প্যানক্রিয়াটাইটিস এমন একটি রোগ যা রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই বা সেই পদ্ধতিটি ব্যবহারের সিদ্ধান্ত প্রমাণের উপর নির্ভর করে নেওয়া উচিত।
অগ্ন্যাশয়ের সাথে অবরোধ নেশার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সহায়তা করে এবং গ্রন্থিতে সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল বিকাশকে বাধা দেয়। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের চিকিত্সা করার আগে, একটি পাঞ্চার সাথে চেক করা প্রয়োজন, যা তরল গঠন বা প্রদাহ জনককে প্রকাশ করতে পারে, যা আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় পরিলক্ষিত হয় না।
অপারেশনাল পদ্ধতিটি এখনও জনপ্রিয়, এটি রক্ষণশীল পদ্ধতির সাথে প্রতিযোগিতা করতে পারে না, যা প্রায়শই ব্যবহৃত হয় এবং প্রয়োগ করা হয়। এই যেকোন পদ্ধতির লক্ষ্য অগ্ন্যাশয়গুলিতে নিঃসরণ প্রবাহ হ্রাস করার পাশাপাশি ব্যথা হ্রাস এবং অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতার লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে।
অগ্ন্যাশয় রোগের রক্ষণশীল চিকিত্সা
রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যথানাশক সাহায্যের সাথে অবরোধের নীতি জড়িত:
- analgin;
- Promedolum;
- Novocaine।
শক্তিশালী এন্টিস্পাসমোডিকগুলি প্রযোজ্য:
- কোন-স্পা;
- papaverine;
- নাইট্রোগ্লিসারিন।
অগ্ন্যাশয়ে তীব্র ব্যথা দূর করতে ওষুধের প্রথম পর্যায়েটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, ব্যথার সিন্ড্রোম খুব দ্রুত বিকাশ হলে চিকিত্সকরা অ্যান্টি-শক থেরাপির মুখোমুখি হন।
রক্ষণশীল পদ্ধতিতে কর্মের সুস্পষ্ট পরিকল্পনা নেই এবং যে কোনও চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা প্রতিটি রোগীর রোগের পৃথক সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা কেবল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের পাশাপাশি ক্যান্সার এবং ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতেও পৃথক হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজগুলি বিশ্লেষণের সূচক অনুযায়ী নিয়ন্ত্রিত হয়।
ব্যথা উপশম করার পাশাপাশি, ইনজেকশনগুলির দরকার হয় যা বিষাক্ত পদার্থগুলি দূর করে এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলিকে স্থিতিশীল করে। সাধারণত, এই ওষুধগুলি হ'ল:
- ম্যাগনেসিয়াম;
- ক্যালসিয়াম;
- বিভিন্ন ইলেক্ট্রোলাইট।
স্যালাইনের সংমিশ্রণে, চিকিত্সার দিনগুলি ধরে রোগীকে শিরা ইনজেকশন দেওয়া হয়।
এছাড়াও, অনাহারে এবং খনিজ জলের (বোরজমি) গ্রহণের সাথে চিকিত্সার সময় অগ্ন্যাশয়ের ব্লকড ঘটে। রোগীর সম্পূর্ণ বিশ্রাম গুরুত্বপূর্ণ।
তদ্ব্যতীত, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে ওষুধগুলি যা অগ্ন্যাশয়, যকৃত এবং কিডনির জাহাজগুলিকে সমর্থন করে তাদের পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে কোনও চিকিত্সা অঙ্গগুলি ব্যহত করতে পারে এবং রেনাল ব্যর্থতার আকারে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
রক্ষণশীল পদ্ধতি সংক্রমণের সূত্রপাত প্রতিরোধ করে, যা পরবর্তীকালে অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতিতে পরিণত হতে পারে।
এই পদ্ধতিটি প্রতিটি চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে পরিচালনার জন্য উপলব্ধ তবে প্রাথমিক বিশ্লেষণ প্রয়োজন requires
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের রক্ষণশীল চিকিত্সা
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সা একই ব্যথানাশক ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যা ছত্রাকের সমস্যা দূর করতে পারে। এই জন্য, বিভিন্ন ড্রাগ শেক ব্যবহার এবং একটি ড্রপার আক্রান্ত রোগীর দেওয়া হয়।
এই পদ্ধতিটি রোগীকে দ্রুত স্বস্তি বোধ করতে দেয় এবং ঘুমিয়ে যেতে সহায়তা করে। রক্তচাপ, নাড়ি এবং হেমোটোক্রিটের পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে ব্যথানাশকরা কতটা ব্যথানাশক দ্বারা পরিচালিত হয় তার উপর নির্ভর করে। সাধারণত এটি 2 লিটার তরল পর্যন্ত (ইলেক্ট্রোলাইটস, 2% প্রমিডল বা অ্যাট্রোপিনের সংমিশ্রণে গ্লুকোজ) থাকে।
তারা নভোকেনের সাথে অবরোধও ব্যবহার করে যা রক্তচাপ থেকে মুক্তি, রোগীকে শান্ত করতে এবং ঘুমের ওষুধ হিসাবে কাজ করে acts যদি নভোকেইন অবরোধ প্রকাশ না করে এবং কাজ না করে তবে এটি অগ্ন্যাশয়ের ধ্বংসাত্মকতা নির্দেশ করে এবং একটি অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, রোগী ব্যথা অনুভব করে না।
এটি মনে রাখা উচিত যে সমস্যাগুলি সনাক্তকরণের প্রথম দিনটি খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তাদের বিছানা বিশ্রাম এবং সময়মতো ইনজেকশন প্রয়োজন। যেহেতু তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি শোচনীয় আকারে রূপান্তরিত করতে পারে, পিউরুল্যান্ট ফর্মেশন, কোলেসিস্টাইটিস এবং সংক্রমণ এবং টক্সিনের উপর নির্ভর করে মৃত্যুর কারণ হতে পারে to
তীব্র আকারে অগ্ন্যাশয় নিঃসরণ দমন করতে, অ্যান্টি-এনজাইমগুলি ব্যবহার করা হয় যা গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা নিরপেক্ষ করে এবং পিত্ত নালীতে নিকাশী হিসাবে কাজ করে। বিছানা বিশ্রাম এবং পেটে ঠান্ডা সংকোচনের পাশাপাশি, একটি অনুসন্ধান প্রায়ই ব্যবহৃত হয়, যা স্থানীয় হাইপোথার্মিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। যদিও এই পদ্ধতিটি খুব কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয় না, তবে কখনও কখনও ব্যথা কমাতে রোগীর অনুরোধে এটি ব্যবহৃত হয়।
এছাড়াও, মুখের মধ্যে একটি নল ব্যবহার করে অনুসন্ধানটি beোকানো যেতে পারে, যার মাধ্যমে বিশেষ প্রস্তুতি সরবরাহ করা হয়, যেমন: কনট্রাকল, টজলল। এই পদ্ধতিটি বিরল ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, এবং যখন রোগী অজ্ঞান হয় তখন সম্ভব হয়। এই ওষুধগুলি ছাড়াও, অ্যাট্রোপাইন এবং প্রোমডল ব্যথানাশক হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, বাধ্যতামূলক ইনপাসেন্টের চিকিত্সা প্রয়োজন, যেখানে 4-5 দিনের জন্য, রোগীকে ড্রাগ ট্র্যাসিলল (সাধারণত ড্রাগের 10,000 টি ইউনিট) প্রতিদিন ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। ড্রাগে সঠিক পরিমাণে অ্যান্টিজেনিজম রয়েছে এবং এতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় না, যা সম্ভাব্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এওরটার মাধ্যমে নিকাশী সিস্টেমটি ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়, ড্রাগটি তার খাঁটি আকারে প্রতিদিন 1 বার খাওয়ানো হয়। এই ধরনের রক্ষণশীল চিকিত্সা অগ্ন্যাশয় এবং পেটের ফোলা থেকে মুক্তি দেয়, সংক্রামক রোগগুলির সংঘটনকে বাধা দেয় এবং নেক্রোসিসের সংঘটনকে বাধা দেয়।
যদি রোগীর চোলাইসিস্টাইটিস, পেটের টিউমার, বিভিন্ন পোস্টোপারেটিভ জটিলতা ইত্যাদির মতো রোগ থাকে তবে ইনহিবিটারের প্রভাব যথেষ্ট পরিমাণে উচ্চারণ করতে পারে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা ট্র্যাসিললের প্রভাব বাড়ায়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতির মধ্যে স্টেরয়েড ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত যা রোগের তীব্র পর্যায়ে পতন এবং জটিলতাগুলি দূর করতে সহায়তা করে। এবং যদিও অনেক চিকিত্সক এই পদ্ধতিটি স্বীকৃতি দেয় না, এটি সম্ভাব্য ব্যবহারের জন্য একটি জায়গা আছে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগীরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চোলাইসাইটিসিসে অসুস্থ থাকেন যা চিকিত্সা প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে এবং সম্ভবত পিউলেণ্ট ফর্মেশনগুলিতে অবদান রাখে। এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করার সময়, আপনাকে সেগুলি অতিরিক্ত ওষুধের সাথে একত্রিত করতে হবে। যদি ডাইঅক্সিন ব্যবহার করা হয় তবে পেনিসিলিন জাতীয় ধরণের অ্যান্টিবায়োটিক এর সাথে আরও উপযুক্ত। যা এন্টিসেপটিক হিসাবে কাজ করবে, পাশাপাশি সংক্রমণ এবং পুঁজির বিরুদ্ধে লড়াই করবে।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল অ্যান্টিবায়োটিক এবং ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজনীয়, যেহেতু প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি হ'ল পিত্তথলিগুলির প্যাথলজগুলি এবং স্ট্যাফ ব্যাকটিরিয়া এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস ব্যাকটেরিয়ার কারণে প্রদাহ দেখা দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগীদের ক্ষেত্রে বছরে 2 বার বাধ্যতামূলকভাবে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন, যা বাড়তে শুরু করে ঝুঁকি হ্রাস করার পাশাপাশি ব্যথা হ্রাস করে।
এছাড়াও, ঘন ঘন উপবাস এবং কোল্ড কমপ্রেস ব্যবহার করা প্রয়োজন।
তীব্র অগ্ন্যাশয়: অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
রক্ষণশীল চিকিত্সার সময় যদি জটিলতা দেখা দেয় তবে পেরিটোনাইটিস বা এই জাতীয় চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফল আনেনি। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সার্জারি ব্যবহার করা হয়। ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে, আপনি এটি করতে পারেন:
- পেরিটোনাইটিসের উত্সকে ধ্বংস করুন;
- অগ্ন্যাশয়ে এনজাইমগুলির কাজ স্থাপন করুন;
- দ্রুত সমস্যা সমাধান করুন।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এবং ল্যাপারোস্কোপি নিজেই দুটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়:
- ডায়াগনোসিস, যা অগ্ন্যাশয়ের রূপ নির্ধারণ করে, ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলগুলির একটি বিস্তারিত চিত্র হবে।
- আন্তঃঘটিত পারফিউশন পরিচালনা।
অগ্ন্যাশয়ের ল্যাপারোস্কোপি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি আপনাকে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সনাক্ত করতে দেয়, যা ফ্যাটি ফলকের প্রভাবিত ফোকি দেখায়। এগুলি অ্যাডিপোজ টিস্যুতে অবস্থিত হতে পারে, পেটের লিগামেন্টের ক্ষতি করে পাশাপাশি ছোট্ট অন্ত্রের অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে। এই সমস্ত ছোট অঞ্চল চিকিত্সার দৃ strongly়ভাবে প্রভাবিত করে এবং যদি তাদের যথাসময়ে সনাক্ত না করা হয় তবে তারা খুব দ্রুত বাড়তে পারে।
নিকাশী ব্যবস্থার সাহায্যে যা পার্শ্বীয় খালের সাথে এবং ছোট ছোট শ্রোণীগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে, বিশেষ টিউবগুলি সরানো হয় যা আন্তঃ পেটের গহ্বরের মধ্যে একটি বিশেষ সমাধানকে নির্দেশ করে। সাধারণত 10: 1 অনুপাতের মধ্যে ট্র্যাসিলাল এবং কন্ট্রাক্টিল ভিত্তিক একটি সমাধান।
প্রতিটি রোগীর জন্য পারফিউশন সময়টি স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয় এবং প্রবাহিত তরলের রঙটি গ্রহণযোগ্য রঙ হয়ে যায় এবং এনজাইম বিশ্লেষণগুলি সামঞ্জস্য করা হয়। যদি প্রবাহিত তেমন কোনও মিহি কাঠামো না থাকে এবং রঙ হালকা বাদামী হয় - এটি পারফিউশন থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করার সরাসরি সূচক।
যদি জটিলতাগুলির সাথে পেরিটোনাইটিসের বন্যা হয় তবে বক্ষ জলবাহিকা দ্বারা বাহ্যিক নিষ্কাশন ব্যবহার করে পারফিউশন করা হয়। এই ধরনের চিকিত্সা খুব কমই করা হয় এবং কেবল তখনই যখন রোগীর জীবন ঝুঁকিতে থাকে, সেইসাথে রোগী কোমায় থাকে এমন ক্ষেত্রেও।
সম্ভাব্য সংক্রমণগুলি দূর করতে এবং তাদের সংঘটন প্রতিরোধ করার জন্য ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের শল্য চিকিত্সা করার সময়, শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া মূল্যবান, যেহেতু রক্তে অক্সিজেনের স্তরটি হ্রাস পেয়েছে, অতিরিক্ত ব্যবস্থা নেওয়া দরকার। যদি পর্যাপ্ত অক্সিজেন মাস্ক না থাকে তবে রোগী যান্ত্রিক বায়ুচলাচলে সংযুক্ত হতে পারে। এটি পরবর্তীকালে অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা থেকে জটিলতার কারণ হতে পারে।
চিকিত্সার ফলাফলের উপর নির্ভর করে, কিছু রোগী শল্য চিকিত্সার পরেও ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিভিন্ন টিউমার বিকাশ করতে পারে, অগ্ন্যাশয় প্রায়শই একটি মিথ্যা সিস্ট হয় এবং 4% রোগীদের মধ্যে মারাত্মক পরিণতি সম্ভব হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়টি এই নিবন্ধটিতে ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।
