নোলিপ্রেল বি একটি ওষুধ যা 2 টি সক্রিয় উপাদান - পেরিন্ডোপ্রিল আর্গিনাইন এবং ইন্ডাপামাইড সমন্বয় করে। সম্মিলিত কর্মের ফলস্বরূপ, হালকা মূত্রবর্ধক প্রভাবের পটভূমির বিরুদ্ধে রক্তচাপকে স্থিতিশীল করা সম্ভব। ড্রাগ এবং শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয় for
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
পেরিণ্ডোপ্রিল + ইন্ডাপামাইড।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
নোলিপ্রেল বি একটি ওষুধ যা 2 টি সক্রিয় উপাদান - পেরিন্ডোপ্রিল আর্গিনাইন এবং ইন্ডাপামাইড সমন্বয় করে।
ATH
C09BA04।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ফিল্ম লেপের পৃষ্ঠ সহ সাদা বাইকনভেক্স ট্যাবলেট আকারে medicineষধ পাওয়া যায়। ওষুধের ইউনিটে অর্জিনাইন বা টার্ট-বুটিলামাইন লবণ, 10 মিলিগ্রাম পেরিণ্ডোপ্রিল এবং 2.5 মিলিগ্রাম ইন্ডাপামাইড থাকে। অতিরিক্ত উপাদানগুলির গ্রুপের মধ্যে রয়েছে:
- ডিহাইড্রোজেনেটেড সিলিকা কলয়েডাল;
- দুধ চিনি;
- সোডিয়াম কার্বোঅক্সিমেথাইল স্টার্চ;
- maltodextrin;
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
ট্যাবলেটের বাইরের ফিল্মটিতে ম্যাক্রোগল 6000, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, গ্লিসারল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং হাইপোমেলোজ রয়েছে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ওষুধ শরীরের উপর একটি হাইপোটিওটিস এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব ফেলে। সম্মিলিত ড্রাগ অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) দমন করতে সহায়তা করে। সক্রিয় পদার্থগুলির প্রতিটিের পৃথক প্রভাবের কারণে ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য অর্জন করা হয়। ইন্ডাপামাইড এবং পেরিন্ডোপ্রিলের সংমিশ্রণটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
ড্রাগের মূত্রবর্ধক প্রভাবের ফলস্বরূপ, রোগীর রক্তচাপ হ্রাস পায়।
পেরিনোড্রিল টের্টবুটিলেমাইন লবণ কিনেস II (এসিই) বাধা দিয়ে অ্যাঞ্জিওটেনসিন I কে টাইপ II এঞ্জিওটেনসিনে রূপান্তর করতে বাধা দেয়। পরেরটি হ'ল একটি বাহ্যিক পেপটাইডেস, যা ভ্যাসোডিলটিং ব্র্যাডকিনিনকে একটি হেপাটাইপটাইড, একটি নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে ভাঙ্গার সাথে জড়িত। এসিই প্রথম ধরণের এনজিটেনসিন রাসায়নিক যৌগকে ভাসোকনস্ট্রিক্টর আকারে রূপান্তর করতে বাধা দেয়।
ইন্দাপামাইড সালফোনামাইডের শ্রেণীর অন্তর্গত। ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির ক্রিয়া প্রক্রিয়াটির সাথে সমান। কিডনির গ্লোমারুলাসে সোডিয়াম অণুর পুনঃসংশোধন অবরুদ্ধ করার কারণে, ক্লোরিন এবং সোডিয়াম আয়নগুলির নির্গমন বৃদ্ধি পায় এবং ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়ামের নির্গমন হ্রাস পায়। ডিউরেসিসের বৃদ্ধি আছে। মূত্রনালীর ফলস্বরূপ, রক্তচাপ হ্রাস পায়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
যখন মুখে মুখে নেওয়া হয়, ট্যাবলেটটি অন্ত্রের সংশ্লেষগুলি দ্বারা ভেঙে যায়। পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইড প্রক্সিমাল ছোট্ট অন্ত্রে বের হয়, যেখানে পদার্থগুলি বিশেষ ভিলি দ্বারা শোষিত হয়। যখন তারা ভাস্কুলার বিছানায় প্রবেশ করে, উভয় সক্রিয় যৌগগুলি এক ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক প্লাজমা স্তরে পৌঁছায়।
পেরিন্ডোপ্রিল যখন রক্তনালীতে প্রবেশ করে, তখন এটি পেরিন্ডোপ্রিল্যাটকে 27% দ্বারা ভেঙে যায়, যার একটি এন্টিহাইপারস্পেনসিভ প্রভাব রয়েছে এবং এঞ্জিওটেনসিন II-র গঠন প্রতিরোধ করে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে খাওয়া পেরিণ্ডোপ্রিলের রূপান্তরকে ধীর করে দেয়। বিপাকীয় পণ্যটি 3-4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়। পেরিণ্ডোপ্রিলের অর্ধ-জীবন 60 মিনিট। রাসায়নিক যৌগটি মূত্রনালীর মাধ্যমে নির্গত হয়।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
বিপাকীয় পণ্যটি 3-4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বকে পৌঁছে দেয় এবং অর্ধ-জীবন 60 মিনিটের মধ্যে।
ইন্ডাপামাইড 79% দ্বারা অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ এবং জটিল গঠনের কারণে টিস্যুগুলিতে বিতরণ করা হয়। গড় অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 14 থেকে 24 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়। বারবার প্রশাসনের সাথে, সক্রিয় পদার্থের সংশ্লেষ লক্ষ করা যায় না। বিপাকীয় পণ্যগুলির আকারে 70% ইন্ডাপামাইড কিডনির মাধ্যমে শরীর ছেড়ে দেয়, 22% - মল দিয়ে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধটি 2.5 মিলিগ্রাম এবং 10 মিলিগ্রাম পেরিন্ডোপ্রিলের একটি ডোজে ইন্ডাপামাইডের সাথে ড্রাগ থেরাপির প্রয়োজনীয় রোগীদের প্রয়োজনীয় রক্তচাপের উপস্থিতিতে রক্তচাপ হ্রাস করার লক্ষ্যে তৈরি drug
Contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ নির্ধারিত হয় না:
- হাইপারক্যালেমিয়ার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে ওষুধের একযোগে প্রশাসন যা QT ব্যবধান বৃদ্ধি করে এবং লিথিয়াম এবং পটাসিয়াম আয়নযুক্ত ড্রাগগুলি;
- ড্রাগগুলি তৈরি করে এমন পদার্থের প্রতি সংবেদনশীলতা;
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্যালাক্টোসেমিয়া, ল্যাকটেজের ঘাটতি, মনোস্যাকারাইডগুলির ম্যালাবসোরপশন এর বংশগত ফর্ম;
- ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র (সিএল এর চেয়ে কম 60 মিলি / মিনিট) - গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা;
- ক্ষয়কালীন পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা;
- 18 বছরের কম বয়সী।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-6.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-7.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-8.jpg)
সংযোগকারী টিস্যু (লুপাস এরিথেটোসাস, স্ক্লেরোডার্মাইম), হেমাটোপয়েসিসের নিপীড়ন, করোনারি হার্ট ডিজিজ, হাইপারিউরিসেমিয়াতে নোলিপ্রেল গ্রহণের সময় অবশ্যই সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
কীভাবে নোলিপ্রেল দ্বি গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া উচিত, দিনে একবারে 1 টুকরা। প্রাতঃরাশের আগে সকালে ওষুধটি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ খাওয়া শোষণকে ধীর করে দেয় এবং সক্রিয় উপাদানগুলির জৈব উপলব্ধতা হ্রাস করে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কীভাবে চিকিত্সা করবেন
ওষুধটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির হরমোনীয় ক্ষরণকে প্রভাবিত করে না এবং রক্তের প্লাজমাতে চিনির ঘনত্বকে পরিবর্তন করে না, অতএব, ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।
নোলিপ্রেল দ্বি এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি একটি ভুল ডোজিং পদ্ধতির পটভূমির বিরুদ্ধে বা কাঠামোগত উপাদানগুলির জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির উপস্থিতিতে দেখা দেয়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
পাচনতন্ত্রের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- শুকনো মুখ
- স্বাদ ব্যাধি;
- এপিগাস্ট্রিক ব্যথা;
- ক্ষুধা হ্রাস;
- বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, ডিসপ্যাপসিয়া এবং সিস্টেমিক কোষ্ঠকাঠিন্য।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-14.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-15.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-16.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-19.jpg)
বিরল ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিসের উপস্থিতি, অন্ত্রের অ্যাঞ্জিওডিমা।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
রক্ত এবং লসিকাতে, প্লেটলেটস, নিউট্রোফিলস এবং লিউকোসাইটগুলি গঠনের সংখ্যার হ্রাস এবং বাধা লক্ষ্য করা যায়। লাল রক্ত কোষের অভাবের সাথে, অ্যাপ্লাস্টিক এবং হিমোলাইটিক ধরণের রক্তাল্পতা দেখা দেয়। অ্যাগ্রেনুলোকাইটোসিসের উপস্থিতি সম্ভব। বিশেষ ক্ষেত্রে: হেমোডায়ালাইসিস রোগীরা, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে পুনর্বাসনের সময়কাল - এসিই প্রতিরোধকরা রক্তাল্পতার বিকাশ ঘটিয়ে দেয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘন সহ, এর উপস্থিতি:
- মাথা;
- মাথা ব্যাথা;
- paresthesia;
- মাথা ঘোরা;
- ঘুমের ব্যাঘাত এবং সংবেদনশীল নিয়ন্ত্রণ হ্রাস।
ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, 10,000 রোগীর প্রতি 1 জন রোগী বিভ্রান্তি ও চেতনা হ্রাস পেতে পারে।
চোখের বলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, শ্রবণশক্তি দুর্বলতা কানে বাজানোর আকারে প্রকাশ পায়।
মূত্রনালী থেকে
বিরল ক্ষেত্রে কিডনিতে ব্যর্থতা এবং ইরেক্টাইল ডিসফংশন বিকাশ ঘটে।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-26.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-27.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-28.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-29.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-30.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-31.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-32.jpg)
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে
ড্রাগ থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, এসি ইনহিবিটরসগুলি শুকনো কাশি, শ্বাসকষ্ট, ব্রোঙ্কোস্পাজম, অনুনাসিক ভিড় এবং ইওসিনোফিলিক নিউমোনিয়া বিকাশ করতে পারে।
এলার্জি
ত্বকে ফুসকুড়ি, এরিথেমা এবং চুলকানি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, মুখের ও অস্তিত্বের অ্যাঞ্জিওডেমার বিকাশ ঘটে, কুইঙ্ককের শোথ, ছত্রাক, ভাস্কুলাইটিস। বিশেষত anaphylactoid প্রতিক্রিয়া একটি প্রবণতা উপস্থিতিতে। সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাসের উপস্থিতিতে, রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটি আরও খারাপ হয়। চিকিত্সা অনুশীলনে, আলোক সংবেদনশীলতা এবং subcutaneous ফ্যাট এর এপিডার্মাল necrolysis এর ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়েছে।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
ড্রাগ ঘনত্বের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না এবং প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস করে না, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে, জটিল ডিভাইস, চরম খেলাধুলা, ড্রাইভিংয়ের সাথে কাজ করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।
বিশেষ নির্দেশাবলী
সম্মিলিত ওষুধ সেবন রেনাল ডিসঅফংশান এবং ডায়াবেটিস রোগীদের সহ হাইপোকলিমিয়ার বিকাশকে বাধা দেয় না। এই পরিস্থিতিতে, প্লাজমায় পটাসিয়ামের ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
চিকিত্সার সময়কালে, হাইপোটেনশনের বিকাশের কারণে শরীরে সোডিয়ামের পরিমাণ হ্রাস সম্ভব। কিডনির ধমনীর দ্বিপক্ষীয় স্টেনোসিসের সাথে হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, তাই এই ক্ষেত্রেগুলি ডিহাইড্রেশন, বমি এবং ডায়রিয়ার বিষয়ে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন। রক্তচাপের ক্ষণস্থায়ী হ্রাস নোলিপ্রেলের আরও প্রশাসনকে বাধা দেয় না।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-40.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-41.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-42.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-43.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-44.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-45.jpg)
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
কিডনি ফাংশন সহ 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের অতিরিক্ত ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না। বিপরীত ক্ষেত্রে, ডোজ এবং থেরাপির সময়কাল রোগীর বয়স, শরীরের ওজন এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে সামঞ্জস্য করা হয়।
বাচ্চাদের কাছে নোলিপ্রেল দ্বি নির্ধারণ করা
শৈশব এবং কৈশোর বয়সে বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য সক্রিয় পদার্থের প্রভাবের তথ্যের অভাবের কারণে, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের ওষুধ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
ভ্রূণের বিকাশের দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ওষুধ সেবন করা খুলি, অলিগোহাইড্র্যামনিওসের কিডনি এবং হাড়ের যথাযথভাবে ফাঁসানো প্ররোচিত করতে পারে এবং নবজাতকের ধমনী হাইপোটেনশন এবং রেনাল ডিসফংশান হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। সুতরাং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নোলিপ্রেলের ব্যবহার নিষিদ্ধ is
চিকিত্সার সময়, স্তন্যদান বন্ধ করুন।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
60 মিলি / মিনিটের উপরে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের সাথে, ক্রমাগত প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিন এবং পটাসিয়াম আয়নগুলির স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
গুরুতর লিভার ব্যর্থতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।
নোলিপ্রেল দ্বি ওভারডোজ
ওষুধের উচ্চ মাত্রার একক ডোজ সহ, অতিরিক্ত মাত্রার একটি ক্লিনিকাল চিত্র পরিলক্ষিত হয়:
- বমি এবং বমি বমি ভাব সহ রক্তচাপের তীব্র ড্রপ;
- পেশী বাধা;
- মাথা ঘোরা;
- অ্যানুরিয়ার বিকাশের সাথে অলিগুরিয়া;
- জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন;
- বিভ্রান্তি, দুর্বলতা।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-52.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-53.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-54.jpg)
ভুক্তভোগীর ওষুধের আরও শোষণ রোধের লক্ষ্যে অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া দরকার। একটি হাসপাতালে, রোগীর পেটের গহ্বর দিয়ে ধুয়ে নেওয়া হয়, সক্রিয় কার্বন নির্ধারিত হয়। রক্তচাপের একটি শক্তিশালী ড্রপ সহ, রোগী একটি অনুভূমিক অবস্থানে সরানো হয় এবং পাগুলি উত্থাপিত হয়। হাইপোভোলেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে একটি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণটি শিরায় অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির একসাথে প্রশাসনের সাথে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ানো সম্ভব, যা ক্ষতিপূরণকারী অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস এবং টেট্রাকোস্যাকটিডস জল এবং সোডিয়াম ধরে রাখার কারণ ডায়ুরেটিক প্রভাবকে দুর্বল করে। ফলস্বরূপ, রক্তচাপের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া জন্য ধমনীতে রক্তচাপ হ্রাস বৃদ্ধি করে।
যত্ন সহকারে
সমান্তরালভাবে নিম্নলিখিত এজেন্টগুলি লেখার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা হয়:
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রামের সাথে এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট হ্রাস পায়, যার বিরুদ্ধে রেনাল ব্যর্থতা এবং সিরাম হাইপারক্লেমিয়া বিকাশ ঘটে।
- Cyclosporine। একটি সাধারণ জলের সামগ্রীর সাথে সাইক্লোস্পোরিনের ঘনত্ব পরিবর্তন না করে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বাড়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- ব্যাকলোফেন ওষুধের চিকিত্সার প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই যখন এটি নির্ধারিত হয় তখন রক্তচাপ এবং কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি প্রয়োজন হয় তবে উভয় ওষুধের ডোজ পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা হয়।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-58.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-59.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-60.jpg)
সংমিশ্রনের প্রস্তাব দেওয়া হয় না
নোলিপ্রেল দ্বি-ফোর্টের সাথে লিথিয়ামযুক্ত পণ্য গ্রহণ করার সময়, ফার্মাসিউটিক্যাল অসম্পূর্ণতা পরিলক্ষিত হয়। একযোগে ড্রাগ থেরাপির সাথে, লিথিয়ামের প্লাজমা ঘনত্ব অস্থায়ীভাবে বৃদ্ধি পায় এবং বিষাক্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ড্রাগ থেরাপির সময় অ্যালকোহল ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। ইথাইল অ্যালকোহল যকৃতের অবস্থার উন্নতি করে এবং ড্রাগের চিকিত্সার প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়, স্নায়বিক এবং হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমে বাধা প্রভাব বাড়ায়।
সহধর্মীদের
অনুরূপ ক্রিয়াকলাপ সহ বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কো-perineva;
- নোলিপ্রেল এ;
- নোলিপ্রেল এ-ফোর্ট;
- একই সাথে পেরিনোপ্রিল এবং ইন্দাপামাইড গ্রহণ করা হয়, যা জেনেরিকের তুলনায় সস্তা বিক্রি হয়।
চিকিত্সার পরামর্শের পরে আপনি অন্য ওষুধে যেতে পারেন।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
অতিরিক্ত চিকিত্সা ছাড়াই যখন ওষুধ খাওয়া এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকির কারণে বিনামূল্যে বিক্রয় সীমাবদ্ধ।
নোলিপ্রেল দ্বি দাম
ড্রাগের গড় মূল্য 540 রুবেল,, ইউক্রেনে - 221 ইউএএইচ।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
এটি তাপমাত্রা + 15 ... + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
36 মাস।
উত্পাদক
ল্যাবস সার্ভার ইন্ডাস্ট্রি, ফ্রান্স।
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-64.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-65.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1360/preparat-noliprel-bi-instrukciya-po-primeneniyu-66.jpg)
নোলিপ্রেল দ্বি সম্পর্কে পর্যালোচনা
ইন্টারনেট ফোরামে ওষুধ সম্পর্কে ফার্মাসিস্ট এবং রোগীদের ইতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে।
হৃদ-বিশেষজ্ঞ
ওলগা লক্ষিখেরভা, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, মস্কো
আমি সম্মিলিত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগকে কার্যকর প্রতিকার হিসাবে বিবেচনা করি। ওষুধটি স্বাভাবিকভাবেই রক্তচাপকে হ্রাস করে ইন্ডাপামাইডের জন্য যা একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব ফেলে thanks ওষুধটি রোগীদের প্রতিদিন সকালে 1 বার নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার কোর্সটি পৃথক ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়।
স্বেতলানা কারতাশোভা, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, রিয়াজান
ডোজ পদ্ধতির পরবর্তী সংশোধন সহ প্রাথমিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির জন্য একটি ভাল ড্রাগ। ওষুধটি বাম ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফি হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং হৃৎপিণ্ডের টিস্যু এবং ভাস্কুলার দেয়ালের স্থিতিস্থাপকতা উন্নত করে। উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য এটি একটি আসল ড্রাগ drug
রোগীদের
আনাস্তাসিয়া যশকিনা, 37 বছর বয়সী, লিপেটস্ক k
ড্রাগ উচ্চ রক্তচাপ জন্য নির্ধারিত ছিল। চাপ সমালোচনামূলকভাবে বাড়ানো হয়নি, তাই প্রথমে আমি ডাক্তারের কাছে যাইনি। যখন হাইপারটেনসিভ সংকট দেখা দেয়, তখন চাপটি 230/150 এ উন্নীত হয়। একটি হাসপাতালে রাখুন। নির্ধারিত নোলিপ্রেল দ্বি-ফোর্ট ট্যাবলেট। 14 দিন নিয়মিত খাওয়ার পরে, চাপটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। কোনও অ্যালার্জি ছিল না, বড়িগুলি শরীরে এসেছিল। চাপ 3 বছরের জন্য স্থিতিশীল।
সের্গেই বারানকিন, 26 বছর, ইরকুটস্ক
এক বছর আগে, চাপ 170/130 এ উঠেছিল। তিনি চিকিত্সা সহায়তা চেয়েছিলেন - চিকিত্সক 10 মিলিগ্রাম নোলিপ্রেল নির্ধারণ করেছিলেন এবং খালি পেটে সকালে 1 টি ট্যাবলেট নিতে বলেছিলেন। প্রথমদিকে, আমি অসুস্থ বোধ করলাম এবং প্রচুর ঘামলাম। আমি অর্ধেক ট্যাবলেট নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। পরিস্থিতি ও চাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। পরিসংখ্যান 130/80 পৌঁছেছে।