অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয়ের অন্যান্য রোগের সাথে পেটের গহ্বরের অভ্যন্তরের অঙ্গ, আকার এবং অবস্থানের পরিবর্তন হয়। তবে যদি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় প্রথম দুটি পরামিতি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়, তবে অঙ্গের অবস্থানের সঠিক নির্ধারণটি বরং একটি কঠিন কাজ এবং বিশেষ জ্ঞানের প্রয়োজন।
অগ্ন্যাশয়ের সর্বাধিক নির্ভুল অবস্থানটি মানুষের কঙ্কালের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, প্রধানত মেরুদণ্ডের কলাম এবং পাঁজর। এই পদ্ধতিটি কঙ্কাল বলা হয় এবং এটি আপনাকে বেশ কয়েক মিলিমিটার পর্যন্ত আদর্শ থেকে সামান্যতম বিচ্যুতিও সনাক্ত করতে দেয়।
ভূসংস্থান
অগ্ন্যাশয়ের শরীরচর্চা না জেনে সঠিকভাবে অবস্থান নির্ধারণ করা অসম্ভব। এই অঙ্গটি পেটের গহ্বরে অবস্থিত এবং নাম সত্ত্বেও পেটের নীচে অবস্থিত নয় তবে এর পিছনে রয়েছে। পেটের নীচে, আয়রনটি কেবলমাত্র সুপাইন অবস্থানে পড়ে এবং দেহের উল্লম্ব বিন্যাসের সাথে এটি আবার পেটের সাথে একই স্তরে ফিরে আসে।
বিভিন্ন লোকের মধ্যে অঙ্গের দৈর্ঘ্য একরকম নয় এবং 16 থেকে 23 সেমি পর্যন্ত হতে পারে এবং ওজন 80-100 গ্রাম হতে পারে is পেটের গহ্বরের অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যু থেকে অগ্ন্যাশয়কে আলাদা করতে, এটি সংযোজক টিস্যু থেকে এক ধরণের ক্যাপসুলে স্থাপন করা হয়।
এই ক্যাপসুলে তিনটি পার্টিশন রয়েছে যা অগ্ন্যাশয়কে তিনটি অসম অংশে বিভক্ত করে। এগুলির একটি আলাদা কাঠামো থাকে এবং দেহে বিভিন্ন ফাংশন সম্পাদন করে। এগুলির প্রত্যেকটিই মানব স্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং একটি ছোট্ট ত্রুটি এমনকি মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে।
অগ্ন্যাশয় নিম্নলিখিত অংশ নিয়ে গঠিত:
- আগাইয়া;
- শরীর;
- লেজ
মাথাটি প্রশস্ত অংশ এবং ঘেরে এটি 7 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পৌঁছতে পারে এটি সরাসরি ডুডেনিয়ামের সাথে সংযুক্ত হয়, যা চারপাশে ঘোড়ার মতো বেঁকে যায়। নিকৃষ্ট ভেনা কাভা, পোর্টাল শিরা এবং ডান রেনাল ধমনী এবং শিরা হিসাবে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালীগুলি মাথার কাছে যায়।
এছাড়াও মাথার মধ্যে দ্বৈত এবং অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ পিত্ত নালী পাস করে passes যেখানে মাথা শরীরে প্রবেশ করে সেখানে আরও একটি বৃহত রক্তনালী রয়েছে, যথা উচ্চতর mesenteric ধমনী এবং শিরা।
আকারে অগ্ন্যাশয়ের দেহটি একটি উপরের সামনের এবং নীচের বিমানের সাথে একটি ত্রিদেশীয় প্রিজমের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। একটি সাধারণ হেপাটিক ধমনী শরীরের পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর চলে যায় এবং স্প্লেনিক ধমনির একটু বাম দিকে থাকে। ট্রান্সভার্স কোলনের মেসেনটরি মূলটিও শরীরে অবস্থিত, যা তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সময় প্রায়শই এর প্যারাসিসের কারণ হয়।
লেজটি সরুতম অংশ। এটি পিয়ারের আকার ধারণ করে এবং এর শেষটি প্লীহের দরজাগুলির বিপরীতে থাকে। পিছনের দিকে, লেজটি বাম কিডনি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, রেনাল আর্টারি এবং শিরাগুলির সাথে যোগাযোগ করে। ল্যাঙ্গারহানস আইলেটগুলি লেজের উপরে অবস্থিত - কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদন করে।
অতএব, এই অংশের পরাজয় প্রায়শই ডায়াবেটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়।
Skeletopy
অগ্ন্যাশয় পেরিটোনিয়ামের উপরের অংশে অবস্থিত এবং কটিদেশীয় অঞ্চলের স্তরে বা তার পরিবর্তে, 2 মেরুদণ্ডের বিপরীতে মানব মেরুদণ্ডকে অতিক্রম করে।এর লেজটি শরীরের বাম দিকে থাকে এবং সামান্য উপরের দিকে বাঁকানো হয়, যাতে এটি 1 টি লম্বার ভার্টিব্রায় পৌঁছায়। মাথাটি শরীরের ডানদিকে থাকে এবং শরীরটি 2 টি মেরুদণ্ডের বিপরীতে একই স্তরে অবস্থিত।
শৈশবকালে, অগ্ন্যাশয় প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কিছুটা বেশি, তাই বাচ্চাদের মধ্যে এই অঙ্গটি বক্ষ স্তরের মেরুদন্ডের 10-10 ভার্ভেট্রির স্তরে অবস্থিত। অল্প বয়স্ক রোগীদের অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের সময় এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
অগ্ন্যাশয়ের কঙ্কাল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে খুব বেশি গুরুত্ব দেওয়া হয়। এটি আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে এবং অগ্ন্যাশয়গুলি ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা কোনও অসুস্থ অঙ্গ পরীক্ষা করার সবচেয়ে আধুনিক পদ্ধতি।
Golotopiya
অগ্ন্যাশয় এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে অবস্থিত, যার বেশিরভাগ অংশ বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে অবস্থিত। এই অঙ্গটি পেট দ্বারা আড়াল থাকে, অতএব, অগ্ন্যাশয় উপর শল্য চিকিত্সার সময়, সার্জনকে প্রয়োজনীয় বেশ কয়েকটি হেরফের চালানো প্রয়োজন।
প্রথমে পেটের গহ্বরের অন্যান্য অঙ্গ থেকে পেট পৃথক করে ওমেটামকে বিচ্ছিন্ন করুন এবং দ্বিতীয়ত, সাবধানে পেটটি পাশের দিকে সরিয়ে নিন। কেবলমাত্র এটির পরেই সার্জন অগ্ন্যাশয়ে প্রয়োজনীয় সার্জিকাল হস্তক্ষেপ সম্পাদন করতে সক্ষম হবে, উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসে সিস্ট, টিউমার বা মৃত টিস্যু অপসারণ করতে।
অগ্ন্যাশয়ের মাথা মেরুদণ্ডের কলামের ডানদিকে অবস্থিত এবং পেরিটোনিয়াম দ্বারা আড়াল থাকে। এর পরে দেহ এবং লেজ রয়েছে যা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে অবস্থিত। লেজটি সামান্য উত্থাপিত হয় এবং প্লীহের দরজাগুলির সংস্পর্শে আসে।
চিকিৎসকদের মতে, একজন সুস্থ ব্যক্তির অগ্ন্যাশয় অনুভব করা প্রায় অসম্ভব। এটি অনুভূত হওয়ার সময় অনুভূত হয় মাত্র 4% মহিলা এবং 1% পুরুষের মধ্যে।
যদি পরীক্ষার সময় অঙ্গটি সহজেই ধড়ফড় হয় তবে এটি এর আকারের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি নির্দেশ করে, যা কেবলমাত্র একটি গুরুতর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা বৃহত টিউমার গঠনের মাধ্যমেই সম্ভব।
Syntopy
অগ্ন্যাশয়ের সিনটোপিয়া আপনাকে পেটের গহ্বরের অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির সাথে সম্পর্কিত অবস্থান নির্ধারণ করতে দেয়। সুতরাং মাথা এবং শরীরের সামনে শরীর এবং পাইলোরিক পেট বন্ধ থাকে এবং লেজটি গ্যাস্ট্রিকের নীচে লুকিয়ে থাকে hidden
পেটের সাথে অগ্ন্যাশয়ের এই ধরণের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ তার আকারের উপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে এবং অঙ্গটির পৃষ্ঠে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাল্জ এবং বেদী তৈরি করে। তারা কার্যকারিতা উপর কোন প্রভাব নেই আদর্শ।
অগ্ন্যাশয়ের সম্মুখভাগ পেরিটোনিয়াম দ্বারা প্রায় সম্পূর্ণভাবে আড়াল থাকে, কেবলমাত্র অঙ্গটির একটি সংকীর্ণ স্ট্রিপ খোলা থাকে। এটি গ্রন্থির পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর যায় এবং এটি প্রায় অক্ষের সাথে মিলে যায়। প্রথমে, এই রেখাটি মাঝখানে মাথাটি অতিক্রম করে, তারপরে শরীর এবং লেজের নীচের প্রান্তটি দিয়ে চলে।
লেজ, যা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে অবস্থিত, বাম কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে আচ্ছাদিত করে এবং এর পরে প্লীহের দরজাগুলির বিপরীতে স্থির থাকে। পুচ্ছ এবং প্লীহাটি অগ্ন্যাশয়-স্প্লেনিক লিগামেন্ট ব্যবহার করে একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা ওমেটামের ধারাবাহিকতা।
অগ্ন্যাশয়ের পুরো অংশটি মেরুদণ্ডের ডানদিকে অবস্থিত এবং বিশেষত এর মাথাটি গ্যাস্ট্রো-কোলন লিগামেন্ট, ট্রান্সভার্স কোলন এবং ছোট অন্ত্রের লুপ দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়।
এই ক্ষেত্রে, সাধারণ নালী ব্যবহার করে ডুডেনিয়ামের সাথে মাথাটির একটি নিবিড় সংযোগ থাকে, যার ফলে অগ্ন্যাশয় রস এটি প্রবেশ করে।
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা
85% ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ফলে অঙ্গের একটি সম্পূর্ণ চিত্র পাওয়া সম্ভব হয়, বাকী 15% কেবলমাত্র আংশিক। এই নালীর সঠিক স্কিম স্থাপন করা এই পরীক্ষার সময় বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি তাদের মধ্যে যে রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াগুলি প্রায়শই ঘটে।
সুস্থ ব্যক্তিতে অগ্ন্যাশয়ের মাথা সর্বদা ডান হেপাটিক লোবের নীচে থাকে এবং দেহ এবং লেজটি পেটের ও বাম হেপাটিক লোবের নীচে থাকে। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের লেজটি বিশেষত বাম কিডনির উপরে এবং প্লীহা গেটের তত্ক্ষণাত আশেপাশে দৃশ্যমান।
স্ক্যানগুলির গ্রন্থির মাথাটি সর্বদা বৃহত প্রতিধ্বনি-নেতিবাচক গঠনের আকারে উপস্থিত থাকে যা মেরুদণ্ডের ডানদিকে অবস্থিত। নিকৃষ্ট ভেনা কাভা মাথার পিছনে যায়, এবং উচ্চতর mesenteric শিরা সামনে এবং বাম অংশ থেকে প্রসারিত হয়। এটি তার উপরই আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় কোনও অঙ্গের মাথার অংশটি অনুসন্ধান করার সময় গাইড হওয়া উচিত।
এছাড়াও, মাথার অবস্থান নির্ধারণ করে, আপনি একটি ম্যাসেটেরিক ধমনির পাশাপাশি স্প্লেনিক শিরা এবং মহা-নিধিটি গাইডলাইন হিসাবে ব্যবহার করতে পারেন। রক্তনালীগুলি অঙ্গটির অবস্থানের নির্ভরযোগ্য সূচক, যেহেতু তারা সর্বদা এটির কাছাকাছি চলে যায়।
অগ্ন্যাশয় স্ক্যান পরীক্ষা করার সময়, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কেবল মাথা মেরুদণ্ডের ডানদিকে অবস্থিত, এর বাকি অংশ, যথা শরীর এবং লেজ, পেটের গহ্বরের বাম দিকে অবস্থিত। এই ক্ষেত্রে, লেজের প্রান্তটি সর্বদা সামান্য উত্থিত হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় অগ্ন্যাশয়ের মাথাটি সাধারণত একটি বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি আকার ধারণ করে এবং দেহ এবং লেজ একই প্রস্থের দৈর্ঘ্যের নলাকার হয়। এই গবেষণা পদ্ধতির সাথে সবচেয়ে কঠিন বিষয় হ'ল অগ্ন্যাশয় নালীটি দেখা, যা 100 এর মধ্যে 30 টি ক্ষেত্রেই পড়াশোনা করা যায় Its এর ব্যাস সাধারণত 1 মিমি অতিক্রম করে না।
অগ্ন্যাশয় যদি আংশিকভাবে edাল হয়, তবে সম্ভবত সম্ভবত এটি পেটের গহ্বরে গ্যাসের জমা হওয়ার কারণে ঘটে। সুতরাং ডুডেনিয়ামের লুমেনে জমে থাকা গ্যাসের ছায়া আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে অঙ্গটির মাথাটি বন্ধ করে দিতে পারে এবং এর ফলে এর পরীক্ষাটি উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
এছাড়াও, পেট বা কোলনে গ্যাস জমা হতে পারে, যার কারণে অ্যাল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময় অগ্ন্যাশয় লেজ প্রায়শই দৃশ্যমান হয়। এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষাটি আরও একটি দিন স্থগিত করা উচিত এবং আরও সতর্কতার সাথে এর জন্য প্রস্তুত করা উচিত।
সুতরাং আল্ট্রাসাউন্ডের আগে, এমন পণ্য ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয় যা গ্যাস গঠনে বর্ধনে ভূমিকা রাখে, যথা:
- লেবুস (শিম, মটর, মটরশুটি, সয়াবিন, মসুর ডাল);
- বাঁধাকপি সব ধরণের;
- ফাইবার সমৃদ্ধ শাকসব্জী: মূলা, শালগম, মূলা, পাতার লেটুস;
- রাই এবং পুরো শস্যের রুটি;
- চাল ছাড়াও সব ধরণের সিরিয়াল থেকে পরিজ;
- ফল: নাশপাতি, আপেল, আঙ্গুর, বরই, পীচ;
- ঝলমলে জল এবং পানীয়;
- দুগ্ধজাত পণ্যগুলি: দুধ, কেফির, কুটির পনির, দই, ফেরেন্টেড বেকড মিল্ক, টক ক্রিম, আইসক্রিম।
অগ্ন্যাশয়ের কাঠামো এবং কার্যগুলি এই নিবন্ধে ভিডিওতে বর্ণিত হয়েছে।
