বিভিন্ন বয়সের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মেটফর্মিন ক্যানন

Pin
Send
Share
Send

মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের ভিত্তিতে, শুধুমাত্র মূল গ্লুকোফেজ (330 রুবেল) উত্পাদিত হয় না, তবে অনেকগুলি এনালগও রয়েছে: সিওফোর (320 রুবেল), মেটফর্মিন তেভা (198 রুবেল), মেটফর্মিন ক্যানন (195 রুবেল)। যদি ডাক্তার মেটফর্মিনের উপর ভিত্তি করে কোনও ওষুধ নির্ধারণ করেন, তবে সাশ্রয়ী মূল্যের এবং উচ্চ মানের মেটফর্মিন ক্যাননের জন্য প্রেসক্রিপশন চাইতে দ্বিধা বোধ করুন।

তৃতীয় প্রজন্মের বিগুয়ানাইডগুলির শ্রেণীর জেনেরিক গ্লুকোফেজ হ'ল কার্যকর অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা অগ্ন্যাশয়ের অতিরিক্ত উদ্দীপনা ছাড়াই গ্লাইসেমিক প্রোফাইলকে স্বাভাবিক করে তোলে। সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ, যার মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নেই, এটি লিপিড বিপাক পুনরুদ্ধার করে, শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

ড্রাগটি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত, চিনি-হ্রাসকারী অ্যানালগগুলির সাথে ভাল যায়, এটি ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণে (টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে) ব্যবহার করা সম্ভব।

ডোজ ফর্ম এবং সংমিশ্রণ মেটফর্মিন ক্যানন

ঘরোয়া ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা ক্যাননফর্ম প্রোডাকশন একটি সাদা শেলের মধ্যে গোলাকার বা ডিম্বাকৃতি উত্তল ট্যাবলেট আকারে একটি ওষুধ উত্পাদন করে। মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে, ফার্মাসি নেটওয়ার্কে 1000, 850, 500 মিলিগ্রামের একটি ডোজযুক্ত একটি ড্রাগ কেনা যায়।

মেটফর্মিন ক্যাননে, দাম ফার্মাসির বিপণন নীতি এবং ডোজের উপর নির্ভর করবে:

  • 30 পিসি 850 মিলিগ্রাম প্রতিটি। - 88-90 রুবেল ;;
  • 30 পিসি প্রতিটি 1000 মিলিগ্রাম - 108-138 রুবেল;
  • 60 পিসি। 500 মিলিগ্রাম - 146-160 রুবেল;
  • 60 পিসি। 850 মিলিগ্রাম প্রতিটি - 167-192 রুবেল;
  • 60 পিসি। 1000 মিলিগ্রাম প্রতিটি - 248-272 রুবেল।

সক্রিয় উপাদান ছাড়াও, ওষুধের সংমিশ্রণে স্টার্চ, প্রিমোগেল, পোভিডোন, সোডিয়াম ফিউমারেট, টালক আকারে সংযোজন রয়েছে। শেলটি সাদা ওপাদ্রা II, ম্যাক্রোগল, পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড এবং ট্যালক দিয়ে তৈরি।

ট্যাবলেটগুলির বালুচর জীবন 2 বছর, ওষুধটি সঞ্চয় করার জন্য বিশেষ শর্তের প্রয়োজন হয় না।

ফার্মাকোলজি

মেটফর্মিন ক্যানন একটি মৌখিক চিনি-হ্রাসকারী ড্রাগ, বিগুয়ানাইড শ্রেণির একমাত্র প্রতিনিধি। রক্ত প্রবাহে অতিরিক্ত গ্লুকোজ যুক্ত হয়ে এটি লিভারে গ্লুকোজেনেসিস প্রতিরোধ করে এর স্তরকে হ্রাস করে, অন্ত্রের দেয়াল দ্বারা এর শোষণকে বাধা দেয়, টিস্যুগুলির দ্বারা এটির ব্যবহারের সম্ভাবনা বাড়ায়, যেখানে এটি ইনসুলিনে টার্গেট সেল রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে চর্বি পরিবর্তে শক্তিতে রূপান্তরিত হয়।

বৃহত্তর পরিমাণে স্ট্রাইটেড পেশীগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস, চর্বি স্তর বিপাক আরও কঠিন is

মেটফোর্মিন গ্লাইকোজেন সিনথেস এবং সেলুলার গ্লাইকোজেনেসিকে উদ্দীপিত করে। সালফানেল ইউরিয়া গ্রুপের প্রস্তুতির বিপরীতে, ইনসুলিন উত্পাদন বিয়াগুনিডগুলিকে উদ্দীপিত করে না। এটি অগ্ন্যাশয় এবং বি-কোষগুলিতে অতিরিক্ত বোঝা তৈরি করে না, স্বাস্থ্যকর মানুষগুলিতে হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতি উত্সাহিত করে না যারা ওজন হ্রাস, অ্যানকোলজি এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি প্রতিরোধের জন্য বা যৌবনে (40 বছর পরে) জীবন দীর্ঘায়িত করার জন্য মেটফর্মিন ব্যবহার করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে গ্লিসেমিয়ার সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হ'ল দেহের ওজন স্বাভাবিককরণ। বেশিরভাগ হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের বিপরীতে, মেটফর্মিন ক্যানন ওজন বাড়ানোর ক্ষেত্রে নিরপেক্ষ এবং নিয়মিত ব্যবহারের সাথে এটি সামান্য হ্রাস পেতেও ভূমিকা রাখে।

ড্রাগ রক্তের লিপিড সংমিশ্রণের উন্নতি করে: ট্রাইগ্লিসারল, মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল (লিপিডগুলির "ক্ষতিকারক" ভগ্নাংশ) এর ঘনত্বকে হ্রাস করে, একটি ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব তৈরি করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

পেটের দেয়ালগুলিতে মেটফর্মিনের শোষণ তার ভরাটের উপর নির্ভর করে: আপনি যদি খাবারের আগে পিলটি গ্রহণ করেন তবে শোষণ 48-52% হয়, যখন আপনি খাবারের সাথে সাথে একই সময়ে medicineষধ ব্যবহার করেন, প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায় এবং কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

বিয়াগুনাইডের শিখর ঘনত্ব (2 concentg / l) 2-3 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। পদার্থটি টিস্যুগুলির মাধ্যমে দ্রুত ছড়িয়ে যায়, যার নিখুঁত জৈব উপলভ্যতা 60% পর্যন্ত থাকে। বিপাকটি রক্তের প্রোটিনের সংস্পর্শে আসে না, তবে এটি লাল রক্তকণিকায় প্রবেশ করে। বেশিরভাগ ওষুধ কিডনি, লিভার এবং লালা গ্রন্থিতে জমা হয়। 850 মিলিগ্রাম ওজনের ট্যাবলেট ব্যবহার করার সময়, বিতরণের পরিমাণ 296-1012 লিটার হবে।

শরীরে মেটফর্মিন বিপাক খুঁজে পাওয়া যায় নি, কিডনিগুলি এটি অপরিবর্তিত আকারে নির্মূল করে। একটি সাধারণ বিপাকযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, মেটফর্মিন ক্লিয়ারেন্স 400 মিলি / মিনিটের মধ্যে থাকে। অর্ধ জীবন নির্মূল 6.2 ঘন্টা। রেনাল প্যাথলজিসহ, এই সূচকটি বৃদ্ধি পায় এবং এর সাথে মেটফর্মিনের সংশ্লেষণের ঝুঁকি থাকে যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উস্কে দেয়।

মেটফর্মিন ক্যানন নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি

লাইফস্টাইল পরিবর্তন (কম কার্ব ডায়েট, পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, সংবেদনশীল রাষ্ট্র নিয়ন্ত্রণ) সম্পূর্ণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ না করায় মেটফোর্মিন ক্যানন টাইপ 2 রোগের প্রাপ্ত বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের জন্য মেটফর্মিনই সেরা পছন্দ। ওষুধটি অন্যান্য ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে ভালভাবে মিলিত হয়েছে, যার মধ্যে ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি বিগুয়ানাইডগুলি থেকে পৃথক। ইনসুলিন সহ সম্ভবত একটি বিস্তৃত চিকিত্সা।

10 বছরেরও বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধটিও নির্দেশ করা হয়। এটি প্রথম সারির একক ড্রাগ হিসাবে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

বডি বিল্ডাররা পেশীগুলি শুষ্ক করতে, ওজন হ্রাস এবং মেয়েদের নিয়ে পরীক্ষা করার জন্য এই ওষুধটি ব্যবহার করেন তবে অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা যদি ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত হয় তবেই এই ব্যবহারটি ন্যায়সঙ্গত।

ডাব্লুএইচও 200 মিলিগ্রাম / এম / দিনে 40 বছর বয়সের পরে সুস্থ রোগীদের মেটফর্মিনের পরামর্শ দেয়। জীবন দীর্ঘায়িত করতে (এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ, কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি, অনকোলজি)।

আবেদন পদ্ধতি

খাবারের সময় বা তার ঠিক পরে, পানির পাশাপাশি, ট্যাবলেটটি মেশানো হয় না। ডাক্তার একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল, রোগের পর্যায়, সহজাত জটিলতা, মেটফর্মিনে রোগীর প্রতিক্রিয়া ভিত্তিতে একটি চিকিত্সা পদ্ধতি এবং ডোজ আঁকেন।

অ্যাডাল্ট ডায়াবেটিস রোগীরা

ড্রাগটি মনোথেরাপির জন্য বা বিকল্প অ্যান্টিবায়াডিক ওষুধের সাথে জটিল চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। মেটফর্মিন ক্যাননের শুরু ডোজ, ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে, 1000-1500 মিলিগ্রাম / দিন। যদি আপনি প্রতিদিনের নিয়মটি 2-3 বার বিভক্ত করেন তবে আপনি ডিসপ্যাপ্টিক ডিসর্ডার আকারে ফলাফলগুলি হ্রাস করতে পারেন। 2 সপ্তাহ পরে, যদি দেহটি খাপ খাইয়ে নিয়ে যায় তবে গ্লুকোমিটার উত্সাহিত করে না তবে ডোজটির ধীরে ধীরে টাইট্রেশন সম্ভব।

গ্লাইসেমিক ব্যালেন্সকে সমর্থন করে ডোজটি 1500-2000 মিলিগ্রাম / দিন, সর্বাধিক - 3000 মিলিগ্রাম / দিন। প্রান্তিক রীতিটি তিনগুণ ভর্তি গ্রহণ করে।

অন্যান্য অ্যানালগগুলি প্রতিস্থাপন করার সময়, একজনকে পূর্বের ওষুধের ডোজ দ্বারা পরিচালনা করা উচিত, পাশাপাশি তাদের নির্মূলের সময়ও (দীর্ঘায়িত ফর্মের জন্য একটি নির্দিষ্ট বিরতি প্রয়োজন)।

যদি মেটফর্মিন ক্যানন ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়, তবে ট্যাবলেটগুলির শুরু করার নিয়মটি 1000 মিলিগ্রাম, 2-3 বার / দিনে একবারে এক ইউনিট অতিক্রম করে না। 500-850 মিলিগ্রাম ডোজ এ at এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন রেট মেনু এবং গ্লুকোমিটারের ইঙ্গিতগুলির বৈশিষ্ট্য অনুসারে নির্দিষ্ট করা হয়।

পেডিয়াট্রিক রোগীরা

শিশুদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস আজ বিশেষত উন্নত দেশগুলিতে অস্বাভাবিক নয়। পরিশোধিত পুষ্টি, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, উচ্চ চাপের পটভূমি শিশুদের মধ্যে এই রোগের ব্যাপক প্রসারের শর্ত তৈরি করে। মেটফর্মিন ক্যানন 10 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের প্রথম লাইনের মনোথেরাপি হিসাবে বা ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়।

আরম্ভের ডোজ, নির্দেশটি সর্বনিম্ন - 500 মিলিগ্রাম / দিন বাছাইয়ের পরামর্শ দেয়। পুরো রাতের খাবারের সময় সন্ধ্যায় বাচ্চাকে একটি ট্যাবলেট দেওয়া হয়। দুই সপ্তাহের মধ্যে, আপনি চিকিত্সার ফলাফলটি মূল্যায়ন করতে এবং ডোজটি সামঞ্জস্য করতে পারেন, ধীরে ধীরে এটিকে রক্ষণাবেক্ষণের আদর্শ (1000-1500 মিলিগ্রাম / দিন) বা সর্বোচ্চ (200 মিলিগ্রাম / দিন) এ নিয়ে যেতে পারেন bringing প্রতিদিনের ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত হয়।

পরিণত বয়সী রোগীদের

বছরের পর বছর ধরে, ডায়াবেটিস রোগীদের অভিজ্ঞতার সাথে (এবং কেবল নয়) কিডনির ক্ষমতাও হ্রাস পায়, তাই মেটফর্মিন ক্যানন প্রতি ছয় মাসে তাদের কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্য নির্ধারিত হয়। কোর্সের সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, ডায়াবেটিস বিভাগের এই বিভাগের জন্য ওষুধ গ্রহণের সময়সূচী নিয়ন্ত্রণ করা এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে চুক্তি ব্যতীত চিকিত্সা ব্যাহত না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অতিরিক্ত সুপারিশ

মেটফর্মিন ক্যাননের সাথে চিকিত্সার জন্য গ্লুকোমিটারের প্রতিদিনের পর্যবেক্ষণ এবং ডায়াবেটিকের ডায়েরিতে ফলাফল রেকর্ড করা প্রয়োজন। উপবাস চিনি ছাড়াও, খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে, এটি পরীক্ষা করা এবং পরবর্তী পোস্ট করা উচিত। যদি ফলাফলটি পূর্বেরটি 3 মিমি / লিটারের বেশি হয় তবে আপনাকে ডায়েট সামঞ্জস্য করতে হবে।

ওষুধ দেওয়ার সময়, ডায়াবেটিসকে সম্ভাব্য অপ্রত্যাশিত পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক করা হয়: বমি বমি ভাব এবং বমিভাব দেখা দেওয়ার সাথে সাথে, পেটের গহ্বরে ব্যথা, পেশীগুলির বাধা এবং তীব্র ক্ষয়ক্ষতি হ্রাস, আপনাকে অবশ্যই ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং ডাক্তারকে সমস্যার প্রতিবেদন করতে হবে।

মাইনর ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডার (মল এবং খাওয়ার ব্যাধি) চিকিত্সা হস্তক্ষেপ ছাড়াই চলে যায় তবে কিছু লক্ষণ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের প্রথম কল হতে পারে।

অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের মতো মেটফর্মিনও অপারেশনের দু'দিন আগে এক্স-রে পরীক্ষা (অ্যান্টি-ইমেজিং, আইভ ইউরোগ্রাফি সহ) বাতিল হয়ে যায়, যা আয়োডিনের উপর ভিত্তি করে রেডিওপেক মার্ক চিহ্নিত করে। এই সময়ের জন্য, ডায়াবেটিস ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়। পূর্ববর্তী চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার 2 দিন পরে ফিরে আসে, যদি এর অবস্থার জন্য অন্যান্য ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন না হয়।

মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা নির্মূল হয়, অতএব, কোর্সটি শুরুর আগে এবং ড্রাগ গ্রহণের সময় ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র পরীক্ষা করা উচিত: সাধারণ কিডনি ফাংশন সহ - প্রতি বছর 1 বার, কমে কেকে এবং যৌবনে - 2-4 বার / বছরে।

ডায়াবেটিস রোগীদের এনএসএআইডি, মূত্রবর্ধক ওষুধ, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি সমান্তরালে গ্রহণের দ্বারা বর্ধিত মনোযোগ প্রয়োজন।

ফুসফুস, ব্রঙ্কি এবং ইউরোজেনিটাল গোলকের সংক্রমণের লক্ষণগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দেখার জন্য কারণও হওয়া উচিত।

মেটফর্মিন থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে, অ্যালকোহল বিশেষত বিপজ্জনক। লিভারের কার্যকারিতা বাধা দেয়, এন্ডোজেনাস গ্লাইকোজেন উত্পাদন করে হাইপোগ্লাইসেমিক এবং ডিসলফেরাম জাতীয় অবস্থার বিকাশের হুমকি দেয়।

ভিটামিন বি 12 এর অপর্যাপ্ত শোষণ এর শোষণকে অবরুদ্ধ করে প্ররোচিত করা হয়। সমস্যাটি দীর্ঘায়িত নিয়মিত ওষুধ খাওয়ার সাথে ঘটে এবং এটি বিপরীত হয়। হাইপোভিটামিনোসিস বি 12 এর লক্ষণগুলি যদি পরিলক্ষিত হয় তবে মেটফর্মিনটি এনালগগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা উচিত।

জটিল সরঞ্জাম নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাতে প্রভাব

মেটফর্মিন ক্যানন পরিবহনের ব্যবস্থাপনার বা জটিল ব্যবস্থাগুলিকে প্রভাবিত করে না যদি এটি মনোথেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। সালফোনিলিউরিয়াস এবং ইনসুলিনের সাথে জটিল চিকিত্সার সাথে একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সম্ভব, যা সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।

অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি

মেটফরমিন একটি ওষুধ যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার শক্তিশালী প্রমাণ ভিত্তি, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে স্বর্ণের মান, তবে ডায়াবেটিস রোগীরা waysষধটিকে বিভিন্ন উপায়ে উপলব্ধি করে। সর্বাধিক সাধারণ অবাঞ্ছিত পরিণতি হ'ল ডিস্পেপটিক; অভিযোজনের সময়কালে খুব কমই এগুলি এড়াতে সক্ষম হন। যদি আপনি খাবারের সাথে পিলটি গ্রহণ করেন, ধীরে ধীরে ডোজ বাড়িয়ে তোলেন, আপনি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয়ের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারেন।

অন্য চরম হ'ল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, যা রেনাল ব্যর্থতার সাথে যুক্ত দেহে মেটফর্মিন জমা হওয়ার সাথে বিকাশ লাভ করে। এই ধরনের মামলাগুলি বেশ বিরল, পূর্বাভাসযোগ্য এবং মাদক প্রত্যাহারের প্রয়োজন। টেবিলের বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্যতার ডিগ্রি মূল্যায়ন করা সুবিধাজনক।

অঙ্গ এবং সিস্টেম

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকারের

আপতন

সিএনএসস্বাদ পরিবর্তন (ধাতব স্বাদ)প্রায়ই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টক্ষুধা, ডিস্পেপটিক ব্যাধিখুব প্রায়ই
হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমলিভারের কর্মহীনতা, হেপাটাইটিসকদাচিৎ
এলার্জিএরিথেমা, ত্বকের ফুসকুড়ি এবং চুলকানি, ছত্রাকজনিতকদাচিৎ
বিপাক প্রক্রিয়াল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসখুব কমই
অন্যান্য বিকল্পহাইপোভিটামিনোসিস বি 12, ফলিক অ্যাসিডের প্রতিবন্ধী শোষণ, মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়াখুব কমই

সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পুনর্বারযোগ্য এবং মেটফর্মিন ক্যানন বাতিল হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। ক্লিনিকাল অনুশীলন দেখায় যে 10-16 বছর বয়সে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকৃতি এবং ফ্রিকোয়েন্সি প্রাপ্তবয়স্কদের মতো।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

বেশিরভাগ হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে মেটফর্মিন পুরোপুরি একত্রিত হয়, এটি জটিল থেরাপিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় তবে কোনও ওষুধের মতো এরও এর নিজস্ব সীমাবদ্ধতা রয়েছে।

বিপরীত সংমিশ্রণগুলি

রেডিওলজিকাল স্টাডিতে ব্যবহৃত আইওডিনের উপর ভিত্তি করে এক্স-রে কনট্রাস্ট ড্রাগগুলি মেটফর্মিন গ্রহণের সময় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে। সুতরাং, পদ্ধতির 2 দিন আগে এবং পরীক্ষার 2 দিন পরে, ট্যাবলেটগুলি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।

প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়

মেটফর্মিন থেরাপির সাথে অ্যালকোহল এবং ইথানল ভিত্তিক ওষুধের ব্যবহার ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে। লিভারের কর্মহীনতা এবং স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে একই রকম প্রভাব পাওয়া সম্ভব।

দরকারী বিকল্প

মেটফর্মিনের সাথে ডানাজল ব্যবহার করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার সম্ভাবনা রয়েছে। যদি প্রয়োজন হয় তবে মেটফর্মিনের ডোজ পরিষ্কার করার জন্য এই জাতীয় সংমিশ্রণ প্রয়োজন।

ক্লোরপ্রোমাজিনের উল্লেখযোগ্য মাত্রাগুলি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের মুক্তি অবরুদ্ধ করে, চিনির মাত্রা বাড়িয়ে তোলে। সমান্তরাল চিকিত্সার সময় এবং পরে অ্যান্টিসাইকোটিকসকে মেটফোর্মিনের একটি ডোজ লেখারও প্রয়োজন হয়।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস করে, প্লাজমাতে এর মাত্রা বাড়ানোর সাথে সাথে চরম পরিস্থিতিতে কেটোসিস সম্ভব হয়। এ জাতীয় স্কিম নিয়োগের সাথে সাথে মেটফর্মিনের হার হ্রাস পায়।

মেটফর্মিনযুক্ত এনএসএআইডি এবং লুপ ডায়ুরিটিকস কিডনির জটিলতার কারণ হয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের জন্য এই অবস্থা বিপজ্জনক।

নিফেডিপাইন মেটফর্মিনের শোষণ এবং সর্বাধিক ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে, চিকিত্সার নিয়ম আঁকানোর সময় এই বিষয়টিকে অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত।

তারা ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাব্যতা বাড়ায় এবং অ্যারোবোজ, ইনসুলিন, সালফনিলুরিয়া ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ করে।

হাইপারটেনশন নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম হয় এবং মেটফর্মিনের একটি ডোজের টাইটেশন প্রয়োজন।

Contraindications

সূত্রের উপাদানগুলির সংবেদনশীলতা ছাড়াও ওষুধটি নির্ধারিত হয় না:

  • ডায়াবেটিক কোমা, প্রিকোমা, কেটোসিডোসিস সহ;
  • 60 মিলি / মিনিটের নীচে সিসি সহ ডায়াবেটিস রোগীরা;
  • তীব্র অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত (ডিহাইড্রেশন, জ্বর, গুরুতর সংক্রমণ);
  • শক, সেপসিস, সংক্রামক উত্স, ব্রঙ্কি, ফুসফুসের কিডনিগুলির প্যাথলজগুলি দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্সিয়া সহ;
  • তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের রোগীরা টিস্যু হাইপোক্সিয়াকে উস্কে দেয়;
  • অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময়কালে, গুরুতর আঘাত এবং বার্নের চিকিত্সায়;
  • দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপায়ী, তীব্র অ্যালকোহলের নেশাযুক্ত ব্যক্তি;
  • হেপাটিক কর্মহীনতা সহ;
  • ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের অবস্থায়;
  • 10 বছরের কম বয়সী শিশু, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা;
  • অস্থায়ীভাবে: অপারেশন এবং রেডিওলজিকাল স্টাডির সময়কালে সীমাবদ্ধতা।

গুরুতর পেশীগুলির স্ট্রেন সহ 60 বছরের বেশি বয়সী ডায়াবেটিস রোগীদের সাবধানতার সাথে পরামর্শ দেওয়া হয়। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময়, মহিলাদের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করা হয়।

ওভারডোজ প্রকার

স্বেচ্ছাসেবীদের ক্লিনিকাল স্টাডিতে যারা মেটফর্মিন (85 গ্রাম) দশগুণ ডোজ নেন, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পায় না, তারা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ দেখিয়েছিলেন।

আপনি ডিস্পেপটিক ডিসঅর্ডারগুলি, অন্ত্রের গতির তালের পরিবর্তনগুলি, স্বাভাবিকের চেয়ে কম তাপমাত্রা, পেশীগুলির বাধা এবং এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, প্রতিবন্ধী সমন্বয় এবং চেতনা, অজ্ঞতা এবং কোমা দ্বারা শর্তটি সনাক্ত করতে পারেন। শর্তটির জন্য জরুরি ওষুধ প্রত্যাহার এবং হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন। হাসপাতালে ল্যাকটেট এবং মেটফর্মিনের অবশিষ্টাংশগুলি হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্গত হয়।

ডায়াবেটিক ড্রাগ মূল্যায়ন

মেটফর্মিন ক্যানন সম্পর্কে, পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগ ধনাত্মক। অনেকে বাজেটের মূল্য বিভাগে ওষুধের প্রাপ্যতা লক্ষ্য করে note অর্ধেক রোগী স্থিতিশীল চিনি নিয়ন্ত্রণ, ওজন হ্রাস এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ নির্দেশ করে।

নেতিবাচক মূল্যায়নগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ডিসঅর্ডারগুলির আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অভিযোগগুলি, যা সময়ের সাথে অদৃশ্য হয় না।স্পষ্টতই, এই জাতীয় ক্ষেত্রে এটি আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা মূল্যবান, এমনকি মেটফর্মিন-ভিত্তিক অ্যানালগগুলিতেও বিভিন্ন সহায়ক উপাদান রয়েছে যা অ্যালার্জি এবং অন্যান্য প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। জেনেরিকে মূল গ্লুকোফেজের সাথে প্রতিস্থাপন করা সম্ভব।

ড্রাগের অ্যানালগগুলি

মেটফর্মিন ক্যাননের জন্য, বেশ কয়েকটি ধরণের ওষুধ এনালগ হতে পারে। একই থেরাপিউটিক প্রভাব এবং মেটফর্মিনের মৌলিক উপাদানগুলির সাথে ফার্মাকোলজিকাল সমতুল্য:

  1. গ্লুকোফেজ - 130 রুবেল মূল্য মূল মূল ফরাসি ওষুধ ;;
  2. মেটফোগ্যাম্ম - 330 রুবেল পর্যন্ত মূল্যে জার্মান ট্যাবলেট;
  3. ফর্মমেটিন একটি গার্হস্থ্য জেনেরিক, তারা 250 রুবেল বিক্রি করে ;;
  4. সোফামেটটি একটি বুলগেরিয়ান প্রতিশব্দ, 109 রুবেল কেনা যাবে।

এটিএক্স শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে, তালিকাটি সিওফোর, বাগোমেট, অ্যাভান্ডামেট, মেটফরমিন তেভা এবং অন্যান্য অ্যানালগ দ্বারা পরিপূরক হতে পারে। মেটফর্মিন ক্যাননের প্রস্তুতকারকেরও দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ একটি সংস্করণ রয়েছে। ধীর-প্রকাশের ওষুধ 500, 750 এবং 1000 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে পাওয়া যায়। উপসর্গ "দীর্ঘ" এবং অন্যান্য অ্যানালগগুলি

মেটফর্মিন ক্যানন, যা ড্রাগের পেটের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়, সেইসাথে যদি রোগীর কাজ বা জীবনযাত্রার প্রকৃতি স্বাভাবিক সময়সূচী অনুসারে বড়ি নিতে দেয় না।

আধুনিক ওষুধের বাজারটি অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধে পূর্ণ, তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য ডিজাইন করা 10 টি ওষুধের মধ্যে কেবল মেটফর্মিনই অতুলনীয়। এটি একমাত্র সাশ্রয়ী মূল্যের, সু-অধ্যয়নিত ওষুধ যা রোগের যে কোনও পর্যায়ে ডায়াবেটিস প্রয়োজন।

মেটফর্মিন সম্পর্কে আকর্ষণীয় তথ্য ভিডিওতে পাওয়া যাবে।

Pin
Send
Share
Send