ফার্মাকোলজিকাল সংস্থা ফারমস্ট্যান্ডার্ডের দেশীয় ওষুধ গ্লিমিপিরাইড (আইএনএন) কার্যকরভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের রোগীদের গ্লাইসেমিয়ার মাত্রাকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে।
বিশেষত, অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট ডায়েট থেরাপি, ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাসের অপ্রতুলতায় সহায়তা করে। প্রতিটি ওষুধের মতো, গ্লিম্পিরাইডের কিছু ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা সম্পর্কে চিকিত্সক এবং রোগী উভয়েরই জানা উচিত।
এই সরঞ্জামটির ল্যাটিন নাম গ্লিমিপিরাইড। ড্রাগের মূল উপাদানটি হ'ল সালফনিলুরিয়াসের একটি গ্রুপ। উত্পাদক এছাড়াও পণ্যের সংশ্লেষে অতিরিক্ত পরিমাণে অল্প পরিমাণে যুক্ত করে: দুধ চিনি (ল্যাকটোজ), মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, সোডিয়াম লরিল সালফেট, প্রিজলেটিনাইজড স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং কিছু রঞ্জক।
ফারমস্ট্যান্ডার্ড ট্যাবলেট আকারে একটি অ্যান্টিডিবায়েটিক এজেন্ট তৈরি করে (1 টি ট্যাবলেটটিতে 1, 2, 3 বা 4 মিলিগ্রাম গ্লাইমপিরাাইড থাকে)।
ড্রাগটি মুখে মুখে নেওয়া হয়, অল্প পরিমাণ জলে ধুয়ে ফেলা হয়। মানবদেহে প্রবেশের পরে, সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক সামগ্রী প্রায় 2.5 ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। ব্যবহারিকভাবে খাওয়া গ্লিমিপিরাইড শোষণকে প্রভাবিত করে না।
সক্রিয় উপাদানটির প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপে প্রকাশিত হয়:
- ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপগুলির বিটা কোষ থেকে চিনি-হ্রাসকরণ হরমোন উত্পাদনকে উদ্দীপিত করছে।
- গ্লুকোজের শারীরবৃত্তীয় উদ্দীপনার জন্য বিটা কোষগুলির আরও ভাল প্রতিক্রিয়া। এটি লক্ষ করা উচিত যে উত্পাদিত ইনসুলিনের পরিমাণ প্রচলিত ওষুধের প্রভাবের তুলনায় তাত্পর্যপূর্ণ - সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস।
- লিভার দ্বারা গ্লুকোজ নিঃসরণ রোধ এবং লিভার দ্বারা চিনি-হ্রাস হরমোন শোষণ হ্রাস।
- ইনসুলিনের প্রভাবগুলিতে অ্যাডিপোজ এবং পেশী টিস্যুগুলির লক্ষ্য কোষগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
- গ্লিম্পেরাইড এন্ডোজেনাস আলফা-টোকোফেরলের সামগ্রী, গ্লুটাথিয়োন পেরোক্সিডেস, ক্যাটালেজ এবং সুপার অক্সাইড বরখাস্তের ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়। এটি অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিকাশের হ্রাস বাড়ে, যা সর্বদা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে থাকে।
- সাইক্লোক্সিজেনেসের নির্বাচনী বাধা, পাশাপাশি আরচিডোনিক অ্যাসিড থেকে থ্রোমবক্সেন এ 2 রূপান্তর হ্রাস। এই প্রক্রিয়াটির একটি অ্যান্টিথ্রোমোটিক প্রভাব রয়েছে।
- লিপিডের স্তরকে সাধারণকরণ এবং রক্তের প্লাজমাতে ম্যালোনডায়ালহাইডের ঘনত্ব হ্রাস। এই দুটি প্রক্রিয়া ওষুধের অ্যান্টি-অ্যাথেরোজেনিক প্রভাবকে বাড়ে।
গ্লিমিপিরাইডের বিপাকের এক তৃতীয়াংশ অন্ত্রগুলি দ্বারা নির্গত হয় এবং দুই তৃতীয়াংশ কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।
কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে গ্লিমিপিরাইডের ছাড়পত্র বাড়ে এবং রক্তের সিরামে এর গড় মানগুলির ঘনত্ব হ্রাস পায়।
ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের একটি প্রেসক্রিপশন হ'ল মূল শর্ত যা এর অধীনে আপনি ড্রাগ গ্লিমেপিরাইড কিনতে পারেন purchase কোনও ওষুধ কেনার সময়, সংযুক্ত নির্দেশাবলীতে বর্ণিত বর্ণনায় মনোযোগ দেওয়ার প্রথাগত ry
ওষুধের ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল রোগীর গ্লাইসেমিয়া স্তর এবং তার স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থার ভিত্তিতে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। গ্লিমিপিরাইড গ্রহণ করার সময়, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে তথ্য থাকে যে প্রাথমিকভাবে দিনে একবার 1 মিলিগ্রাম পান করা প্রয়োজন। অনুকূল ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন অর্জন করে, এই ডোজটি স্বাভাবিক চিনির মাত্রা বজায় রাখার জন্য নেওয়া যেতে পারে।
যদি সর্বনিম্ন ডোজ (1 মিলিগ্রাম) অকার্যকর হয়, ডাক্তাররা ধীরে ধীরে প্রতিদিন 2 মিলিগ্রাম, 3 মিলিগ্রাম বা 4 মিলিগ্রাম ওষুধ লিখে দেন। বিরল ক্ষেত্রে, ডোজ একটি চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে দিনে দুবার 3 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।
ট্যাবলেটগুলি অবশ্যই পুরোপুরি গ্রহণ করা উচিত, চিবানো এবং তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা উচিত নয়। আপনি যদি ওষুধ খাওয়া বাদ দেন তবে আপনি ডোজ দ্বিগুণ করতে পারবেন না।
ইনসুলিনের সাথে গ্ল্যামিপিরাইডের সংমিশ্রণ, প্রশ্নে ওষুধের ডোজটি পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই। ইনসুলিন থেরাপি ন্যূনতম ডোজ সহ নির্ধারিত হয়, ধীরে ধীরে এটি বাড়িয়ে তোলে। দুটি ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য ডাক্তারের বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।
চিকিত্সার পদ্ধতি পরিবর্তন করার সময়, উদাহরণস্বরূপ, অন্য অ্যান্টিডিবায়েটিক এজেন্ট থেকে গ্লিমিপিরাইডে স্যুইচ করার ফলে, তারা সর্বনিম্ন ডোজ (1 মিলিগ্রাম) দিয়ে শুরু করে।
ইনসুলিন থেরাপি থেকে গ্লিমিপিরাইড গ্রহণের ক্ষেত্রে স্থানান্তরের ক্ষেত্রে সম্ভব হয়, যখন রোগী টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির গোপনীয় কার্য সম্পাদন করে। একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে, রোগীরা দিনে একবার 1 মিলিগ্রাম ড্রাগ পান।
অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট কেনার সময় আপনার এর মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। গ্লিম্পিরাইডের জন্য এটি 2 বছর।
Contraindication এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়া
অন্য যে কোনও ওষুধের মতো ওষুধ গ্লিমিপিরাইড contraindication এবং নেতিবাচক প্রভাবগুলি রোগীদের কিছু গ্রুপের জন্য এটির ব্যবহার নিষিদ্ধ হওয়ার কারণ হতে পারে।
যেহেতু ট্যাবলেটগুলির সংমিশ্রণে এমন উপাদান রয়েছে যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তাই এই হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের প্রধান contraindicationগুলির মধ্যে একটি হ'ল এই জাতীয় উপাদানগুলির সংবেদনশীলতা।
অতিরিক্তভাবে, তহবিলের প্রাপ্তি নিষিদ্ধ যখন:
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস;
- ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস;
- ডায়াবেটিক কোমা, প্রাককোমা;
- কিডনি বা লিভারের কর্মহীনতা;
- একটি শিশু বহন;
- স্তন্যপান করানো।
এই ড্রাগের বিকাশকারীরা অনেকগুলি ক্লিনিকাল এবং বিপণন-পরবর্তী গবেষণা চালিয়েছেন। ফলস্বরূপ, তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি তালিকা তৈরি করতে পরিচালিত, যার মধ্যে রয়েছে:
- ত্বকের প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ফুসকুড়ি, ছত্রাক)
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি (ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা)।
- প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা (হেপাটাইটিস, লিভারের এনজাইমগুলি বৃদ্ধি, জন্ডিস, লিভারের ব্যর্থতা এবং কোলেস্টেসিস)।
- চিনি স্তরের দ্রুত হ্রাস (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)।
- সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া (নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট, শক)।
- রক্তে সোডিয়াম ঘনত্ব হ্রাস।
- হ্রাস ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা (সাধারণত থেরাপির প্রথম সপ্তাহে ঘটে)।
- হেমোটোপয়েটিক সিস্টেমের ব্যত্যয় (ডায়াবেটিস মেলিটাস, থ্রোমোসাইটোপেনিয়া, প্যানসিটোপেনিয়ায় হ'লিমিটিক অ্যানিমিয়া)
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়, যা 12 থেকে 72 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়। একটি বড় ডোজ গ্রহণের ফলে, রোগীর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থাকে:
- ডানদিকে ব্যথা;
- বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব;
- হুজুগ;
- স্বেচ্ছাসেবী পেশী সংকোচনের (কম্পন);
- তন্দ্রা বৃদ্ধি;
- খিঁচুনি এবং সমন্বয়ের অভাব;
- কোমা উন্নয়ন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপরের লক্ষণগুলি হজমে ট্রাকে ড্রাগ গ্রহণ করার কারণে ঘটে। চিকিত্সা হিসাবে, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা বমি করা প্রয়োজনীয়। এটি করার জন্য, অ্যাক্টিভেটেড কার্বন বা অন্যান্য বিজ্ঞাপনদাতা, পাশাপাশি রেখাগুলি নিন। রোগীর হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে এবং শিরায় গ্লুকোজ থাকতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
অনেক ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রশ্ন উঠেছে যে ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াও গ্লিমিপিরাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে নেওয়া যায় কিনা। উত্তর দেওয়া এত সহজ নয়। গ্লিমিপিরাইডের কার্যকারিতাতে বিভিন্ন প্রভাব ফেলতে পারে এমন ওষুধের একটি উল্লেখযোগ্য তালিকা রয়েছে। সুতরাং, কেউ কেউ এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়, অন্যরা বিপরীতে এটি হ্রাস করে।
এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থার সমস্ত পরিবর্তনের পাশাপাশি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত যে কোনও সহজাত রোগের প্রতিবেদন করার জন্য দৃ strongly়ভাবে পরামর্শ দেন recommend
টেবিলটি মূল ওষুধগুলি এবং পদার্থগুলি দেখায় যা গ্লিমিপিরাইডকে প্রভাবিত করে। তাদের একযোগে ব্যবহার অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের কঠোর তত্ত্বাবধানে নির্ধারিত হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন ওষুধগুলি হ'ল:
- ইনসুলিন ইনজেকশন;
- fenfluramine;
- fibrates;
- কোমারিন ডেরিভেটিভস;
- disopyramide;
- allopurinol;
- chloramphenicol;
- cyclophosphamide;
- Feniramidol;
- ফ্লাক্সিটিন;
- guanethidine;
- এমএও ইনহিবিটারস, পিএএসকে;
- phenylbutazone;
- sulfonamides;
- এসি ইনহিবিটারস;
- anabolics;
- Probenecid;
- ifosfamide;
- miconazole;
- pentoxifylline;
- azapropazone;
- টেট্রাসাইক্লিন;
- quinolones।
গ্লিমিপিরাইডের সাথে একত্রে গ্রহণের সময় চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবকে হ্রাস করে এমন ওষুধগুলি:
- Acetazolamide।
- Corticosteroids।
- Diazoxide।
- Diuretics।
- Sympathomimetics।
- Laxatives।
- Progestogens।
- ফেনাইটয়েন।
- থাইরয়েড হরমোন
- ইস্ট্রজেন।
- Phenothiazines।
- অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস।
- Rifampicin।
- Barbiturates।
- নিকোটিনিক অ্যাসিড
- বৃক্করস।
- কুমারিন ডেরিভেটিভস।
অ্যালকোহল এবং হিস্টামাইন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকারস (ক্লোনিডিন এবং রিসারপাইন) এর মতো পদার্থের বিষয়েও যত্নবান হওয়া প্রয়োজন।
কুমারিন ডেরাইভেটিভস উভয় ক্ষেত্রেই রোগীদের গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে।
ওষুধের মূল্য, পর্যালোচনা এবং অ্যানালগগুলি
অগ্রিম অনন্য প্যাকেজের কোনও ছবি দেখে আপনি নিয়মিত ফার্মাসিতে এবং প্রস্তুতকারকের অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে এই ওষুধটি কিনতে পারেন।
এমনকি পছন্দসই পদগুলিতে গ্লিম্পিরাইড পাওয়া সম্ভব।
গ্লিমিপিরাইডের জন্য, ডোজ ফর্ম এবং প্যাকেজের ট্যাবলেটের সংখ্যার উপর নির্ভর করে দামটি পরিবর্তিত হয়।
নীচে ওষুধের দাম সম্পর্কিত তথ্য দেওয়া হচ্ছে (ফার্মস্ট্যান্ডার্ড, রাশিয়া):
- গ্লিম্পিরাইড 1 মিলিগ্রাম - 100 থেকে 145 রুবেল পর্যন্ত;
- গ্লিম্পিরাইড 2 মিলিগ্রাম - 115 থেকে 240 রুবেল পর্যন্ত;
- গ্লিম্পিরাইড 3 মিলিগ্রাম - 160 থেকে 275 রুবেল পর্যন্ত;
- গ্লিমিপপিরিড 4 মিলিগ্রাম - 210 থেকে 330 রুবেল পর্যন্ত।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, প্রতিটি রোগীর আয়ের স্তর নির্বিশেষে দামটি বেশ গ্রহণযোগ্য। ইন্টারনেটে আপনি ওষুধ সম্পর্কে বিভিন্ন পর্যালোচনা সন্ধান করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিস রোগীরা এই ওষুধের ক্রিয়াতে সন্তুষ্ট এবং এর পাশাপাশি, আপনাকে এটি কেবল দিনে একবার পান করা দরকার।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা contraindication কারণে, ডাক্তার অনেকগুলি বিকল্প লিখতে পারেন। তাদের মধ্যে সমার্থক ওষুধ (একই সক্রিয় পদার্থযুক্ত) এবং অ্যানালগ ড্রাগগুলি (বিভিন্ন উপাদান রয়েছে তবে একই ধরণের থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে) আলাদা করা হয়।
একই সক্রিয় উপাদানযুক্ত সর্বাধিক জনপ্রিয় পণ্যগুলি হ'ল:
- বড়ি গ্লিমিপিরাইড তেভা - একটি কার্যকর ড্রাগ যা রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে। প্রধান নির্মাতারা হলেন ইস্রায়েল এবং হাঙ্গেরি। গ্লিমিপিরাইড তেভাতে, নির্দেশটিতে এর ব্যবহার সম্পর্কিত প্রায় একই নির্দেশাবলী রয়েছে। যাইহোক, ডোজ দেশীয় ড্রাগ থেকে পৃথক। গ্লিমিপিরাইড তেভা 3 মিলিগ্রাম নং 30 এর 1 প্যাকের গড় মূল্য 250 রুবেল।
- হাই গ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য গ্লিমিপিরাইড ক্যানন আরেকটি নির্ভরযোগ্য ড্রাগ। ক্যাননফর্ম প্রোডাকশন ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা রাশিমে গ্লিমিপিরাইড ক্যাননের উত্পাদনও চলছে। গ্লিমিপিরাইড ক্যাননের কোনও বিশেষ পার্থক্য নেই, নির্দেশাবলী একই contraindication এবং সম্ভাব্য ক্ষতি নির্দেশ করে। গ্লিম্পিরাইড ক্যাননের গড় মূল্য (4 মিলিগ্রাম নং 30) 260 রুবেল। গ্লিমেপিরিড ক্যানন ড্রাগটি প্রচুর পরিমাণে অ্যানালগ রয়েছে এবং যখন ড্রাগটি রোগীর পক্ষে উপযুক্ত না হয় তখন তা কার্যকর হতে পারে।
- আলতার রোগীদের মধ্যে একটি জনপ্রিয় ওষুধ। গ্লিমিপিরাইড, যা ওষুধের আল্টারের একটি অংশ, বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে। আলতার একই অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অল্টার পণ্যটির নির্মাতা হলেন বার্লিন-চেমি। আলতার 1 প্যাকের দাম গড়ে 250 টি রডার।
অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে যা একই রকম চিকিত্সা প্রভাব রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:
- মেটফর্মিন একটি জনপ্রিয় হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। একই নামের প্রধান উপাদান (মেটফর্মিন), আলতো করে গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করে এবং প্রায় কখনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না। তবে মেটফোর্মিনের contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি দীর্ঘ তালিকা রয়েছে। ড্রাগ মেটফর্মিনের গড় মূল্য (500 মিলিগ্রাম নং 60) 130 রুবেল ru যেহেতু এই উপাদানটি প্রচুর পরিমাণে ওষুধের অংশ, আপনি বিভিন্ন ব্র্যান্ডগুলি খুঁজে পেতে পারেন - মেটফর্মিন রিখটার, ক্যানন, তেভা, বিএমএস।
- অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস - সিওফর 1000, ভার্টেক্স, ডায়াবেটন এমভি, আমারিল ইত্যাদি il
সুতরাং, যদি কোনও কারণে গ্ল্যামিপিরাইড ফিট না করে তবে অ্যানালগগুলি এটি প্রতিস্থাপন করতে পারে। তবে এই সরঞ্জামটি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে কার্যকর।
সর্বাধিক কার্যকর চিনি-হ্রাস ওষুধের তথ্য এই নিবন্ধে ভিডিওতে সরবরাহ করা হয়েছে।
