ডায়াবেটিসে চিনি কমাতে গ্লিমিপিরাইড ড্রাগ

গ্লিমিপিরাইড (লাতিন রেসিপিতে - গ্লিমিপিরাইড) - এটি আজ একটি অন্যায়ভাবে ভুলে যাওয়া ওষুধ। সালফোনিলিউরিয়া ওষুধের শ্রেণীর প্রতিনিধিত্বকারী সমস্ত অ্যান্টিবায়াবেটিক ওষুধগুলির মধ্যে এটি একটি খুব সুবিধাজনক ওষুধ। বড়িগুলি প্রথম যখন ফার্মাসি নেটওয়ার্কে উপস্থিত হয়েছিল, তখন সেগুলি ছিল অন্যতম জনপ্রিয় ওষুধ। তবে নতুন শ্রেণির ওষুধ (ইনক্রিটিন) আবিষ্কারের পরে তারা এটিকে অনিচ্ছাকৃতভাবে ভুলে যেতে শুরু করে।

ওষুধে অতিরিক্ত-অগ্ন্যাশয় বৈশিষ্ট্যও রয়েছে: টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা এন্ডোজেনাস ইনসুলিনে বাড়ানো, লিভারে গ্লুকোজের উত্পাদন হ্রাস করা, রক্তের জমাট বাঁধা রোধ করা এবং ফ্রি র‌্যাডিকালগুলির মাত্রা হ্রাস করা।

ডোজ ফর্ম

গার্হস্থ্য উত্পাদক PHARMSTANDART 4 ​​টি ক্যাপসুল ট্যাবলেট আকারে গ্লিমিপিরাইড উত্পাদন করে:

• হালকা গোলাপী রঙ - প্রতিটি 1 মিলিগ্রাম;
• হালকা সবুজ রঙ - প্রতিটি 2 মিলিগ্রাম;
• হালকা হলুদ - 3 মিলিগ্রাম;
• হালকা নীল রঙ - প্রতিটি 4 মিলিগ্রাম।

ক্যাপসুলগুলি 10 পিসি অ্যালুমিনিয়াম ফোস্কায় প্যাক করা হয় are প্লেটগুলি কাগজ প্যাকেজিংয়ে রাখা হয়। ঘরের তাপমাত্রায় 3 বছরের বেশি সময় ধরে ওষুধটিকে তার আসল বাক্সে রাখুন। গ্লিমিপিরাইডের জন্য, অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে দাম 153 রুবেল থেকে। 355 ঘষা পর্যন্ত। ডোজ উপর নির্ভর করে। ব্যবস্থার বিভাগটি হ'ল প্রেসক্রিপশন।

গ্লিমিপিরাইড - এনালগ এবং প্রতিশব্দ

আসল ওষুধ, একেবারে প্রথম, সবচেয়ে বেশি পড়াশোনা করা হয়, সানোফি অ্যাভেন্টিস সংস্থাটির অমরিল। গ্লিমিপিরাইড সহ অন্যান্য সমস্ত ওষুধগুলি অ্যানালগগুলি, ওষুধ সংস্থাগুলি পেটেন্ট অনুযায়ী তাদের উত্পাদন করে। সর্বাধিক বিখ্যাত:

• গ্লিমিপিরাইড (রাশিয়া);
• ডায়াম্রিড (রাশিয়া);
• ডায়াপ্রিড (ইউক্রেন);
• গ্লিমিপিরিড তেভা (ক্রোয়েশিয়া);
• গ্লেমাজ (আর্জেন্টিনা);
• গ্লিয়ানভ (জর্দান);
• গ্লিবিটিক (পোল্যান্ড);
• আমরিল এম (কোরিয়া);
• গ্লাইরি (ভারত)।

ওষুধ গ্লিমিপিরাইড সমন্বয়

হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাবনা সহ গ্লিমিপিরাইড একটি অ্যান্টিডিবায়েটিক ওরাল এজেন্ট। ওষুধটি সালফোনামাইডের গ্রুপের, ইউরিয়ার ডেরাইভেটিভগুলির সাথে সম্পর্কিত।

ওষুধের প্রাথমিক সক্রিয় উপাদানটি হ'ল গ্লিমিপিরাইড। একটি ট্যাবলেটে এর ওজন 1 থেকে 4 মিলিগ্রাম হয়। সক্রিয় পদার্থ সহকারী উপাদানগুলির সাথে পরিপূরক হয়: সোডিয়াম স্টার্চ, পোভিডোন, পলিসরবেট, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, নীল অ্যালুমিনিয়াম বার্নিশ।

ফার্মাকোলজি

গ্লিমিপিরাইড হ'ল সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপের একটি অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ যা মুখে মুখে গ্রহণের সময় সক্রিয় থাকে is এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ড্রাগের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী cells-কোষগুলির উদ্দীপনা উপর ভিত্তি করে। ড্রাগগুলি খুব দ্রুত এই কোষগুলির ঝিল্লি প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়।

এই গ্রুপের সমস্ত ওষুধের মতো ওষুধ টিস্যুগুলির গ্লুকোজ উদ্দীপনার সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এটির ওষুধ এবং একটি অতিরিক্ত-অগ্ন্যাশয় প্রভাব রয়েছে। ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির উন্নত অ্যাক্সেসের কারণে ড্রাগের প্রভাবে ইনসুলিনের উত্পাদন ঘটে: ক্যালসিয়ামের আগমন বৃদ্ধি ইনসুলিনের মুক্তিকে উত্সাহ দেয়।

বহির্মুখী প্রভাবগুলির মধ্যে হরমোনের প্রতি কোষের প্রতিরোধের হ্রাস এবং লিভারে এর ব্যবহারের হার হ্রাস লক্ষ করা যায়। পেশী এবং শরীরের ফ্যাটগুলিতে, গ্লুকোজ পরিবহন প্রোটিনের সাহায্যে পোড়ানো হয়, theষধ গ্রহণের পরে এর ক্রিয়াকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

গ্লিমিপিরাইডের জৈব উপলব্ধতা 100%% পুষ্টির সমান্তরাল গ্রহণ সামান্য শোষণকে ধীর করে দেয়। পরিপাকতন্ত্রের ওষুধ গ্রহণের 2.5 ঘন্টা পরে সর্বাধিক প্লাজমা সামগ্রী পরিলক্ষিত হয়। ড্রাগের বিতরণ পরিমাণ কম (8.8 এল), এটি সেরাম প্রোটিনগুলি যতটা সম্ভব বাঁধে (99%), ড্রাগের ছাড়পত্র 48 মিলি / মিনিট।

বারবার ডোজ করার নিয়ম দিয়ে গড় অর্ধ-জীবন 5-8 ঘন্টা হয়। থেরাপিউটিক ডোজ বৃদ্ধি সঙ্গে, এই সময় বৃদ্ধি পায়। বিপাক প্রাকৃতিকভাবে নির্মূল হয়: তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ দ্বারা চিহ্নিত একটি মাত্রার 58% প্রস্রাবে পাওয়া যায় এবং 35% মল পাওয়া যায়। ক্ষয়ের পণ্যগুলির অর্ধজীবন 3-6 ঘন্টা।

যুবা বা পরিণত বয়স, মহিলা বা পুরুষের ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইমপিরাাইডের ফার্মাকোকিনেটিকসে কোনও মৌলিক পার্থক্য নেই। কম ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র সহ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ওষুধের সংক্রমণের কোনও আশঙ্কা নেই। কোলেসিস্টিক্টমির পরে 5 রোগীর ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি এই বিষয়ে স্বাস্থ্যকর ডায়াবেটিস রোগীদের মতো ছিল।

26 থেকে 12 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের পাশাপাশি 10-12 বছর বয়সী 4 বাচ্চারা, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের, ড্রাগের ন্যূনতম (1 মিলিগ্রাম) ডোজের একক ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের মতো ফলাফল দেখায়।

কে ওষুধ নির্ধারিত

ট্যাবলেটগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য প্রস্তাবিত হয় যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তন দ্বারা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পর্যাপ্ত না হয়। অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে জটিল থেরাপিতে ওষুধটি অতিরিক্ত হিসাবে নির্ধারণ করা সম্ভব।

কাকে গ্লাইমপিরাড দেখানো হয় না

টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধ উপযুক্ত নয়; এগুলি ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কোমা এবং প্রাককোমা এবং সেইসাথে গুরুতর কিডনি এবং লিভারের কর্মহীনতার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

যে কোনও ওষুধের মতো, গ্লিমিপিরাইড ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সূত্রের উপাদানগুলির সাথে উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং সেইসাথে অন্যান্য সালফনিম্লাইড ওষুধের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় না।

গ্লিমিপিরাইড গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে contraindicated হয়।

কীভাবে সঠিকভাবে গ্লিমিপিরাইড ব্যবহার করবেন

100% গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করার জন্য, ড্রাগ থেরাপি যথেষ্ট নয়।

২ য় প্রকারের হালকা এবং মাঝারি আকারের ডায়াবেটিসে পেশী লোডগুলির একটি সূচক পরিকল্পনা নিম্নরূপ হতে পারে:

• শক্তি অনুশীলন - 2-3 পি / সপ্তাহ;
• উদ্যমী হাঁটা - 3 রুবেল / সপ্তাহ;
• সাঁতার, সাইক্লিং, টেনিস বা নাচ;
• সিঁড়ি হাঁটা, শান্ত হাঁটা - প্রতিদিন।

এই জাতীয় জটিলটি উপযুক্ত না হলে আপনি প্রতিদিন ব্যায়াম থেরাপি করতে পারেন। বসা অবস্থায়, ডায়াবেটিস 30 মিনিটের বেশি বিরতি ছাড়াই থাকতে পারে।

চিকিত্সা দ্বারা সর্বোত্তম চিকিত্সা ডোজটি নির্বাচন করা হয়, রোগের পর্যায়, সহবর্তী প্যাথলজিগুলি, সাধারণ অবস্থা, রোগীর বয়স, ড্রাগ সম্পর্কে তার দেহের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে।

ব্যবহারের জন্য গ্লিম্পিরাইড নির্দেশাবলী 1 মিলিগ্রাম / দিন ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। (একটি প্রাথমিক ডোজ এ)। 1-2 সপ্তাহের ফ্রিকোয়েন্সি সহ, যখন ফলাফলটি মূল্যায়ন করা ইতিমধ্যে সম্ভব তখন এটি যদি পূর্ববর্তী চিকিত্সার পদ্ধতিটি যথেষ্ট কার্যকর না হয় তবে এটি শিরোনাম করা যেতে পারে। আদর্শটি 4 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি। বিশেষ ক্ষেত্রে প্রয়োগ। Medicationষধের সর্বোচ্চ পরিমাণ 6 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত।

যদি মেটফর্মিনের সর্বাধিক ডোজ 100% গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ না দেয় তবে গ্লিমিপিরাইড একই সময়ে সহায়ক থেরাপি হিসাবে নেওয়া যেতে পারে, এটি এই ড্রাগের সাথে পুরোপুরি একত্রিত হয়, এমনকি এই দুটি সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে সংমিশ্রণের ওষুধও প্রকাশ করা হয়। বিস্তৃত চিকিত্সা গ্লিমিপিরাইডের সর্বনিম্ন ডোজ (1 গ্রাম) দিয়ে শুরু হয়, গ্লুকোমিটার সূচকগুলির দৈনিক পর্যবেক্ষণ আদর্শটি সামঞ্জস্য করতে সহায়তা করবে। অ্যালগরিদমের সমস্ত পরিবর্তনগুলি কেবলমাত্র চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে করা হয়।

সম্ভবত গ্লাইমপিরাাইড এবং ইনসুলিন প্রস্তুতির সংমিশ্রণ। এই ক্ষেত্রে, ট্যাবলেটগুলির ডোজটি প্রথমে সর্বনিম্ন হওয়া উচিত। পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে, প্রতি দুই সপ্তাহে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা যায়।

সাধারণত ওষুধের একক ডোজ ডায়াবেটিকের প্রাতঃরাশ যদি প্রতীকী হয়, তবে এটি একটি শক্ত প্রাতঃরাশ বা তার পরে একটি খাবারের সাথে একত্র করুন।

খাওয়ার কয়েক মিনিট আগে বড়িটি গ্রহণ করা ভাল, কারণ পদক্ষেপ নিতে সময় লাগে। যদি আপনি গ্লিমিপিরাইড গ্রহণের সময়টি হাতছাড়া করেন তবে ওষুধটি ডোজ পরিবর্তন না করে প্রথম সুযোগে নেওয়া উচিত।

যদি গ্লিমিপিরাইডের সর্বনিম্ন ডোজ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির কারণ হয়, তবে ড্রাগটি বাতিল হয়ে যায়, যেহেতু রোগীর পক্ষে তার সুগারকে সঠিক পুষ্টি, ভাল মেজাজ, ঘুম এবং বিশ্রামের সাথে সম্মতি, পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করা যথেষ্ট।

যখন ডায়াবেটিসের সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা হয়, তখন হরমোনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, যার অর্থ সময়ের সাথে সাথে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পাবে। হঠাৎ ওজন হ্রাস, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রকৃতিতে পরিবর্তন, বর্ধিত স্ট্রেস পটভূমি এবং গ্লাইসেমিক সংকটকে উত্সাহিতকারী অন্যান্য কারণগুলির সাথে ডোজটি সংশোধন করাও প্রয়োজনীয়।

অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলি থেকে গ্লিমিপিরাইডে স্যুইচ করার সম্ভাবনা

মৌখিক এজেন্টদের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকল্প চিকিত্সার বিকল্পগুলি থেকে স্যুইচ করার সময়, আগের ওষুধগুলির অর্ধ-জীবন বিবেচনা করা হয়। যদি ওষুধের এই সময়কাল খুব দীর্ঘ হয় (যেমন ক্লোরোপ্রোমাইড), গ্লিমিপিরাইডে স্যুইচ করার আগে বেশ কয়েক দিনের বিরতি বজায় রাখতে হবে। এটি 2 এজেন্টের সংযোজনমূলক প্রভাবের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করবে। ড্রাগগুলি প্রতিস্থাপন করার সময়, প্রারম্ভিক ডোজ সর্বনিম্ন 1 মিলিগ্রাম / দিনে সুপারিশ করা হয়। শিরোনাম একই পরিস্থিতিতে পরিচালিত হয়।

টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লিমিপিরাইড ইনসুলিন প্রতিস্থাপন চরম ক্ষেত্রে এবং ধ্রুবক চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লিমিপিরাইড, পাশাপাশি অন্যান্য সালফা ওষুধের জন্য, তাদের কার্যকারিতার একটি শক্ত প্রমাণ ভিত্তি জমা করা হয়েছে। ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি তাদের সুরক্ষাও পরীক্ষা করেছে। ডাব্লুএইচওর সুপারিশ অনুসারে, নিম্নলিখিত স্কেলগুলিতে অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির ঝুঁকির মূল্যায়ন করা হয়:

• খুব প্রায়শই ≥ 0.1;
• প্রায়শই: 0.1 থেকে 0.01 পর্যন্ত;
• ফলস্বরূপ: 0.01 থেকে 0.001 পর্যন্ত;
• কদাচিৎ: 0.001 থেকে 0.0001 পর্যন্ত;
• খুব কমই <0, 00001;
• উপলব্ধ পরিসংখ্যান অনুসারে, ঝুঁকির পরিমাণটি নির্ধারণ করা অসম্ভব কিনা তা জানা যায়নি।

বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেম থেকে শরীরের প্রতিক্রিয়ার ফলাফল সারণীতে উপস্থাপন করা হয়। তাদের বেশিরভাগ স্থায়ী হয় না এবং ওষুধ প্রতিস্থাপনের পরে নিজেরাই পাস করে।

ওভারডোজ সাহায্য

গ্লিমিপিরাইডের ওভারডজের প্রধান বিপদ হায়োগোগ্লাইসেমিয়া hours২ ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়, স্বাভাবিক হওয়ার পরে, পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব। ওষুধের শোষণের একদিন পরে ওভারডোজের প্রথম লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই জাতীয় উপসর্গগুলি (ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডার, বুকে ব্যথা) সহ, আক্রান্ত ব্যক্তিকে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে নজরদারি করা প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা, স্নায়বিক রোগগুলিও সম্ভব: প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং সমন্বয়, হাতের কাঁপুনি, উদ্বেগ, আইসোমনিয়া, পেশীগুলির কোষ, কোমা।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিত্সা হ'ল পেট ধৌত করে অতিরিক্ত ওষুধের শোষণ রোধ করা। আপনার যে কোনও উপায়ে গ্যাগ রিফ্লেক্স তৈরি করতে হবে, তারপরে অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বা অন্য কোনও বিজ্ঞাপনকর্তা এবং কিছু রেচক (উদাহরণস্বরূপ, সোডিয়াম সালফেট) পান করুন। একই সাথে জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্সও ডাকতে হবে।

আক্রান্তকে অন্তঃসত্ত্বা গ্লুকোজ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হবে: প্রথমে, 50% দ্রবণের 50 মিলি, তারপরে - 10%। যতবার সম্ভব সম্ভব, আপনার প্লাজমাতে চিনির স্তর পরীক্ষা করা দরকার। নির্দিষ্ট থেরাপি ছাড়াও লক্ষণীয়ও ব্যবহৃত হয়।

যদি কোনও শিশু দুর্ঘটনাক্রমে গ্লিমিপিরাইড গ্রহণ করে তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনায় নিয়ে গ্লুকোজ ডোজটি নির্বাচন করা হয়। ঝুঁকির ডিগ্রি পর্যায়ক্রমে একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে মূল্যায়ন করা হয়।

গর্ভাবস্থায় গ্লিমেপিরাইড

গর্ভাবস্থায় রক্তের রচনায় আদর্শ থেকে বিচ্যুতি ভ্রূণের ত্রুটি এবং এমনকি পেরিনাল মৃত্যুর কারণ হতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিক পরামিতি ব্যতিক্রম নয়। টেরেটোজেনিক ঝুঁকি কমাতে, একজন মহিলাকে নিয়মিত তার গ্লাইসেমিক প্রোফাইল পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

যদি গর্ভবতী হয় - টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিস, এটি অস্থায়ীভাবে ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়। ইতিমধ্যে একটি শিশুর পরিকল্পনার পর্যায়ে থাকা মহিলাদের চিকিত্সার পদ্ধতিটি সংশোধন করতে আসন্ন পরিবর্তনের বিষয়ে তাদের এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে সতর্ক করা উচিত।

গ্লিমিপিরাইডের মানব ভ্রূণের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। যদি আমরা গর্ভবতী প্রাণীদের একটি অধ্যয়নের ফলাফলের দিকে মনোনিবেশ করি তবে ওষুধটির গ্লিমিপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সম্পর্কিত প্রজননজনিত বিষ রয়েছে।

Establishedষধটি মায়ের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তবে ওষুধ ইঁদুরের মধ্যে মায়ের দুধে প্রবেশ করে, তাই স্তন্যদানের সময় ট্যাবলেটগুলিও বাতিল করা হয়। সালফনিলোমাইড সিরিজের অন্যান্য ওষুধগুলি যেহেতু মায়ের দুধে প্রবেশ করে, তাই বাচ্চার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিটি খুব আসল।

শিশু

8 বছরের কম বয়সী ডায়াবেটিস শিশুদের জন্য ড্রাগ ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই। বড় বয়সের জন্য (17 বছর অবধি) ওষুধটি মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহারের জন্য কিছু প্রস্তাবনা রয়েছে। তাই এই বিভাগে ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা ওষুধের ব্যাপক ব্যবহারের জন্য প্রকাশিত তথ্য যথেষ্ট নয়

গ্লিমিপিরাইড চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

তারা খাওয়ার কয়েক মিনিট আগে বড়িগুলি গ্রহণ করে যাতে .ষধটি শোষিত হয় এবং কাজ শুরু করে। কার্বোহাইড্রেট সহ ড্রাগের সক্ষমতাগুলির জন্য অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সহ এটি হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থাকে উস্কে দিতে পারে। একটি আক্রমণ নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে: মাথা ব্যথা, নেকড়ে ক্ষুধা, ডিস্পেপটিক ব্যাধি, আইসোনিয়া, অস্বাভাবিক পুনরুদ্ধার, আগ্রাসনের প্রকাশ, বাধা প্রতিক্রিয়া, বর্ধিত উদ্বেগ, বিক্ষিপ্ততা, দৃষ্টিহীন দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, বিভ্রান্ত চেতনা, সংবেদনশীলতা এবং নিয়ন্ত্রণ হ্রাস, মস্তিষ্কের স্প্যাসস, মূর্ছা , প্রাক ও কোমা অ্যাড্রেনেরজিক কাউন্টারগুলেশন বর্ধিত ঘাম, ভেজা খেজুর, উদ্বেগ বৃদ্ধি, হার্টের তালের ব্যাধি, উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি হার্ট ডিজিজ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

সালফনিলোমাইড সিরিজের এনালগগুলি সহ ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার অভিজ্ঞতা থেকে বোঝা যায় যে আক্রমণ বন্ধ করার ব্যবস্থাগুলির সুস্পষ্ট কার্যকারিতা সত্ত্বেও এর পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে। একটি গুরুতর এবং দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র, যা পর্যায়ক্রমে সাধারণ চিনির প্রভাবে স্বাভাবিক হয়, হাসপাতালের অবস্থার সাথে জরুরী ওষুধের চিকিত্সা জড়িত। নিম্নলিখিত কারণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক ঝুঁকি বাড়ায়:

• চিকিত্সা পরামর্শ উপেক্ষা, সহযোগিতা করতে অক্ষম;
• ক্ষুধার্ত ডায়েট, অসময়ে খাবার, দুর্বল সামাজিক অবস্থার কারণে অপর্যাপ্ত ডায়েট;
• কম কার্ব পুষ্টির নীতিগুলির সাথে সম্মতি না;
• পেশী লোডের পরিমাণ এবং খাওয়া শর্করা পরিমাণের মধ্যে ভারসাম্যের অভাব;
• অ্যালকোহলের অপব্যবহার, বিশেষত অপুষ্টি সহ;
• রেনাল এবং হেপাটিক কর্মহীনতা;
• গ্লিমিপিরাইডের ওভারডোজ;
• বিপজ্জনক এন্ডোক্রাইন প্যাথলিজগুলি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে (পিটুইটারি বা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, থাইরয়েডের কর্মহীনতা);
• অন্যান্য ওষুধের একযোগে ব্যবহার।

ড্রাগ থেরাপির সাথে, গ্লাইসেমিয়ার ধ্রুব পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। জটিলতা এড়াতে নিয়মিতভাবে অন্যান্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন:

• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা - 1 সময় / 3-4 মাস;
• চক্ষু বিশেষজ্ঞ, নেফ্রোলজিস্ট, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ - প্রয়োজনে;
• মাইক্রোয়ালবামিনুরিয়া - 2 বার / বছর;
• লিপিড প্রোফাইলের মূল্যায়ন + বিএইচ - 1 সময় / বছর;
• পায়ে পরীক্ষা - 1 সময় / 3 মাস;
• হেল - 1 সময় / মাস;
• ইসিজি - 1 সময় / বছর;
• সাধারণ বিশ্লেষণ - 1 সময় / বছর।

পর্যায়ক্রমে যকৃত এবং রক্তের রচনাগুলির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা জরুরী, বিশেষত প্লেটলেট এবং শ্বেত রক্ত ​​কণিকার অনুপাত।

যদি শরীরে তীব্র চাপ (আঘাত, পোড়া, অস্ত্রোপচার, গুরুতর সংক্রমণ) হয় তবে ইনসুলিনের সাথে ট্যাবলেটগুলির অস্থায়ী প্রতিস্থাপন সম্ভব।

মারাত্মক হেপাটিক প্যাথলজিসহ ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ওষুধ ব্যবহার করার অভিজ্ঞতা নেই, পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিস রোগীরাও। রেনাল বা হেপাটিক অসুস্থতায় ডায়াবেটিস ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়।

গ্লিম্পিরাইডে ল্যাকটোজ থাকে। যদি ডায়াবেটিকের জিনগত গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজের ঘাটতি, গ্যালাকটোজ-গ্লুকোজের ম্যালাবসার্পশন থাকে তবে তাকে প্রতিস্থাপন থেরাপি দেওয়া হয়।

জটিল প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাতে গ্লিমিপিরাইডের প্রভাব

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে যানবাহন চালনা বা উত্পাদনে কাজ করার দক্ষতা সম্পর্কে গ্লিম্পিরাইডের বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। তবে, যেহেতু ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিয়া আকারে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই দৃষ্টিহীন দৃষ্টি এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণের কারণে প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগের ঘনত্বের গতি হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

কোনও ওষুধ নির্ধারণের সময়, জটিল প্রক্রিয়া পরিচালনার সময় ডায়াবেটিসকে গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। এটি বিশেষত যাদের হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও একই সাথে যারা আসন্ন সমস্যার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম নন তাদের ক্ষেত্রেও এটি সত্য।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

ওষুধের সমান্তরাল ব্যবহার ডায়াবেটিসকে গ্লিমিপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলিকে বাধা দিতে পারে। কিছু ওষুধ একসাথে ব্যবহারের সময় নিরপেক্ষ থাকে। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞই সামঞ্জস্যতার সঠিক মূল্যায়ন দিতে পারেন, সুতরাং, চিকিত্সার পুনরুদ্ধার করার সময়, ডায়াবেটিস ইতিমধ্যে সহকারী রোগগুলির চিকিত্সার জন্য যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে সেগুলি সম্পর্কে এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে সতর্ক করা প্রয়োজন।

গ্লিমিপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করা ফিনাইলবুটাজোন, অ্যাজাপ্রপাজোন এবং অক্সিফেনবুটাজোন, ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, দীর্ঘায়িত-প্রভাব সালফানিলামাইডস, মেটফর্মিন, টেট্রাসাইক্লাইনস, এমএও ইনহিবিডেরস, অ্যানিওসোনসিনলোনলিনোলিনোলিনোলিনোলোনোলিনোলিনল , মাইকোনাজল, ফেনফ্লুরামাইন, ডিসপাইরামাইড, পেন্টক্সিফেলিন, ফাইবারেটস, ট্রাইটোক্ল্যাভিয়ান, এসি ইনহিবিটারস, ফ্লুকোনাজোল , ফ্লাক্সিটিন, allopurinol, simpatolitikov, Cyclo, ট্রোজান এবং phosphamide।

ইস্ট্রোজেন, স্যালোরিটিকস, ডায়ুরিটিকস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড স্টিমুলেটস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, অ্যাড্রেনালাইন, ক্লোরপ্রোমাজন, সিম্পাথোমাইমেটিক্সের সাথে যৌথ থেরাপির মাধ্যমে গ্লিমিপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাব্যতার বাধা সম্ভব; নিকোটিনিক অ্যাসিড (বিশেষত উচ্চ মাত্রায়), ল্যাকটিভেটিস (দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে), ফেনাইটোইন, ডায়াজক্সাইড, গ্লুকাগন, বারবিট্রেটস, রিফাম্পিসিন, এসিটোস্লামাইড।

একটি অপ্রত্যাশিত প্রভাব therapy-ব্লকারস, ক্লোনিডিন এবং জলাধার, সেইসাথে অ্যালকোহল খাওয়ার সাথে জটিল থেরাপির মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়।

গ্লিম্পিরাইড কোমারিন ডেরাইভেটিভসের শরীরে প্রভাব হ্রাস করতে বা বাড়াতে সক্ষম।

গ্লিমিপিরাইড পর্যালোচনা

চিকিত্সক এবং রোগীদের মতে গ্লিমিপিরাইড একটি অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ। এর সুরক্ষাটি ছোট মাত্রায় সরবরাহ করা হয়েছে, এতে বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা আনন্দ করতে পারে না। তবে, সমস্ত অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের মতো, অমরিল অ্যানালগ কেবল তখনই কার্যকর যখন ডায়াবেটিস নিজে তাকে সহায়তা করে।

• ওলগা গ্রিগরিয়াভনা, মস্কো অঞ্চল। আমি প্রাতঃরাশের আগে গ্লিমিপিরাইড (2 মিলিগ্রাম) এর ট্যাবলেট পান করি এবং খাওয়ার পরে - এছাড়াও 1000 মিলিগ্রাম সকালে এবং সন্ধ্যায় দীর্ঘায়িত মেটফরমিনাম। আমি যদি ডায়েটে পাপ না করি তবে ওষুধগুলিকে চিনিতে রাখা হয়। আমি জানি না কার যোগ্যতা বেশি, তবে ছুটির দিনগুলিতে, যখন কোনও ভোজন এবং অত্যধিক খাদ্য গ্রহণ করা এড়ানো কঠিন হয়, আমি 3 মিলিগ্রাম গ্লাইমপিরাাইড পান করি। আমি একটি পলিক্লিনিকের ওষুধকে হ্রাস করা প্রেসক্রিপশন অনুসারে নির্ধারিত করেছি, এজন্যই আমার পক্ষে সব কিছু মানানসই।
• আন্দ্রে ভাইটালিভিচ, ইয়েকাটারিনবুর্গ। প্রায় 3 বছর আমাকে অমরিল নির্ধারণ করা হয়েছিল, সকালে 4 মিলিগ্রাম পান করেছিলেন। তারপরে ক্লিনিকে কোনও নিখরচায় অমরিল ছিল না, তারা এটিকে গ্লেমিপিরিড, একটি বাজেটের জেনেরিক দিয়ে প্রতিস্থাপন করলেন। আমি এটি একই মাত্রায় নেওয়ার চেষ্টা করেছি - চিনি 12 মিমি / লিটারে লাফিয়ে উঠেছে (এটি 8 এর চেয়ে বেশি হবে না)। ডাক্তারটি ডোজটি 6 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিয়েছিলেন, সবকিছু ঠিকঠাক বলে মনে হয়েছিল, তবে আমি তখনও অমরিল কিনেছি। এবং আবার, আমার জন্য প্রতিদিন 4 মিলিগ্রাম যথেষ্ট ছিল। তবে আমাকে সম্ভবত একটি ফ্রি অ্যানালগে ফিরে আসতে হবে, কারণ আমি এখনও হার্টের ওষুধ এবং কোলেস্টেরল বড়িগুলি কিনি। দুঃখের বিষয় যা নিখরচায় অমরিলকে বাতিল করে দিয়েছে।
• Ditionতিহ্যবাহী নিরাময়কারীরা বিশ্বাস করেন যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস কেবল অপুষ্টি এবং একটি બેઠাচারী জীবনধারা থেকে শুরু করে জীবন থেকে উপভোগ করতে না পারা, চাপ থেকে শুরু করে। তাদের সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানানোর জন্য আপনাকে অবশ্যই সুরেলা ব্যক্তি হতে হবে, যার লক্ষ্য ভালবাসা।