হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ ম্যানিনিল এবং এর অ্যানালগগুলি

ম্যানিনিল হিপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট সহ একটি ওষুধ যা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2) এর ক্ষেত্রে মৌখিক প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট।

এটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া (পিএসএম) ডেরিভেটিভসের প্রতিনিধি।

অন্যান্য অনেক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের মতো, ম্যানিনিলের রাশিয়া এবং বিদেশে যথাক্রমে সস্তা এবং আরও ব্যয়বহুল এনালগ রয়েছে।

বৈশিষ্ট্য

গ্লুকোজ বিপাকের নিয়ন্ত্রক হিসাবে কাজ করা, মানিন, যখন ইনজেক্ট হয়, তখন ইনসুলিন-রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়, অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।

তদ্ব্যতীত, এটি হেপাটিক গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজোজেনলাইসিসকে দমন করে, গ্লুকোজ লাইপোলাইসিস প্রতিরোধ করে এবং রক্তের থ্রোমবোজেনসিটি হ্রাস করে। প্রশাসনের 2 ঘন্টা পরে ওষুধ দ্বারা উত্পাদিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সময়কাল প্রায় 12 ঘন্টা।

ট্যাবলেটগুলি গ্লিবেনক্ল্যামাইড ম্যানিনাইল 3.5 মিলিগ্রাম

ম্যানিনিলের সক্রিয় চিনি-হ্রাসকারী উপাদান - গ্লিবেনক্লামাইড, মাইক্রোনাইজড আকারে উপস্থাপিত, একটি সূক্ষ্ম শারীরবৃত্তীয় প্রভাব ফেলে, 48-84% দ্বারা দ্রুত পেটে শোষিত হয়। ড্রাগ গ্রহণের পরে, 5 মিনিটের মধ্যে গ্লিবেনক্লামাইডের সম্পূর্ণ মুক্তি ঘটে। সক্রিয় উপাদান সম্পূর্ণরূপে লিভারে ভেঙে যায় এবং কিডনি এবং পিত্ত দ্বারা নির্গত হয়।

সক্রিয় পদার্থ 1 ট্যাবলেটের আলাদা ঘনত্বের সাথে ড্রাগটি ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়:

• 1.75 মিলিগ্রাম;
• 3.5 মিলিগ্রাম;
• 5 মিলিগ্রাম

ট্যাবলেটগুলি ফ্ল্যাট-নলাকার আকারে, একটি চাম্পার এবং একটি চিহ্ন একটি পৃষ্ঠের একটিতে প্রয়োগ করা হয়, রঙ গোলাপী।

ওষুধ প্রস্তুতকারী এফসি বার্লিন-চেমি, ফার্মাসিতে এটি প্রেসক্রিপশন দ্বারা একচেটিয়াভাবে বিক্রি করা হয়। ড্রাগটি পরিষ্কার গ্লাসের বোতলগুলিতে প্যাকেজ করা হয়, প্রতিটি 120 পিসি। প্রত্যেকটিতে, বোতলগুলি নিজেরাই একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে অতিরিক্তভাবে প্যাক করা হয়। ম্যানিনিলের ল্যাটিন রেসিপিটি নিম্নরূপ: ম্যানিনিল।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ম্যানিলিন ডায়াবেটিস মেলিটাসের (দ্বিতীয় ধরণের) ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্ম নির্ণয়ের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি একটি স্বাধীন ডোজ হিসাবে বা অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত হতে পারে। একটি ব্যতিক্রম হ'ল গ্লাইনাইড এবং সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস সহ যৌথ প্রশাসন।

ডোজ এবং প্রশাসনের বৈশিষ্ট্য

খাবারের আগে ম্যানিনিল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, ধুয়ে ফেলা হয় এবং চিবানো হয় না।

প্রতিদিনের ডোজটি পর্যবেক্ষণকারী এন্ডোক্রিনোলজিস্ট স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করে:

1. যদি এটি প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেট অতিক্রম না করে তবে ড্রাগটি একবার গ্রহণ করা উচিত, সকালে সকালে - প্রাতঃরাশের আগে;
2. উচ্চতর ডোজ নির্ধারণ করার সময়, ড্রাগ - এর আগে 2 ডোজ - সকালে - প্রাতঃরাশের আগে এবং সন্ধ্যায় - রাতের খাবারের আগে তৈরি করা হয়।

চিকিত্সার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য নির্ধারক কারণগুলি হ'ল বছরের সংখ্যা, রোগের তীব্রতা এবং খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং 2 ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে।

কোনও ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজটির কম কার্যকারিতার ক্ষেত্রে, এটি বাড়ানোর সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে। সর্বোত্তম স্তরে ডোজ বাড়ানোর প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয় - 2 থেকে 7 দিন অবধি সর্বদা একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ অন্যান্য inalষধি প্রস্তুতি থেকে ম্যানিনিলে স্যুইচ করার ক্ষেত্রে, এর প্রশাসন একটি প্রমিত প্রাথমিক ডোজায় নির্ধারিত হয়, যদি প্রয়োজন হয়, বৃদ্ধি পায়, এটি চিকিত্সা তদারকিতে স্বচ্ছ এবং একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়।

মানিনিলের স্ট্যান্ডার্ড প্রাথমিক ডোজ:

• সক্রিয় উপাদান 1.75 মিলিগ্রাম রয়েছে - একবারে 1-2 টি ট্যাবলেট। সর্বাধিক ডোজটি প্রতিদিন 6 টির বেশি ট্যাবলেট নয়;
• সক্রিয় পদার্থের 3.5 মিলিগ্রাম থাকে - 1 / 2-1 ট্যাবলেট দিনে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 3 টি ট্যাবলেট;
• 5 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান রয়েছে - প্রতিদিন ½-1 ট্যাবলেট 1 বার। দিন জুড়ে সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি 3 টি ট্যাবলেট।

প্রবীণ (70০ বছরের বেশি বয়সী), যারা ডায়েটরি সীমাবদ্ধতা মেনে চলেন, পাশাপাশি যারা গুরুতর রেনাল বা লিভারের কর্মহীনতায় ভুগছেন তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকির কারণে ড্রাগের হ্রাস ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ম্যানিনিলের প্রশাসনের সময় কিছু সিস্টেমের কার্যকারিতায় অসুবিধার উপস্থিতি খুব কমই দেখা যায়। তাদের বিরল প্রকাশগুলি সম্ভব:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে - বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, পেটে ভারাক্রান্তির অনুভূতি, মুখে ধাতব স্বাদের উপস্থিতি, ডায়রিয়ার আকারে;
• যকৃত থেকে - লিভারের এনজাইমগুলির অস্থায়ী সক্রিয়করণের আকারে, আন্তঃহ্যাপটিক কোলেস্টেসিস বা হেপাটাইটিসের বিকাশ;
• বিপাকের দিক থেকে - এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে ওজন বৃদ্ধি বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া আকারে - কম্পন, বর্ধিত ঘাম, ঘুমের ব্যাঘাত, উদ্বেগ, মাইগ্রেন, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি বা বক্তৃতা;
• অনাক্রম্যতা অংশে - ত্বকে বিভিন্ন অ্যালার্জির আকারে - পেটেকিয়া, চুলকানি, হাইপারথার্মিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা এবং অন্যান্য;
• হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে - থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া আকারে;
• চাক্ষুষ অঙ্গগুলির অংশে - থাকার ব্যবস্থা লঙ্ঘন আকারে।

মানিনিল নেওয়ার সময় মূল বিষয়টি হ'ল ডায়েট এবং প্লাজমা গ্লুকোজ স্ব-পর্যবেক্ষণ সম্পর্কিত চিকিত্সা নির্দেশের কঠোরভাবে অনুসরণ করা। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্ভব।

অতিরিক্ত মাত্রার সামান্য লক্ষণ প্রকাশের ক্ষেত্রে, সহজেই হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত খাবারের সাথে সামান্য পরিমাণে চিনি বা খাবার পরিহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওভারডোজ গুরুতর ফর্ম সম্পর্কে, গ্লুকোজ দ্রবণ iv ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। গ্লুকোজের পরিবর্তে আইএম বা গ্লুকাগনের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন অনুমোদিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়লে যদি:

• অ্যালকোহল গ্রহণ;
• কার্বোহাইড্রেটের অভাব;
• খাবারের মধ্যে দীর্ঘ বিরতি;
• বমি বা বদহজম;
• তীব্র শারীরিক পরিশ্রম

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে বা রক্তচাপ কমাতে পারে এমন ওষুধের সাথে ম্যানিনিল গ্রহণের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পর্দা করা যেতে পারে।

সীমাবদ্ধতা এবং contraindication

ম্যানিনিলের সাথে চিকিত্সা করার সময়, দীর্ঘায়িত সূর্যের সংস্পর্শ এড়াতে বাঞ্ছনীয়, পাশাপাশি গাড়ি চালানোর সময় সাবধানতা অবলম্বন করার পাশাপাশি মনোযোগ, ঘনত্বের পাশাপাশি তাত্ক্ষণিক ক্রিয়া কার্যের প্রয়োজন এমন অন্যদের সঞ্চালন করা।

হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের উপস্থিতি ঘটলে contraindication হয়:

• ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস;
• যকৃতের ব্যর্থতা;
• অন্ত্রের বাধা;
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস;
• ডায়াবেটিক কোমা বা প্রাককোমা;
• পেটের প্যারাসিস;
• leukopenia;
• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং ল্যাকটেজ এর অভাব;
• সক্রিয় উপাদানটির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি - গ্লিবেনক্লামাইড বা ড্রাগের সংমিশ্রণে উপস্থিত অন্যান্য উপাদানগুলি;
• পিএসএমের সংবেদনশীলতা হিসাবে পাশাপাশি সালফোনামাইড এবং সালফোনামাইড গ্রুপের ডেরাইভেটিভগুলি সহ ডায়ুরিটিকস;
• অগ্ন্যাশয় অপসারণ।

ম্যানিনিল বাতিল করা এবং ইনসুলিনের সাথে এর প্রতিস্থাপন করা হয় যদি:

• সংক্রামক ব্যাধিগুলির সাথে ফিব্রিল প্রকাশ ঘটে;
• আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ;
• ব্যাপক পোড়া;
• আহত;
• গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের প্রয়োজনীয়তা।

সতর্কতার সাথে, এই ড্রাগটি থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, অ্যালকোহল গ্রহণের ফলে তীব্র নেশার অভাবে উপস্থিত হওয়া উচিত।

ম্যানিনিল কীভাবে প্রতিস্থাপন করবেন: অ্যানালগগুলি এবং মূল্য

বেশিরভাগ ওষুধের মতো, মানিনিলের প্রতিশব্দ এবং এনালগ রয়েছে। অনুরূপ প্রভাবের সাথে বেশিরভাগ চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ রয়েছে, যার সক্রিয় সক্রিয় উপাদান গ্লিবেনক্লামাইড।

ম্যানিনিল ৩,৫ এনালগগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত রয়েছে:

• গ্লিবোমেট - 339 রুবেল থেকে;
• গ্লিবেনক্ল্যামাইড - 46 রুবেল থেকে;
• ম্যানিনিল 5 - 125 রুবেল থেকে।

বড়ি গ্লাইবমেট

অ্যানালগগুলির প্রতি শ্রদ্ধাশীল রোগীদের অনেকগুলি প্রশ্ন রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, কোনটি ভাল - ম্যানিনিল বা গ্লিবেনক্ল্যামাইড? এই ক্ষেত্রে, সবকিছু সহজ। গ্লিবেনক্ল্যামাইড হ'ল মানিনিল। কেবল দ্বিতীয়টি হ'ল একটি উচ্চ-প্রযুক্তি বিশেষত প্রথমটির মিশ্রিত ফর্ম।

এবং কোনটি ভাল - মানিনিল না গ্লিডিয়াব? এক্ষেত্রে কোনও ठोस উত্তর নেই, যেহেতু অনেকটা রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে।

থেরাপিউটিক প্রভাব দ্বারা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ম্যানিনিলের অ্যানালগগুলি:

• আমরিল - 350 রুবেল থেকে;
• ভাজোটন - 246 রুবেল থেকে;
• আরফাজেটিন - 55 রুবেল থেকে;
• গ্লুকোফেজ - 127 রুবেল থেকে;
• তালিকা - 860 রুবেল থেকে;
• ডায়াবেটন - 278 রুবেল থেকে;
• জেনিকাল - 800 রুবেল থেকে;
• এবং অন্যদের।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ ড্রাগ ম্যানিনিল 3 বছর ধরে তার নিরাময়ের বৈশিষ্ট্যগুলি বজায় রাখতে সক্ষম হয়, তবে শর্ত থাকে যে এটি ঘরের তাপমাত্রায়, হালকা এবং শিশুদের থেকে সুরক্ষিত জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়।

সম্পর্কিত ভিডিও

মণিনিলের চেয়ে শক্তিশালী বড়ি আছে কি? ভিডিওতে ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত সমস্ত গ্রুপের ওষুধ সম্পর্কে: