ডায়াবেটিস একটি সাধারণ অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি।
এই রোগটি একজন ব্যক্তির জীবনকে আমূল পরিবর্তন করে, এর বেশ কয়েকটি গুরুতর পরিণতি ঘটে।
ডায়াবেটিসের কী কী জটিলতা রয়েছে, সেগুলি কেন বিকশিত হয়, কীভাবে তাদের নিরাময় করা যায়, নিবন্ধটি বলবে।
ডায়াবেটিসের প্যাথোফিজিওলজি
ডায়াবেটিসের প্যাথোফিজিওলজিকাল প্রক্রিয়াটি এই সত্য দিয়ে শুরু হয় যে ইনসুলিনের অভাব এই হরমোন এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।
খাওয়ার পরে সর্বাধিক গ্লুকোজ ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়। 10 মিমি / এল এর উপরে চিনি স্তরে, গ্লুকোসুরিয়া দেখা দেয় এবং প্রস্রাবের ওস্মোটিক চাপ হয়।
কিডনিগুলি জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পুনরায় সংশ্লেষকে ধীর করে দেয়। প্রস্রাবের দৈনিক পরিমাণ 3-7 লিটারে পৌঁছে যায়। ফলস্বরূপ, ডিহাইড্রেশন ঘটে। ইনসুলিনের অভাবে, চর্বি এবং প্রোটিনের অতিরিক্ত ভাঙ্গন লক্ষ্য করা যায়, যা কোষের শক্তির উত্স হিসাবে কাজ করে।
শরীর অ্যামিনো অ্যাসিড এবং নাইট্রোজেন হারায়, কেটোনেস জমে। পরবর্তী উপাদানগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথলজিকাল ফিজিওলজিতে একটি বড় ভূমিকা পালন করে: অ্যাসিটোসেটিক এবং পি-হাইড্রোক্সিবিউট্রিক অ্যাসিড অপসারণ বাফার কেশনস, কেটোসিডোসিস এবং ক্ষারীয় রিজার্ভ হ্রাসের কারণ ঘটায়।
ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য জটিলতার শ্রেণিবদ্ধকরণ
ডায়াবেটিসের সমস্ত জটিলতাকে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
রোগের প্রাথমিক (তীব্র) প্রভাব
তীব্র জটিলতার ঘটনাটি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ। এর মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কোমা, কেটোসিডোসিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগীরা প্রথম দুটি শর্তের মুখোমুখি হন।
Ketoacidosis
কেটোএসিডোসিস হ'ল সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতা যা প্রায়শই মৃত্যুর কারণ হয়।সাধারণত টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়।
বিকাশ প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: ইনসুলিনের ঘাটতির কারণে, কোষগুলি খাদ্য থেকে গ্লুকোজকে শক্তিতে প্রক্রিয়াকরণ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। দেহটি ফ্যাট ডিপোজিট থেকে শক্তি পেতে শুরু করে, যখন ভেঙে যায়, কেটোন দেহগুলি গঠিত হয়।
কিডনি অনেকগুলি কেটোনেস পরিচালনা করতে পারে না। তারপরে রক্তের অ্যাসিডিটি বেড়ে যায়।
হাইপোগ্লাইসিমিয়া
এটি স্বাভাবিকের চেয়ে কম গ্লাইসেমিয়া স্তরে পতনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিন-নির্ভর রোগীদের মধ্যে প্রায়শই ঘটে।
এটি হালকা, এতে মিষ্টি জল খাওয়ার পক্ষে যথেষ্ট এবং ভারী, শিরায় গ্লুকোজ প্রয়োজন।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রধান কারণ খাবারের সাথে প্রাপ্ত কার্বোহাইড্রেটের সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত প্লাজমা ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া
হাইপারগ্লাইসেমিয়া এমন একটি জটিলতা যা আদর্শের উপরে প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল:
- একটি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতি যেখানে পিউলেণ্ট ফোকি গঠিত হয়;
- শারীরিক কার্যকলাপের অভাব;
- উচ্চ ক্যালোরি এবং চর্বিযুক্ত খাবারের অপব্যবহার;
- অসময়ের ইনসুলিন ইনজেকশন বা চিনি-হ্রাস পিলের দেরীতে গ্রহণ;
- জোর;
- সোম্যাটিক অঙ্গগুলির রোগ।
ডায়াবেটিক কোমা
এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিপজ্জনক অবস্থা যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে বিরক্ত করে। এটি গ্লুকোজ ঘনত্বের শক্তিশালী বৃদ্ধি বা হ্রাসের কারণে ঘটে। এটি প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগের রোগীদের বৈশিষ্ট্য।
ডায়াবেটিক কোমা হয়:
- gipersmolyarnaya। ডিহাইড্রেশন সময় প্লাজমা গ্লুকোজ একটি শক্তিশালী বৃদ্ধি কারণে এটি বিকাশ;
- ketoatsidoticheskaya। এটি দেহে কেটোনেস জমা হওয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত;
- hypoglycemic। এটি রক্ত প্রবাহে চিনির তীব্র হ্রাসের ফলস্বরূপ আসে;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়া। এটি লিভার, হার্ট এবং ফুসফুসে ত্রুটিযুক্ত পটভূমির বিরুদ্ধে অগ্রসর হয়।
দেরী (দীর্ঘস্থায়ী) এর পরিণতিগুলি কী কী?
ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী জটিলতাগুলি এন্ডোক্রাইন ব্যত্যয় সনাক্তকরণের 10 বছরের মধ্যেই বিকশিত হয়। এগুলি রক্তনালী, কিডনি, লিভার, চোখ, মস্তিস্কের ক্ষতির দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। পরিণতি এককভাবে ঘটতে পারে বা একত্রিত হতে পারে।
রেটিনোপ্যাথি এবং ছানি (জোনুলার সহ)
রেটিনোপ্যাথি রেটিনার ক্ষতি হিসাবে বোঝা যায়।
দুর্বল রক্ত সরবরাহের কারণে, ঘন অনুপ্রবেশকারী চাক্ষুষ অঙ্গগুলিতে রূপ নেয়।
উন্নত ক্ষেত্রে, ভিট্রিয়াস শরীরে রক্তক্ষরণ হয়, রেটিনা বিচ্ছিন্নতা।
ছানি ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া সিনড্রোমের একটি বাড়াবাড়ি। এটি ক্লাউডিং এবং লেন্সগুলির মাপণীয় ম্লান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে একটি জোনাল ছানি সাধারণত দেখা দেয়, যেখানে বেশ কয়েকটি কেন্দ্রীয় স্তরগুলির মেঘলা দেখা দেয়।
ম্যাক্রো এবং মাইক্রোভাস্কুলার অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ধমনীর সাধারণ জাজ হিসাবে বিবেচিত হয়।। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের 10-15 বছরের অভিজ্ঞতা সহ পালন করা হয়। লঙ্ঘনকে ম্যাক্রো এবং মাইক্রোভাসকুলারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, মাঝারি এবং বৃহত ক্যালিবারের জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়, দ্বিতীয়টিতে - কৈশিক, ভেন্যুলস এবং অ্যান্টেরিওলস।
নিম্নতর অংশগুলির জাহাজগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
নিম্নতর অংশগুলির পলিনুরোপ্যাথি
পলিনুরোপ্যাথি এমন একটি ব্যাধি যাতে ফেমোরাল, ট্রাইজিমিনাল, ফেসিয়াল, সায়াটিক এবং অকুলোমোটর নার্ভগুলি আক্রান্ত হয়।
স্নায়ু তন্তুগুলির অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের কারণে এটি ঘটে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে সংবেদন হ্রাস, তীব্র ব্যথা এবং আক্রান্ত স্থানগুলিতে জ্বলন। পায়ে আলসার, নেক্রোসিসের ফোকি গঠন করতে পারে।
ডায়াবেটিক পা
ডায়াবেটিক পা একটি জটিলতা যা ত্বকের ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত হয়, ছোট এবং বড় ধমনী, জয়েন্টগুলি, হাড়, পেশী এবং পায়ের নার্ভগুলি।
রোগীদের মধ্যে, আঙ্গুলগুলি বিকৃত হয়, সংবেদনশীলতা হারিয়ে যায়, ত্বকে আলসার তৈরি হয়। আরও অগ্রগতির সাথে সাথে গ্যাংগ্রিন হয়।
Nephropathy
নেফ্রোপ্যাথি কিডনিজনিত ক্ষয়ক্ষতি যা প্রতিবন্ধী হওয়ার কারণ হয়। প্রোটিন এবং রক্তের উপাদানগুলি প্রস্রাবে পাওয়া যায়, রক্তচাপ বেড়ে যায়, যা চিকিত্সা করে বন্ধ হয় না। ফলস্বরূপ, অ্যানুরিয়া এবং রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে। অবস্থাটি মারাত্মক এবং হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন।
স্নায়বিক রোগ
এটি প্রথম এবং ঘন ঘন দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা যা ডায়াবেটিসে প্রদর্শিত হয়। স্নায়ুতন্ত্রের সমস্ত অংশ আক্রান্ত হয়: স্বায়ত্তশাসিত এবং পেরিফেরিয়াল, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড।
এনসেফেলোপ্যাথি ঘনত্ব হ্রাস, কর্মক্ষমতা, ঘন মেজাজের পরিবর্তন এবং পেশী দুর্বলতার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
অটোনমিক প্যারোক্সিজমস, মূর্ছা থাকতে পারে। অগ্রগতির সাথে সাথে পিরামিডাল অপ্রতুলতা, ভেস্টিবুলার ডিজঅর্ডার, হ্যালুসিনেশন, পক্ষাঘাত যুক্ত হয়।
ঘটনার পরিসংখ্যান
বিভিন্ন দেশে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রকোপ 1 থেকে 6% পর্যন্ত হয়ে থাকে।আজ, বিশ্বজুড়ে 60 মিলিয়ন লোকের মধ্যে প্যাথলজি নির্ণয় করা হয়।
বার্ষিক মোট রোগীর সংখ্যাতে 6-10% যোগ করা হয়। অন্তঃস্রাবের ব্যাঘাতের অনিবার্য সহজাত জটিলতা প্রারম্ভিক অক্ষমতা এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিগুলি 3 বার দেখা দেয়, চূড়ায় গ্যাংগ্রিন হয় - 20, অন্ধত্ব - স্বাস্থ্যকর মানুষের চেয়ে 10 গুণ বেশি।
বেসিক পরীক্ষা এবং ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি methods
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতাগুলি নির্ণয়ের জন্য, পরীক্ষাগার এবং উপকরণ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
ব্যর্থতা ছাড়াই, একজন ব্যক্তিকে মূত্র এবং রক্তের একটি সাধারণ বিশ্লেষণ নির্ধারিত করা হয়, প্লাজমা গ্লাইসেমিয়া স্তর নির্ধারিত হয়।
রেটিনোপ্যাথি এবং ছানি ছড়িয়ে দিতে, তহবিল এবং কর্নিয়া পরীক্ষা করা হয়। কার্ডিয়াক ইসকেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, একটি বৈদ্যুতিন কার্ড তৈরি করা হয়। রেনাল ডিজঅর্ডারগুলি বিশদ মূত্র বিশ্লেষণ ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়।
চিকিৎসা
ডায়াবেটিসের পরিণতিগুলি চিকিত্সা করার জন্য, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি ব্যবহার করা হয়, ইনসুলিন থেরাপি করা হয়। দ্রুত নিরাময়ের প্রভাবের জন্য, ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়।
ইনসুলিন থেরাপি এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস
জটিলতার চিকিত্সায়, প্রধান কাজটি অনুকূল গ্লুকোজ স্তর পুনরুদ্ধার করা।
তারপরে প্যাথলজিটি পুনরায় চাপতে শুরু করে, প্রকাশগুলি কম স্পষ্ট হয়। চিনির ঘনত্ব পুষ্টি, লিপিড স্তর, ওজনের উপর নির্ভর করে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস একচেটিয়াভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এই থেরাপি অগ্ন্যাশয় দ্বারা হরমোন উত্পাদন সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করে। দ্বিতীয় ধরণের প্যাথলজি সহ, চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলি ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও ইনসুলিন ইনজেকশন ছোট ডোজ যুক্ত করা হয়।
ডায়েট থেরাপি
প্রতিটি রোগীর জন্য ডায়েট পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বয়স, ওজন বিবেচনা করুন।
ডায়েট থেরাপির লক্ষ্য হ'ল চিনি, কোলেস্টেরল এবং চর্বি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় রাখা।
পুষ্টি বৈচিত্রময় হতে হবে এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণে ভিটামিন, খনিজ লবণ, ফাইবার এবং প্রোটিন থাকতে হবে।
কোন সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচার যত্ন প্রয়োজন?
অপারেশনগুলি এখানে সম্পাদিত হয়:
- পায়ে আলসার এবং গ্যাংগ্রিনের উপস্থিতি, যা রক্তের বিষ এবং মৃত্যুকে উত্সাহিত করতে পারে;
- রেনাল প্যাথোলজিস (কিডনি প্রতিস্থাপনকারী সার্জনগুলির প্রধান ক্লায়েন্টগুলি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের);
- চোখের সমস্যা
- হৃদয়ের কাজে ব্যাঘাত ঘটে in
ডায়াবেটিক জটিলতা প্রতিরোধ
এটি প্রতিরোধের একমাত্র উপায় হ'ল গ্লুকোজ বিপাককে ভালভাবে ক্ষতিপূরণ দেওয়া। রক্তের শর্করার আদর্শের নিকটবর্তী হওয়ার পরে, ব্যক্তিটি এন্ডোক্রাইন রোগের পরিণতির মুখোমুখি হবে।
কম কার্ব ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি সাধন করে।.
রোগীর ওজন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখা উচিত। প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, নিয়মিত রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা নেওয়া এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দ্বারা পরীক্ষা করাও প্রয়োজন।
সম্পর্কিত ভিডিও
ডায়াবেটিস মেলিটাসের সম্ভাব্য তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা:
ডায়াবেটিস মেলিটাস অনেকগুলি নেতিবাচক পরিণতি জোগায়। তাদের বিকাশ রোধ করতে, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের নির্দেশাবলী অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিদ্যমান জটিলতাগুলি একটি সময় মতো চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
