ইমিউনোরিএকটিভ ইনসুলিনের অধ্যয়নটি সেই রোগীদের মধ্যে অন্তঃস্রাবের ইনসুলিন উত্পাদনের গুণমান বুঝতে সক্ষম করে যারা ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করে না এবং এর আগে এটি করেনি, কারণ রোগীর শরীরে অ্যান্টিবডিগুলি বহির্মুখী পদার্থে উত্পাদিত হতে শুরু করবে, যা সত্য পরীক্ষার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে।
উপবাসে মানুষের রক্তের আইআরআই স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হবে যদি এটি 6 থেকে 24 এমআইইউ / এল হয় (এই সূচকটি ব্যবহৃত পরীক্ষার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে)। ইনসুলিনের সাথে চিনির অনুপাত 40 মিলিগ্রাম / ডিএল (ইনকুলিন এম কেইডি / এমএল এবং চিনিতে মিলিগ্রাম / ডিএল) এর চেয়ে কম মাত্রায় 0.25 এর চেয়ে কম থাকে। 2.22 মিমি / এল এর কম গ্লুকোজ স্তরে, 4.5 এরও কম (ইনসুলিন এমআইইউ / এল, মোল / এল মধ্যে চিনি প্রকাশিত হয়)।
সেই রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সঠিক গঠনের জন্য হরমোনের সংকল্প প্রয়োজনীয়, যাদের জন্য গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার ইঙ্গিতগুলি সীমান্তরেখা। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে ইনসুলিন হ্রাস পাবে এবং দ্বিতীয় ধরণের সাথে এটি একটি সাধারণ চিহ্নে বা বৃদ্ধি পাবে। এই জাতীয় অসুস্থতাগুলির সাথে একটি উচ্চ স্তরের ইমিউনোরেক্টিভ ইনসুলিন লক্ষ করা হবে:
- নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক;
- ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম;
- insulinoma।
সাধারণ এবং অতিরিক্ত
আদর্শের দ্বিগুণ অতিরিক্ত স্থূলত্ব বিভিন্ন ডিগ্রি সহ নোট করা হবে। রক্তের শর্করার সাথে ইনসুলিনের অনুপাতের পরিমাণ 0.25 এরও কম, ইনসুলিনোমা সন্দেহ করার পূর্বশর্ত থাকবে।
চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্যাথোফিজিওলজি অধ্যয়নের জন্য সঞ্চালনকারী ইনসুলিনের স্তর স্থাপন করা একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক। রোগের কোর্সের দৃষ্টিকোণ থেকে, ইনসুলিনের মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিতে পারে। গর্ভাবস্থায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হলে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
সনাক্ত করা ইনসুলিনের উপাদানগুলি তার রক্তের সিরামের চেয়ে মানুষের রক্তের প্লাজমাতে আরও স্থিতিশীল। এটি অ্যান্টিকোগুল্যান্ট ব্যবহারের মাধ্যমে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। এই কারণেই প্রথমত ইমিউনোআরেক্টিভ ইনসুলিনের সংকল্প সঠিক নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে পছন্দনীয়। এই পদ্ধতিটি একটি গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে।
সাধারণ প্রতিক্রিয়া
| অনুশীলনের পরে সময় গ্লুকোজ (মিনিট) | ইনসুলিন μU / মিলি (এমআইইউ / এল) |
| 0 | 6 - 24 |
| 30 | 25 - 231 |
| 60 | 18 - 276 |
| 120 | 16 - 166 |
| 180 | 4 - 18 |
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রতিক্রিয়া শূন্য হবে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে যারা বিভিন্ন ডিগ্রি স্থূলতায় ভোগেন, তাদের প্রতিক্রিয়াটি ধীর করা হবে। 2 ঘন্টা পরে শরীরে ইনসুলিনের মাত্রা সর্বাধিক সম্ভাব্য মানগুলিতে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং দীর্ঘ সময় ধরে স্বাভাবিক হয় না।
ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীরা হ্রাসপ্রবণ প্রতিক্রিয়া দেখান।
চিনির অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে, মৌখিক প্রশাসনের ফলস্বরূপ হরমোনটির মোট প্রকাশের পরিমাণ কিছুটা কম হবে। অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহানস দ্বীপগুলি রোগীর বয়সের তুলনায় চিনির পক্ষে কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, তবে সর্বাধিক হরমোন উত্পাদনের স্তর একই থাকে।
রক্ত এবং প্রস্রাবে কেটোনগুলির পরিমাণ
লিপোলাইসিসের ফলে এবং কেটোজেনিক অ্যামিনো অ্যাসিডের কারণে কেটোন মৃতদেহগুলি লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয়। সম্পূর্ণ ইনসুলিনের ঘাটতি রয়েছে:
- লাইপোলাইসিসের উচ্চারিত অ্যাক্টিভেশন;
- ফ্যাটি অ্যাসিডের বর্ধিত জারণ;
- অ্যাসিটিল-কোএর বিশাল পরিমাণের উত্থান (কেটোন সংস্থাগুলির উত্পাদনে এ জাতীয় অতিরিক্ত ব্যবহার করা হয়)।
অতিরিক্ত পরিমাণে কেটোন দেহের কারণে, কেটোনেমিয়া এবং কেটোনুরিয়া দেখা দেয়।
স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিতে কেটোন মৃতদেহের সংখ্যা 0.3 থেকে 1.7 মিমি / লি পর্যন্ত হবে (এই পদার্থটি নির্ধারণের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে)।
কেটোসিডোসিসের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি স্পষ্ট ক্ষয়, সেইসাথে দীর্ঘায়িত অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস, শর্ত থাকে যে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি হ্রাস পায় এবং সম্পূর্ণ ইনসুলিনের ঘাটতি বিকাশ ঘটে।
100 থেকে 170 মিমি / এল এর সূচক এবং চূড়ান্তভাবে হাইসকেটোনমিক ডায়াবেটিক কোমা বিকাশমান ইঙ্গিত দেয় যে 100 থেকে 170 মিমি / এল এর সূচক এবং চূড়ান্তভাবে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সহ উচ্চতর কেটোনেমিয়া।
ইনসুলিন পরীক্ষা
রোজা রাখার পরে, রোগীর দেহের ওজনের 0.1 পিআইইসিইএস / কেজি পরিমাণে ইনসুলিন প্রবর্তন করা প্রয়োজন। যদি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা সরবরাহ করা হয় তবে ডোজটি 0.03-0.05 ইউ / কেজি পর্যন্ত কমে যায়।
উলনার শিরা থেকে ভেনাস রক্তের নমুনা একই সময়ে অন্তর অন্তর খালি পেটে বাহিত হয় - 120 মিনিট। তদ্ব্যতীত, আপনাকে প্রথমে রক্তে গ্লুকোজের দ্রুততম প্রবর্তনের জন্য সিস্টেম প্রস্তুত করতে হবে।
সাধারণ স্তরে, গ্লুকোজটি প্রাথমিক স্তরের ৫০-60০ শতাংশে পৌঁছনোর সাথে সাথে ১৫-২০ মিনিটের মধ্যেই শীর্ষে উঠতে শুরু করবে। 90-120 মিনিটের পরে, রক্তে সুগার তার মূল মূল্যে ফিরে আসবে। কম বৈশিষ্ট্যযুক্ত ড্রপ হরমোনের সংবেদনশীলতা হ্রাসের লক্ষণ হবে। দ্রুত হ্রাস হাইপারস্পেনসিটিভিটির লক্ষণ হবে।
