সুস্থ ব্যক্তি এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। এই নিবন্ধটি বিবেচনা করবে যে কোন সূচককে আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, এবং কোনগুলি অনুমোদিত সীমা থেকে .র্ধ্বে, যার উপর চিনির স্তরের পরিবর্তন নির্ভর করে এবং কীভাবে এটি সারা দিন ওঠানামা করে।
সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রে রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের মাত্রা 3.5 থেকে 6.1 মিমি / লিটারের মধ্যে থাকে। খাওয়ার পরে, এর সামগ্রীটি কিছু সময়ের জন্য বাড়তে পারে (প্রায় 8.0 মিমি / লিটারের মান)। তবে এই বৃদ্ধির জন্য অগ্ন্যাশয়ের সময়মতো প্রতিক্রিয়া হওয়ার কারণে, ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত সংশ্লেষ ঘটে, যা চিনির স্তরকে হ্রাস করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত ব্যক্তির অগ্ন্যাশয় হয় একেবারেই ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে না (এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য সাধারণ), বা এই হরমোন পর্যাপ্ত পরিমাণে সংশ্লেষিত হয় না, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে হতে পারে। এই কারণে, এই রোগের সাথে রক্তে চিনির ঘনত্ব স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি।
ইনসুলিন এবং এর অর্থ
ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হরমোন যৌগ। এর প্রধান উদ্দেশ্য হ'ল মানব দেহের সমস্ত অঙ্গ এবং কোষের কোষে গ্লুকোজ প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করা।
ইনসুলিন এমিনো অ্যাসিড থেকে তাদের গঠনে অংশ নিয়ে প্রোটিন বিপাক নিয়ন্ত্রণ করার জন্যও দায়ী। সংশ্লেষিত প্রোটিনগুলি ইনসুলিন দ্বারা কোষে স্থানান্তরিত হয়।
যদি এই হরমোন গঠনের সময় লঙ্ঘন ঘটে বা শরীরের কোষগুলির সাথে তার মিথস্ক্রিয়ায় সমস্যা শুরু হয়, হাইপারগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া রক্তে শর্করার অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি, যার ফলে ডায়াবেটিস মেলিটাস হয়।
স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয় যা ঘূর্ণায়মান গ্লুকোজ কোষে পরিবহন করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজ নিজে থেকেই কোষে প্রবেশ করতে পারে না এবং এটি অপ্রয়োজনীয় উপাদান হিসাবে রক্তে অবিরত থাকে।
একই সময়ে, গ্লুকোজ হ'ল সমস্ত অঙ্গগুলির শক্তির প্রধান উত্স। একবার খাবারের সাথে শরীরে এগুলি কোষের অভ্যন্তরে বিশুদ্ধ শক্তিতে রূপান্তরিত হয়। এটি ধন্যবাদ, শরীর স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে।
কোষের অভ্যন্তরে, গ্লুকোজ কেবল ইনসুলিনের সাহায্যে প্রবেশ করতে পারে, তাই এই হরমোনটির গুরুত্বকে অতিরিক্ত বিবেচনা করা যায় না।
শরীরে যদি ইনসুলিনের ঘাটতি থাকে তবে খাবারের সাথে যে সমস্ত চিনি আসে তা রক্তে থেকে যায়। এর ফলস্বরূপ, রক্ত ঘন হয়ে যায় এবং কার্যকরভাবে কোষগুলিতে অক্সিজেন এবং পুষ্টি পরিবহন করতে পারে না। এই প্রক্রিয়াগুলিতে একটি মন্দা রয়েছে।
ভাস্কুলার দেয়াল পুষ্টির জন্য অভেদ্য হয়ে ওঠে, তারা স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস করেছে এবং আঘাতের ঝুঁকি বাড়িয়েছে। রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজও স্নায়ু ঝিল্লিগুলির জন্য একটি বিপদ বহন করে।
উচ্চ চিনির লক্ষণ
যখন রক্তে শর্করার মাত্রা ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক স্তরের উপরে উঠে যায়, তখন নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি দেখা দেয় যা এই রোগের বৈশিষ্ট্য:
- তৃষ্ণার ধারাবাহিক অনুভূতি;
- শুকনো মুখ
- প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি;
- সাধারণ দুর্বলতা;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
তবে এই সমস্ত লক্ষণগুলি বিষয়গত এবং যখন রক্তে গ্লুকোজের স্তর ক্রমাগত উচ্চ স্তরে থাকে তখন প্রকৃত বিপদ হুমকির সম্মুখীন হয়।
হুমকি ডায়াবেটিসের জটিলতার সাথে জড়িত। প্রথমত, এটি সারা শরীর জুড়ে স্নায়ু তন্তু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি। বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে রক্তে গ্লুকোজের বর্ধিত ঘনত্ব ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা পরবর্তীকালে অক্ষমতা সৃষ্টি করে এবং অকাল মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
মারাত্মক জটিলতার ক্ষেত্রে সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল খাওয়ার পরে উচ্চ চিনি স্তর।
যদি, খাওয়ার পরে, রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যায়ক্রমে বৃদ্ধি পায়, তবে এটি রোগের সূচনার প্রথম স্পষ্ট লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই অবস্থাকে প্রিডিবিটিস বলা হয়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে ভুলবেন না:
- দীর্ঘ অ নিরাময় ক্ষত;
- ক্রমাগত জ্যাম হয়;
- পরিপূরক উপস্থিতি;
- রক্তপাত মাড়ি;
- দুর্বলতা;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
- কর্মক্ষমতা হ্রাস।
ডাক্তাররা ডায়াবেটিস নির্ণয়ের আগে এই অবস্থা বেশ কয়েক বছর স্থায়ী হতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 50% লোক তাদের রোগ সম্পর্কে জানেন না।
এটি এ বিষয়টি দ্বারা নিশ্চিতভাবে প্রমাণিত হয় যে প্রায় তৃতীয়াংশ রোগীদের খাওয়ার পরে গ্লুকোজ ঘনত্বের পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধির কারণে ইতিমধ্যে এই সময়ের মধ্যে উদ্ভূত রোগের জটিলতা রয়েছে। অতএব, আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য আপনাকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা এবং পর্যায়ক্রমে আপনার চিনির স্তর পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস প্রতিরোধে জড়িত হওয়াও খুব গুরুত্বপূর্ণ, এটি হ'ল একটি সাধারণ জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিন, ভাল খাবেন, ক্রমাগত আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করুন।
ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করতে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অবশ্যই পালন করা উচিত:
- নিয়মিত আপনার রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা করুন।
- অ্যালকোহল এবং ধূমপান করা বন্ধ করুন।
- ভগ্নাংশে খাবেন, দিনে কমপক্ষে পাঁচ বার খাবেন।
- ডায়েটে প্রাণী ফ্যাটগুলি উদ্ভিদের ফ্যাটগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা দরকার।
- খাবার, সীমাবদ্ধ মিষ্টির সাথে খাওয়া শর্করা পরিমাণ হ্রাস করুন।
- চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়াতে চেষ্টা করুন।
- একটি সক্রিয় জীবন যাপন।
ডায়াবেটিসের থেরাপি নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপ নিয়ে গঠিত:
- একটি কঠোর ডায়েটের সাথে সম্মতি, মিষ্টি এবং কার্বোহাইড্রেট প্রত্যাখ্যান।
- শারীরিক অনুশীলন সম্পাদন করা।
- ট্যাবলেটগুলিতে বা ইনসুলিন ইনজেকশন হিসাবে চিনি কমাতে ড্রাগ গ্রহণ।
- সারা দিন নিয়মিতভাবে এটি পরিমাপ করে গ্লুকোজের স্ব-পর্যবেক্ষণ
- ডায়াবেটিস দিয়ে কীভাবে আপনার শরীর পরিচালনা করবেন তা শিখছেন।
রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি সমস্ত সম্ভাব্য উপায়ে একটি সাধারণ মান বজায় রাখতে হবে, যেহেতু হাইপারগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রধান কারণ। সুস্থ লোকের সংখ্যার যতটুকু কাছাকাছি একটি মানের সাথে চিনির ঘনত্বকে হ্রাস করা হ'ল ডায়াবেটিসের থেরাপির মূল লক্ষ্য।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ্য করা যায় না। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তে শর্করার মাত্রা এতটাই কমে যায় যে এটি স্বাভাবিক স্তরের নীচে পরিণত হয়। এটি স্মরণ করা উচিত যে আদর্শের সাথে মিলিত ন্যূনতম রক্তের গ্লুকোজ মান 3.5 মিলিমোল / লিটার।
বিভিন্ন জটিলতা রোধ করতে ডায়াবেটিস মেলিটাসকে অবশ্যই ক্ষতিপূরণ দিতে হবে, অর্থাৎ, মোটামুটি আঁটসাঁট সীমার মধ্যে ক্রমাগত গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখতে:
- উপবাস রক্তে শর্করার পরিমাণ 3.5 থেকে 6.1 মিমি / লিটার পর্যন্ত।
- খাবারের দুই ঘন্টা পরে, রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের পরিমাণ 8 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়।
- শোবার সময়, স্বাভাবিক চিনির সীমা 6.2 থেকে 7.5 মিমি / লিটারের মধ্যে থাকে।
- প্রস্রাবে, গ্লুকোজ একেবারেই থাকা উচিত নয়, চরম ক্ষেত্রে, 0.5% এর মান অনুমোদিত।
উপরের সূচকগুলি সর্বাধিক অনুকূল, এই মানগুলির সাথে জটিলতাগুলির বিকাশের সম্ভাবনা ন্যূনতম। এটা জানাও গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার রক্ত এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের স্বাভাবিক মূল্য বজায় রাখতে হবে তবে নিম্নলিখিত সূচকগুলিও পর্যবেক্ষণ করতে হবে:
- দেহের ওজন উচ্চতা, বয়স এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে সর্বোত্তম হতে হবে।
- রক্তচাপ 130/80 মিমিএইচজি থেকে বেশি হওয়া উচিত নয়।
- সাধারণ কোলেস্টেরল 4.5 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়।
অনুশীলনে এই সূচকগুলি অর্জন করা প্রায়শই খুব কঠিন, তবে ভুলে যাবেন না যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মূল লক্ষ্যটি জটিলতার বিকাশ রোধ করা, স্থিতিশীল সুস্থতা এবং সক্রিয় দীর্ঘায়ু আকাঙ্ক্ষা নিশ্চিত করা।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য
ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল হরমোন ইনসুলিনের তুলনামূলক বা নিখুঁত ঘাটতির কারণে বিকশিত হওয়া এবং দেহের টিস্যুগুলির সাথে এর সম্পর্কের লঙ্ঘনের কারণে একটি এন্ডোক্রাইন রোগের পুরো গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত করে। এবং এটি অগত্যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে - রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি।
রোগটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং সব ধরণের বিপাকীয় প্রক্রিয়া - ফ্যাটি, কার্বোহাইড্রেট, খনিজ, প্রোটিন এবং জল-লবণ লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মানুষ ছাড়াও বিড়ালের মতো কিছু প্রাণীতেও এই রোগ দেখা যায়।
বর্তমানে, ডায়াবেটিসের জিনগত প্রবণতা থাকার প্রমাণ রয়েছে। 1896 সালে এই জাতীয় হাইপোথিসিসটি প্রথমবারের মতো প্রকাশিত হয়েছিল এবং তারপরে এটি কেবলমাত্র পরিসংখ্যান পর্যবেক্ষণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি লিউকোসাইট অ্যান্টিজেনগুলির বি-লোকসের সম্পর্ক এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগে এর অনুপস্থিতি 1974 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
পরবর্তীকালে কিছু জিনগত পার্থক্য চিহ্নিত করা হয়েছিল, যা অন্যান্য জনসংখ্যার তুলনায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের জিনোমে অনেক বেশি দেখা যায়।
উদাহরণস্বরূপ, জিনোমে যদি বি 8 এবং বি 15 উভয়ই থাকে তবে রোগের ঝুঁকি 10 গুণ বেড়ে যায়। Dw3 / DRW4 চিহ্নিতকারীদের উপস্থিতিতে অসুস্থতার সম্ভাবনা 9.4 গুণ বেশি। মাইটোকন্ড্রিয়াল এমটি-টিএল 1 জিনের A3243G রূপান্তরের কারণে ডায়াবেটিসের প্রায় 1.5% কেস হয়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস জিনগত বৈজাতীয় বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাত্ জিনের বিভিন্ন গোষ্ঠী এই রোগের কারণ হতে পারে।
প্রকার 1 ডায়াবেটিস একটি পরীক্ষাগার পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, যেখানে ডায়াগনস্টিক সাইনটি রক্তে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি।
আজ অবধি, উত্তরাধিকারের প্রকৃতি পুরোপুরি সংজ্ঞায়িত করা হয়নি, রোগের জিনগত বৈজাতীয়তার কারণে এই প্রক্রিয়াটি পূর্বাভাস দেওয়া খুব কঠিন। উত্তরাধিকারের পর্যাপ্ত মডেলিংয়ের জন্য অতিরিক্ত জেনেটিক এবং পরিসংখ্যানগত অধ্যয়ন প্রয়োজন।
ডায়াবেটিসের প্যাথোজেনেসিসের দুটি প্রধান বিষয় রয়েছে:
- অগ্ন্যাশয় কোষ দ্বারা ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত সংশ্লেষণ।
- ইনসুলিন প্রতিরোধ, অর্থাৎ কাঠামোর পরিবর্তন বা নির্দিষ্ট ইনসুলিন রিসেপ্টর সংখ্যার হ্রাসের ফলে শরীরের কোষগুলির সাথে হরমোনের মিথস্ক্রিয়া লঙ্ঘন, সেইসাথে নিজেই হরমোনের কাঠামোতে ব্যাহততা বা অভ্যন্তরীণ প্রবণতা সরবরাহ ব্যবস্থায় রিসেপ্টরগুলি থেকে সেল অর্গানেলস পরিবর্তনের কারণে।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মধ্যে ক্লিনিকাল পার্থক্য
দুই ধরণের রোগের একটি সাধারণ বিকাশের বিষয়টি ওষুধে বর্ণিত হয় তবে ক্লিনিকাল অনুশীলনে এই পরিস্থিতিগুলি সর্বদা পুরোপুরি উপলব্ধি করা যায় না। উদাহরণস্বরূপ, নির্ণয়ের পরে কিছু সময়ের জন্য প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা (ডায়াবেটিসের তথাকথিত "হানিমুন") অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগের সাথে, কোনও দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা নাও থাকতে পারে। অটোইমিউন টাইপ 1 ডায়াবেটিস 40 বছর পরেও বিকাশ লাভ করতে পারে, এবং তরুণদের মধ্যে এই রোগের 10-15% ক্ষেত্রে অ্যান্টিবডিগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ (ইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস) সনাক্ত করা যায় না।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া নির্দিষ্ট ডিগ্রী হিসাবে যেমন ডায়াগনস্টিক লক্ষণটি নিজেই রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, তবে ডায়াবেটিসের ধরণের জন্য এরকম কোনও লক্ষণ নেই, তবে কেবলমাত্র আরও কয়েকটি বা কম নির্দিষ্ট লক্ষণ (লক্ষণ) রয়েছে। অর্থাৎ ডায়াবেটিসের নির্ণয় সম্ভবত এবং এটি ডায়াগোনস্টিক হাইপোথিসিস।
অনুশীলনে, রোগের বিকাশের শুরুতে ডায়াবেটিসের ধরণ ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির নির্দিষ্ট সংমিশ্রণের (রোগীর বয়স, শরীরের ওজন, কেটোসিসের প্রবণতা এবং ইনসুলিনের উপর নির্ভরতা) ভিত্তিতে নির্ধারণ করে কোনও ডায়াগনস্টিক লক্ষণ বিবেচনা না করে। রোগের ধরণটি যদি চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত না হয় তবে ডাক্তার আরও নতুনভাবে সংজ্ঞায়িত করতে পারেন।
