বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস - প্রকার, লক্ষণ এবং কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

Pin
Send
Share
Send

স্বাস্থ্যকর শরীরে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য একটি ধ্রুবক স্তরে বজায় থাকে, রক্তের ক্ষারীয় ক্ষারীয় একটি প্রতিক্রিয়া থাকে। যখন এটি অ্যাসিডিফিকেশনের দিকে বিচ্যুত হয় তখন বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস বিকাশ হয়, ক্ষারীয়করণ - ক্ষারকোষ। অ্যাসিডের দিকের ভারসাম্যহীনতা বেশি দেখা যায়, সমস্ত বিশেষজ্ঞের চিকিত্সকরা এটির মুখোমুখি হন।

অ্যাসিডোসিস নিজেই কখনও ঘটে না; এটি সর্বদা যে কোনও ব্যাধি বা রোগের ফলে বিকাশ লাভ করে। অ্যাসিডোসিসের অনেকগুলি কারণ রয়েছে: ডায়াবেটিস থেকে অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণ। সমস্ত ক্ষেত্রে, দেহে প্রক্রিয়াগুলি একইভাবে এগিয়ে যায়: জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়াগুলি ধীর হয়ে যায়, প্রোটিনগুলি তাদের গঠন পরিবর্তন করে। অঙ্গটি ব্যর্থতা এবং মৃত্যু পর্যন্ত এই অবস্থাটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস - এটি কী?

প্রোটিনগুলি আমাদের দেহের প্রতিটি কোষে উপস্থিত থাকে। এগুলি হরমোন, এবং এনজাইমে এবং ইমিউন সিস্টেমে পাওয়া যায়। প্রোটিনগুলি এমফোটেরিক, অর্থাৎ তাদের উভয়ই অ্যাসিড এবং ঘাঁটির বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তারা বরং সংকীর্ণ পরিসীমাতে তাদের কার্য সম্পাদন করে pH এর: 7,37 - 7,43। এ থেকে কোনও বিচ্যুতি থাকলে, প্রোটিনগুলি অটলভাবে তাদের গঠন পরিবর্তন করে। ফলস্বরূপ, এনজাইমগুলি কার্যকলাপ হারাতে পারে, আয়ন চ্যানেলগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, কোষের ঝিল্লি তাদের কার্য সম্পাদন বন্ধ করে দেয়, রিসেপ্টরগুলি ব্যর্থ হয় এবং স্নায়ু প্রবণতা সংক্রমণ ব্যাহত হয়।

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

  • চিনির সাধারণকরণ -95%
  • শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
  • দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
  • উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
  • দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

এই ধরনের গুরুতর পরিণতি থেকে, শরীর বিভিন্ন স্তরের একটি বাফার সিস্টেমের সাহায্যে নিজেকে স্বাধীনভাবে সুরক্ষা দেয়। মূলটি হ'ল বাইকার্বোনেট। কার্বনিক অ্যাসিড এবং বাইকার্বোনেটসের সল্ট রক্তে অবিচ্ছিন্নভাবে উপস্থিত থাকে, যা রক্তে অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়ার সাথে সাথেই এটিকে নিরপেক্ষ করে দেয়। বিক্রিয়াটির ফলস্বরূপ, কার্বনিক অ্যাসিড গঠিত হয়, যা কার্বন ডাই অক্সাইড এবং জলে পচে যায়।

রক্তের বাইকার্বোনেটসের ঘনত্ব কিডনি দ্বারা বজায় থাকে, বিপরীত প্রক্রিয়াটি ঘটে: অতিরিক্ত হাইড্রোজেন আয়নগুলি প্রস্রাবে বের হয় এবং বাইকার্বোনেট রক্তে ফিরে আসে।

যদি বর্ধিত পরিমাণে অ্যাসিডগুলি বাইরে থেকে আসে বা শরীরে তৈরি হয় তবে অ্যাসিডোসিস বিকাশ ঘটে। এটি পিএইচ থেকে 7.35 এবং এর নিচে ড্রপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সে পরিবর্তনের কারণ কার্বন ডাই অক্সাইড গ্রহণ, কিডনির অসুস্থতাগুলি বাইকার্বোনেট রিজার্ভগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য তাদের কাজ বন্ধ করার সাথে সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে ঘাঁটিগুলির অতিরিক্ত প্রত্যাহার বৃদ্ধি পেতে পারে। অম্লীকরণ এবং বিকৃত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির কারণ হতে পারে, যার ক্ষেত্রে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস হয়।

কারণ এবং বিকাশের কারণগুলি

অ্যাসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য, রক্ত ​​প্রবাহে অনুপস্থিত বাইকার্বোনেটগুলি প্রবর্তন করা যথেষ্ট নয়। তদুপরি, কিছু ক্ষেত্রে, তাদের ভূমিকা বিপজ্জনক হতে পারে। অ্যাসিডোসিস নির্মূল করার জন্য, এটি কী কারণগুলির বিকাশ শুরু করেছিল তার প্রভাবে এটি বুঝতে হবে।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের সম্ভাব্য কারণগুলি:

  1. ইনসুলিনের ঘাটতি বা মারাত্মক ইনসুলিন প্রতিরোধের। এর কারণে, টিস্যুগুলি পুষ্টি পায় না এবং অ্যাসিড তৈরি করতে চর্বিযুক্ত চর্বি ব্যবহার করতে বাধ্য হয়।
  2. লিভারের রোগগুলিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডের তীব্র গঠন, রক্তনালীগুলি, ফুসফুস, হার্টের রোগগুলির কারণে টিস্যুগুলিতে অক্সিজেনের ঘাটতি।
  3. অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন, বমি বমিভাব এবং পরবর্তী উপবাসের সাথে সাথে।
  4. দীর্ঘস্থায়ী উপবাস বা খাবারে প্রচুর পরিমাণে ফ্যাট
  5. খাওয়ার সময় শরীরের নেশা: ইথিলিন গ্লাইকোল - অ্যালকোহল, অ্যান্টিফ্রিজের উপাদান; ওজন প্রতি কেজি 1.75 গ্রাম এর চেয়ে বেশি স্যালিসিলিক অ্যাসিড; মিথানল।
  6. টালিউইনের বাষ্পগুলির সাথে বিষাক্তকরণ, যা পেইন্টস, বার্নিশ, আঠালো, দ্রাবকগুলিতে থাকে।
  7. নেফ্রোপ্যাথি, পাইলোনেফ্রাইটিস, নেফ্রোস্ক্লেরোসিস, নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে চিকিত্সার কারণে রেনাল গ্লোমেরুলার ফাংশন হ্রাস: অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস; অ্যামফোটারিসিন - একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ; টেট্রাসাইক্লিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক; লিথিয়াম প্রস্তুতি - সাইকোট্রপিক্স; অ্যাসিটাজোলামাইড (ডায়াকার্ব); স্পিরোনোল্যাকটোন (ভেরোশপিরন) - মূত্রবর্ধক।
  8. ডায়রিয়া, বাহ্যিক ফিস্টুলাসের কারণে পাচনতন্ত্র থেকে হাইড্রোকার্বন হ্রাস।
  9. মেটফর্মিনের একটি অতিরিক্ত মাত্রা, ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত ড্রাগ। প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনি ফাংশন সহ রোগীদের মেটফর্মিনের অভ্যর্থনা।
  10. অ্যালডোস্টেরন বা ডিওক্সাইকোর্টিকোস্টেরনের অপর্যাপ্ত অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স উত্পাদন।
  11. কিডনি দ্বারা তার নির্গমন লঙ্ঘনে অতিরিক্ত পটাসিয়াম।
  12. ফোলাভাব থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য প্যারেন্টেরাল পুষ্টি বা অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইডে অ্যাসিডগুলির প্রবর্তন।
  13. দীর্ঘায়িত সংকোচনের কারণে, পোড়া, মায়োপ্যাথি, ট্রফিক আলসার এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্যাংরোনাস পরিবর্তনের কারণে প্রচুর টিস্যু নেক্রোসিস।

রোগের প্রকারভেদ

রক্তে অ্যাসিড জমা হওয়ার কারণের উপর নির্ভর করে অ্যাসিডোসিস বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত:

এসিডোসিসের ধরণভঙ্গকারণ
ketoacidosisগ্লুকোজের অভাবের কারণে, দেহ ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির বিচ্ছিন্নতার মাধ্যমে তার প্রয়োজনগুলি পূরণ করতে বাধ্য হয়। প্রক্রিয়াটি কেটো অ্যাসিডগুলির বৃদ্ধি বর্ধনের সাথে হয়।ডায়াবেটিস মেলিটাস: টাইপ 1 - ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ বা একটি ক্ষতিগ্রস্থ ড্রাগ, টাইপ 2 - দীর্ঘায়িত ক্ষতিপূরণের অভাবে শক্ত ইনসুলিন প্রতিরোধের। দীর্ঘ অনাহার, মদ্যপান।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসল্যাকটিক এবং পাইরুভিক অ্যাসিডের ঘনত্ব বৃদ্ধি অক্সিজেনের অভাবের সাথে তাদের গঠন বাড়ানো হয়।হালকা - পেশীগুলির উপর একটি বোঝা পরে, বিশেষত প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে। গুরুতর - লিভারের রোগগুলির সাথে, যা সাধারণত অ্যাসিডের রক্ত ​​পরিষ্কার করে। এটি অক্সিজেন অনাহারে বাড়ে এমন রোগগুলিতে লক্ষ্য করা যায়: হিমোগ্লোবিনের অভাব সহ কার্ডিয়াক, পালমোনারি, ভাস্কুলার। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা ডায়াবেটিসে মেটফোর্মিনের অনিয়ন্ত্রিত গ্রহণ বাড়ায়।
রেনাল নলাকারঅ্যাসিড গঠিত হয় না। বাইকার্বনেটের অভাবে এসিডিটি বৃদ্ধি পায়। প্রক্সিমাল অ্যাসিডোসিস হ'ল রক্তে বাইকার্বনেট ফিরে আসার লঙ্ঘন। ডিস্টাল - হাইড্রোজেন আয়নগুলির অপর্যাপ্ত অপসারণ।

প্রক্সিমাল অ্যাসিডোসিস - নেফ্রোটিক সিনড্রোম, হেপাটিক শিরা থ্রোম্বোসিস, মেলোমা, সিস্ট, মূত্রবর্ধক দীর্ঘায়িত ব্যবহার, অ্যালডোস্টেরনের অভাব।

ডিস্টাল অ্যাসিডোসিস - পাইলোনেফ্রাইটিস, নেফ্রোপ্যাথি, গ্লোমারুলিতে প্রস্রাবের পরিস্রাবণের হারকে প্রভাবিত করতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণ করে।

নেশা দিয়ে এসিডোসিসপচনশীল পণ্যগুলির দ্বারা এসিডিফিকেশন, উদাহরণস্বরূপ, মিথেনল দিয়ে বিষাক্তকরণের সময় ইথিলিন গ্লাইকোল ব্যবহার করার সময় অক্সালিক অ্যাসিড বা ফর্মিক অ্যাসিড।বিষাক্ত পদার্থের সাথে কাজ করার সময়, সারোগেট অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারের সময় সুরক্ষা ব্যবস্থাগুলি অযত্নে পালন করা।

অ্যাসিডোসিসের একটি সংযুক্ত ফর্মও দেখা দেয়, বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় রোগগুলির মধ্যে patients উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল গ্রহণ এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি দ্বারা ডায়াবেটিসে উচ্চ চিনির কারণে অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি অনুসারে, অ্যাসিডোসিসটি তিনটি আকারে বিভক্ত:

  • ক্ষতিপূরণ অ্যাসিডোসিস: লক্ষণগুলি বিরল, অম্লতা স্বাভাবিক, স্থিতিশীল অবস্থার নিম্ন সীমাটির কাছাকাছি। বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, লঙ্ঘনের কারণ চিহ্নিতকরণ এবং নির্মূল করা প্রয়োজন;
  • subcompensated অ্যাসিডোসিস: সীমান্তের শর্ত, নজরদারি প্রয়োজন;
  • বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের ক্ষয়প্রাপ্ত ফর্ম - রক্তের পিএইচ জীবন হুমকির মানগুলিতে হ্রাস হয় বা কমতে থাকে। জরুরি হাসপাতালে ভর্তি, বিশেষ সমাধানগুলির সাথে অম্লতা সংশোধন করা দরকার, কিছু ক্ষেত্রে পুনর্বাসন ব্যবস্থাও রয়েছে। চিকিত্সা ছাড়াই, পচনশীল অ্যাসিডোসিস কোমা সৃষ্টি করতে পারে এবং রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের ডিগ্রি নির্ধারণের মানদণ্ড:

নির্ণায়কক্ষতিপূরণsubindemnificationডেকোম্পেন্সেস্ন
pH এর≈ 7,47,29-7,35< 7,29
বাফার ঘাঁটি, মিমোল / লি5040-49< 40
আসল বাইকার্বোনেটস, মিমোল / লি2216-21< 16
স্ট্যান্ডার্ড বাইকার্বোনেটস, মিমোল / লি2419-23< 19
রক্তে কার্বন মনোক্সাইডের চাপ, এমএমএইচজি4028-39< 28

লক্ষণ ও লক্ষণ

প্যাথোফিজিওলজির দৃষ্টিকোণ থেকে, অ্যাসিডোসিস একটি সাধারণ প্রক্রিয়া যা সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে। ক্ষতিপূরণযুক্ত অ্যাসিডোসিস কেবল রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের সংমিশ্রণে পরিবর্তন দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে। এই মুহুর্তে কোনও রোগীর লক্ষণগুলি পুরোপুরি সেই রোগের উপর নির্ভর করে যা অ্যাসিডিটি স্থানান্তরিত করে।

অবস্থাটি আরও খারাপ হওয়ার সাথে সাথে সমস্ত ধরণের অ্যাসিডোসিসের প্রথম সাধারণ লক্ষণ দেখা দেয় - বর্ধিত হয়, ঘন ঘন শ্বাস নেওয়া হয়। এটি শরীরের বাফার সিস্টেমগুলির কার্যকারিতা চলাকালীন রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের পরিমাণ বাড়ার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। যখন টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার শুরু হয়, শ্বাসকষ্ট হয়, শ্বাস প্রশ্বাসজনিত হয়ে যায় - এটি গোলমাল হয়ে যায়, শ্বাসের মধ্যে বিরতিগুলি সংক্ষিপ্ত করা হয় এবং তারপরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের সাথে, অ্যাড্রেনালিন এবং এর পূর্বসূরীদের একটি তীব্র রিলিজ হয়, অতএব, হার্টের কাজটি ত্বরান্বিত হয়, যার কারণে নাড়িটি দ্রুত হয়, রক্তের স্রাব প্রতি ইউনিট সময় বৃদ্ধি পায়, এবং চাপ বৃদ্ধি পায়। ধীরে ধীরে, কোষের ঝিল্লির প্রোটিনগুলি তাদের কিছু কার্য হারিয়ে ফেলে, হাইড্রোজেন আয়নগুলি কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং পটাসিয়াম সেগুলি ছেড়ে দেয়। ক্যালসিয়াম হাড় ছেড়ে দেয়; হাইপারক্লাসেমিয়া রক্ত ​​প্রবাহে ঘটে। রক্তের ইলেক্ট্রোলাইটের আধিক্যের কারণে, লক্ষণগুলি বিপরীতে পরিবর্তিত হয়: চাপের ড্রপ, অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়। এই জাতীয় লক্ষণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে অ্যাসিডোসিস একটি গুরুতর পর্যায়ে চলে গেছে।

ঘন ঘন ঘটে যাওয়া লক্ষণগুলির মধ্যে বমি এবং ডায়রিয়া সনাক্ত করা যায়। এগুলি কেটোনেস, মাদকদ্রব্য বাইরে থেকে নেওয়া বা স্নায়ু স্বরের বৃদ্ধি দ্বারা মাদকদ্রব্য দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা হজম গ্রন্থি বৃদ্ধি এবং ক্র্যাম্পিংয়ের দিকে পরিচালিত করে।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকেও লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়: রোগী একটি ভাঙ্গা, নিদ্রাহীন অবস্থায় ডুবে থাকে, অলসতা অনুভব করেন। উদাসীনতা বিরক্তি এবং ক্রোধের সাথে বিকল্প হতে পারে। অ্যাসিডোসিস বৃদ্ধির সাথে সাথে রোগীর চেতনা হারাতে থাকে।

নির্দিষ্ট ধরণের বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের বৈশিষ্ট্যগুলি লক্ষণগুলি:

  • কেটোসিডোসিসের জন্য, রোগীর ত্বক এবং মুখ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ সাধারণত, তীব্র পেটে ব্যথা, পেটের দেয়ালের টান। ডায়াবেটিসের সাথে, কেটোসিডোসিসটি কেবলমাত্র উচ্চ স্তরের চিনি দিয়ে শুরু হয়, যার সাথে তৃষ্ণা, পলিউরিয়া এবং শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি থাকে;
  • ওষুধ সেবন দ্বারা সৃষ্ট অ্যাসিডোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলির কার্যকারিতা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত;
  • বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসটি যখন তীব্র নেশার সাথে থাকে, তখন রোগী অচিরাচরিত শ্বাস নিতে পারে - পর্যায়ে, অনিয়মিত;
  • যদি অ্যাসিডোসিস কিডনি রোগ দ্বারা সৃষ্ট হয়, বিশেষত রেনাল ব্যর্থতা হয় তবে প্রায়শই হিপোক্যালসেমিয়ার লক্ষণ দেখা যায়: কার্ডিয়াক ফাইব্রিলেশন, পেশী বাধা। রোগীর শ্বাস একটি অ্যামোনিয়া গন্ধ থাকতে পারে;
  • ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস চলাকালীন ল্যাকটিক অ্যাসিড গঠনের বর্ধন মাংসপেশীর ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়, তাদের উপর একটি বোঝা দ্বারা ক্রমবর্ধমান। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ যদি ফুসফুসের সমস্যা ছিল তবে রোগীর ত্বক প্রথমে ধূসর হয়ে যায়, ধীরে ধীরে লাল হয়ে যায় এবং ঘাম দিয়ে coveredেকে যায়।

অ্যাসিডোসিসের নির্ণয়

অ্যাসিডোসিস রোগ নির্ণয় দুটি পর্যায়ে করা হয়। প্রথমে নির্ধারিত হয় রক্তের অম্লতা এবং তার ধরণের কোনও পরিবর্তন আছে কিনা। দ্বিতীয়টি বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের কারণ প্রকাশ করে।

রক্তের অ্যাসিড-বেস স্টেট বা পিএইচ, এতে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের বিষয়বস্তু গ্যাস বিশ্লেষক ব্যবহার করে পরীক্ষাগারে নির্ধারণ করা যেতে পারে। রক্তটি রেডিয়াল ধমনী থেকে নেওয়া হয়, কখনও কখনও আঙুলের কৈশিক থেকে। বিশ্লেষণে 15 মিনিটের বেশি সময় লাগে না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যাসিডোসিসের ধরণ নির্ধারণের জন্য, রক্তে গ্লুকোজ এবং ল্যাকটেটের স্তরের বিষয়ে গবেষণা, প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহগুলি যথেষ্ট:

নির্ণয়বিশ্লেষণের ফলাফল, মিমোল / এল
রক্তে গ্লুকোজকেটোন মরদেহরক্তক্ষরণ
আদর্শ4,1-5,9সনাক্ত হয়নি0,5-2,2
ketoacidosisঅসম্পূর্ণ ডায়াবেটিস সহ>11>1আদর্শ
nondiabeticস্বাভাবিক বা কিছুটা বেশি
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসআদর্শআদর্শ> 2,2

চিকিত্সার পর্যায়ে, অ্যাসিডোসিসের কারণে ঘটে যাওয়া লঙ্ঘনটি দূর করা প্রয়োজন। এটি সনাক্ত করতে, অনেক রোগী এবং ক্লিনিকাল ছবিতে আগে চিহ্নিত রোগগুলির উপর নির্ভর করে অনেক গবেষণা করা যেতে পারে।

প্রধানগুলি হ'ল সাধারণ এবং বিভিন্ন জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা, একটি সাধারণ ইউরিনালাইসিস।

সম্ভাব্য বিচ্যুতি:

  1. প্রোটিন, কিডনির কোষ, প্রস্রাবে সিলিন্ডার এবং রক্ত ​​ক্রিয়েটিনিনের বৃদ্ধি কিডনির সমস্যা নির্দেশ করে।
  2. প্রস্রাবে চিনি রক্তে একটি উচ্চ স্তরের নির্দেশ করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস বা অগ্ন্যাশয়ের তীব্র পর্যায়ে ঘটে।
  3. রক্তের লিউকোসাইটগুলির বৃদ্ধি সূচিত করে যে অ্যাসিডোসিসটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটির প্রদাহ এবং ত্রুটির কারণে ঘটেছিল। নিউট্রোফিলগুলি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, ভাইরাল সংক্রমণের সাথে লিম্ফোসাইটগুলি দিয়ে উন্নত হয়।
  4. বিলিরুবিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি বা রক্তের প্রোটিনের হ্রাস লিভারের ব্যর্থতা, সিরোসিস সহ পরিলক্ষিত হয়।

বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, আল্ট্রাসাউন্ড, গণনা বা চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রটি নির্ধারণ করা যেতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের কথিত কারণটি বিবেচনায় নিয়ে গবেষণার পরিমাণটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সা পদ্ধতি

উপরের লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে প্রথমে করণীয় হ'ল অ্যাম্বুল্যান্স কল করা, যেহেতু বাড়িতে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের চিকিত্সা অকার্যকর এবং মারাত্মক। প্রায়শই সোডা সহ প্রস্তাবিত চিকিত্সা সম্পূর্ণ অকেজো। পেটে প্রবেশ করার সময় সোডিয়াম কার্বনেট গ্যাস্ট্রিকের রস দ্বারা সম্পূর্ণ নিরপেক্ষ হয়ে যাবে, এক গ্রামও রক্তে প্রবেশ করতে পারে না, সুতরাং, তার পিএইচ অপরিবর্তিত থাকবে।

অ্যাসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য কোনও হাসপাতালে, তারা প্রাথমিকভাবে কারণটির কারণটি দূর করার চেষ্টা করেন। ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের দ্বারা রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস পায়। ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের জন্য প্যারেন্টেরাল পুষ্টি বা গ্লুকোজ ড্রপারের প্রয়োজন হতে পারে। স্যালাইনের ভলিউমেট্রিক প্রশাসনের মাধ্যমে ডিহাইড্রেশন দূর হয়। রক্তে অভাব দেখা দিলে পটাসিয়াম কোষগুলিতে ফিরে আসে, পটাসিয়াম ক্লোরাইড চালু হয়। রেনাল ব্যর্থতা এবং মারাত্মক পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া সহ, রক্ত ​​হেমোডায়ালাইসিস দিয়ে পরিষ্কার করা হয়।

ক্ষারীয় দ্রবণগুলির অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের শেষ অবলম্বন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যেহেতু তারা শ্বাস-প্রশ্বাস রোধ করতে পারে, চাপ কমাতে পারে, ইনসুলিনের প্রভাবকে আরও খারাপ করতে পারে এবং অতিরিক্ত পরিমাণে ক্ষারকোষ হতে পারে। প্রায়শই সোডিয়াম বাইকার্বোনেট এবং ট্রমেটামল ব্যবহার করা হয়।

সোডিয়াম বাইকার্বোনেট মারাত্মক বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন পিএইচ হ্রাস 7.1 হয় এবং রোগীর কম রক্তচাপ থাকে। এটি পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে কার্বনেটগুলি হ্রাস এবং ওষুধের ওভারডেজের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। সূত্র দ্বারা প্রয়োজনীয় পরিমাণ গণনা করা হয়। সমাধানটি ধীরে ধীরে রক্তের সংমিশ্রণের নিয়মিত নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়।

ট্রমেটামল কেবল রক্তে নয়, কোষের অভ্যন্তরেও আরও বেশি হাইড্রোজেন আয়নগুলিকে আবদ্ধ করতে সক্ষম। এই ওষুধটি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে দীর্ঘায়িত অ্যাসিডোসিস রোগীর হৃদয়ের পক্ষে বিপজ্জনক হতে পারে। ট্রমেটামল প্রবর্তনের জন্য পূর্বশর্ত হ'ল স্বাভাবিক কিডনি ফাংশন।

যদি সময়মত চিকিত্সা করা হয় এবং জটিলতাগুলি এড়ানো হয়, তবে অ্যাসিডোসিসটি প্রথম দিনেই নির্মূল করা হয় এবং এক সপ্তাহ পরে রোগীকে ছাড় দেওয়া হবে।

Pin
Send
Share
Send