যেহেতু ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রতিটি ক্ষেত্রে নিখুঁতভাবে পৃথক (কিছু এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বলে থাকেন যে রোগীদের নিজের মতো ডায়াবেটিসের বিভিন্ন প্রকারের উপস্থিতি রয়েছে), তাই দেহের মধ্যে ইনসুলিনের হরমোন অতিরিক্ত প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ অস্বাভাবিক। ইনসুলিন থেরাপির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হ'ল লিপোডিস্ট্রফি।
লিপোডিস্ট্রোফি কী (সাধারণ তথ্য)
কিছু পরিস্থিতিতে, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে অ্যাডিপোজ টিস্যু বৃদ্ধি ডায়েটের প্রকৃতি পরিবর্তন করার পরেও (চর্বিযুক্ত খাবার, ডায়েটে "দ্রুত" শর্করা যুক্ত) অসম্ভব।লিপোডিস্ট্রফী এবং ধ্রুপদী ডিসস্ট্রফির মধ্যে প্রধান পার্থক্য: ফ্যাটি অবক্ষয় সহ, পেশী টিস্যু এবং শরীরের সাধারণ অবক্ষয়ের অন্যান্য লক্ষণগুলি হ্রাস হয় না। প্রায়শই বিপরীত প্রভাবও থাকে - পেশী ভর (যথাযথ ডায়েট এবং শক্তি ব্যায়াম সহ) বাড়ছে, যা চিত্রটিতে উপকারী প্রভাব ফেলে।
টাইপ, লক্ষণ এবং লিপোডিস্ট্রফির সম্ভাব্য পরিণতি
বৃহত্তর, স্থানীয় মধ্যপন্থী এবং হালকা লিপোডিস্ট্রোফি স্বাস্থ্যের জন্য কোনও বড় বিপদ সৃষ্টি করে না: এটি কেবল একটি অঙ্গরাগ ত্রুটি। তবে, কখনও কখনও এটি রোগীদের বিশেষত মহিলাদের মানসিক অবস্থানকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
ভয় শরীরের বিভিন্ন অংশে মারাত্মক লিপোডিস্ট্রফির ক্ষেত্রে দেখা দেয় এবং বিশেষত কোনও ইনসুলিন ইনজেকশন ছিল না। ক্লিনিক্যালি, লিপোডিস্ট্রফির ত্বকের নিচে মোট ফ্যাট অনুপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লাইপোয়াট্রোফির সাইটে ভাস্কুলারাইজেশন (ভাস্কুলার সিস্টেমের অবস্থা) এর ক্রমহ্রাসমান হয় যা ইনসুলিনের শোষণকে জটিল করে তোলে। এটি, পরিবর্তে, রোগের ক্ষতিপূরণ রোধ করে এবং ইনসুলিন প্রস্তুতির কার্যকালীন সময়ের গণনা রোধ করে। দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ড্রাগগুলির ক্ষেত্রে বিশেষত সত্য।
ইনজেকশন অঞ্চলগুলিতে অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির হাইপারট্রফি (অত্যধিক জমা) হিসাবে, এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলি রক্তনালীতে ইনসুলিন ড্রাগগুলির সক্রিয় পদার্থের প্রবেশকেও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, লাইপোমাস (অ্যাডিপোজ) একটি লক্ষণীয় কসমেটিক ত্রুটি।
ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রভাব ছাড়াই লিপোডিস্ট্রফির বিকাশের ক্ষেত্রে জানা যায়: বংশগত বিপাকীয় প্যাথলজগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে এই ধরনের পরিস্থিতি দেখা দেয়। ইনজেকশনযোগ্য লিপোডিস্ট্রোফি ইনসুলিন প্রতিরোধের পরিণতি হতে পারে এবং প্রায়শই বিপাক সিনড্রোমের উপস্থিতির সাথে মিলিত হয়। এই সিন্ড্রোমটি লিপিড এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবিচ্ছিন্ন লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
লিপোডিস্ট্রফির কারণগুলি
- ইনসুলিনের ভুল প্রশাসন (ট্রমাজনিত পথে অনুপযুক্ত ইঞ্জেকশন কৌশল);
- ড্রাগ সমাধানের তাপমাত্রা হ্রাস;
- ইনসুলিনের ইনজেকশন সাইটে টিস্যু ট্রমা;
- লিপোলাইসিসকে বাড়ায় এমন পদার্থ হিসাবে ইনসুলিনের ক্রিয়া;
- অপ্রতুল প্রতিরোধের সাড়া।
এই রোগের বেশিরভাগ গবেষক এই মতামত রাখেন যে ইনসুলিন ইনজেকশন সহ ডায়াবেটিস রোগীর শরীরে ফ্যাট লেয়ারের অ্যাট্রোফি দেহের প্রতিরক্ষামূলক সিস্টেমের প্রতিক্রিয়াটির জন্য যথাযথভাবে ঘটে। মানব দেহ নিজের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ ইঞ্জেকশনটি উপলব্ধি করে এবং একটি নির্দিষ্ট উপায়ে ইঞ্জেকশনগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়।
একটি মতামত আছে যে শরীরের উপর "বিদেশী" হরমোনগুলির প্রভাব বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির "পুনঃসূচনা" তে প্রকাশিত হয়। ফলস্বরূপ, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি অস্বাভাবিক উপায়ে ঘটতে শুরু করে - বিশেষত, ফ্যাট বিপাক ব্যাহত হয়: লাইপয়েড টিস্যু শক্তিতে রূপান্তরিত হতে শুরু করে।
ইনসুলিনের ইমিউনোজেনিক ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কে সম্প্রতি আরও বেশি করে মতামত প্রকাশ করা হয়েছে। এই ফ্যাক্টরটিকে গুরুতর লিপোডিস্ট্রোফির সবচেয়ে সম্ভবত কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন অ্যান্টিজেন হিসাবে কাজ করে যা শরীরের প্রতিরক্ষা আক্রমণ করে, একই সাথে ফ্যাট স্তরটি ধ্বংস করে দেয়।
সবচেয়ে উচ্চারিত অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য গবাদি পশু থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন প্রস্তুতির জন্য দায়ী করা হয়। এই কারণে, লিপডাইস্ট্রফির ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের কম-বিশুদ্ধতাযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। পছন্দের হ'ল হিউম্যান ইনসুলিন।
থেরাপি এবং প্রতিরোধ
প্যাথোলজির চিকিত্সা চর্বি অবক্ষয়ের বিকাশে অবদানকারী কারণগুলি হ্রাস বা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার লক্ষ্য। যান্ত্রিক, তাপমাত্রা এবং রাসায়নিক জ্বালা রোধ করতে সঠিক ইনসুলিন থেরাপি কৌশলটি কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত।
- ইনসুলিনটি ঘরের তাপমাত্রায় এবং বিশেষত শরীরের তাপমাত্রায় একচেটিয়াভাবে ব্যবহার করা উচিত (ফ্রিজ থেকে তাত্ক্ষণিকভাবে ওষুধ ব্যবহার করা নিষিদ্ধ);
- ড্রাগ প্রশাসনের পয়েন্টটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন - একই স্থানে একটি ইনজেকশন প্রতি 60 দিনে একবারের বেশি করা হয় না (আপনার ডাক্তার আপনাকে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সঠিক ঘূর্ণন সম্পর্কে আরও জানাবে);
- ইনজেকশনগুলি ডিসপোজেবল প্লাস্টিকের ইনজেক্টরগুলি (পাতলা সূঁচযুক্ত) বা সিরিঞ্জ পেন দিয়ে তৈরি করা হয়, যা টিস্যু ট্রমার সম্ভাবনা হ্রাস করে;
- ইনজেকশন পরে অবিলম্বে ইনজেকশন সাইট ম্যাসেজ কখনও হস্তক্ষেপ করবে না;
- যদি ইনজেকশন অনুশীলনের আগে অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে ত্বকে ঘষে ফেলা হয় (যা আজ খুব কম ব্যবহৃত হয়), ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে অ্যালকোহলটি বাষ্প না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা প্রয়োজন।
কিছু ডাক্তার ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার পরামর্শ দেন যা ইনজেকশনের পরে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে reduce অন্যান্য লিপোডিস্ট্রফির গবেষকরা নোট করেন যে মানব বা পোরকিন মনোোকম্পোনেন্ট ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় (একটি নিরপেক্ষ পিএইচ প্রতিক্রিয়া সহ) ফ্যাটি টিস্যু হ্রাসের কার্যত কোনও ঘটনা নেই।
যদি গুরুতর লিপোডিস্ট্রোফি ইতিমধ্যে উপলব্ধ থাকে তবে এর পরিণতিগুলি নির্মূল করার আগে, বিশ্লেষণ করা দরকার যে কী কারণগুলি এই রোগবিজ্ঞানের সংঘটিত হয়েছিল। প্রথমত, যে জায়গাগুলিতে অ্যাডিপোজ টিস্যু এট্রোফি পরিলক্ষিত হয় সেখানে হরমোন জাতীয় ওষুধের ভূমিকা সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া উচিত luded কারও কারও মধ্যে ইনসুলিনের প্রশাসন নোভোকেইন ড্রাগকে সহায়তা করে।
- ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির ইলেক্ট্রোফোরসিস (বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা দ্বারা নভোচেন বা লিডেসের প্রশাসন);
- ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে প্যারাফিন অ্যাপ্লিকেশন;
- ইন্ডাকোমেট্রি একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি চৌম্বকীয় ক্ষেত্রের সংস্পর্শের ভিত্তিতে একটি ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশল;
- ইনসুলিন প্রস্তুতি প্রতিস্থাপন (ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজের সাথে একত্রে);
- আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি - অতি গভীরতায় আল্ট্রাসাউন্ড টিস্যুগুলিতে যান্ত্রিক কম্পনকে উস্কে দেয়, যা রক্ত সঞ্চালন এবং বিপাককে উদ্দীপিত করতে সহায়তা করে: আল্ট্রাসাউন্ডের প্রভাব হাইড্রোকোর্টিসন মলম দ্বারা আক্রান্ত পৃষ্ঠের চিকিত্সার সাথে মিলিত হয়;
- চর্বি গঠনের উত্সাহিত করতে অ্যানোবোলিক গ্রুপের হরমোনীয় ওষুধের প্রবর্তন।
