালকোহল);
- আগের গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস;
- polyhydramnios;
- ভ্রূণের ভ্রূণ মৃত্যু;
- বড় ফল;
- পূর্বে জন্মদান এবং প্যাথলজিস সহ ভ্রূণের জন্মের ক্ষেত্রে সমস্যা চিহ্নিত করে;
- একটি নির্দিষ্ট জাতীয়তার অন্তর্ভুক্ত - এশিয়ান মহিলা, হিস্পানিক এবং আফ্রিকান মহিলাদের মধ্যে, জিডিএম প্রায়শই দেখা যায়;
- অতীতে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির পুনরাবৃত্তি
এই বিভাগগুলির অন্তর্গত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা বর্ধিত নিয়ন্ত্রণ স্থাপন করা হয়েছে।
সাধারণ লক্ষণগুলি
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ত্রুটির লক্ষণগুলি অন্যান্য প্যাথলজিসের প্রকাশের অনুরূপ এবং রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত অধ্যয়ন প্রয়োজন হবে।
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষণীয় হয়ে উঠলে উপস্থিত চিকিত্সককে সতর্ক করা সার্থক:
- তৃষ্ণা বৃদ্ধি;
- অ্যাসিটোন গন্ধ সঙ্গে দ্রুত প্রস্রাব;
- ক্ষুধা পরিবর্তন;
- যৌনাঙ্গে চুলকানি;
- দুর্বলতা, বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাত;
- চাপ বৃদ্ধি, টাচিকার্ডিয়া;
- দৃষ্টি সমস্যা।
যদি আপনি উপসর্গগুলি উপেক্ষা করেন এবং সময়মতো চিকিত্সা শুরু না করেন, তবে ডায়াবেটিস গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে:
- হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ;
- কিডনি রোগ
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
- উচ্চ রক্তচাপ, স্ট্রোক;
- হার্টের সমস্যা
- চেতনা হ্রাস;
- সংবেদনশীলতা হ্রাস;
- ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির কম পুনর্জন্ম।
জিডিএমের বিপদ কী?
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা একটি সময় মতো শুরু হয় না, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেরীতে নিবন্ধন করা বা চিকিত্সকের পরামর্শগুলি উপেক্ষা করার ফলে মা এবং বিকাশমান ভ্রূণের অবস্থা গুরুতর পরিণতি পেতে পারে।
গর্ভবতী মহিলার জটিলতার জন্য ঝুঁকি রয়েছে যেমন:
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
- পরবর্তী গর্ভাবস্থায় প্যাথলজগুলি বিকাশের সম্ভাবনা;
- কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়ার সাথে একত্রিত হয়ে, এই রোগটি প্রসবের সময় কোনও মহিলার মৃত্যুর কারণ হতে পারে;
- গুরুতর শোথ, খিঁচুনি এবং উচ্চ রক্তচাপের সাথে দেরীতে গেসটোসিস উদ্ভাস;
- সংবহনতন্ত্রের একটি ত্রুটির সম্ভাবনা, যা প্রিক্র্ল্যাম্পিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া সংঘটন ঘটায় - একটি মারাত্মক অবস্থা যেখানে একটি মারাত্মক পরিণতি সম্ভব;
- বড় ভ্রূণের জন্মের ফলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আঘাতের সাথে অসুবিধাগ্রস্ত হওয়া;
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতার তীক্ষ্ণ ড্রপ
অনিয়ন্ত্রিত গর্ভকালীন ডায়াবেটিস অকাল জন্ম, গর্ভপাত এবং ভবিষ্যতে উচ্চ-গ্রেড ডায়াবেটিসের বিকাশের একটি সাধারণ কারণ। উচ্চ রক্তে সুগার প্রাকৃতিকভাবে জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
বর্ধিত গ্লুকোজ বর্ধমান ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। গর্ভকালীন সময়ের প্রথম মাসগুলিতে, সন্তানের অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না, তাই মায়ের কাছ থেকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ শিশুর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং মস্তিষ্কের প্যাথলজগুলির উপস্থিতিকে উস্কে দেয়। প্রায়শই প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থা গর্ভপাত বন্ধ হয়ে যায়।
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে শুরু করে মায়ের ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, সন্তানের এমন বিকাশজনিত অস্বাভাবিকতা রয়েছে:
- শরীরের অনুপাত লঙ্ঘন সহ বড় আকার - প্রশস্ত কাঁধ, একটি বড় পেট, একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাট স্তর এবং ছোট অঙ্গগুলি অতিরিক্ত গ্লুকোজ অতিরিক্ত খাওয়ানো থেকে বিকাশ করে;
- জন্মের পরে, শিশুর ত্বকে হলুদ হওয়া, ফোলাভাব হয়;
- রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা রক্ত স্নিগ্ধতার ফলস্বরূপ সম্ভব;
- শ্বাস প্রশ্বাস ব্যর্থতা, দম বন্ধ।
জন্মগত প্যাথলজগুলির কারণে, জীবনের প্রথম সপ্তাহগুলিতে নবজাতকের মৃত্যুর হার প্রায় 80%।
পরবর্তীকালে, চিকিত্সা না করা মায়েদের জন্মগ্রহণকারী শিশুদের স্থূলতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে।
প্যাথলজি ডায়াগনস্টিক্স
অ্যান্টিয়েটাল ক্লিনিকে, গর্ভবতী মহিলাকে নিয়মিত গ্লুকোজের জন্য রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
চিনির ঘনত্ব সূচকগুলির আদর্শ:
- যখন খালি পেটে বিশ্লেষণ করা হয় - 6 মিমি / লিটারের বেশি নয়
- যখন খাবারের দুই ঘন্টা পরে পরীক্ষা করা হয় - 7 মিমি / লি কম
ফলাফলগুলি খুব বেশি হলে, একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা প্রয়োগ করা হয়, যার জন্য নিয়ম মেনে চলা দরকার:
- অধ্যয়নের তিন দিন আগে, অভ্যাস, খাবার এবং জীবনধারা পরিবর্তন করবেন না;
- রক্ত খালি পেটে দেওয়া হয়;
- 5 মিনিটের পরে আপনার জল দিয়ে গ্লুকোজের দ্রবণ পান করতে হবে;
- 2 ঘন্টা পরে, অধ্যয়ন পুনরাবৃত্তি হয়।
চিনির মাত্রা থাকলে প্যাথলজি নির্ণয় করা হয়:
- খালি পেটে - 6 মিমি / লিটারের বেশি
- গ্লুকোজ গ্রহণের পরে - 7 মিমি / লিটারের বেশি
7 মাসে গ্রহণযোগ্য হারে, পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি হয়। এই সময়ে হরমোন উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, এবং ফলাফল আরও নির্ভরযোগ্য হবে।
চিকিত্সা পদ্ধতি
রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার পরে, আপনাকে আরও বেশি বার গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
গর্ভবতী মহিলা নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল প্রস্তাবনা পান:
- সময়মতো কেটোন বডি সনাক্ত করতে বিশ্লেষণের জন্য নিয়মিত প্রস্রাব গ্রহণ করুন;
- খালি পেটে দিনে 4 বার এবং খাবার খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে স্বাধীনভাবে চিনির স্তর পর্যবেক্ষণ করুন;
- নিয়মিত চাপ পরিমাপ;
- খুব বেশি খাওয়াবেন না - ওজন 12 কেজির বেশি বাড়াতে হবে না;
- ডায়েট সামঞ্জস্য করুন;
- আরও সরানো।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের একটি হালকা ডিগ্রী স্থিতিশীল করতে, ডায়েট এবং পরিমিত ব্যায়াম যথেষ্ট হতে পারে।
গ্লুকোজ স্তর হ্রাস না হলে, চিকিত্সক ইনসুলিন ইনজেকশন নির্ধারণ করে। ওষুধের ডোজ জটিলতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে গণনা করা হয়।
ইনজেকশনগুলি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ দিয়ে করা উচিত এবং অ্যালকোহল দিয়ে ত্বককে জীবাণুমুক্ত করবেন না, কারণ অ্যালকোহল ইনসুলিনকেও নিরপেক্ষ করে।
পরিস্থিতি স্বাভাবিক করতে ডায়েট করুন
আপনার ডায়েট পরিবর্তন করা আপনার রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার কার্যকর উপায়। আপনার প্রতিদিন ছোট অংশে প্রায়শই খাওয়া উচিত, প্রতিদিন 2 লিটার খাঁটি জল খেতে ভুলবেন না।
দ্রুত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ অবশ্যই ন্যূনতম করতে হবে এবং প্রোটিন এবং ফাইবারের ডোজ বাড়াতে হবে। দৈনিক হার 1800 ক্যালোরি অতিক্রম করা উচিত এবং 30% প্রোটিন, 40% জটিল শর্করা এবং 30% চর্বিযুক্ত হওয়া উচিত। প্রাতঃরাশ এবং শেষ জলখাবারে কার্বোহাইড্রেট থাকতে হবে।
মেনুটির ভিত্তিটি হ'ল:
- কম ফ্যাটযুক্ত মাছ এবং মাংস পণ্য;
- সিরিয়াল এবং সিরিয়াল পাশের খাবার;
- দুগ্ধজাত পণ্য এবং চিজ, ক্রিম এবং উচ্চ ফ্যাট মাখনকে সর্বনিম্ন সীমিত করুন;
- সয়া পণ্য, মসুর;
- আরও ফল এবং সবজি;
- সীফুড।
টমেটো, আলু, পেঁয়াজের ব্যবহার সীমাবদ্ধ করতে হবে। নূন্যতম পরিমাণে সাইট্রাস এবং টক ফলগুলি খেতে, প্রতিদিন এক থেকে বেশি আপেল বা কমলা নয়।
তবে আইসক্রিম, বিশেষত বাড়িতে রান্না করা, একটি স্বাস্থ্যকর এবং হালকা ডেজার্ট হবে। আপনাকে ভাজা খাবারগুলি প্রত্যাখ্যান করতে হবে এবং বাষ্প, স্টিভিং এবং বেকিংয়ের উপর অগ্রাধিকার দিতে হবে। মিষ্টি, রুটি এবং প্যাস্ট্রি সম্পর্কে ভুলে যেতে হবে।
পণ্য যেমন:
- সসেজ এবং ফ্যাটি ডিশ;
- ধূমপান এবং টিনজাত খাবার;
- আধা-সমাপ্ত মাংস পণ্য;
- ফ্যাটি সস;
- মিষ্টি ফল (তরমুজ, কলা);
- কার্বনেটেড পানীয়
ভিডিওতে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পুষ্টি সম্পর্কিত আরও:
আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে, আপনি চিনি কমাতে ভেষজ ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন:
- তাজা বাঁধাকপি এবং গাজরের রস অগ্ন্যাশয় সমর্থন করবে;
- 50 গ্রাম ব্লুবেরি পাতা, এক লিটার ফুটন্ত পানিতে 30 মিনিট জোর করুন এবং দিনে 4 বার অর্ধেক গ্লাস পান করুন;
- এটি চ্যামোমিল, ক্লোভারের ডিকোশনগুলি নেওয়া, তাজা ক্র্যানবেরি, রাস্পবেরি, সামুদ্রিক বকথর্ন খাওয়া দরকারী।
শারীরিক অনুশীলন
পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অতিরিক্ত ওজনের সাথে মিলিত করা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের অন্যতম কারণ। অতএব, মাঝারি তীব্রতার সাথে নিয়মিত অনুশীলন করা গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করতে কার্যকর চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হতে পারে।
আপনার নিজের সুস্থতার দিকে মনোনিবেশ করা এবং মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট এবং আঘাতের চেহারা বাড়ে না এমন অনুশীলনগুলি আপনার করা দরকার। যদি পেটে ব্যথা দেখা দেয় তবে প্রশিক্ষণ বন্ধ করে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
শারীরিক শিক্ষায় নিযুক্ত থাকাকালীন, প্রেসের পেশীগুলিতে ব্যায়ামগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন। ঝোঁক, বাঁক, শরীরের সাথে ঘোরানো আরও ভাল। দরকারী হবে সাঁতার, হাঁটা, জল বায়ুবিদ্যার ক্লাস। ট্রমাজনিত খেলাতে জড়িত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় না: সাইক্লিং, স্কেটিং, স্কিইং, ঘোড়ায় চড়ন।
অনুশীলন প্রসবের জন্য পেশী প্রস্তুত করবে, শরীরের সামগ্রিক স্বন বাড়িয়ে তুলবে এবং মেজাজ উন্নত করবে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ব্যায়ামের একটি সেট সহ ভিডিও পাঠ:
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং প্রসব
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রসবের পরে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং গ্লুকোজ স্বাভাবিক। গর্ভাবস্থার পরে কেবল চতুর্থাংশ মহিলা ডায়াবেটিসের অগ্রগতি অনুভব করেন।
যদি শিশুর বিকাশের বিষয়টি উদ্বেগের বিষয় না হয় তবে স্বাভাবিকভাবে শিশুর হৃদপিণ্ড এবং চিনির নিয়ন্ত্রণের পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রসব ঘটে irth
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা ভ্রূণের বা তার বড় আকারের বিকাশে বিলম্বকে উত্সাহিত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সন্তানের জন্মের আঘাতের ঝুঁকি কমাতে সিজারিয়ান বিভাগ করা হয়।
নবজাতকের রক্তে নিম্ন স্তরের গ্লুকোজ থাকে, যা সংশোধনের প্রয়োজন হয় না এবং খাওয়ানোর পরে পুনরুদ্ধার করা হয়।
জন্মের পরে মা এবং শিশুর মধ্যে চিনির ঘনত্ব নিরীক্ষণ কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে।
রোগ প্রতিরোধ
গর্ভধারণের সময়কালে প্যাথলজি হতে পারে এমনকি পুরোপুরি সুস্থ মহিলার মধ্যেও, বিশ্লেষণে চিনির সূচকগুলি সর্বদা স্বাভাবিক ছিল। যদি আগের গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ বৃদ্ধি ইতিমধ্যে লক্ষ্য করা যায়, তবে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ফিরে আসার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির সাথে সম্মতি জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করবে:
- গর্ভাবস্থা এবং পুরো গর্ভকালীন সময়কালের পরিকল্পনা করার সময় আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করা দরকার।
- গর্ভবতী মহিলার ডায়েট ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত এবং এমন খাবারগুলি থাকা উচিত যা রক্তের গ্লুকোজ (মিষ্টি, ময়দার খাবার, মাড়ির খাবার) বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- বদ অভ্যাস থেকে মুক্তি পান। নিকোটিন এবং অ্যালকোহল চিনির মাত্রা বাড়ায়।
- গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার আগে এবং জন্ম দেওয়ার পরে সাবধানতার সাথে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- কিছু ওষুধ যেমন প্রিডনিসোন কোষের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে।
- নিয়মিত চাপ পরিমাপ করুন। উচ্চ রক্তচাপ প্রায়শই গ্লুকোজ বাড়িয়ে তোলে।
- গর্ভাবস্থার প্রথম থেকেই ডাক্তারের সাথে দেখা এবং তার সমস্ত সুপারিশ বাস্তবায়ন।
- শান্ত তাজা বাতাসে হাঁটা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং একটি পূর্ণ ঘুম গর্ভাবস্থা শান্তভাবে এবং জটিলতা ছাড়াই অগ্রসর হতে দেয়।
