উপরের বা মাঝের পেটে স্থানীয়ভাবে ব্যথা সহ দশ মুখের মধ্যে গড়ে 3-5 জন লোক। তাদের কারণ পেট, ডুডেনিয়াম, পিত্তথলির ক্ষতি হতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের (অগ্ন্যাশয়) রোগের কারণে প্রায়শই প্রকাশিত ব্যথার সিন্ড্রোম বিকাশ লাভ করে, অন্যথায় অগ্ন্যাশয় বলে। তদুপরি, বিভিন্ন উত্স অনুসারে, 25 থেকে 50 জনের 100,000 লোক তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় ব্যথায় ভোগেন।
মানুষের মধ্যে অগ্ন্যাশয়গুলি তাত্ক্ষণিকভাবে পেটের নীচে অবস্থিত। এর মাথাটি দ্বৈত সংলগ্ন, যেখানে অগ্ন্যাশয় নালীটির লুমেন খোলে। গ্রন্থির দেহ এবং লেজগুলি নীচে থেকে পেটটি coveringেকে রাখে বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামের কাছাকাছি। এটি অগ্ন্যাশয়ের শারীরবৃত্তীয় অবস্থান এবং ফর্ম যা ব্যথার সিনড্রোমের কয়েকটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা করে। এছাড়াও, অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সান্নিধ্য পেটের গহ্বরের উপরের অংশে ব্যথা গঠনেও প্রভাব ফেলতে পারে।
অগ্ন্যাশয় ব্যথা গঠনের বৈশিষ্ট্য এবং প্রক্রিয়া
অগ্ন্যাশয়ের একটি নির্দিষ্ট অভ্যন্তরীণ কাঠামো এবং বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন রয়েছে, যার উপস্থিতি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণ এবং প্রক্রিয়া ব্যাখ্যা করে। সুতরাং, অচঞ্চল রস, যা একটি জটিল পাচক এনজাইম এবং হরমোন সমন্বিত থাকে, গ্রন্থির দেহে ছোট নালীগুলিতে সংগ্রহ করা হয় এবং তারপরে খাদ্য হজমে সক্রিয়ভাবে অংশ নিতে বৃহত নালী দিয়ে ছোট অন্ত্রে প্রবেশ করে। এটি অগ্ন্যাশয়ের রস গঠনের প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে এবং ভার্চুয়র মধ্যে তার নির্গমনগুলির মধ্যে একটি ভারসাম্যহীনতা উপস্থিতি যা বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ব্যথার সিনড্রোম গঠনের প্রক্রিয়া নির্ধারণ করে।
অগ্ন্যাশয়ের আকার এবং অবস্থান ব্যথা সিন্ড্রোমের কয়েকটি বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করে
অগ্ন্যাশয় ব্যথার সাথে প্যাথলজিকাল অবস্থার মূল অংশটি অগ্ন্যাশয় নালীগুলির পরিবর্তনের ফলে গঠন শুরু হয়। অন্তঃসত্ত্বাজনিত জনতা গঠনের কারণে বা বাইরে থেকে সংকোচনের কারণে তাদের পেটেন্সির কোনও লঙ্ঘন এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে অঙ্গটির স্রাব তার টিস্যুগুলিতে জমা হয় এবং স্নায়ু সংবর্ধকদের অত্যধিক বিরক্ত করতে শুরু করে। অতিরিক্তভাবে, রক্তনালীতে সংকোচনের ঘটনা ঘটে, যা মাইক্রোক্রিকুলেশনের লঙ্ঘন করে এবং গ্রন্থি ইস্কেমিয়ার বিকাশ ঘটায় (অক্সিজেনের অভাবে টিস্যু মৃত্যু)। ফলস্বরূপ, স্নায়ু কন্ডাক্টরগুলি সহ প্রচুর ব্যথা অনুভূতি তাত্ক্ষণিকভাবে মস্তিষ্কে প্রবেশ করে, যার কারণে রোগী তীব্র ব্যথার সংবেদনগুলি বিকাশ করে।
তদুপরি, এর তীব্রতা সরাসরি খাওয়ার সত্যের সাথে সম্পর্কিত। খাওয়ার সময়, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়: হজম এনজাইম এবং অভ্যন্তরীণ নিঃসরণের হরমোন তৈরি হয়, যা নালীগুলির মাধ্যমে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অন্ত্রগুলিতে প্রবেশ করে। নালাগুলির আরও সামগ্রী এবং তাদের পেটেন্সি আরও খারাপ, একজন ব্যক্তির জন্য ব্যথার সিন্ড্রোম তত বেশি বেদনাদায়ক। এটিই খাওয়ার সময় এবং ততক্ষনে তারপরে বৃদ্ধি পেইন হিসাবে অগ্ন্যাশয় রোগের লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্য গঠনের বিষয়টি নির্ধারণ করে।
অগ্ন্যাশয়টি ব্যথা করে কেন তা ব্যাখ্যা করার একটি অন্য প্রক্রিয়া সরাসরি তাদের স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। এটিকে অঙ্গের ইতিমধ্যে বিদ্যমান ক্রনিক প্যাথলজিসের পরিণতিও বলা যেতে পারে। অগ্ন্যাশয়ে যত গুরুতর পরিবর্তন হয়, তত বেশি ব্যথার সংবর্ধক তৈরি হয়, তীব্র ব্যথা গঠনের জন্য তত বেশি পরিস্থিতি। ফলস্বরূপ, এক ধরণের "দুশ্চরিত্র বৃত্ত" গঠিত হয়: তীব্র ব্যথা এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগগত প্রক্রিয়া ততই তীব্রতর হয়, ব্যথার সংবর্ধকগুলির সংখ্যা তত দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
অগ্ন্যাশয় নালীগুলির অপ্রতুল পেটেন্সি ব্যথা গঠনের জন্য একটি প্রয়োজনীয় শর্ত।
উপরের এবং মাঝের পেটে, এটি অগ্ন্যাশয় রোগের ফলাফল হিসাবে নয়, বিভিন্ন কারণে আঘাত করতে পারে। সাধারণভাবে, ব্যথা তার বৈশিষ্ট্য অনুসারে দুটি ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- মাঝে মাঝে ব্যথা, যা 1 থেকে 10 দিন অবধি স্থায়ী হতে পারে তবে দীর্ঘ আন্তঃরক্ত স্থান (মাস এবং বছর) থাকতে পারে।
- নিয়মিত ব্যথার আক্রমণ, প্রতি সপ্তাহে 1 বার ফ্রিকোয়েন্সি সহ বা মাসে একবারে 2-3 বার, যখন ব্যথা খুব দৃ and় এবং বেদনাদায়ক হয়, রোগীর সাধারণ অবস্থার মধ্যে উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটে।
ব্যথার কেন্দ্রস্থল সাধারণত অগ্ন্যাশয় মাথা এবং এর মলমূত্র নালী প্রক্ষেপণের জায়গায় মাঝখানে উপরের তলপেটে অবস্থিত। প্রায়শই গিড়লের ধরণের দ্বারা বিকিরণ হয় (ছড়িয়ে পড়ে), প্রায়শই বাম পাশে, অঙ্গ এবং দেহের লেজের অবস্থান বরাবর। এছাড়াও, ব্যথার লক্ষণগুলির সাথে অসুস্থতার অন্যান্য লক্ষণগুলিও থাকতে পারে: বমি বমি ভাব, বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, জ্বর, হতাশা, ক্ষুধা না থাকা lack
অগ্ন্যাশয়ে ব্যথার সাথে দেখা দেয় এমন রোগগুলি
একটি অঙ্গের বিভিন্ন প্যাথলজি রয়েছে যেখানে এটিতে প্রদাহজনক, টিউমার, তন্তুযুক্ত, বিবর্তনমূলক বা ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া বিকাশ ঘটে। তাদের প্রত্যেকের সাথে, গ্রন্থির পেরেনচাইমা (নিজস্ব টিস্যু) ধ্বংস হয়, বড় এবং ছোট নালী, রক্ত এবং লসিকা জাহাজ, স্নায়ু কন্ডাক্টররা ভোগেন। এই রোগের যে কোনও প্রক্রিয়া সহ বিপুল সংখ্যক স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির জ্বালা রয়েছে, যা ব্যাখ্যা করে যে ব্যথা সিন্ড্রোমের কয়েকটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য উপস্থিতির সাথে অগ্ন্যাশয় কেন ব্যথা করে।
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া এবং ব্যথা গঠনের স্থানীয়করণ অনুসারে সমস্ত রোগগুলি নিম্নলিখিত গ্রুপগুলিতে বিভক্ত হতে পারে:
- অগ্ন্যাশয়ের নিজেই প্যাথলজি;
- অগ্ন্যাশয় সংলগ্ন অঙ্গগুলির রোগ;
- দূরবর্তী অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ, যার মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা "প্রতিফলিত" হয়, এটি অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয়ের অবস্থানটিতে রোগীর দ্বারা অনুভূত হয়।
প্রায়শই ব্যথা জ্বরের সাথে থাকে এবং রোগীর সুস্থতায় তীব্র অবনতি ঘটে।
বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের ব্যথার কারণগুলি অঙ্গের প্যারেনচাইমা এবং নালীগুলির ক্ষতি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলি একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ধরণের অনুযায়ী এগিয়ে যাওয়া, একটি প্রদাহজনক প্রকৃতির প্রক্রিয়া (অগ্ন্যাশয়) are দুর্ভাগ্যক্রমে, বিভিন্ন নিউওপ্লাজম, সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্টও অস্বাভাবিক নয়। অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির লক্ষণগুলি পেট বা পিত্তথলির রোগ (কোলেসিস্টাইটিস, পিত্তথলির রোগ) এবং কিডনি, মূত্রনালী এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্যাথলজিসহ দেখা যায়।
অগ্ন্যাশয় রোগ
কীভাবে অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ থেকে মুক্তি দিতে হয়অগ্ন্যাশয়ের সমস্ত রোগগুলির মধ্যে সর্বাধিক সাধারণকে অগ্ন্যাশয় বলা যেতে পারে, যা একটি প্রদাহজনক এবং অবনমিত প্রকৃতির রয়েছে। এটি প্যাথলজগুলির একটি গ্রুপ যা দুটি প্রক্রিয়া ভিত্তিক। প্রথমটি হ'ল ক্ষুদ্রান্ত্রের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের স্রাব অপসারণের লঙ্ঘন, এবং দ্বিতীয়টি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সংযুক্তি। প্রথম প্রক্রিয়াটি "ট্রিগারযুক্ত" ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে কোনও ব্যক্তি অনিয়মিত খাবার, চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবার, পাশাপাশি অ্যালকোহল খাওয়ার পক্ষে অগ্রাধিকার প্রদান করে যথাযথ ও যৌক্তিক পুষ্টি উপেক্ষা করে। প্রতিকূল বাহ্যিক পরিবেশেরও নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে, তা হল নিষ্কাশিত গ্যাস এবং বিভিন্ন রাসায়নিক দ্বারা দূষিত জল এবং বায়ু। এই কারণগুলি নির্ধারণ করে, উদাহরণস্বরূপ, কেন ডায়েট হিসাবে এই জাতীয় গুরুত্বপূর্ণ উপাদান চিকিত্সার নিয়মের মধ্যে প্রবর্তিত হয়, এটি হ'ল কিছু খাবারের পছন্দ, তাদের প্রস্তুতের পদ্ধতি এবং ডায়েট পর্যবেক্ষণ।
অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশের দ্বিতীয় প্রক্রিয়া অগ্ন্যাশয়গুলির অবক্ষয়জনিত এবং প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলির সূচনার সাথে সম্পর্কিত। অন্ত্রের মধ্যে পরিবহন করতে অক্ষমতার কারণে, অস্তিত্বের সংখ্যক এনজাইমযুক্ত হজম রস, অঙ্গটির টিস্যুগুলিতে জমা হয় এবং তাদের উপর কাজ শুরু করে, যার ফলে লিসিস (অটোলাইসিস) বা দ্রবীভূত হয়। প্রকৃতপক্ষে, গ্রন্থির স্ব-হজম ব্যাকটিরিয়া উদ্ভিদের (এসপেটিক প্রদাহ) এর অংশগ্রহণ ছাড়াই প্রদাহজনক ঘটনার আকারে প্রতিক্রিয়া গঠনের সাথে শুরু হয়। এই জাতীয় ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াটির পরিণতিগুলি অত্যন্ত গুরুতর, যেহেতু অগ্ন্যাশয়ের পুনর্জন্মের খুব ক্ষুদ্র ক্ষমতা রয়েছে has
অগ্ন্যাশয়ের একটি সাধারণ কারণ অ্যালকোহল পান করা drinking
পরিবেশগত কারণগুলি ছাড়াও অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এবং অস্বাস্থ্যকর ডায়েটের কারণে যেমন:
- প্রতিবেশী অঙ্গগুলির রোগগুলি - লিভারে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (হেপাটাইটিস), পাকস্থলীর (গ্যাস্ট্রাইটিস), পিত্তথলি (কোলেসিস্টাইটিস) সহ ভাইরাল প্রকৃতি (ম্যাম্পস, হেপাটাইটিস বি, সি);
- পিত্ত নালীর কর্মহীনতা (ডিস্কিনেসিয়া);
- পেটের অস্ত্রোপচার;
- পেটে আঘাত;
- অনিয়ন্ত্রিত ওষুধ;
- জেনেটিক ফ্যাক্টর
গণনাগুলির ফলস্বরূপ, লোহার মধ্যে স্ব-ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত প্রধান কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়। এটি মদ্যপান (40%), পিত্তথলির (30%); অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্ব (20%); রাসায়নিক বা ড্রাগ ড্রাগ (5%), আঘাত (5%)।
রোগীর শরীরের ব্যাকগ্রাউন্ডের অবস্থা কী এবং কার্যকারক কারণগুলি এটিকে প্রভাবিত করতে শুরু করেছে তার উপর নির্ভর করে অগ্ন্যাশয়টি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। তীব্র ফর্মের বিকাশের ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়টি পেছন, বাম এবং ডান দিকে (গিঁটে) ব্যথা ছড়িয়ে যাওয়ার সাথে সাথে "চামচের নীচে" আঘাত করতে এবং ছুরিকাঘাত শুরু করে এবং ব্যথার তীব্রতায় খুব দ্রুত বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
ব্যথা বেশ কয়েক ঘন্টা সর্বোচ্চ স্তরে তীব্র হয় যা অত্যন্ত অসুবিধায় রোগীদের দ্বারা সহ্য করা যায়। এই সময়ে, অগ্ন্যাশয় তার নিজস্ব টিস্যু দ্রবীভূত করে, প্রদাহের কেন্দ্রস্থল গঠন, রক্তনালীগুলির ধ্বংস, প্যাথলজিকাল গহ্বরগুলির গঠন।
অগ্ন্যাশয় উত্স সহ তীব্র পেটে ব্যথা জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি ইঙ্গিত
ক্লিনিক্যালি, এই প্রক্রিয়াগুলি এই জাতীয় সিনড্রোমের সাথে খুব তীব্র ব্যথার সংমিশ্রণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- নেশা (মাথাব্যথা, জ্বর, সর্দি, গুরুতর অসুস্থতা);
- ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডারগুলি (বমি বমি ভাব, ত্রাণ ছাড়াই বার বার বমি বমিভাব, ফোলা ফোলা), যা জিহ্বায় সাদা লেপ গঠন এবং শুষ্ক মুখের অনুভূতি সহ হয়;
- রক্তচাপে লাফিয়ে লাফিয়ে উঠা, অচেতনার বিকাশ এবং ব্যথার শক এমনকি চিহ্নের বিকাশের সাথে পতন ঘটে।
অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহে, একই লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়, তবে কম তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়। ব্যথা প্রায়শই নিয়মিত খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পিছনে দেয়, অ্যালকোহল বা খাওয়ার ত্রুটির দ্বারা প্ররোচিত হয়। দীর্ঘ কোর্স সহ, ত্বকের হলুদ হওয়া এবং মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, ডিহাইড্রেশন, ওজন হ্রাস, ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির বিকাশ লক্ষ্য করা যায়।
অন্যান্য অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলি যা ব্যথার সাথে ঘটে থাকে সেগুলির মধ্যে সিস্ট, সিউডোসিস্ট এবং টিউমার গঠনের বিষয়টি লক্ষ করা যায়। তাদের আকার বৃহত্তর, তাদের নিজস্ব কাঠামো এবং অঙ্গগুলির নালীগুলির সংকোচনের পরিমাণ তত বেশি তীব্র হবে। নিওপ্লাজমের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, উপরের পেটের মাঝখানে বা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে রোগীর দ্বারা ব্যথা লক্ষ করা যায়। অন্যান্য রোগবিদ্যা হিসাবে, এই ক্ষেত্রে ব্যথা অন্যান্য ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির একটি জটিল সহ হয় of
একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে অগ্ন্যাশয়ের একটি টিউমার তীব্র ব্যথার উত্স হয়ে ওঠে।
অন্যান্য রোগ
অগ্ন্যাশয়ের নিকটে হ'ল পেট, ডুডেনিয়াম, পিত্তথলি এবং লিভার; অতএব, এগুলির মধ্যে স্থানীয়করণ করা বিভিন্ন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া অনিবার্যভাবে অগ্ন্যাশয় কাঠামোকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, পিত্তথলির রোগের সাথে, যখন পাথর পিত্তথলি নালীটির লুমেনকে অবরুদ্ধ করে, এর দেয়ালগুলির প্রসারণ শুরু হয়। অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে প্রসারিত অঙ্গ "টিপে", যা তার স্নায়ু সংবর্ধকদের জ্বালা করে এবং ব্যথা করে। যদি পিত্তথলিতে প্রদাহ শুরু হয়, তবে এটির সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল চিত্র গঠন এবং একটি নির্দিষ্ট স্থানীয়করণের ব্যথা সহ প্যানক্রিয়াতে ছড়িয়ে যেতে পারে।
অগ্ন্যাশয়ের "প্রতিবিম্বিত" ব্যথা প্রায়শই কিডনি প্যাথলজিসে গঠিত হয়, বিশেষত তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসে। এই ক্ষেত্রে, ব্যথা রোগীর দ্বারা শুধুমাত্র কটিদেশীয় অঞ্চলে নয়, যা কিডনির প্রদাহের জন্য সাধারণ, তবে অগ্ন্যাশয়, পাশাপাশি ডান এবং বাম পাশেও লক্ষ করা যায়। এটি নেশার সিন্ড্রোম এবং ডাইসুরিয়ার লক্ষণগুলির সাথে একত্রিত হয় (প্রস্রাবের লঙ্ঘন, প্রস্রাবের বৈশিষ্ট্যগুলির পরিবর্তন)।
অগ্ন্যাশয় অসুস্থ বিভিন্ন পরিস্থিতিতে হতে পারে। সময়মতো এই ব্যথাটিকে আলাদা করা, রোগের ফর্মটি পরিষ্কার করা এবং এর থেরাপি শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ।
