টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস অক্ষমতা দেয়?

Pin
Send
Share
Send

ডায়াবেটিসের জন্য একজন ব্যক্তির অর্থ ব্যয় করতে হয়: স্ট্রিপস, ড্রাগস, ডায়েট ফুড, নিয়মিত পরীক্ষা exam রাষ্ট্রগুলি তাদের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে কিনা, ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধিতা দেয় কি না, এটি কীভাবে পাওয়া যায়, এবং কোনও দলবিহীন প্রতিবন্ধী এবং রোগীদের কী কী উপকার হয় তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করি।

অবশ্যই, আমি আমার স্বাস্থ্যসেবার অংশটি রাজ্যে স্থানান্তর করতে চাই। কার না তা নাগরিকের স্বার্থ রক্ষা করা উচিত? দুর্ভাগ্যক্রমে, রাশিয়ায় ডায়াবেটিস রোগীদের সংখ্যা ১ কোটি লোককে ছাড়িয়ে গেছে, এবং পেনশন তহবিলের তহবিল সীমাহীন নয়, তাই প্রতিটি রোগী প্রতিবন্ধী হয় না। বিশেষ মানদণ্ড তৈরি করা হয়েছে যার দ্বারা গ্রুপের জন্য আবেদনকারীর স্বাস্থ্যের অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়।

অক্ষমতা গ্রুপ

অক্ষমতার ঘটনাটি একটি বিশেষ কমিশন প্রতিষ্ঠা করে যা চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষা পরিচালনা করে, সংক্ষেপে আইটিইউ করে। এই কমিশনের কাজের ফলস্বরূপ হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর প্রতিবন্ধিতা বা অস্বীকৃতি অর্পণ করা যদি এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে স্বাস্থ্যের ক্ষতির পরিমাণ নগণ্য।

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

  • চিনির সাধারণকরণ -95%
  • শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
  • দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
  • উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
  • দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

অক্ষমতা 3 টি গ্রুপে বিভক্ত:

  1. আমি - কোনও ডায়াবেটিস রোগী যেকোন প্রকারের রোগে নিজেকে সেবা দিতে সক্ষম হয় না এবং নিজেই চলতে পারে, ধ্রুবক সহায়তা প্রয়োজন। আমি প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের সাথে বা শরীরের ক্রিয়াকলাপগুলির উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘনের কারণে কাজ করতে পারি না বা তাদের জন্য কাজ contraindication হয়। প্রায়শই, গোষ্ঠীর প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা আমি সাধারণত সমাজে বাস করতে পারি না, শিখতে পারি এবং তাদের অবস্থার বিপদ বুঝতে পারি।
  2. II - রোগীরা অতিরিক্ত উপায় (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস পায়ে আক্রান্ত রোগীদের জন্য হাঁটাচলা) সহ তাদের নিজের যত্ন নিতে পারেন, তবে তাদের কিছু কাজ সম্পাদনের জন্য নিয়মিত সহায়তা প্রয়োজন। তারা হয় কাজ করতে পারে না, বা হালকা অবস্থার সাথে বা তাদের প্রয়োজনে রূপান্তরিত কোনও কর্মক্ষেত্র নিয়ে কাজ করতে বাধ্য হয়। শিক্ষার্থীদের একটি বিশেষ প্রোগ্রাম বা হোম স্কুলিং প্রয়োজন।
  3. III - ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, স্ব-যত্নের ক্ষমতা রক্ষা করা হয়, দলে স্বাভাবিক যোগাযোগ সম্ভব। ডায়াবেটিস দিবসের নিয়মটি পালন করা যেখানে সম্ভব সেখানে তারা কাজ করতে এবং পড়াশোনা করতে পারবেন। এই ক্ষেত্রে, ধ্রুবক স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে, শরীরের ক্রিয়াকলাপগুলির একটি অংশটি নষ্ট হয়ে যায়। রোগীর সামাজিক সুরক্ষা প্রয়োজন।

18 বছরের কম বয়সী টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অক্ষমতা দলে বিভক্ত নয়; সমস্ত শিশু "অক্ষম শিশু" বিভাগে পান। অ-ইনসুলিন-নির্ভর সহ যেকোন ধরণের ডায়াবেটিসে অক্ষমতা প্রতিষ্ঠিত হতে পারে।

অক্ষমতা প্রতিষ্ঠার কারণ

মেডিকেল কমিশন আইন দ্বারা গৃহীত মানদণ্ডগুলির তালিকা অনুসারে স্বাস্থ্য ক্ষতির ডিগ্রি এবং প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নির্ধারণ করে (রাশিয়ান ফেডারেশনের শ্রম মন্ত্রকের আদেশ 12/17/15 এর 1024n)। ফাংশন হ্রাস দশক শতাংশ অনুমান করা হয়। স্বাস্থ্য ক্ষতির পরিসরের উপর নির্ভর করে আদেশটি নির্ধারণ করে যে কোন অক্ষমতা গ্রুপকে দেওয়া হয়েছে:

দলশরীরের কার্যকারিতা% হ্রাস
আমি90-100
দ্বিতীয়70-80
তৃতীয়40-60
প্রতিবন্ধী শিশু40-100

স্বাস্থ্য ক্ষতি মূল্যায়ন

ডায়াবেটিসে অক্ষম হওয়ার সম্ভাব্য কারণগুলির তালিকা এবং তাদের সাথে স্বাস্থ্যের ক্ষতির শতাংশ:

ভঙ্গবৈশিষ্ট্য%
উচ্চ রক্তচাপবর্ধিত চাপের ফলে মাঝারি অঙ্গ অকার্যকর হয়ে পড়ে: করোনারি আর্টারি ডিজিজ, মস্তিস্কে রক্ত ​​সঞ্চালন সমস্যা, 1 বা ততোধিক ধমনীতে নাড়ি না থাকায় 5 টি মাঝারি হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস বা 2 টি পর্যন্ত গুরুতর সমস্যা দেখা দেয়।40-50
অঙ্গগুলির উপর উচ্চ চাপের উচ্চারণের প্রভাব, প্রতি বছর 5 টি পর্যন্ত গুরুতর সংকট।70
5 টিরও বেশি গুরুতর সংকট, কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনের মারাত্মক ক্ষতি।90-100
nephropathyমাঝারি ডিগ্রি। প্রোটিনুরিয়া, পর্যায় 2 রেনাল ব্যর্থতা, ক্রিয়েটিনিন: 177-352 এমোল / এল, জিএফআর: 30-44।40-50
গুরুতর ডিগ্রি, পর্যায়ে 3 অপর্যাপ্ততা, প্রতিস্থাপন চিকিত্সার সম্ভাবনা থাকলে উদাহরণস্বরূপ, হেমোডায়ালাইসিস। ক্রিয়েটিনাইন: 352-528, এসসিএফ: 15-29।70-80
তাৎপর্যপূর্ণ ডিগ্রি, রেনাল ব্যর্থতা পর্যায় 3, থেরাপি অসম্ভব বা অকার্যকর। ক্রিয়েটিনাইন> 528, জিএফআর <15।90-100
রেটিনা ক্ষয়0.1-0.3 এর ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা u একটি ভাল দেখার চোখ মূল্যায়ন করা হয়, চশমা বা লেন্স দিয়ে সংশোধন করার সম্ভাবনা বিবেচনা করা হয়।40-60
0.05-0.1 এর ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা।70-80
ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য 0-0.04।90
হাইপোগ্লাইসিমিয়াহাইপোগ্লাইসেমিয়া লক্ষণ ছাড়াই এবং তিন দিনে 2 বারের বেশি পুনরাবৃত্তি হয়। প্রতি মাসে 2 বার পর্যন্ত গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া, জ্ঞানীয় ক্ষমতাগুলিকে প্রভাবিত করে।40-50
স্নায়ুরোগভারসাম্যহীনতা, পায়ের আংশিক পক্ষাঘাত, তীব্র ব্যথা, ডায়াবেটিস পায়ের উচ্চ সম্ভাবনা। দুই পায়ে হাড়ের পরিবর্তন হয়।40-60
দুটি অঙ্গ বা অন্যটি কেটে ফেলা হলে একটিতে গুরুতর বিকৃতি।70-80
ভাস্কুলার অ্যাঞ্জিওপ্যাথি2 পায়ে 2 ডিগ্রি।40
3 ডিগ্রি।70-80
4 ডিগ্রি, গ্যাংগ্রিন, শ্বাসরোধের প্রয়োজন।90-100
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোমনিরাময় পর্যায়ে ট্রফিক আলসার, পুনরায় উত্থানের উচ্চ ঝুঁকি।40
ঘন ঘন রিপ্লেসযুক্ত আলসার।50
পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিতে আলসার, বিয়োগের সাথে মিলিত।60
অঙ্গে ক্ষতিফুট40
shins50
পোঁদ60-70
পা, নীচের পা বা উভয় অঙ্গের উরুতে একটি সংশ্লেষণ নির্বাচন করার সম্ভাবনা রয়েছে।80
একটি সিন্থেসিস ছাড়া একই।90-100
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে স্থূলতামাঝারি তীব্রতার অঙ্গ এবং সিস্টেমে ব্যাধি।40-60
মাঝারি তীব্রতা70-80
প্রবল তীব্রতা90-100
জটিল ডায়াবেটিসবেশ কয়েকটি অঙ্গ বা সিস্টেমের কার্যকারিতা মাঝারি ক্ষয় loss40-60
বন্ধ ক্ষতি70-80
গুরুতর ক্ষতি90-100
টাইপ 1 ডায়াবেটিস 14 বছরের কম বয়সীরক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্যের প্রয়োজন, স্ব-ইনসুলিন থেরাপির অসম্ভবতা। কোনও জটিলতা নেই।40-50
টাইপ 1 ডায়াবেটিস 14-18 বছর বয়সীছয় মাসেরও বেশি সময় ধরে ক্ষয়, ইনসুলিন থেরাপির অকার্যকার্যতা, ইনসুলিন গণনা শেখার অসম্ভবতা, বিস্তৃত লিপোডিস্ট্রোফি, প্রগতিশীল জটিলতা। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি।40-50

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়ে প্রতিবন্ধী হওয়ার বেশ কয়েকটি কারণ থাকলে কেবল তার মধ্যে সবচেয়ে অসুবিধা বিবেচনায় নেওয়া হয়। অন্যান্য রোগ বিবেচনায় নিয়ে স্বাস্থ্য ক্ষতির পরিমাণ বাড়ানো যেতে পারে তবে 10 পয়েন্টের বেশি নয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের 14 বছর বয়স পর্যন্ত অক্ষমতা দেওয়া হয়। এই বয়সে পৌঁছানোর পরে, অক্ষমতা সহজাত রোগগুলির উপস্থিতি, সন্তানের স্বাধীনতা এবং পিতামাতার একজনের তদারকি ছাড়াই তীব্র জটিলতার ঝুঁকির উপর নির্ভর করে।

গ্রুপ অর্ডার

উপরের সারণী থেকে দেখা যায়, অক্ষমতা নির্ধারণের মানদণ্ডের কেবলমাত্র একটি অংশের একটি উদ্দেশ্য ভিত্তি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গগুলির উপস্থিতি, অবশিষ্টাংশের দৃষ্টি বা কিডনিতে ক্ষতির পরিমাণ। বাকি মানদণ্ডগুলি বিষয়গত, তাদের উপর কার্যকারিতা হ্রাসের শতাংশ নির্ধারণ কমিশনের বিবেচনার ভিত্তিতে রয়ে গেছে। স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতি রয়েছে তা প্রমাণ করার জন্য, ডায়াবেটিস রোগীকে অবশ্যই সমস্ত জটিলতা এবং সহজাত রোগগুলি দেখিয়ে সর্বাধিক নথি জমা দিতে হবে।

ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রিনিং ক্লিনিক বা বিশেষজ্ঞ মেডিকেল সেন্টারের চিকিত্সকের কাছ থেকে নেওয়া যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে জটিলতা নিশ্চিত করতে চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে যেতে হবে.

এটি প্রস্তুত করা উচিত যে সমস্ত প্রক্রিয়া চালিয়ে এবং কাগজপত্র সংগ্রহ সহ প্রতিবন্ধী নিবন্ধকরণে অনেক সময় নিতে পারে। আপনার একাধিকবার আপনার অধিকার রক্ষা করতে হতে পারে। চিকিত্সা আইন সম্পর্কে পরিচিত একজন আইনজীবীর কাছ থেকে বা আইটিইউ ফেডারাল ব্যুরো হটলাইন থেকে অক্ষমতার বিষয়ে পরামর্শ পেতে পারেন।

চিকিৎসকদের মতামত

আইটিইউর দিকনির্দেশ কোনও ক্লিনিক বা হাসপাতালের উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে নেওয়া যেতে পারে। এন 088 / y-06 ফর্মের একটি ফর্ম জারি করা হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীকে এমন বিশেষজ্ঞদের একটি তালিকাও দেওয়া হয় যার মতামত নেওয়া উচিত।

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, সার্জন, চক্ষু বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোলজিস্টের সাথে দেখা করা অপরিহার্য। ডায়াবেটিসজনিত রোগের উপস্থিতিতে এই তালিকাটি বাড়ানো যেতে পারে।

রোগীর কাজ হ'ল চিকিত্সকদের দ্রুত বাইপাস করা, সমস্ত লক্ষণগুলির সাথে তাদের পরিচিত করা, বিদ্যমান জটিলতা এবং তাদের তীব্রতার দিকে মনোযোগ দিন। এটিও পরীক্ষা করে দেখার মতো যে রেফারেন্স এবং এক্সট্রাক্টস উল্লেখ করে যে স্বাস্থ্য ব্যাধি স্থির থাকে এবং চিকিত্সার সময় কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আশা করা যায় না। বিশেষজ্ঞদের মতামত 2 মাসের জন্য বৈধ।

পরীক্ষার ফলাফল

ডায়াবেটিস মেলিটাসে আইটিইউর জন্য আপনার প্রয়োজন হবে:

  • এতে গ্লুকোজ, কেটোনেস এবং অ্যাসিডিটির সংকল্প নিয়ে মূত্রের সাধারণ বিশ্লেষণ;
  • ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা;
  • উপবাস রক্ত ​​গ্লুকোজ;
  • গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন।

অতিরিক্ত গবেষণা:

  • হার্টের কাজ মূল্যায়নের জন্য কার্ডিওগ্রাম এবং আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে;
  • এনসেফেলোপ্যাথির সাথে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীকে সেরিব্রাল জাহাজগুলির অধ্যয়নের জন্য কর্টেক্স এবং রিওএেন্সফেলোগ্রাফির (আরইজি) পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রাফি (ইইজি) জন্য প্রেরণ করা হয়;
  • ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির উপস্থিতিতে অক্ষমতা প্রতিষ্ঠার জন্য, প্রস্রাবকে ঘনীভূত করার জন্য কিডনিগুলির দক্ষতা নির্ধারণের জন্য প্রতিদিনের প্রস্রাব এবং শিরা রক্তের নমুনা সহ জিএফআর নির্ধারণ এবং একটি জিমনিটস্কি পরীক্ষা প্রয়োজন;
  • অ্যাঞ্জিওগ্রাফি নিশ্চিত করতে পায়ের জাহাজগুলির অ্যানজিওগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োজন হবে।

প্রয়োজনীয় কাগজপত্র

উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা মেডিকেল রিপোর্টগুলির একটি প্যাকেজ প্রস্তুত করা হয়েছে। অক্ষমতার জন্য আবেদনকারীকে নিম্নলিখিত নথিগুলির মূল এবং অনুলিপিগুলির প্রয়োজন হবে:

  1. আবেদন পরীক্ষার জন্য অনুরোধ।
  2. পাসপোর্ট, 14 বছরের কম বয়সী জন্ম শংসাপত্র।
  3. যদি আইটিইউ কোনও আইনী প্রতিনিধি উপস্থিত থাকবেন, তবে পিতামাতা বা অভিভাবক হিসাবে তার কর্তৃত্ব প্রমাণ করার জন্য নথিগুলির প্রয়োজন হয়। যোগ্য নাগরিকের প্রতিনিধিদের একটি স্বীকৃতিপ্রাপ্ত পাওয়ার অফ অ্যাটর্নি প্রয়োজন।
  4. আইনী প্রতিনিধির পাসপোর্ট।
  5. ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ব্যক্তিগত ডেটা আইটিইউ স্টাফরা প্রসেস করবেন sent
  6. কর্মীদের জন্য - কর্মী বিভাগ এবং উত্পাদন বৈশিষ্ট্য থেকে শ্রমের একটি অনুলিপি, যা কর্মক্ষেত্রের কাজের অবস্থা, বোঝা, সরঞ্জাম, সুবিধামত কাজের অবস্থার সম্ভাবনা নির্দেশ করবে।
  7. বেকারদের জন্য - একটি কাজের বই।
  8. ছাত্র এবং ছাত্রদের জন্য - একটি শিক্ষাগত বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
  9. অক্ষমতা প্রসারিত করার সময় - এর প্রাপ্যতার শংসাপত্র, একটি পৃথক পুনর্বাসন প্রোগ্রাম।

প্রতিবন্ধিতা না দিলে

যদি ডায়াবেটিস রোগীকে কোনও অক্ষমতা অস্বীকার করা হয়, বা এমন একটি গ্রুপ দেওয়া হয়েছে যা শর্তের তীব্রতার সাথে মিল নয়, কমিশনের সিদ্ধান্তটি এক মাসের মধ্যে আপিল করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, আপিলের একটি বিবৃতি পূরণ করা এবং এটি প্রাথমিক পরীক্ষার জায়গায় স্থানান্তর করা প্রয়োজন। 3 দিনের মধ্যে, আবেদনটি একটি উচ্চতর কর্তৃপক্ষের কাছে জমা দেওয়া হবে, এবং এক মাস পরে একটি নতুন পরীক্ষা নেওয়া হবে। পুনরায় পরীক্ষার জন্য, আপনি অন্যান্য স্বাস্থ্য সুবিধা থেকে পরীক্ষার ফলাফল সরবরাহ করতে পারেন।

যদি অস্বীকৃতিটি আবারও পাওয়া যায়, বা কিছু দলিল অবৈধভাবে জমা না দেওয়া হয়, তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর অক্ষমতা এবং পুনর্বাসনের অধিকার বিচারিক কার্যক্রমে রক্ষা করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপকারী

07.30.94-এর সরকারী সিদ্ধান্ত 890 অনুসারে, ডায়াবেটিস মেলিটাসকে এমন একটি রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যেখানে রোগীকে বিনামূল্যে ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিত্সা ডিভাইস সরবরাহ করা হয়।

ডায়াবেটিসে, ব্যবস্থাপত্রের ওষুধগুলি জারি করা উচিত - একটি গ্লুকোমিটার এবং তাদের জন্য স্ট্রিপস এমনকি একটি প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীর অনুপস্থিতিতেও। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি প্রয়োজনীয়গুলির তালিকা থেকে থাকে (রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার দ্বারা বার্ষিক প্রতিষ্ঠিত)। রোগের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মযুক্ত রোগীরা - ইনসুলিন, সিরিঞ্জ, সিরিঞ্জ কলম এবং তাদের জন্য ভোজনযোগ্য। আঞ্চলিক কর্তৃপক্ষগুলি প্রতিবন্ধী রোগীদের জন্য পছন্দসই প্রস্তুতির ক্রয়ের সাথে জড়িত। তারা ওষুধের নির্দিষ্ট নামও প্রতিষ্ঠা করে (কেবল সক্রিয় পদার্থগুলি ফেডারেল তালিকায় নির্দেশিত হয়), যা নিখরচায় পাওয়া যায়। সঠিক পরিমাণে ওষুধ এবং সেবনযোগ্য উপস্থিতি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের বর্ধিত পরিমাণে, ফেডারাল বাজেটের ব্যয়ে সরবরাহ করা হয়। আমি এবং দ্বিতীয় অ-কর্মক্ষম গোষ্ঠীগুলি প্রোগ্রামে বর্ণিত পুনর্বাসন মাধ্যম এবং ড্রেসিংগুলি পেতে পারে। তাদের পাবলিক ট্রান্সপোর্টের অবাধ ব্যবহার, একটি স্বল্প কার্যদিবস সপ্তাহ, স্পা চিকিত্সা, ফ্রি প্রোস্টেটিক্স, অর্থোপেডিক জুতা দেওয়ার অধিকারও দেওয়া হয়। সমস্ত প্রতিবন্ধী দলগুলির রোগীরা পেনশন পান।

Pin
Send
Share
Send