সি-পেপটাইড কী?
চিকিত্সা বিজ্ঞান নিম্নলিখিত সংজ্ঞা দেয়:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় এবং টাইপ I এবং টাইপ II ডায়াবেটিসের পার্থক্য;
- ইনসুলিনোমা (অগ্ন্যাশয়ের সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার) নির্ণয়;
- এটি অপসারণের পরে বিদ্যমান অগ্ন্যাশয় টিস্যুর অবশেষ সনাক্তকরণ (অঙ্গ ক্যান্সারের জন্য);
- যকৃতের রোগ নির্ণয়;
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের নির্ণয়;
- লিভারের রোগে ইনসুলিনের মাত্রা নির্ধারণ;
- ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মূল্যায়ন।
সি-পেপটাইড কীভাবে দেহে সংশ্লেষিত হয়? প্রিনসুলিন, যা অগ্ন্যাশয়ে উত্পাদিত হয় (সুনির্দিষ্টভাবে, অগ্ন্যাশয় দ্বীপের cells-কোষগুলিতে), একটি বৃহত পলিপেপটাইড চেইন যা 84 এমিনো অ্যাসিডের অবশিষ্টাংশ রয়েছে containing এই ফর্মটিতে পদার্থ হরমোন কার্যকলাপ থেকে বঞ্চিত হয়।
নিষ্ক্রিয় প্রিনসুলিনকে ইনসুলিনে রূপান্তরটি ঘটে অণুর আংশিক পচন পদ্ধতির মাধ্যমে কোষের অভ্যন্তরে রাইবোসোমগুলি থেকে সিক্রেটরি গ্রানুলগুলিতে প্রিনসুলিনের চলাচলের ফলে ঘটে। একই সময়ে, সংযোজক পেপটাইড বা সি-পেপটাইড হিসাবে পরিচিত 33 টি অ্যামিনো অ্যাসিড অবশিষ্টাংশগুলি শৃঙ্খলের এক প্রান্ত থেকে ক্লিয়ার করা হয়।
আমার কেন একটি সি-পেপটাইড পরীক্ষা দরকার?
বিষয়টির স্পষ্ট বোঝার জন্য আপনাকে বুঝতে হবে যে পরীক্ষাগারগুলি কেন সি-পেপটাইডে বিশ্লেষণ করে না, প্রকৃত ইনসুলিনের উপর নয়।
- রক্ত প্রবাহে পেপটাইডের অর্ধজীবন ইনসুলিনের চেয়ে দীর্ঘ হয়, তাই প্রথম সূচকটি আরও স্থিতিশীল হবে;
- সি-পেপটাইডের জন্য ইমিউনোলজিকাল বিশ্লেষণ আপনাকে রক্তে সিন্থেটিক ড্রাগ হরমোনের উপস্থিতির পটভূমির বিরুদ্ধে এমনকি ইনসুলিন উত্পাদন পরিমাপ করতে দেয় (চিকিত্সা অনুসারে - সি-পেপটাইড ইনসুলিনের সাথে "ক্রস-ওভার" করে না);
- সি-পেপটাইডের বিশ্লেষণগুলি শরীরে অটোইমিউন অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতিতেও ইনসুলিনের মাত্রার পর্যাপ্ত মূল্যায়ন সরবরাহ করে, যা প্রথম টাইপ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিশেষত প্রথম টাইপ) এর প্রসারণের সাথে, রক্তে সি-পেপটাইডের পরিমাণ কম: এটি অন্তঃসত্ত্বা (অভ্যন্তরীণ) ইনসুলিনের ঘাটতির সরাসরি প্রমাণ। সংযোগকারী পেপটাইডের ঘনত্বের অধ্যয়নটি বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে ইনসুলিন নিঃসরণের মূল্যায়ন করতে দেয়।
সি-পেপটাইডের বিশ্লেষণ কীভাবে হয়
সি-পেপটাইডের রক্ত পরীক্ষা সাধারণত খালি পেটে করা হয়, যদি না এন্ডোক্রিনোলজিস্টের বিশেষ নির্দেশনা না থাকে (যদি আপনি বিপাকীয় রোগের সন্দেহ করেন তবে এই বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত)। রক্ত দেওয়ার আগে উপবাসের সময়কাল 6-8 ঘন্টা: রক্ত দেওয়ার সর্বোত্তম সময়টি হল ঘুম ভাঙার পর সকাল morning
রক্তের নমুনা নিজেই স্বাভাবিকের থেকে পৃথক হয় না: একটি শিরা খোঁচানো হয়, খালি নলটিতে রক্ত সংগ্রহ করা হয় (কখনও কখনও জেল টিউব ব্যবহৃত হয়)। যদি হিমাটোমাস ভ্যানিপ্যাঙ্কচারের পরে গঠন করে তবে চিকিত্সক একটি উষ্ণায়ন সংকোচনের পরামর্শ দেন। নেওয়া রক্তটি সেন্ট্রিফিউজের মাধ্যমে চালানো হয়, সিরাম পৃথক করে হিমায়িত করা হয় এবং তারপরে রিএজেন্টস ব্যবহার করে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়।
উদ্দীপক কারণ হিসাবে, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করা যেতে পারে:
- ইনসুলিন প্রতিপক্ষের ইনজেকশন - গ্লুকাগন (উচ্চ রক্তচাপের লোকেদের জন্য, এই পদ্ধতিটি contraindicated);
- বিশ্লেষণের আগে সাধারণ প্রাতঃরাশ (কেবল ২-৩ "ব্রেড ইউনিট" খান)।
রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি আদর্শ বিকল্প হ'ল 2 টি পরীক্ষা করা:
- উপবাস বিশ্লেষণ
- শাণিত।
খালি পেট বিশ্লেষণ করার সময়, আপনাকে জল খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়েছে তবে বিশ্লেষণের ফলাফলের নির্ভুলতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন কোনও ওষুধ খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত। যদি চিকিত্সা কারণে ationsষধগুলি বাতিল করা না যায় তবে এই সত্যটি অবশ্যই রেফারাল ফর্মে নির্দেশিত হতে হবে।
সি-পেপটাইডগুলির বিশ্লেষণের সূচকগুলি কী কী
সিরামের সি-পেপটাইডের স্তরে ওঠানামা রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণের গতিশীলতার সাথে মিলে যায়। উপবাসের পেপটাইডের সামগ্রী 0.78 থেকে 1.89 এনজি / এমিলি পর্যন্ত রয়েছে (এসআই সিস্টেমে 0.26-0.63 মিমি / লি)।
ইনসুলিনোমা নির্ণয়ের জন্য এবং মিথ্যা (সত্যবাদী) হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে এর পার্থক্য নির্ধারণের জন্য, সি-পেপটাইডের মাত্রার ইনসুলিনের মাত্রার অনুপাত নির্ধারণ করা হয়।
যদি অনুপাতটি এই মানের থেকে এক বা কম হয়, এটি অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনের বর্ধিত গঠনের ইঙ্গিত দেয়। সূচকগুলি যদি 1 এর চেয়ে বেশি হয় তবে এটি বাহ্যিক ইনসুলিন প্রবর্তনের প্রমাণ।
উন্নত স্তর
- টাইপ II ডায়াবেটিস;
- insulinoma;
- ইটসেনকো-কুশিং ডিজিজ (অ্যাড্রিনাল হাইপারফংশনজনিত নিউরোএন্ডোক্রাইন ডিজিজ);
- কিডনি ব্যর্থতা;
- লিভার ডিজিজ (সিরোসিস, হেপাটাইটিস);
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়;
- পুরুষ স্থূলত্ব;
- এস্ট্রোজেন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, অন্যান্য হরমোনীয় ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।
সি-পেপটাইডের একটি উচ্চ স্তরের (এবং তাই ইনসুলিন) মুখের গ্লুকোজ হ্রাসকারী এজেন্টগুলির সূচনা নির্দেশ করতে পারে। এটি অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট বা একটি অরগ্যান্ট বিটা সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের ফলস্বরূপও হতে পারে।
নিম্ন স্তর
সি-পেপটাইডের সাধারণ স্তরের তুলনায় কম দেখা হয় যখন:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
- কৃত্রিম হাইপোগ্লাইসেমিয়া;
- র্যাডিকাল অগ্ন্যাশয় অপসারণ সার্জারি।
