হাইপোথাইরয়েডিজম হ্রাস থাইরয়েড ফাংশন। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপোথাইরয়েডিজমের চূড়ান্ত প্রকাশ হ'ল ম্যাক্সেডিমা, এবং শিশুদের মধ্যে - ক্রিটিনিজম। এই অবস্থাটি যে কোনও ব্যক্তি এবং যে কোনও বয়সে বিকাশ লাভ করতে পারে তবে মহিলারা সর্বদা ঝুঁকিতে থাকে।
হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণগুলি হ'ল মহিলা দেহের বিশেষ কাঠামো, বিশেষ যৌন হরমোনগুলির উপস্থিতি এবং সহ্য করার এবং সন্তান জন্ম দেওয়ার ক্ষমতা। হাইপোথাইরয়েডিজম বিপজ্জনক কারণ এটি গর্ভপাত এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং হাইপোথাইরয়েডিজম বেমানান জিনিস। তবুও, এই জাতীয় নির্ণয়ের মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর শিশু জন্মগ্রহণ করতে পারে।
আপনার দেহের পরিবর্তনগুলি ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রাথমিক পর্যায়ে রোগবিজ্ঞান নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ পরিণতিগুলি সবচেয়ে অপ্রীতিকর হতে পারে।
গর্ভাবস্থাকালীন সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম খুব বিপজ্জনক, কারণ অনেক দিন ধরে এই অবস্থাটি নিজেকে প্রকাশ করে না। বিশ্লেষণগুলি সর্বদা পিটুইটারি গ্রন্থির থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনের বৃদ্ধি দেখায়।
হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ
গর্ভবতী মহিলাদের হাইপোথাইরয়েডিজম এবং থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি, একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যান্য লোকদের মতো একই কারণে বিকাশ লাভ করে। এটি যখন হতে পারে:
- ক্যান্সারযুক্ত টিউমার বা নোডগুলির উপস্থিতির কারণে গ্রন্থির সমস্ত বা অংশের অপসারণ;
- থাইরয়েড গ্রন্থির আইরোনাইজেশন বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে এর হাইপারফংশনটির চিকিত্সা;
- শরীরের বিভিন্ন প্রদাহজনক রোগ;
- বংশগত প্রবণতা;
- জল এবং / বা খাবারে আয়োডিনের ঘাটতি;
- পিটুইটারি গ্রন্থি লঙ্ঘন।
গর্ভবতী মহিলার দেহে এমন অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রত্যক্ষ কারণ হতে পারে বা এই প্যাথলজির প্রবণতা হিসাবে কাজ করতে পারে:
- গর্ভবতী মহিলার দেহে, এস্ট্রোজেনের কাজের কারণে, থাইরক্সিন-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (প্রোটিন) এর রক্তের পরিমাণ বেড়ে যায়। এই প্রোটিন থাইরক্সিন হরমোন বেঁধে দেয় এবং রক্তে ফ্রি হরমোন সঞ্চালনের হ্রাস ঘটায় যা তার কার্যকরী বৈশিষ্ট্যে সক্রিয়;
- থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, এটি ট্রপিক হরমোন থাইরোট্রপিন (টিএসএইচ) সংশ্লেষ করে। পিটুইটারি গ্রন্থি এই হরমোন যত বেশি উত্পাদন করে, তত দ্রুত আপনার থাইরয়েড হরমোন সংশ্লেষিত হয়। গর্ভাবস্থায়, মহিলার দেহ কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন তৈরি করে, যা থাইরয়েড গ্রন্থিকে প্রচুর উদ্দীপনা দেয়। এই জাতীয় উদ্দীপনা পিটুইটারি গ্রন্থিটির থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করে, কারণ এর ক্রিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়। গর্ভাবস্থার শেষে, কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন সংশ্লেষ বন্ধ হয়ে যায় এবং পিটুইটারি গ্রন্থি টিএসএইচ উত্পাদন করতে পারে না। এই পরিস্থিতির পরিণতিগুলি হিপোথাইরয়েডিজমের গঠন;
- মহিলা দেহে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, প্লাসেন্টার বিশেষ এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ, যার দুর্দান্ত ক্রিয়াকলাপ শুরু হয়। এটি নিষ্ক্রিয় যৌগগুলিতে থাইরয়েড হরমোনগুলির রূপান্তর হতে পারে।
- গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলার পক্ষে সর্বাধিক পরিমাণে আয়োডিন পাওয়া খুব জরুরি। গর্ভাবস্থায়, কিছু আয়োডিন শরীরে প্রস্রাবে বের হয় এবং আরও কিছু প্ল্যাসেন্টায় দেওয়া হয়। এটি গর্ভবতী মহিলার দেহে আয়োডিনের ঘাটতি গঠনের শর্ত তৈরি করে, তাই হাইপোথাইরয়েডিজম উপস্থিত হতে পারে।
হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্লিনিকাল ছবি
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি গর্ভাবস্থা ছাড়াই মহিলাদের থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতির লক্ষণ থেকে কার্যত আলাদা নয়:
- স্বাচ্ছন্দ্য, অলসতা, স্বচ্ছলতা, ক্রিয়াকলাপ হ্রাস;
- স্মৃতিশক্তি এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের অবক্ষয়;
- শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, মরিচা, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের কুঁচকে যাওয়া;
- চুল এবং নখের সুগন্ধি;
- পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, অম্বল;
- শরীরের ওজনে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি, অঙ্গ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ফোলাভাব (ম্যাক্সেডিমা);
- গ্রন্থির আয়তন বৃদ্ধি সহ কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি, যা শ্বাস নিতে, গিলে ফেলতে এবং কণ্ঠস্বর পরিবর্তনে বাড়ে।
চিকিত্সার মূল বিষয়গুলি
একটি নিয়ম হিসাবে, থাইরয়েড হাইপোফংশনের চিকিত্সা থাইরয়েড হরমোনগুলির আজীবন ব্যবহারের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত: লেভোথেরিক্সিন বা থাইরক্সিন।
ডোজগুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় - প্রথমে, চিকিত্সক রোগীর সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারণ করেন, তারপরে এটি প্রতি 6-8 সপ্তাহে সর্বোচ্চ মানগুলিতে বৃদ্ধি পায়। তাদের অর্থ সেই মানগুলি যা হারিয়ে যাওয়া থাইরয়েড ফাংশনকে প্রতিস্থাপন করবে।
গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির ব্যবহারকেও বোঝায়, তবে চিকিত্সার নীতিগুলি সম্পূর্ণ আলাদা। "হাইপারথাইরয়েডিজম" নির্ণয়ের একজন গর্ভবতী মহিলাকে চিকিত্সার প্রথম দিন থেকেই সর্বাধিক প্রতিস্থাপনের ডোজটিতে লেভোথেরক্সিন নির্ধারণ করা হয়।
এছাড়াও, যদি কোনও মহিলা কোনও শিশু গর্ভধারণের আগেই হাইপোথাইরয়েডিজম দেখায় এবং তিনি স্ট্যান্ডার্ড ডোজগুলিতে হরমোন গ্রহণ করেন তবে গর্ভাবস্থার পরে তাকে তাত্ক্ষণিকভাবে হরমোনের সর্বাধিক পরিমাণে স্যুইচ করতে হবে, সমস্ত 9 মাস ডোজ গ্রহণ করে।
এই পয়েন্টটি সফল চিকিত্সার জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে শিশুর শরীর কোনওরকম সংবেদনশীল, এমনকি সবচেয়ে তুচ্ছ, থাইরক্সিনের ঘাটতি।
একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টির দিকে মনোযোগ দিন: একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থায় কেবল প্রকাশিত হাইপোথাইরয়েডিজমই নয়, সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা করা উচিত।
সময়মত হরমোন থেরাপি ছাড়াও, গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য ডায়েটে পরিবর্তন প্রয়োজন:
- খাওয়া শর্করা পরিমাণ সীমাবদ্ধ করা প্রয়োজন: মাফিন, চকোলেট এবং ময়দার পণ্য;
- খাওয়া চর্বিযুক্ত খাবারের পরিমাণ হ্রাস করা গুরুত্বপূর্ণ: মাংস, মাছ, ধূমপানযুক্ত মাংস, লার্ড।
- প্রোটিন খাওয়ার বৃদ্ধি দেখানো হয়েছে;
- ডায়েটে আপনাকে গাঁজানো দুধ ননফ্যাট পণ্য প্রবর্তন করতে হবে;
- ফাইবার এবং ভিটামিন গ্রহণ আপনার বাড়ায়।
তদ্ব্যতীত, চিকিত্সকরা প্রতিদিন খাওয়ার নুনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার এবং তরল পান করার পরামর্শ দেন। মাইক্সেডিমা ঝুঁকি কমাতে এটি প্রয়োজনীয়।
হাইপোথাইরয়েডিজমের বিপদ এবং পরিণতি
গর্ভবতী মহিলার দেহের জন্য থাইরয়েড হরমোন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় হরমোনের ঘাটতি মহিলার নিজের এবং তার ভ্রূণের পক্ষে বিপজ্জনক এবং গুরুতর পরিণতি ঘটাতে থাকে। নবজাতকের ক্ষেত্রে মারাত্মক প্যাথলজগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
একজন মহিলা এবং তার বাচ্চাদের হাইপোথাইরয়েডিজমের সমস্ত ঝুঁকিকে বিভিন্ন দলে ভাগ করা যেতে পারে
গর্ভবতী মহিলার মধ্যে দেখা দেয় এমন ব্যাধিগুলি:
- থাইরোক্সিন হরমোনের ঘাটতির কারণে সন্তানের আন্তঃদেশীয় বিকাশে বিলম্ব;
- যোনি রক্তপাত;
- গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ - রক্তচাপের একটি উচ্চ স্তরের যা গর্ভাবস্থায় প্রদর্শিত হয়;
- অকাল বিচ্ছিন্নতা বা প্লাসেন্টার বিচ্ছিন্নতা;
- অকাল জন্ম বা কম জন্মের ওজন;
- সিজারিয়ান বিভাগ;
- গর্ভাবস্থায় বা প্রসবের সময় ভ্রূণের মৃত্যু;
- কখনও কখনও স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হয়।
হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত মায়ের সন্তানের মধ্যে জটিলতাগুলি দেখা দেয়:
- জন্মগত উন্নয়নমূলক রোগবিদ্যা;
- জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম;
- সাইকোমোটরের বিকাশের ব্যাধি, কখনও কখনও গুরুতর মানসিক প্রতিবন্ধকতা সহ।
গুরুত্বপূর্ণ: যদি হাইপোথাইরয়েডিজম গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে কোনও মহিলার মধ্যে উপস্থিত হয়, তবে গর্ভধারণের সম্ভাবনা যথেষ্ট কম।
এই পরিস্থিতি ডিমের পরিপক্কতার লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত, কখনও কখনও হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে কিছু মহিলার বন্ধ্যাত্ব তৈরি হতে পারে।
