গালভাস (ভিল্ডাগ্লিপটিন)। ডায়াবেটিস ট্যাবলেটগুলি গ্যালভাস মেট - মেটফর্মিন সহ ভিলডগ্লিপটিন

Send

গালভাস হ'ল ডায়াবেটিসের একটি ওষুধ, এর সক্রিয় পদার্থ ভিডিগ্লিপটিন, ডিপিপি -4 ইনহিবিটারদের গ্রুপ থেকে। গ্যালভাস ডায়াবেটিস ট্যাবলেটগুলি ২০০৯ সাল থেকে রাশিয়ায় নিবন্ধিত রয়েছে। তারা নোভার্টিস ফার্মা (সুইজারল্যান্ড) দ্বারা উত্পাদিত হয়।

গ্যালভাস ট্যাবলেটগুলি ডায়াবেটিসের জন্য ডিপিপি -4 এর ইনহিবিটারদের গ্রুপ থেকে - সক্রিয় পদার্থ ভিল্ডাগ্লিপটিন

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য গ্যালভাস নিবন্ধিত। এটি একমাত্র ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং এর প্রভাব ডায়েট এবং ব্যায়ামের প্রভাবকে পরিপূরক করে। গ্যালভাস ডায়াবেটিস বড়ি এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে:

মেটফর্মিন (সিওফোর, গ্লুকোফেজ);
সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস (এটি করবেন না!);
thiazolinedione;
ইনসুলিন।

রিলিজ ফর্ম

ফার্মাসিউটিক্যাল ফর্ম গালভাস (ভিল্ডাগ্লিপটিন) - 50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট।

গ্যালভাস ট্যাবলেট ডোজ

গ্যালভাসের স্ট্যান্ডার্ড ডোজ এককথেরাপি হিসাবে বা মেটফর্মিন, থিয়াজোলিনডিয়োনস বা ইনসুলিনের সাথে একত্রে - খাওয়ার পরিমাণ নির্বিশেষে দিনে 2 বার, 50 মিলিগ্রাম, সকাল এবং সন্ধ্যায়। যদি রোগীকে প্রতিদিন 50 মিলিগ্রামের 1 টি ট্যাবলেট ডোজ দেওয়া হয়, তবে অবশ্যই এটি সকালে গ্রহণ করা উচিত।

ডায়াবেটিস গ্যালভাসের ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ - ভিল্ডাগ্লিপটিন কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়, তবে নিষ্ক্রিয় বিপাকের আকারে। অতএব, রেনাল ব্যর্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে, ওষুধের ডোজটি পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয় না।

যদি লিভার ফাংশনের গুরুতর লঙ্ঘন হয় (এএলটি বা এএসটি এনজাইমগুলি স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে 2.5 গুণ বেশি), তবে গ্যালভাসকে সাবধানতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত। যদি রোগীর জন্ডিস বা অন্যান্য যকৃতের সমস্যা দেখা দেয় তবে ভিল্ডগ্লিপটিন থেরাপি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

65 বছর বা তার বেশি বয়সের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য - সহজাত প্যাথলজি না থাকলে গ্যালভাসের ডোজ পরিবর্তন হয় না। 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এই ডায়াবেটিসের medicationষধ ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই। অতএব, এটি এই বয়সের গ্রুপের রোগীদের জন্য এটির পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ভিল্ডগ্লিপটিনের চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব

বিল্ডাগ্লিপটিনের চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব 354 রোগীর একটি গ্রুপে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে গ্যালভাস একচিকিত্সার ফলে ২৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তাক্ত গ্লুকোজের উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে সেই রোগীদের মধ্যে যারা আগে তাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করেন নি। তাদের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সূচক 0.4-0.8% হ্রাস পেয়েছে, এবং প্লাসবো গ্রুপে - 0.1% দ্বারা।

আরেকটি গবেষণায় ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনের প্রভাবগুলির তুলনা করা হয়, যা সর্বাধিক জনপ্রিয় ডায়াবেটিস medicineষধ (সিওফোর, গ্লুকোফেজ)। এই গবেষণায় এমন রোগীদেরও অন্তর্ভুক্ত ছিল যারা সম্প্রতি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল এবং এর আগে তার চিকিত্সা করা হয়নি।

দেখা গেল যে অনেকগুলি পারফরম্যান্স সূচকে গ্যালভাস মেটফর্মিনের থেকে নিকৃষ্ট নয়। গ্যালভাস গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে 52 সপ্তাহ (চিকিত্সার 1 বছর) পরে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা গড়ে 1.0% হ্রাস পায়। মেটফর্মিন গ্রুপে এটি 1.4% হ্রাস পেয়েছে। 2 বছর পরে, সংখ্যা একই ছিল।

ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের 52 সপ্তাহ পরে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন গ্রুপগুলির রোগীদের শরীরের ওজনের গতিবিদ্যা প্রায় একই রকম।

গালভাস মেটফর্মিন (সিওফোর) এর চেয়ে রোগীদের দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘন ঘন ঘন বিকাশ ঘটে। সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য আধুনিকভাবে অনুমোদিত রাশিয়ান অ্যালগরিদমগুলি আপনাকে মেটফর্মিনের সাথে গ্যালভাসের সাথে চিকিত্সা শুরু করতে দেয়।

গালভাস মেট: ভিল্ডাগ্লিপটিন + মেটফর্মিন সংমিশ্রণ

গালভাস মেট একটি সংমিশ্রিত ওষুধ, 1 টি ট্যাবলেট যার মধ্যে 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ভিল্ডগ্লিপটিন থাকে এবং 500, 850 বা 1000 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে মেটফর্মিন থাকে। ২০০৯ সালের মার্চ মাসে রাশিয়ায় নিবন্ধিত। দিনে 2 বার রোগীদের 1 টি ট্যাবলেট লিখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গ্যালভাস মেট টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য সম্মিলিত combinationষধ। এটিতে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন রয়েছে। একটি ট্যাবলেটে দুটি সক্রিয় উপাদান - ব্যবহারে সুবিধাজনক এবং কার্যকর।

ভিল্ডগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণটি কেবলমাত্র মেটফর্মিন গ্রহণ না করা রোগীদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত হিসাবে স্বীকৃত। এর সুবিধা:

রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করার প্রভাব বৃদ্ধি পেয়েছে, কোনও ওষুধের সাথে মনোহরবিদ্যার তুলনায়;
ইনসুলিন উত্পাদনে বিটা কোষের অবশিষ্টাংশ সংরক্ষণ করা হয়;
রোগীদের শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায় না;
গুরুতর সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় না;
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে মেটফর্মিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি - একই স্তরে থেকে যায়, বৃদ্ধি পায় না।

গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে গালভাস মেট গ্রহণ মেটফর্মিন এবং ভিলডগ্লিপটিন সহ দুটি পৃথক ট্যাবলেট গ্রহণের মতো কার্যকর। তবে যদি আপনার কেবলমাত্র একটি ট্যাবলেট নেওয়া প্রয়োজন তবে এটি আরও সুবিধাজনক এবং চিকিত্সা আরও কার্যকর। কারণ রোগীর কিছু ভুলে যাওয়া বা বিভ্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম less

একটি গবেষণা চালিয়েছে - গ্যালভাস মেটের সাথে ডায়াবেটিসের থেরাপিকে অন্য একটি সাধারণ প্রকল্পের সাথে তুলনা করে: মেটফর্মিন + সালফনিলুরিয়াস। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য সালফোনিলুরিয়াস নির্ধারণ করা হয়েছিল যারা একা মেটফর্মিনকে অপর্যাপ্ত বলে মনে করেছিলেন।

অধ্যয়নটি ছিল বড় আকারের। উভয় গ্রুপের ১৩০০ এরও বেশি রোগী এতে অংশ নিয়েছিল। সময়কাল - 1 বছর। দেখা গেল যে মেটফর্মিন সহ ভিল্ডাগ্লিপটিন (দিনে 50 মিলিগ্রাম 2 বার) খাওয়ার ক্ষেত্রে রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায় এবং সেইসাথে যারা গ্লিমিপিরাইড নেন (প্রতিদিন 6 মিলিগ্রাম 1 বার) took

রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য ফলাফলগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। একই সময়ে, গ্যালভাস মেট ড্রাগ গ্রুপের রোগীরা হাইফোগ্লাইসেমিয়া মেটফর্মিনের সাথে গ্লিমিপিরাইডের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের তুলনায় 10 গুণ কম একবার অনুভব করেছেন। সারা বছর ধরে গালভাস মেট গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও ঘটনা ঘটেনি।

ইনসুলিনের সাহায্যে গ্যালভাস ডায়াবেটিস পিলগুলি কীভাবে ব্যবহৃত হয়

গ্যালভাস ছিল ডিপিপি -4 ইনহিবিটার গ্রুপের প্রথম ডায়াবেটিসের ওষুধ, যা ইনসুলিনের সাথে সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য নিবন্ধিত হয়েছিল। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি কেবলমাত্র বেসাল থেরাপির মাধ্যমে টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব না হলে এটি নির্ধারিত হয়, যা, "দীর্ঘায়িত" ইনসুলিন।

2007-এর একটি গবেষণায় গালভাস (50 মিলিগ্রাম 2 বার 2 বার) প্লাসিবোর বিপরীতে যুক্ত করার কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। 30 থেকেও বেশি ইউনিট / দিনে ডোজ করে নিরপেক্ষ হেইজডর্ন প্রোট্রামিন (এনপিএইচ) সহ "মিডিয়াম" ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির বিরুদ্ধে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের (7.5-111%) উচ্চ স্তরে রয়েছেন এমন রোগীরা অংশ নিয়েছিলেন।

ইনসুলিন ইনজেকশন সহ 144 জন রোগী গ্যালভাস পেয়েছেন, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের 152 রোগী ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির পটভূমিতে প্লাসবো পেয়েছিলেন। ভিল্ডাগ্লিপটিন গ্রুপে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের গড় স্তরটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে 0.5% কমেছে। প্লেসবো গ্রুপে, 0.2% দ্বারা। 65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সূচকগুলি আরও ভাল - গ্যালভাসের পটভূমিতে 0.7% হ্রাস এবং প্লেসবো গ্রহণের ফলে 0.1% হ্রাস পেয়েছে।

ইনসুলিনে গ্যালভাস যুক্ত করার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, ডায়াবেটিস থেরাপির সাথে তুলনায়, কেবলমাত্র "গড়" এনপিএইচ-ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি। ভিল্ডগ্লিপটিন গ্রুপে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মোট পর্বের সংখ্যা ছিল ১১৩, প্লেসবো গ্রুপে - ১ 185৫। তদতিরিক্ত, ভিল্ডগ্লাইপটিন থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটিও ঘটনা লক্ষ্য করা যায়নি। প্লাসবো গ্রুপে এ জাতীয় 6 টি পর্ব ছিল।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণভাবে, গ্যালভাস একটি খুব নিরাপদ ড্রাগ। অধ্যয়নগুলি নিশ্চিত করে যে এই ওষুধের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের থেরাপি কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, লিভারের সমস্যা বা ইমিউন সিস্টেমের ত্রুটিগুলির ঝুঁকি বাড়ায় না। ভিলডগ্লিপটিন (গ্যালভাস ট্যাবলেটগুলির সক্রিয় উপাদান) গ্রহণের ফলে শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায় না।

Traditionalতিহ্যগত রক্তে গ্লুকোজ হ্রাসকারী এজেন্টগুলির সাথে তুলনামূলকভাবে প্লাসিবোর সাথে তুলনা করলে গ্যালভাস অগ্ন্যাশয়ের ঝুঁকি বাড়ায় না। এর বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হালকা এবং অস্থায়ী। কদাচিৎ পর্যবেক্ষণ: