স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসকে গৌণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসও বলা হয়। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে কর্টিকোস্টেরয়েডের (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন) ফলে প্রদর্শিত হয়।
এটি ঘটে যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস রোগগুলির জটিলতার কারণে ঘটে যেখানে হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, ইটসেনকো-কুশিং রোগের সাথে।
তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট হরমোনীয় ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে এই রোগটি দেখা দেয়, তাই, রোগের একটি নাম ড্রাগ ডায়াবেটিস।
উত্স অনুসারে স্টেরয়েড ধরণের ডায়াবেটিস রোগের বহির্মুখী গোষ্ঠীর অন্তর্গত, প্রাথমিকভাবে এটি অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কোনও সমস্যা নেই এমন লোকগুলিতে, এটি হালকা আকারে দেখা যায় এবং বাতিল হওয়ার পরে এটি ছেড়ে যায়। প্রায় 60০% অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগের একটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মকে ইনসুলিন-নির্ভর ব্যক্তিতে রূপান্তরিত করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ওষুধ
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগস, যেমন ডেক্সামেথেসোন, প্রিডনিসোন এবং হাইড্রোকার্টিসোন, এর জন্য প্রদাহ বিরোধী ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়:
- শ্বাসনালী হাঁপানি;
- রিউম্যাটয়েড বাত;
- অটোইমিউন রোগগুলি: পিম্ফিগাস, একজিমা, লুপাস এরিথেটোসাস।
- একাধিক স্ক্লেরোসিস।
Ureষধি ডায়াবেটিস মূত্রবর্ধক ব্যবহারের সাথে প্রদর্শিত হতে পারে:
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক: ডিচ্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স;
- জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি।
কিডনি প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিত্সার পরে কর্টিকোস্টেরয়েডের বড় পরিমাণে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির অংশ হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।
প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীদের জীবনের প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার জন্য তহবিল নেওয়া উচিত। এই ধরনের লোকেরা প্রদাহের ঝুঁকিতে থাকে, যা প্রথমে প্রতিস্থাপনকারী অঙ্গটিকে হুমকি দেয়।
সমস্ত রোগীদের মধ্যে Medicষধি ডায়াবেটিস গঠিত হয় না, তবে, হরমোনের অবিচ্ছিন্ন গ্রহণের সাথে, অন্যান্য রোগগুলির চিকিত্সার চেয়ে তার সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে is
স্টেরয়েডগুলির ফলে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দেখায় যে লোকেরা ঝুঁকিতে রয়েছে।
অসুস্থ না হওয়ার জন্য, মোটা লোকদের ওজন হ্রাস করা উচিত; যাদের ওজন স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ব্যায়াম করা উচিত এবং তাদের ডায়েটে পরিবর্তন করা উচিত।
যখন কোনও ব্যক্তি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা সম্পর্কে জানতে পারেন, কোনও ক্ষেত্রেই আপনার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে হরমোনীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
রোগের বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এটি বিশেষ যে এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উভয়ের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ করে The বিপুল সংখ্যক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করলে এই রোগ শুরু হয়।
এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। তবে বিটা কোষগুলি কিছু সময়ের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে continue
পরে, ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, এই হরমোনের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতাও বিরক্ত হয়, যা ডায়াবেটিস 2 এর সাথে ঘটে।
সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি বা তাদের কয়েকটি ধ্বংস হয়ে যায়, যা ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। সুতরাং, রোগটি সাধারণ ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যেতে শুরু করে। 1 একই লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের মতো:
- প্রস্রাব বৃদ্ধি;
- তৃষ্ণা;
- ক্লান্তি।
সাধারণত, তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি বেশি দেখা যায় না, তাই তাদের খুব কমই মনোযোগ দেওয়া হয়। রোগীরা ওজন নাটকীয়ভাবে হারাবেন না, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে, রক্ত পরীক্ষা সর্বদা নির্ণয় করা সম্ভব করে না।
রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির ঘনত্ব খুব কমই অস্বাভাবিকভাবে বেশি। এছাড়াও, রক্ত বা প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সীমাবদ্ধতার উপস্থিতি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ হিসাবে ডায়াবেটিস
বিভিন্ন উপায়ে সমস্ত মানুষের মধ্যে অ্যাড্রিনাল হরমোনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। তবে গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণকারী সকলেরই স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হয় না।
আসল বিষয়টি হ'ল একদিকে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয়ের উপর কাজ করে এবং অন্যদিকে ইনসুলিনের প্রভাব হ্রাস করে। রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকার জন্য, অগ্ন্যাশয় একটি ভারী বোঝা নিয়ে কাজ করতে বাধ্য হয়।
যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয়, তবে ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা ইতিমধ্যে হ্রাস পেয়েছে, এবং গ্রন্থিটি 100% তার দায়িত্বগুলি সহ্য করে না। স্টেরয়েড চিকিত্সা শুধুমাত্র শেষ অবলম্বন হিসাবে করা উচিত। এর সাথে ঝুঁকি বাড়ানো হয়:
- উচ্চ মাত্রায় স্টেরয়েড ব্যবহার;
- স্টেরয়েড দীর্ঘায়িত ব্যবহার;
- অতিরিক্ত ওজন রোগী।
যাদের মাঝে মাঝে অব্যক্ত কারণে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রয়েছে তাদের সাথে সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষেত্রে অবশ্যই যত্নবান হওয়া উচিত।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ব্যবহার করে, ডায়াবেটিসের প্রকাশগুলি বৃদ্ধি পায় এবং এটি কোনও ব্যক্তির জন্য অবাক হওয়ার কারণ তিনি কেবল তার ডায়াবেটিস সম্পর্কে জানতে পারেন না।
এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি গ্রহণের আগে ডায়াবেটিস হালকা ছিল, যার অর্থ এই জাতীয় হরমোনীয় ওষুধগুলি দ্রুত অবস্থার আরও খারাপ করবে এবং ডায়াবেটিক কোমা জাতীয় অবস্থার কারণও হতে পারে।
হরমোনীয় ওষুধ দেওয়ার আগে, প্রবীণ ব্যক্তি এবং অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের সুপ্ত ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করা দরকার।
ডায়াবেটিস চিকিত্সা
যদি শরীর ইতিমধ্যে ইনসুলিন উত্পাদন না করে তবে ড্রাগ ডায়াবেটিস, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো তবে এটিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের। এ জাতীয় ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস 2 এর মতো চিকিত্সা করা হয়।
অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও চিকিত্সা নির্ভর করে রোগীর ঠিক কী অসুবিধাগুলি রয়েছে তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তিরা যারা এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করেন তাদের জন্য থাইয়াজোলিডাইনডিয়োন এবং গ্লুকোফেজের মতো একটি ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্দেশিত হয়। অতিরিক্ত:
- যদি অগ্ন্যাশয় ফাংশন হ্রাস পায় তবে ইনসুলিনের প্রবর্তন এটিকে বোঝা হ্রাস করতে সক্ষম করবে।
- বিটা কোষগুলির অসম্পূর্ণ atrophy ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার শুরু হয়।
- একই উদ্দেশ্যে, একটি কম কার্ব ডায়েট নির্ধারিত হয়।
- সাধারণ ওজনযুক্ত লোকদের জন্য, নয় নম্বরের ডায়েট বাঞ্ছনীয়; অতিরিক্ত ওজনের লোকেরা 8 নম্বর ডায়েট মেনে চলা উচিত।
যদি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে না, তবে এটি ইনজেকশন দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং রোগীকে কীভাবে ইনসুলিন সঠিকভাবে ইনজেকশন করতে হয় তা জানতে হবে। রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিত্সা ডায়াবেটিসের জন্য একইভাবে পরিচালিত হয় Moreover এছাড়াও, মৃত বিটা কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না।
ড্রাগ-প্ররোচিত ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি পৃথক কেস এমন একটি পরিস্থিতি যেখানে হরমোন থেরাপি প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব তবে একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে। এটি কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা মারাত্মক হাঁপানির উপস্থিতিতে হতে পারে।
অগ্ন্যাশয়ের সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতার স্তরের ভিত্তিতে এখানে চিনির স্তর বজায় থাকে।
অতিরিক্ত সমর্থন হিসাবে, রোগীদের অ্যানাবোলিক হরমোন নির্ধারণ করা যেতে পারে যা গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের প্রভাবগুলিকে ভারসাম্যপূর্ণ করে।
