ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং পায়ে ব্যথা সর্বদা একসাথে থাকে, যেহেতু এই রোগটি পুরো জীবের কাজগুলিকেই প্রভাবিত করে। নিম্ন প্রান্তে ব্যথা রোগের সূচনার প্রথম সংকেত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই রোগীদের দ্বারা উপেক্ষা করা হয়, ব্যথার উপস্থিতি ক্লান্তি বা আঘাত হিসাবে ধরা হয়, তবে ডায়াবেটিসের সূত্রপাতের চিহ্ন হিসাবে নয়।
অসুবিধাটি সত্য যে ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় অর্ধেক ভুল করে বিশ্বাস করে যে তারা হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির কিডনির কার্যকারিতা ব্যর্থতা থেকে ভয় পায় না।
যাইহোক, ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই অপ্রত্যাশিতভাবে আচরণ করে এবং কেবলমাত্র একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয়ের জন্য ধন্যবাদ, পরীক্ষাগারে নিয়ন্ত্রণ এবং স্ব-শৃঙ্খলা থেকে সময়মতো জটিলতা চিহ্নিত করা হয়, যা পায়ে ব্যথার সাথে সম্পর্কিত, ডায়াবেটিস পায়ের বিকাশের অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
যদি নিয়ম অনুসারে ডায়াবেটিসের সময়মতো চিকিত্সা করা হয় না, তবে পা কেটে ফেলা সম্ভব, তাই ব্যথার ঘটনাটি খুব সাবধানতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত।
ডায়াবেটিসে পায়ে ব্যথা হয় কেন?
ডায়াবেটিসে নিম্ন প্রান্তে ব্যথা হওয়ার মূল কারণটি হ'ল ব্লাড সুগার, যা পায়ে রক্ত সরবরাহ করে না।
বয়সও এই সমস্যার অগ্রগতিকে প্রভাবিত করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, পায়ের রোগের ঝুঁকি বেশি থাকে, যা তাদের জীবনকে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে, যেহেতু নীচের অংশগুলি মাঝে মাঝে খুব বেশি আঘাত করে এবং যদি কিছু না করা হয় তবে এটি চরম নেতিবাচক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে।
বিবেচনা করা উচিত: ব্যথা আকারে এই জটিলতাটি traditionalতিহ্যবাহী medicineষধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয় না, এবং ব্যথা, যদি এটি কিছুটা হ্রাস পায় তবে এর অর্থ সমস্যা থেকে মুক্তি পাওয়া যাবে না, ব্যথা কেবল হ্রাস পাবে।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে ঘটে, যার মধ্যে রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা রয়েছে, ফলস্বরূপ, পায়ে রক্ত প্রবাহ কঠিন। পায়ে পুষ্টি এবং অক্সিজেন পাওয়া যায় না, তারা প্রচুর আহত হতে শুরু করে, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর জন্য প্রচুর সমস্যা সৃষ্টি করে।
রক্ত সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করার জন্য একটি সময়মত অপারেশন করে, ডায়াবেটিসে এই জাতীয় অবনতির পরবর্তী অগ্রগতি রোধ করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিসের সাথে, পায়ে ব্যথা দুটি কারণে ঘটে:
- রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ক্রমাগত একটি উন্নত স্তরে থাকে, পাগুলির স্নায়ু শেষ ক্ষতিগ্রস্থ হয়, অঙ্গগুলির মধ্যে প্রবণতা পাওয়া যায় না। এই প্রক্রিয়াটিকে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বলা হয়;
- এথেরোস্ক্লেরোসিস অবশেষে রক্তনালীগুলির বাধা সৃষ্টি করে, রক্ত জমাট বেঁধে যায়, ইস্কেমিয়া (অক্সিজেনের ঘাটতি) দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তি নিম্ন প্রান্তে ব্যথা অনুভব করে।
প্রথম ক্ষেত্রে, সংবেদনশীলতা হ্রাস সহ, রোগী ব্যথা, তুষারপাত বা তাপ অনুভব করে না। তিনি তার পায়ে ক্ষতির বিষয়টিও লক্ষ্য করেন না, কারণ তিনি কিছু অনুভব করেন না। একটি ছোট স্ক্র্যাচ একটি আলসার সৃষ্টি করতে পারে যা দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে না, যা থেকে অনুদান প্রক্রিয়াটি পায়ের ক্রমবর্ধমান বৃহত অংশটি ধরে ফেলতে পারে এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের নিম্ন স্তরের ফোলাভাব
ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত রোগীদের পাগুলির শোথ নেফ্রোটিক প্যাথলজির কারণে ঘটতে পারে, যার কারণে ফুঁফকুলির বিকাশ ঘটে। এছাড়াও, এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি পায়েও শোথকে উত্সাহিত করতে পারে, এটির সাথে রক্তনালীগুলির একটি বাধা আছে, এবং রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয়, এবং পায়ে আঘাত করা হয়, যেমন আমরা উপরে লিখেছি।
তারপরে রোগীকে একটি কঠোর ডায়েট দেওয়া হয়, শারীরিক অবস্থাকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে চিকিত্সকের দ্বারা নির্ধারিত শারীরিক অনুশীলনগুলিও নির্ধারণ করা হয় এবং থেরাপিটিও নির্ধারিত হয়, যার উদ্দেশ্য হ'ল রোগটি রোগের হাত থেকে বাঁচানো যা ফোলা উস্কান দেয় - নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম বা এথেরোস্ক্লেরোসিস।
ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পায়ে আলসারগুলির উপস্থিতি
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের পায়ে আলসারের কারণগুলি:
- পা এর টিস্যু লঙ্ঘনের ভিত্তিতে (ট্রফিক);
- স্নায়ু টিস্যু কোষ (নিউরোপ্যাথি) লঙ্ঘনের কারণে;
- ভাস্কুলার ডিজিজের বিকাশের কারণে (রিওলজি);
- বিভিন্ন কারণে সংমিশ্রণ।
প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে ট্রফিক আলসার সংঘটিত হওয়ার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত:
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস ডিজিজ (পুরুষদের মধ্যে এই জাতীয় আলসার বেশি প্রায়ই দেখা যায়);
- রক্তনালীগুলির ক্ষত;
- পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি
আলসার শুরু হওয়ার আগে সাধারণত:
- পায়ে ক্ষতি এবং স্ক্র্যাচগুলি;
- বিভিন্ন পরিবারের পোড়া;
- কর্নস চেহারা;
- ছোটখাটো আঘাত ও জখম।
আলসার কেন হয় এবং সেগুলি কীভাবে বিকাশ হয়?
ডায়াবেটিসের সাথে, আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, আপনাকে পুরো শরীর, ত্বকের অবস্থাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেমন পূর্বে উল্লিখিত হয়েছে - সময় মতো রোগ নির্ণয় করা রোগগুলি বন্ধ করা যায় এবং জটিলতার বিকাশ বন্ধ হয়ে যায়, পায়ে আঘাত লাগে এবং আলসার বিকাশ অব্যাহত থাকে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে দীর্ঘায়ু জটিলতার বিকাশের ফলে আলসার উত্থিত হয় যা বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে রোগীর শরীর এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে পা আলসার চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি:
- গ্লুকোজ এবং হিমোগ্লোবিন স্তর পর্যবেক্ষণ। খাবারের আগে স্বাভাবিক চিনির মান 6-10 মিমি / লি এবং খাবারের পরে 9-10 মিমি / এল হয়।
- জটিলতাগুলির সাথে থেরাপি এবং প্রফিল্যাকটিক পদ্ধতিগুলি (উচ্চ রক্তচাপ, থ্রোম্বফ্লেবিটিস)।
- ব্যথা সিন্ড্রোম হ্রাস।
- পা জন্য আনলোডিং ব্যবহার করুন।
- পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কাজকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে এমন ওষুধের ব্যবহার।
- চিকিত্সা ডিভাইসের সাহায্যে রক্ত জমাটবদ্ধকরণকে সাধারণকরণ।
- লিপিড বিপাকের স্থায়িত্ব।
- রক্তনালীগুলির জন্য সক্রিয় ওষুধের ব্যবহার।
- ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া বিরুদ্ধে চিকিত্সা বাস্তবায়ন।
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের আলসার অস্ত্রোপচার চিকিত্সা:
- আলসারগুলি বিশেষ উপায়ে (হাইড্রোজেন পারক্সাইড) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।
- একটি ময়নাতদন্ত করা হয়, পুঁজ সরিয়ে ফেলা হয়, এবং টিস্যুগুলি সম্ভব হলে সংরক্ষণ করা হয়।
- ভাস্কুলার পুনরুদ্ধার সার্জারি করা হয় (যদি প্রয়োজন হয়)।
- ক্ষেত্রে যখন থেরাপির সময় কোনও পছন্দসই প্রভাব না পাওয়া যায়, তখন সার্জিকাল থেরাপির পরিমাণ বেড়ে যায়, পা কেটে ফেলা সম্ভব।
ডায়াবেটিসে আলসার বিকাশ ঘন:
ডায়াবেটিস থেকে উদ্ভূত যে কোনও রোগ জটিলতার কারণ হতে পারে:
- এরিসাইপ্লাস আকারে প্রদাহ চেহারা;
- জাহাজ এবং লিম্ফ নোডগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
- সেপটিক অবস্থার ঘটনা
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য সম্মিলিত পা থেরাপি
রোগের ডিগ্রির ভিত্তিতে, চিকিত্সার সাথে পরিচিত থেরাপির তিনটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- কিছু প্রক্রিয়াগুলির প্রভাব যা এথেরোস্ক্লেরোসিসকে উস্কে দেয়;
- ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম রোগের চিকিত্সা;
- পা টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচার।
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ট্রফিক আলসার ছাড়াও ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে নিম্নলিখিত গুরুতর অসুস্থতাগুলির মধ্যে ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত থাকে, যখন রোগীর পায়ে প্যাথলজি থাকে এবং পায়ে অত্যন্ত ব্যথা হয়। অসময়ে শুরু হওয়া থেরাপির ফলস্বরূপ, বিভিন্ন স্তরে পা বিচ্ছেদ সম্ভব।
ডায়াবেটিসের সাথে 90% ক্ষেত্রে এই অবনতিগুলি লক্ষ করা যায়, যদি এই রোগের প্রকোপ, এডিমা সময়মতো নজরে না পাওয়া যায় এবং পায়ে ব্যথা অনুভূত হয় যে সত্যটি অনুপস্থিত ছিল।
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম কেন বিকাশ হয়?
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম একটি জটিল ডিগ্রীর একটি রোগ, যখন ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের কারণে শরীরের বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ জড়িত।
দীর্ঘায়িত ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোম, রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণে নিয়মিত ওঠানামার কারণে শরীরের রক্তনালীগুলি ধীরে ধীরে ধসে পড়ে।
প্রথমত, ছোট ছোট কৈশিকগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তারপরে রক্তনালীগুলির ধ্বংস শুরু হয়, রক্ত সরবরাহের লঙ্ঘন হয়, স্নায়ু শেষ হয় মারা যায়, বিপাকীয় ক্রিয়াগুলি বিঘ্নিত হয় এবং ত্বক ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
একজন সুস্থ ব্যক্তির ত্বকের ক্ষতি হওয়ার সাথে সাথে এটি দ্রুত নিরাময় শুরু করে, তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে রক্ত সঞ্চালনের সম্পূর্ণরূপে দুর্বলতা থাকলে, ছোটখাটো স্ক্র্যাচগুলি ডায়াবেটিস পা, আলসার আকারে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং যদি কিছু না করা হয় তবে পিউরিং প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ ঘটায়।
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্যগুলি
রোগের ডিগ্রি উপস্থিত হওয়ার কারণে রোগের লক্ষণগুলি ভিন্ন হতে পারে:
- নিউরোপ্যাথিক ডিগ্রি - স্নায়ুতন্ত্রের তীব্র ক্ষতি ঘটে। পায়ে সংবেদনশীলতা বিঘ্নিত হয়, ব্যথা সংবেদন বৃদ্ধি পায়, পায়ের আকারে পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়, ত্বকের ঘনত্ব শুরু হয়।
- ইস্কেমিক ডিগ্রি - রক্তনালীগুলির ক্ষত রয়েছে। পায়ের ত্বকের পৃষ্ঠটি ফ্যাকাশে হয়ে যায়, ফোলাভাব ঘটে; ব্যথা উপস্থিত রয়েছে, পায়ের আকৃতি বিকৃত হয় না, কর্নগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় না।
- মিশ্র ডিগ্রি - প্রায়শই ঘটে।
কার্যকর ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম থেরাপি
আজ অবধি, এই রোগের চিকিত্সার 2 উপায় রয়েছে - রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার।
রক্ষণশীল থেরাপি:
- গ্লুকোজ স্বাভাবিককরণ;
- ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার (আলসার ফর্মের ভিত্তিতে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত);
- ব্যথা ত্রাণ জন্য ড্রাগ ব্যবহার;
- রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি;
- ব্যাকটিরিয়া এবং স্থানীয় গুরুত্বের অ্যান্টিসেপটিক্সের বিরুদ্ধে ওষুধের ব্যবহার (স্বতন্ত্রভাবে)।
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোমের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা:
- নেক্রোসিসের একটি ছোট অঞ্চল সরানো হয়েছে;
- রক্তনালীগুলির পুনঃসূচনা;
- যে জলযানগুলি তাদের ফাংশনগুলি ফিরে পায়নি তাদের সরানো হয়;
- জাল তাদের কাজ বজায় রাখতে জাহাজে রাখা হয়;
- যদি এটি ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন হয়, তবে আঙুল বা পায়ের গ্যাংগ্রিন আক্রান্ত স্থানটি সরানো হবে;
- নীচের অঙ্গগুলির অংশগুলির বিচ্ছেদ, যদি প্রয়োজন হয়।
