Gliclazide - ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী, ডায়াবেটিস রোগীদের এবং চিকিত্সকদের পর্যালোচনা

অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম (ডায়াবেটিসের সমস্ত ক্ষেত্রে 90-95%)। দীর্ঘস্থায়ী রোগের কার্যকর পরিচালনার জন্য কেবল জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলিই নয়, নিয়মিত ড্রাগ থেরাপিও প্রয়োজন। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় সালফোনিলিউরিয়াস (এসএম) এর ডেরাইভেটিভগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - যে কোনও অ্যালগরিদমের জন্য অন্যতম চিকিত্সা বিকল্প।

উচ্চ দক্ষতা একসাথে ভাল সহনশীলতা এবং অর্থনৈতিক সাধ্যের সাথে দীর্ঘকাল ধরে এসএম এর ডেরাইভেটিভগুলি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রধান শ্রেণি হিসাবে ব্যবহার করার অনুমতি দেয়, ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরেও থেরাপি পদ্ধতিতে তাদের সংরক্ষণ করে।

আদর্শ অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগটি আজ পরিচালনা করা সহজ হওয়া উচিত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির (এবং কেবল হাইপোগ্লাইসেমিয়া নয়) স্বল্প ব্যয়যোগ্য, নির্ভরযোগ্যভাবে কার্যকর এবং সুরক্ষার সর্বনিম্ন ঝুঁকি সহ manage এই সমস্ত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে গ্লিক্লাজাইড (লাতিন গ্লিক্লাজাইডে) সিএম বর্গের একটি আসল ওষুধ।

ফার্মাকোলজি গ্লাইকাসাইড

এই বিভাগে দেখা যেতে পারে এমন একটি ছবি গ্লিক্লাজাইড, এমন একটি ওষুধ যা ২ য় প্রজন্মের এসএমের ডেরিভেটিভগুলির শ্রেণির প্রতিনিধিত্ব করে।

ওষুধের প্রধান (তবে একমাত্র নয়) প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিক: এটি অগ্ন্যাশয় বি-কোষগুলির দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ায়। পেশী গ্লাইকোজেন সিন্থেসকে উদ্দীপিত করে গ্লিক্লাজাইড পেশী গ্লুকোজ ব্যবহারের উন্নতি করে। বিপাকীয় সুপ্ত ডায়াবেটিস সহ ড্রাগটি গ্লাইসেমিক প্যারামিটারগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে।

পাচনতন্ত্রের খাবারের প্রাপ্তি থেকে শুরু করে ট্যাবলেটগুলির সাথে ইনসুলিন উত্পাদনের মুহুর্ত পর্যন্ত, তাদের ছাড়া অনেক কম সময় যায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লিক্লাজাইড সহ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের দ্বারা প্ররোচিত হওয়া নিরীহ is

ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক্স

পাচনতন্ত্র থেকে, ড্রাগটি অবিলম্বে এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় absor শীর্ষ স্তরটি 2 থেকে 6 ঘন্টা ব্যাপ্তির মধ্যে এবং দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ ট্যাবলেটগুলির জন্য - 6 থেকে 12 ঘন্টা পর্যন্ত অর্জন করা হয়। এক্সপোজার সময়কাল একটি গড় দিন। রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে ড্রাগটি 85-99% এর সাথে যুক্ত। ড্রাগটি লিভারে বায়োট্রান্সফর্মড হয়, বিপাক গঠন করে, যার মধ্যে একটি ইতিবাচকভাবে মাইক্রোক্যারোকুলেশনকে প্রভাবিত করে।

অর্ধেক জীবন নির্মূলকরণ 8-12 ঘন্টা ব্যাপ্তির মধ্যে স্থির করা হয়।গ্ল্লাইজাইড এমভিতে - 12-16 ঘন্টা একই সময়ে, ড্রাগের 65% প্রস্রাবের বিপাকের আকারে নির্মূল করা হয়, 12% অন্ত্রের মাধ্যমে।

ওষুধ কখন দেওয়া হয়?

ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য, উভয় মনোথেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিবায়াবিটিক ওষুধ বা ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে সংযুক্ত চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

ব্যবহারের জন্য গ্ল্লেজাইড নির্দেশাবলীও মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য জটিলগুলির অংশ হিসাবে ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, ডায়াবেটিস থেকে জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য একটি ওষুধ দেওয়া হয় - রেটিনোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক।

Gliclazide এর জন্য contraindication

Contraindication এর তালিকাটি কেবল গ্লাইক্লাজাইডের ক্ষেত্রেই নয়, এর সমস্ত অ্যানালগগুলিতে (একটি সাধারণ সক্রিয় উপাদান সহ) প্রযোজ্য।

পরম নিষেধাজ্ঞার মধ্যে:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
• কেটোসিডোসিস (ডায়াবেটিক ফর্ম);
• হাইপারসমোলার বা ডায়াবেটিক কোমা;
• সূত্রের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা;
• হেপাটিক এবং রেনাল প্যাথলজগুলি;
• গুরুতর আঘাত;
• leukopenia;
• হাইপার- এবং হাইপোথাইরয়েডিজম;
• অন্ত্রের বাধা;
• পেটের পেরেসিস;
• পুষ্টিগুলির প্রতিবন্ধী শোষণের সাথে সংক্রমণ।

প্রয়োগের সীমাবদ্ধতা

একমাত্র বাধা বাচ্চাদের বয়স, যেহেতু এই গ্রুপের রোগীদের জন্য সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

কিছু প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে (পরিকল্পিত শল্য চিকিত্সা, রেডিওপাক অধ্যয়ন) ইনসুলিনে একটি অস্থায়ী স্থানান্তর প্রয়োজন (সাধারণত 48 ঘন্টা আগে এবং প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা পরে)।

গর্ভাবস্থায় ড্রাগের থেরাপি contraindication হয়, এবং যদি স্তন্যদানের সময় চিকিত্সা ঘটে তবে শিশুটিকে কৃত্রিম পুষ্টিতে স্থানান্তরিত করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে এসএম এর ডেরাইভেটিভ গ্রহণ এবং অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার রোগের সম্ভাবনার সম্ভাবনা সম্পর্কে সম্পর্কের বিষয়ে ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রকাশনা প্রকাশিত হয়েছে। অপ্রমাণিত তথ্য, যেহেতু গ্লিক্লাজাইড মূল ওষুধ, তাই এটি কঠোর সুরক্ষার স্ক্রিনিংয়ে এসেছে।

অপ্রত্যাশিত পরিণতির একটি সম্পূর্ণ তালিকা সারণীতে রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার ঝুঁকির কারণে, অপ্রতুল পুষ্টি এবং সামাজিক সহায়তার অভাব, বিশেষত কার্ডিয়াক এবং রেনাল প্যাথোলজিসহ বয়স্ক একক ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে গ্লিক্লাজাইড লিখে রাখবেন না।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

গ্লিক্লাজাইড এসি ইনহিবিটরস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, β-ব্লকারস, ফ্লুঅক্সিডাইন, সিমেটিডাইন, স্যালিসিলেটস, মাইকোনাজল, এমএও ইনহিবিটারস, ফ্লুকোনাজোল, থিওফিলিন, পেন্টক্সিফিলিন, টেট্রাসাইক্লাইনগুলি উন্নত করতে সক্ষম।

বার্বিটুয়েট্রেটস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, স্যালোরিটিক্স, ওরাল গর্ভনিরোধক, রিফাম্পিসিন, ইস্ট্রোজেনের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে গ্লাইকোসাইডের প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়।

কীভাবে আবেদন করবেন

গ্লাইক্লোসাইড খাবারের সাথে মুখে মুখে নেওয়া হয়। ট্যাবলেটটি পিষে না ফেলে পুরোটা গিলে ফেলে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। চিকিত্সক রোগের স্টেজ এবং ওষুধে ডায়াবেটিসের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে ডোজগুলি নির্বাচন করবেন। শুরু করার আদর্শটি সাধারণত 80 মিলিগ্রামের বেশি হয় না, যদি এটি যথেষ্ট কার্যকর না হয় তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।

প্রতিদিনের আদর্শটি 30 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডায়াবেটিস এবং বয়সের নিষেধাজ্ঞার পর্যায়টি বিবেচনা করে। কিছু পরিস্থিতিতে 320 মিলিগ্রাম পর্যন্ত নির্ধারিত হতে পারে।

অভ্যর্থনার সময়টি যদি মিস হয় তবে আপনি হারটি দ্বিগুণ করতে পারবেন না। ওষুধটি প্রথম সুযোগে নেওয়া উচিত।
স্থির সংমিশ্রণের ব্যবহার কেবলমাত্র মেটফর্মিনই নয়, যা একা এসএমের প্রতিনিধিদের চেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়, তবে ট্রিপল ফিক্সড কমপ্লেক্সগুলির সাথেও ব্যবহৃত হয়।

প্রাতঃরাশ, যা ওষুধটি গ্রহণ করে, সর্বনিম্ন কার্বোহাইড্রেটের সাথে পূর্ণ হতে হবে। দিনের বেলা অনাহার, বিশেষত শারীরিক ওভারলোডের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ট্রিগার করতে পারে। অ্যালকোহল পান করার পরেও একই অবস্থা সম্ভব।

যৌবনে ডায়াবেটিস রোগীরা গ্লাইক্লাজাইডের প্রতি বিশেষ সংবেদনশীল, কারণ তাদের গ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। নিয়মিত গ্লাইক্লাজাইডের মতো স্বল্প-মেয়াদী ওষুধগুলি এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য আরও উপযুক্ত।

পরিবর্তিত-প্রকাশের ট্যাবলেটগুলি সারা দিন সমানভাবে কাজ করে, তদুপরি, এই জাতীয় ওষুধের প্রশাসন একক। গ্লিক্লাজাইড এমভি এর ডোজ স্ট্যান্ডার্ড সংস্করণের চেয়ে অর্ধেক। ড্রাগ 3-5 বছরের জন্য কার্যকর, তারপরে প্রতিরোধের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় - এর কার্যকারিতার আংশিক বা সম্পূর্ণ অভাব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট চিকিত্সার পদ্ধতি পরিবর্তন করে।

আসল ওষুধ যেমন এর জেনেরিকগুলি কেবল লাইফস্টাইল পরিবর্তনের ক্ষেত্রে কার্যকর - কম কার্বোহাইড্রেট পুষ্টি, পর্যাপ্ত এবং নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম, সংবেদনশীল অবস্থার উপর নজরদারি করা এবং ঘুম এবং বিশ্রামের ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ করা।

ডায়াবেটিকের ডায়েরিতে ফলাফল রেকর্ডিং সহ গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করাও সমান গুরুত্বপূর্ণ। গুরুতর চাপ, শারীরিক অতিরিক্ত কাজ, অপুষ্টি, ডোজ শিরোনাম প্রয়োজন পরে। আপনার অবস্থার পর্যবেক্ষণ এবং আপনার ডাক্তারের সাথে অবিচ্ছিন্ন যোগাযোগ গুরুতর পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, একটি বড়ির পরে পুরো প্রাতঃরাশ করা, দিনের বেলা অনাহার প্রতিরোধ করা এবং অ্যালকোহলকে খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। বি-ব্লকারগুলির সমান্তরাল ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিক উপসর্গগুলি মাস্ক করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য লো-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

ওভারডোজ দিয়ে ক্ষতিগ্রস্থকে সহায়তা করুন

যদি অনুমতিযোগ্য নিয়মটি উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায় তবে অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে:

1. ক্লান্তি অনুভূতি;
2. রক্তচাপ বৃদ্ধি;
3. মাথা ব্যাথা;
4. উদ্বিগ্নতা, বিরক্তি;
5. বাধা প্রতিক্রিয়া;
6. অস্থায়ী চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা;
7. বক্তৃতা ফাংশনগুলির ব্যাধি;
8. বাধা;
9. অজ্ঞান।

   
   

গ্লাইসেমিয়া যদি গুরুতর রূপ নিয়ে থাকে এবং ভুক্তভোগী তার অবস্থার নিয়ন্ত্রণ না করে তবে তাকে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার। প্রথম ঘন্টাগুলিতে আক্রমণ বন্ধ করতে, শিরাতে 50 মিলিগ্রাম গ্লুকোজ (30% আর) এবং শিরায় ড্রিপ - ডেক্সট্রোজ (10% আর) ইনজেকশন করা প্রয়োজন। প্রথমদিকে নিয়মিত গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করা জরুরী is গ্লিক্লাজাইডের ওভারডোজ দিয়ে ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

ডোজ ফর্ম এবং রচনা

প্রচলনের নিরিখে, এসএম প্রস্তুতিগুলি মেটফর্মিনের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। ওষুধের অন্যতম সুবিধা হ'ল এর প্রাপ্যতা: গ্লিক্লাজাইডের জন্য, ফার্মাসি চেইনে দাম 160 রুবেল ছাড়িয়ে যায় না। 30 পিসি জন্য। ফার্মাসি নেটওয়ার্কে, ওষুধটি বিভিন্ন ব্যবসায়ের নামে দেওয়া হয়: গ্লাইক্লাজাইড-আকোস, গ্লাইক্লাজাইড ক্যানন, গ্লিডিয়াব-এমভি। ওষুধটি বিভিন্ন আকারে উত্পাদিত হয়, বেস উপাদানটির পরিবর্তিত রিলিজ সহ একটি বিকল্প রয়েছে।

ট্যাবলেটগুলিতে ক্রিমিটে রঙ এবং সামান্য মার্বেল থাকে। অ্যালুমিনিয়াম প্লেটের কোষগুলিতে 10, 20 বা 30 পিসি হতে পারে। ট্যাবলেট। ফোস্কা 10, 20, 30, 60 এবং এমনকি 100 টি ট্যাবলেটগুলির বাক্সগুলিতে প্যাকেজ করা হয়।

প্রতিটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদান গ্লিক্লাজাইড থাকে যা সেলুলোজ, হাইপোমেলোজ, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের সাথে পরিপূরক হয়।

Glycaside MV এর দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ বৈকল্পিকটি একটি জার বা বাক্সে 15 বা 30 ট্যাবলেটগুলির অনুরূপ প্যাকেজগুলিতে বিক্রি হয়।

এই শ্রেণীর ওষুধগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হ'ল প্রতিরোধের বিকাশ হওয়ার সম্ভাবনা: পরিসংখ্যান অনুসারে, 5% ডায়াবেটিস রোগীরা যারা সময়ের সাথে সাথে ইনসুলিনে দীর্ঘ সময় ধরে এসএম এর ডেরাইভেটিভ গ্রহণ করে চলেছেন।

জেনেরিক গ্লাইক্লাজাইড

Gliclazide - আসল ওষুধ, একই সক্রিয় পদার্থ বা ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব, অ্যানালগগুলি সহ অন্যান্য সমস্ত ওষুধ। 111-137 রুবেল দামের গ্লিক্লাজাইড অ্যানালগগুলির মধ্যে গ্লিডিয়াব সেরা মূল্য এবং মানের অধিকারী। ডায়াবেটন এবং ডায়াবেটন এমভি ড্রাগগুলি দ্বারা চিকিত্সকদের উচ্চ প্রশংসা দেওয়া হয়। ওষুধের দাম 250 থেকে 320 রুবেল পর্যন্ত।

এটিএক্স লেভেল 4 কোডের সাথে মেলে এমন অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয়:

• Glyurenorm;
• glimepiride;
• Amiks;
• glibenclamide;
• Amaryl;
• Manin।

গ্লাইক্লাজাইডকে নতুন, অজানা সংবেদনগুলি প্রকাশ করার পরে, আপনার ডাক্তারের কাছে অস্বস্তি জানান। সম্ভবত, অতিরিক্ত পরীক্ষার পরে, তিনি ডোজ হ্রাস করবেন বা একটি উপযুক্ত অ্যানালগ নির্বাচন করবেন। জেনেরিকের সাথে নিজেকে পরীক্ষা করা আপনার স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক।

Gliclazide - ডায়াবেটিস রোগীদের এবং চিকিত্সকদের পর্যালোচনা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আধুনিক হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপিটি পৃথকভাবে কোনও নির্দিষ্ট রোগীর প্রয়োজন অনুসারে অভিযোজিত হওয়া উচিত, প্রতিবন্ধকতা হ্রাস করার জন্য তার বয়স এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া উচিত, রোগের প্রতিকূল দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলকে গুণগতভাবে পরিবর্তন করতে এবং ডায়াবেটিসের জীবনকাল বাড়ানো উচিত।

অবশ্যই, গ্লাইক্লাজাইড প্রত্যেকের জন্য উপযুক্ত নয়, পাশাপাশি অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী এজেন্টগুলির পক্ষেও এটি যুক্তিযুক্ত হতে পারে যে ওষুধ এবং এর অ্যানালগগুলি বর্ণিত আধুনিক মানগুলির সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ, প্রাসঙ্গিক থাকবে এবং ডায়াবেটিস রোগীদের কার্যকরভাবে কুখ্যাত রোগ পরিচালনা করতে সহায়তা করে চলেছে।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার চিকিত্সা সম্পর্কে ভিডিওতে 2-গোথের ধরণের তথ্য