হিউম্যান ইনসুলিন হরমোনগুলিকে বোঝায় যা অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয়। এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, রোগীকে ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়:
- সংক্ষিপ্ত প্রভাব;
- স্থায়ী প্রভাব;
- কর্মের গড় সময়কাল।
রোগীর সুস্থতা এবং রোগের ধরণের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ধরণ নির্ধারণ করা হয়।
ইনসুলিনের প্রকারগুলি
ইনসুলিন প্রথম তৈরি হয়েছিল কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে। এক বছর পরে, ইতিমধ্যে হরমোনটি ব্যবহারিক ব্যবহারে ফেলে দেওয়া হয়েছে। আরও 40 বছর কেটে গেছে, এবং রাসায়নিকভাবে ইনসুলিন সংশ্লেষ করা সম্ভব হয়েছিল।
কিছু সময় পরে, উচ্চ পরিশোধন পণ্য তৈরি করা হয়েছিল। আরও কয়েক বছর পরে, বিশেষজ্ঞরা মানব ইনসুলিন সংশ্লেষণের বিকাশ শুরু করেছিলেন। 1983 সাল থেকে, ইনসুলিন শিল্প স্কেল উত্পাদন করা শুরু।
এমনকি 15 বছর আগে, ডায়াবেটিস প্রাণী থেকে তৈরি পণ্য দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল। আজকাল এটি নিষিদ্ধ। ফার্মেসীগুলিতে, আপনি কেবল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের প্রস্তুতি পেতে পারেন, এই তহবিলগুলির উত্পাদন জিন পণ্যকে একটি জীবাণু কোষে প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে।
এই উদ্দেশ্যে, ইস্টেরচিয়া কোলির ব্যাকটেরিয়াগুলির খামির বা একটি অ প্যাথোজেনিক প্রজাতির ব্যবহার করা হয়। ফলস্বরূপ, অণুজীবগুলি মানুষের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে।
সমস্ত উপলভ্য মেডিকেল ডিভাইসগুলির মধ্যে পার্থক্য:
- এক্সপোজার, দীর্ঘ-অভিনয়, অতি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সময়।
- অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম মধ্যে।
এখানে "মিশ্রণ" নামে সম্মিলিত ওষুধও রয়েছে, এগুলিতে দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন উভয়ই থাকে। সমস্ত 5 ধরণের ইনসুলিন তাদের উদ্দেশ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।
স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন in
সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি, কখনও কখনও আল্ট্রাশোর্টগুলি হ'ল একটি নিউট্রাল পিএইচ টাইপ সহ জটিল স্ফটিক জিংক-ইনসুলিন সমাধান। এই তহবিলগুলির তাত্ক্ষণিক প্রভাব রয়েছে, তবে ওষুধের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী।
একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় তহবিলগুলি খাওয়ার 30-45 মিনিট আগে সাবকিটুনিয়ালি পরিচালনা করা হয়। অনুরূপ ationsষধগুলি অন্তঃসত্ত্বিকভাবে এবং শিরা উভয়ই পাশাপাশি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সরবরাহ করা যেতে পারে।
যখন একটি আল্ট্রাশোর্ট এজেন্ট কোনও শিরাতে প্রবেশ করে তখন প্লাজমা চিনির স্তর তীব্র হ্রাস পায়, 20-30 মিনিটের পরে প্রভাবটি লক্ষ্য করা যায়।
শীঘ্রই, ড্রাগ ওষুধ থেকে রক্ত পরিষ্কার হয়ে যাবে, এবং ক্যাটাওলমাইনস, গ্লুকাগন এবং এসটিএইচের মতো হরমোনগুলি গ্লুকোজের পরিমাণটিকে মূল স্তরে বাড়িয়ে তুলবে।
কনট্রাক-হরমোন হরমোন উত্পাদন লঙ্ঘন সঙ্গে, চিকিত্সা পণ্য ইনজেকশন পরে বেশ কয়েক ঘন্টা রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি পায় না, কারণ এটি শরীরের উপর এবং রক্ত থেকে অপসারণের পরে প্রভাব ফেলে।
সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন একটি শিরা মধ্যে ইনজেকশন করা আবশ্যক:
- পুনরুত্থান এবং নিবিড় যত্ন সময়;
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস রোগীদের;
- যদি শরীরে দ্রুত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন হয়।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের স্থিতিশীল কোর্সযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ওষুধ সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং ক্রিয়াকলাপের মাঝারি সময়কালের সাথে মিলিত হয়।
আল্ট্রা-শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিন একটি ব্যতিক্রমী ওষুধ যা একটি রোগী তার সাথে একটি বিশেষ বিতরণকারী ডিভাইসে থাকতে পারে।
বিতরণকারীকে চার্জ করতে, বাফার পণ্য ব্যবহার করা হয়। এটি বরং ধীর প্রশাসনের সময় ইনসুলিনকে ক্যাথেটারে ত্বকের নিচে স্ফটিক করতে দেয় না।
আজ, সংক্ষিপ্ত প্রভাবের হরমোনটি হেক্সামার্স আকারে উপস্থাপিত হয়। এই পদার্থের অণুগুলি পলিমার হয়। হেক্সামাররা ধীরে ধীরে শোষিত হয়, যা খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির প্লাজমায় ইনসুলিন ঘনত্বের পর্যায়ে পৌঁছতে দেয় না।
এই পরিস্থিতিটি প্রতিনিধিত্ব করে এমন অর্ধ-সিন্থেটিক প্রস্তুতির প্রস্তুতির সূচনা ছিল:
- dimers;
- monomers।
অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছিল, ফলস্বরূপ, সবচেয়ে কার্যকর সরঞ্জাম, সর্বাধিক বিখ্যাত নাম names
- অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন;
- Lispro ইনসুলিন।
এই জাতীয় ইনসুলিন ত্বকের নিচে থেকে মানব ইনসুলিনের তুলনায় 3 গুণ দ্রুত শোষিত হয়। এটি এই সত্যকে বাড়ে যে রক্তে সর্বাধিক স্তরের ইনসুলিন দ্রুত পৌঁছে যায় এবং গ্লুকোজ হ্রাস করার প্রতিকারটি দ্রুত হয় is
খাবারের 15 মিনিট আগে আধা-সিন্থেটিক প্রস্তুতি প্রবর্তনের সাথে, প্রভাবটি খাওয়ার 30 মিনিট আগে কোনও ব্যক্তির জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের মতোই হয়।
খুব দ্রুত প্রভাবের এ জাতীয় হরমোনগুলির মধ্যে রয়েছে লাইসপ্রো-ইনসুলিন। এটি হ'ল 28 ও 29 বি চেইনগুলিতে প্রলিন এবং লাইসিনের বিনিময় দ্বারা প্রাপ্ত মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ।
মানব ইনসুলিনের মতো, প্রস্তুতকৃত প্রস্তুতির মধ্যে লাইকপ্রো-ইনসুলিন হেক্সামার আকারে বিদ্যমান, তবে, এজেন্ট মানুষের দেহে প্রবেশের পরে এটি মনোমেমারে পরিণত হয়।
এই কারণে, লিপ্রো-ইনসুলিনের দ্রুত প্রভাব রয়েছে, তবে প্রভাবটি অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য এই ধরণের অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনায় লিপ্রো-ইনসুলিন জিতেছে:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকিকে 20-30% হ্রাস করা সম্ভব করে;
- এ 1 সি গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম, যা ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা নির্দেশ করে।
এস্পার্ট ইনসুলিন গঠনে, একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ প্রতিস্থাপনে দেওয়া হয় যখন এস্পার্টিক অ্যাসিডটি বি চেইনে প্রো 28 দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। লাইসপ্রো-ইনসুলিনের মতোই, মানব দেহে প্রবেশকারী এই ওষুধটি শীঘ্রই মনোমারে বিভক্ত হয়ে যায়।
ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি পৃথক হতে পারে। প্লাজমা ইনসুলিনের মাত্রার শীর্ষ সময় এবং চিনি হ্রাস করার সর্বাধিক প্রভাব 50% দ্বারা পৃথক হতে পারে। এই ধরনের ওঠানামাগুলির কিছু মাত্রা নিম্নোক্ত টিস্যু থেকে ড্রাগের সংমিশ্রণের বিভিন্ন হারের উপর নির্ভর করে। তবুও, দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সময় খুব আলাদা।
সবচেয়ে শক্তিশালী প্রভাব হ'ল মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের হরমোন। তবে সম্প্রতি বিশেষজ্ঞরা আবিষ্কার করেছেন যে স্বল্প-অভিনীত ওষুধের একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে নিয়মিতভাবে সাবকুটেনাস টিস্যুতে হরমোন ইনজেকশন করা প্রয়োজন। এটি সেই রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা চিনি হ্রাস করে এমন ডায়েট এবং ওষুধের কারণে প্লাজমায় গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম নন, সেইসাথে গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে, রোগীদের যাদের প্যাক্রেইটেক্টোমির ভিত্তিতে এই রোগটি বিকশিত হয়েছে। এখানে আমরা বলতে পারি যে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য বড়িগুলি সর্বদা প্রত্যাশিত প্রভাব দেয় না।
ইনসুলিন চিকিত্সা যেমন রোগের জন্য প্রয়োজনীয়:
- হাইপারোস্মোলার কোমা;
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস;
- ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে,
- ইনসুলিন চিকিত্সা প্লাজমাতে চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে,
- অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলির নির্মূলকরণ of
জটিল চিকিত্সা পদ্ধতিতে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে:
- ইনজেকশনও;
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ;
- খাদ্য।
ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজন
সুস্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক দেহযুক্ত ব্যক্তি প্রতিদিন 18-40 ইউনিট বা 0.2-0.5 ইউনিট / কেজি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন উত্পাদন করে। এই ভলিউমের প্রায় অর্ধেকটি গ্যাস্ট্রিক স্রেকশন, বাকী খাওয়ার পরে নির্গত হয়।
হরমোন প্রতি ঘন্টা 0.5-1 ইউনিট উত্পাদিত হয়। চিনি রক্তে প্রবেশের পরে, হরমোন নিঃসরণের হার প্রতি ঘন্টা 6 ইউনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
যে সকল লোকের ওজন বেশি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে যারা ডায়াবেটিসে ভোগেন না তাদের খাওয়ার পরে 4 গুণ দ্রুত ইনসুলিন উত্পাদন হয়। লিভারের পোর্টাল সিস্টেম দ্বারা গঠিত হরমোনের একটি সংযোগ রয়েছে, যেখানে একটি অংশ ধ্বংস হয়ে যায় এবং রক্ত প্রবাহে পৌঁছায় না।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, ইনসুলিন হরমোনটির প্রতিদিনের চাহিদা আলাদা হয়:
- মূলত, এই সূচকটি 0.6 থেকে 0.7 ইউনিট / কেজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
- প্রচুর ওজন সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে।
- যখন কোনও ব্যক্তির জন্য প্রতিদিন কেবল 0.5 ইউনিট / কেজি প্রয়োজন হয়, তার পর্যাপ্ত হরমোন উত্পাদন বা চমৎকার শারীরিক অবস্থা রয়েছে।
হরমোন ইনসুলিনের প্রয়োজন 2 প্রকারের:
- ভোজনোত্তর;
- মূলগত।
দৈনিক প্রয়োজনের প্রায় অর্ধেকটি বেসাল ফর্মের সাথে সম্পর্কিত। এই হরমোনটি লিভারে চিনির ভাঙ্গন রোধে জড়িত।
পোস্ট-প্র্যান্ডিয়াল আকারে, প্রতিদিনের প্রয়োজন খাবারের আগে ইনজেকশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়। হরমোন পুষ্টির শোষণের সাথে জড়িত।
দিনে একবার, রোগীকে কর্মের গড় সময়কাল সহ ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়, বা একটি সংমিশ্রণ এজেন্ট পরিচালিত হয় যা সংক্ষিপ্ত সময়ের এবং মাঝারি দীর্ঘ হরমোনের সাথে ইনসুলিনের সংমিশ্রণ করে। সাধারণ স্তরে গ্লাইসেমিয়া বজায় রাখতে এটি যথেষ্ট নাও হতে পারে।
তারপরে চিকিত্সার পদ্ধতিটি আরও জটিল, যেখানে এটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন বা স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন সহ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সহ মাঝারি সময়ের ইনসুলিনের একটি জটিল ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
প্রায়শই রোগীর মিশ্রিত থেরাপি পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা করা হয়, যখন সে প্রাতঃরাশের সময় একটি করে ইঞ্জেকশন দেয় এবং রাতের খাবারের সময় একটি করে inj এই ক্ষেত্রে হরমোন স্বল্পকালীন এবং মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন নিয়ে গঠিত।
হরমোন এনপিএইচ বা ইনসুলিনের সন্ধ্যায় ডোজ পাওয়ার সময়, টেপটি রাতে গ্লিসেমিয়ার প্রয়োজনীয় স্তর দেয় না, তবে ইনজেকশনটি 2 ভাগে বিভক্ত করা হয়: রাতের খাবারের আগে, রোগীকে একটি স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, এবং শয়নকালের আগে তাদের এনপিএইচ ইনসুলিন বা ইনসুলিন টেপ দেওয়া হয়।
ইনসুলিনের মান রক্তে চিনির মাত্রার ভিত্তিতে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়। গ্লুকোমিটারের আবির্ভাবের সাথে সাথে এখন প্লাজমায় গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পরিমাপ করা আরও সহজ এবং হরমোনের আকার নির্ধারণ করা আরও সহজ হয়ে গেছে, যা এই জাতীয় কারণগুলির উপর নির্ভর করে:
- সহজাত রোগ;
- অঞ্চল এবং ইনজেকশন গভীরতা;
- ইনজেকশন জোনে টিস্যু কার্যকলাপ;
- রক্ত সঞ্চালন;
- ক্ষমতা;
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ;
- ওষুধের ধরণ;
- ড্রাগ পরিমাণ।
