উইরাসং নালীটি অগ্ন্যাশয়ের প্রধান (প্রধান) নালী হিসাবে কাজ করে, ছোট ছোট নালীগুলি এটি ছেদ করে। এর সম্প্রসারণ বা স্টেনোসিস (ক্রমাগত অবনতি) কোনও স্বাধীন রোগ নয়, তবে অন্যান্য প্যাথলজির লক্ষণ, অগ্ন্যাশয়ের প্রায়শই তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ।
অগ্ন্যাশয় নালীগুলির সংকীর্ণতা থাকলে, প্রাথমিক রোগবিজ্ঞানের থেরাপির সাথে এই রোগের চিকিত্সা ঘটে। পুনরুদ্ধারের লক্ষণগুলির প্রাথমিক উত্সটি অপসারণ করা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
মূল নালীটি পিত্ত নালীতে প্রবেশ করে, তারপরে ডুডোনামে। ফাংশন হ'ল হজমন্ত্রকে অগ্ন্যাশয় রস সরবরাহ করা। আকৃতি অগ্ন্যাশয়ের অনুরূপ। চ্যানেলটি অর্গানের পুচ্ছ থেকে উদ্ভূত হয়, পুরো শরীরটি মাথার উপর দিয়ে যায়। দৈর্ঘ্য 15-20 সেন্টিমিটার এবং 4 মিমি ব্যাসের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
অগ্ন্যাশয় নিঃসরণের প্রবাহ একটি বিশেষ মসৃণ পেশী ব্যবহার করে নিয়ন্ত্রিত হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগগুলি রসের উত্পাদন হ্রাস বা তাদের নিজস্ব টিস্যুতে আক্রমণাত্মক প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, নালী প্রদাহ নির্ণয় করা হয়, যা হজম প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে।
অগ্ন্যাশয়ের প্রধান নালী
ডুডেনিয়াম 12 এ যে নালীটির মাধ্যমে নিঃসরণ হয় তা অগ্ন্যাশয়ের প্রধান হিসাবে বিবেচিত হয়। চ্যানেল, যার মধ্যে অনেক ক্ষুদ্র নালী প্রবাহিত হয়, নলগুলির একটি সম্পূর্ণ সিস্টেম গঠন করে। শেষে একটি স্পিঙ্ক্টার যা জৈবিক তরলের প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে।
আকারটি খিলানযুক্ত হয়, অগ্ন্যাশয়ের বাঁকটি পুনরাবৃত্তি করে। তবে শরীরে কিছু পরিবর্তন হাঁটু আকারের বা এস-আকারের হতে পারে। প্রতিটি ব্যক্তির সহায়তায় বিভিন্ন নল রয়েছে।
যদি ওয়ারসুং খালটি মূল কাঠামোর দ্বারা চিহ্নিত হয় তবে কোনও ব্যক্তির প্রায় 30 টি ছোট আউটপুট টিউবুল থাকে। অসম বা আলগা কাঠামোর কথা বলার পরে 50 এরও বেশি than
মূল কাঠামোর পরিস্থিতিতে, সহায়ক লবুলার চ্যানেলগুলি একে অপরের থেকে 2 সেমি দূরে স্থানীয়করণ করা হয়। যখন রোগীর সিস্টেমের একটি আলগা সংস্করণ থাকে, ফাঁকগুলি যথেষ্ট পরিমাণে সংক্ষিপ্ত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের প্রধান নালীটি সাধারণ পিত্ত নালীটির সাথে মিশে যায় এবং পরে ডুডেনামে প্রবাহিত হয়। তবে চিকিত্সা অনুশীলনে এমন কিছু ঘটনা ঘটে যখন শারীরবৃত্তীয় কাঠামো কিছুটা পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, বিরসং নালী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সিস্টেমে প্রবাহিত হয়, যা সাধারণ পিত্ত নালী থেকে বিচ্ছিন্ন থাকে। এই ধরনের স্থানীয়করণ 15-20% লোকের পক্ষে সাধারণ, এটি কোনও প্যাথলজি হিসাবে বিবেচনা করা হয় না।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাঠামোর মধ্যে বিভিন্নতা রয়েছে, যার বিরুদ্ধে, নির্দিষ্ট কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, প্রধান নালী শাখাগুলি 2 টি শাখায় বিভক্ত হয়ে পৃথকভাবে কাজ করে, ফলস্বরূপ দুটি প্রধান চ্যানেল গঠিত হয়।
এ জাতীয় কাঠামো প্রকৃতিতে জন্মগত, এটি বেশ বিরল, নালীগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ সংকীর্ণ বা সম্পূর্ণ বন্ধের দিকে পরিচালিত করে।
অসাধারণ নালী কাঠামো
অগ্ন্যাশয়ের পরিবর্তন, অতিরিক্ত চ্যানেলগুলির উদ্বোধন, মূল অগ্ন্যাশয় নালীটির প্রসার, এর সংকীর্ণতা ইত্যাদি অস্বাভাবিক প্রক্রিয়া - এগুলি হজম সিস্টেমের ব্যত্যয় ঘটায়।
জিনগত ত্রুটিগুলি প্রধান খালের দ্বিখণ্ডিত করতে পারে, যার ফলস্বরূপ বেশ কয়েকটি জোড়া শাখা গঠিত হয়। যখন খালটি সঙ্কুচিত হয়, তারা স্টেনোসিসের কথা বলে - খালের স্থির সংকীর্ণতা।
ক্ষুদ্রতম টিউবুলগুলি স্থির হয়ে যাওয়া বা আটকে থাকার কারণে হজমে সমস্যা দেখা দেয়। স্থবিরতা এবং তরল পরিবর্তনগুলি সিস্টিক ফাইব্রোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা কেবল গ্রন্থিতেই নয়, কিছু দেহব্যবস্থায়ও ছড়িয়ে পড়ে রূপান্তরিত করে।
সাধারণ আকার, বিশেষত, প্রধান নালীটির ব্যাস 2 মিমি। যদি এর বৃদ্ধি বা হ্রাস লক্ষ্য করা যায় তবে অগ্ন্যাশয় স্বয়ংক্রিয়ভাবে ব্যাহত হয়। অগ্ন্যাশয়ের উইরসং নালী প্রসারিত হলে এটি পাথর, টিউমার নিউওপ্লাজম গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
অভ্যন্তরীণ অগ্ন্যাশয় নালী অবরুদ্ধ করা হলে অগ্ন্যাশয়ের একটি দীর্ঘস্থায়ী রূপ বিকশিত হয়। তীব্র আক্রমণগুলি, viর্ষণীয় ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ে পুনরাবৃত্তি হওয়া প্রায়শই অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ পুনর্নির্মাণের সাথে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।
মূল নালীটি বৃদ্ধির কারণ ও লক্ষণ
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের ওয়েরাসং নালীটির প্রসারণ 80% দ্বারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অন্যান্য ক্ষতগুলির এটিওলজির সাথে মিলিত হয়। প্রায় 30% ক্লিনিকাল ছবিতে, বৃদ্ধির কারণগুলি স্থাপন করা সম্ভব নয়, যার ফলে প্যাথোজেনেসিস রহস্য থেকে যায়।
মাঝারি বা অত্যধিক প্রসারণের উত্তেজক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: পিত্তথলি বা পেটে অস্ত্রোপচার, ডিউডেনিয়াম 12 এর প্যাথলজি, পেরিটোনিয়ামের ট্রমা।
অগ্ন্যাশয়গুলির মধ্যে অলস প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণগুলি অ্যালকোহলের অপব্যবহার, নির্দিষ্ট ওষুধের (অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং হরমোনীয় ওষুধ) সংস্পর্শের কারণে। পাশাপাশি হরমোন ভারসাম্যহীনতা, সংক্রামক রোগ।
যখন অগ্ন্যাশয় নালীটি প্রসারিত হয়, কখনও কখনও প্যাথোজেনেসিস একটি বংশগত প্রবণতার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়। এই ক্ষেত্রে, "জেনেটিক" অগ্ন্যাশয় উপস্থিত হয় যা নিকটস্থ অঙ্গ এবং নরম টিস্যুতে পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।
মূল ক্লিনিকাল উদ্ভাসের মধ্যে হজম ট্র্যাক্টের লঙ্ঘন অন্তর্ভুক্ত। অগ্ন্যাশয় প্রদাহ সংকীর্ণ এবং মূল নালী বৃদ্ধি বৃদ্ধি উভয়কেই উত্সাহিত করতে সক্ষম। চিকিত্সা অনুশীলনে, এই সিনড্রোমটিকে "হ্রদগুলির চেইন" বলা হয়।
অগ্ন্যাশয় খালের রূপকগুলি অসম হয়ে যায়, লুমানে কঠোর অন্তর্ভুক্তি রয়েছে - পাথর। ক্লিনিকাল প্রকাশ:
- হাইপোকন্ড্রিয়ামের সবচেয়ে শক্তিশালী ব্যথা সিন্ড্রোম। ওষুধগুলি ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে না।
- হজম, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার দ্বারা উদ্ভাসিত খাবারের টুকরো টুকরো করে sp
- বমি বমি ভাব, অদম্য বমি বমিভাব।
- ক্ষুধা ইত্যাদি হ্রাস করা
সুনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রধান নালীটির অবিরাম প্রসারকে নির্দেশ করে, এর অস্তিত্ব নেই।
নিদানবিদ্যা
আধুনিক ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি নালীটির ন্যূনতম রূপান্তরগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে, অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা সম্পর্কে একটি মূল্যায়ন দেয়। চ্যানেলের ব্যাস নির্ধারণের জন্য এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড অগ্ন্যাশয়গ্রন্থগুলি সর্বাধিক তথ্যমূলক কৌশল বলে মনে হয়।
এই নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি চিকিত্সা বিশেষজ্ঞকে কেবল খাল সম্পর্কেই নয়, অগ্ন্যাশয় নালী এবং পিত্ত নালীগুলির কার্যকরী স্থিতি সম্পর্কে ধারণা দেয়। চিকিত্সা কারসাজির সময়, ডাক্তার বিপরীতে এজেন্টদের সাহায্যে খালগুলি পূরণ করে, তারপরে একটি এক্স-রে মেশিন ব্যবহার করা হয়।
পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হচ্ছে। এটি একটি বিশদ জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা করা, লিপিড প্রোফাইল অধ্যয়ন, রক্তের গুণগত রচনা, পাচনতন্ত্রের এনজাইমগুলির ঘনত্ব এবং সাধারণ মূত্র বিশ্লেষণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পেটের অঙ্গগুলির সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড)। এটি আপনাকে প্রধান চ্যানেলটি কল্পনা করতে, এর ব্যাস পরিমাপ করতে সহায়তা করে। রোগীর স্থূলত্ব না হলে প্রযুক্তিগুলি সেই ছবিগুলিতে কার্যকর। ওয়্যারসং চ্যানেলটি লেবু বা মাথার চেয়ে অগ্ন্যাশয়ের শরীরে কল্পনা করা সহজ, যা আল্ট্রাসোনিক তরঙ্গগুলির মরীচিগুলির সাথে সম্পর্কিত স্থানীয়করণের অদ্ভুততার কারণে।
- এমআরআই অগ্ন্যাশয়ের পিত্তলিটি এবং নালী কল্পনা করতে সহায়তা করে, আপনাকে পার্শ্ববর্তী প্যারানচাইমা সম্পর্কে বিশদভাবে পরীক্ষা করতে দেয়।
এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড প্যানক্রিয়েটোলজিঞ্জিওগ্রাফি একটি আক্রমণাত্মক কৌশল, সুতরাং এমআরআই এবং আল্ট্রাসাউন্ড তথ্যমূলক পদ্ধতি নয় এমন ক্ষেত্রে এটি নির্ধারিত হয়।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা
যখন রোগ নির্ণয়টি প্রধান নালীটির প্রসারণের বিষয়টি নিশ্চিত করে, ডাক্তার, বিশেষত সার্জন অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার কৌশল বেছে নেন ses এটি ক্লিনিকাল ছবির বৈশিষ্ট্যগুলি, রোগীর বয়স, সংকীর্ণতার ডিগ্রি এবং অন্যান্য কারণগুলির কারণে is
সার্জন পার্কিউটেনিয়াস আর্থ্রোপ্লাস্টির মাধ্যমে স্টেনোটিক অঞ্চলটি পুনরায় গণনা করতে পারেন। একটি বিকল্প হিসাবে, উইলসুং নালী এবং পিত্ত নালীগুলির একটি উন্মুক্ত পুনর্গঠন বা পিত্ত্রতীয় মাথার পরবর্তী পিত্তলয়ের প্লাস্টিকের অস্ত্রোপচারের সাথে সন্ধান করা হয়। পরবর্তী বিকল্পটি অত্যন্ত বিরল।
নালী সম্প্রসারণের থেরাপি মূল প্যাথলজি - অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের চিকিত্সার জন্য অ্যালগরিদমের সাথে মিলে যায়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গের ক্রিয়াকলাপটি যখন স্বাভাবিক হয়, তখন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সমান হয় এবং নালীগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য চিকিত্সার পদ্ধতি:
- খাদ্য অস্বীকার। অগ্ন্যাশয়ের সময়কালে অগ্ন্যাশয়ের সাথে উপবাস অবশ্যই পালন করা উচিত।
- অ্যান্টিস্পাসমডিক্সের ব্যবহার।
- কোলয়েডাল এবং স্যালাইনের অন্তর্নিহিত প্রশাসন।
- হজম এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় এমন ওষুধগুলি নির্ধারণ করে।
কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়ের একটি অংশের আংশিক পুনঃসংশোধন, বা নালীগুলিতে পাথর অপসারণ।
আলস্য প্যানক্রিয়াটাইটিস, যা মূল নালীটির অবিচ্ছিন্ন প্রসারণকে উস্কে দেয়, স্বাস্থ্য খাদ্য, ভিটামিন এবং খনিজ জটিলগুলির সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। ব্যথার ওষুধগুলিও নির্ধারিত হয়, এনজাইম প্রতিস্থাপন থেরাপি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অগ্ন্যাশয়ের সময়োচিত এবং পর্যাপ্ত ওষুধ চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে প্রনোসিস ইতিবাচক। নালী সম্প্রসারণ রোধের ব্যবস্থাগুলির মধ্যে ডায়েট নম্বর 5, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়কে প্রত্যাখ্যান করা, পিত্ত নালীগুলির সময়মতো চিকিত্সা এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত include
কীভাবে জটিলতাগুলি এড়ানো যায় এবং তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগের চিকিত্সা কীভাবে এই নিবন্ধের ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে described
