ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে আমরা ইয়ানুমেট প্রতিকার উল্লেখ করতে পারি।
এটি প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং এই ওষুধটি কীভাবে উল্লেখযোগ্য এবং এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। রাডারে, এই সরঞ্জামটি হাইপোগ্লাইসেমিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এর মুক্তি নেদারল্যান্ডসে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ইয়ানুমেট একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ, যেহেতু এটি গ্রহণের জন্য একজন ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন necessary এগুলি ছাড়া, আপনার এই সরঞ্জামটি ব্যবহার করা উচিত নয় যাতে জটিলতা না ঘটে। যদি আপনার কোনও প্রেসক্রিপশন থাকে তবে আপনার নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত, যেহেতু বিরূপ প্রভাবের দুর্দান্ত ঝুঁকি রয়েছে।
রচনা, মুক্তি ফর্ম
প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলিতে ড্রাগ বিক্রি হয়। এটি 2 সক্রিয় উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যার ফলস্বরূপ ফলাফলটি অর্জন করা হয় - মেটফর্মিন এবং সিতাগ্লিপটিন।
ওষুধের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, নিম্নলিখিত সহায়ক উপাদানগুলি সংমিশ্রণে যুক্ত করা হয়েছিল:
- অভ্রক;
- macrogol;
- মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ;
- সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট;
- povidone;
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড;
- সোডিয়াম লরিল সালফেট;
- পলিভিনাইল অ্যালকোহল।
ম্যানফরমিনের সামগ্রী (500, 850 এবং 1000 মিলিগ্রাম) এর উপর নির্ভর করে ইয়ানুমেট ট্যাবলেটগুলি তিন প্রকারের।
তাদের সকলের মধ্যে সিতাগ্লিপটিন একই পরিমাণে থাকে - 50 মিলিগ্রাম। ট্যাবলেটগুলির রঙ হালকা গোলাপী, গোলাপী এবং লাল হতে পারে।
ওষুধটি 14 পিসি জন্য ফোস্কায় প্যাকেজ করা হয়। প্যাকেজগুলিতে বিভিন্ন ধরণের ফোস্কা থাকতে পারে।
মেটফর্মিনের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে ভিডিও:
ফার্মাকোলজি এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
সরঞ্জামটির একটি উচ্চারণযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, যা দুটি সক্রিয় উপাদানের মিথস্ক্রিয়ার কারণে অর্জন করা হয়। সিতাগ্লিপটিনকে ধন্যবাদ, অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদনের হার বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, এই পদার্থটি লিভারের গ্লুকোজ সংশ্লেষণকে হ্রাস করে।
মেটফর্মিনের কারণে, ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বাড়ানো হয় এবং পাচকোষে চিনির শোষণের প্রক্রিয়া দুর্বল হয়। এটি শরীরে একটি জটিল প্রভাব সরবরাহ করে যার ফলে গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক হয় normal একই সময়ে, ইয়ানুমেট হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না (যখন কোনও ডায়াবেটিস রোগীর সাথে সহজাত রোগ থাকে যা ড্রাগের প্রভাবকে বিকৃত করে) ক্ষেত্রে বাদে)।
sitagliptin
সীতগলিপটিনের শোষণ একটি দ্রুত গতিতে ঘটে। এই পদার্থের সর্বাধিক পরিমাণ (এবং সবচেয়ে বড় শক্তি) ওষুধ খাওয়ার পরে 1-4 ঘন্টা সময়কালে পরিলক্ষিত হয়।
প্লাজমা প্রোটিনের সংযোগে কেবল একটি তুচ্ছ সংখ্যা প্রবেশ করে।
উপাদানটি ব্যবহারিকভাবে বিপাকীয় গঠন করে না এবং এটি প্রায় সম্পূর্ণরূপে তার মূল আকারে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। এর বাকি অংশগুলি মল দিয়ে মুছে ফেলা হয়।
মেটফর্মিনের শোষণও দ্রুত গতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর প্রভাব 2 ঘন্টা পরে তার সর্বোচ্চ পৌঁছে। এটি প্রায় প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন তৈরি করে না। এই উপাদানটির নির্গমন কিডনি দ্বারা বাহিত হয়।
ইঙ্গিত এবং contraindication
কেবলমাত্র উপযুক্ত রোগ নির্ধারণের সাথেই ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়। যদি এটি না থাকে তবে প্রতিকারটি কেবল ব্যক্তির ক্ষতি করবে। সুতরাং, এটি প্রয়োজন Yanumet একটি বিশেষজ্ঞ নিয়োগ। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য করা হয়।
এটি দিয়ে চিকিত্সা বিভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হয়। কখনও কখনও কেবলমাত্র এই ড্রাগ ব্যবহার করা হয় (একটি ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণে)। অন্যান্য ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করাও সম্ভব (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন বা সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ সহ)। পছন্দটি রোগের ছবিটির কারণে।
কোনও ডাক্তার নিয়োগ ছাড়াই contraindication এর কারণে এই ড্রাগটি ব্যবহারের অনুমতি নেই। তাদের উপস্থিতি বিদ্যমান সমস্যাগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
বিপরীতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- উপাদানগুলিতে অসহিষ্ণুতা;
- গুরুতর কিডনি রোগ;
- যকৃতে গুরুতর লঙ্ঘন;
- সংক্রামক রোগ;
- মদ্যপান বা অ্যালকোহল বিষ;
- ketoacidosis;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- হৃদযন্ত্র
- গর্ভাবস্থা;
- প্রাকৃতিক খাওয়ানো।
এই পরিস্থিতিতে উপযুক্ত নির্ণয়ের উপস্থিতি থাকা সত্ত্বেও ইয়ানুমেটের ব্যবহার বিসর্জন প্রয়োজন। চিকিত্সককে অবশ্যই অন্য একটি চিকিত্সার পদ্ধতি বেছে নিতে হবে যাতে রোগীর জীবন বিপন্ন না হয়।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধটি রোগীর ক্ষতি না করার জন্য, নির্দেশাবলীর সাথে সম্মতি প্রয়োজন। একজন ডাক্তারের সাথে ভর্তির নিয়মগুলি সম্পর্কে সন্ধান করা ভাল কারণ রোগের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে সময়সূচি এবং ডোজগুলি পৃথক হতে পারে vary
বিশেষজ্ঞের উচিত রোগীর পরীক্ষা করা এবং তার জন্য উপযুক্ত ড্রাগের ডোজ নির্ধারণ করা।
থেরাপির শুরুতে এটি সামান্য হ্রাস করাও বাঞ্ছনীয়। সুতরাং শরীর তহবিলের প্রাপ্তিতে খাপ খাইয়ে নিতে সক্ষম হবে। ভবিষ্যতে, রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি যদি এর প্রয়োজনীয়তা দেখায় তবে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
আপনার সিতাগ্লিপটিনের পরিমাণের দিকে মনোনিবেশ করা উচিত। এই পদার্থের সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম। মেটফর্মিনের ডোজ পৃথক হতে পারে। ওষুধ খাওয়ার সাথে দিনে দুবার নেওয়া হয়। ট্যাবলেট প্রয়োজন হয় না পিষে।
বিশেষ রোগী
Contraindication একমাত্র কারণ নয় যে কারণে ড্রাগ পরিচালনার ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন। পৃথক রোগীদের জন্য বিশেষ ব্যবস্থা সরবরাহ করা হয়, যেহেতু এই ব্যক্তিরা উপাদানগুলির প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা দ্বারা বর্ধিত হতে পারে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভবতী মহিলা। তাদের জন্য, ইয়ানমেট গ্রহণ অনাকাঙ্ক্ষিত, যেহেতু এটি জানা যায় না যে এই প্রতিকারটি কীভাবে গর্ভাবস্থায় এবং শিশুর বিকাশের উপর প্রভাব ফেলবে। তবুও, যদি এই ওষুধটি দিয়ে চিকিত্সার জন্য জরুরি প্রয়োজন হয় তবে ডাক্তার এটি নির্ধারণ করতে পারেন।
- নার্সিং মা। দুধের মানের উপর সক্রিয় পদার্থের প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি। এই ক্ষেত্রে, দুগ্ধদানের সময়, সন্তানের ক্ষতি রোধ করার জন্য এটি গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। যদি ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সা এখনও প্রয়োজনীয় হয় তবে স্তন্যপান করানোতে বাধা দিন।
- বয়স্ক মানুষ বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনের কারণে তারা শরীরের কার্যকারিতাতে বিভিন্ন ব্যাধি অনুভব করতে পারে। তদুপরি, রোগীর বয়স যত বেশি, এ জাতীয় লঙ্ঘনের সম্ভাবনা তত বেশি। এই কারণে, শরীর থেকে ওষুধ একীভূত করা এবং অপসারণ করা কঠিন হতে পারে। অতএব, এই জাতীয় রোগীদের জন্য, সাবধানে ডোজটি নির্বাচন করা প্রয়োজন। এছাড়াও, এই অঞ্চলে সমস্যাগুলি সময়মতো সনাক্ত করার জন্য তাদের অবশ্যই প্রতি ছয় মাসে একবারে লিভার এবং কিডনির পরীক্ষা করা উচিত।
- শিশু এবং কিশোর। এই জাতীয় রোগীদের শরীরের স্ট্যামিনা অভাবের কারণে, জানুমেট তাদেরকে অপ্রত্যাশিতভাবে প্রভাবিত করতে পারে। চিকিত্সকরা এই ওষুধের সাথে এই বয়সে চিকিত্সা এড়ানো, অন্যান্য ড্রাগগুলি পছন্দ করেন prefer
যদি এই গোষ্ঠীর প্রতিনিধিদের মধ্যে ডায়াবেটিস পাওয়া যায়, বিশেষজ্ঞদের প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত।
বিশেষ নির্দেশাবলী
সহজাত রোগের উপস্থিতি ইয়ানুমেটের নিয়োগের আগে পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার জন্য একটি উপলক্ষ।
নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলির জন্য এটি বিশেষত সত্য:
- কিডনি রোগ এই দেহের কাজের ক্ষেত্রে সামান্য লঙ্ঘনের সাথে সাথে ওষুধের অনুমতি দেওয়া হয়। মধ্যপন্থী বা গুরুতর পরিস্থিতি এর ব্যবহার বিসর্জন বোঝায়, কারণ তাদের কারণে, শরীর থেকে সক্রিয় পদার্থের নির্গমন হ্রাস হবে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।
- যকৃতের কার্যকারিতা মধ্যে বিচ্যুতি। এই ড্রাগ লিভারের উপর প্রভাব ফেলে। যদি এই অঙ্গে সমস্যা থাকে তবে এই প্রভাবটি বাড়তে পারে, যা জটিলতা সৃষ্টি করে। অতএব, এক্ষেত্রে ইয়ানমেট নেওয়া নিষিদ্ধ।
সরঞ্জামটির প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগের গতিকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা নেই, সুতরাং গাড়ি চালানো এবং ক্রিয়াকলাপের যে ঘনত্বের প্রয়োজন হয় তা নিষিদ্ধ নয়। তবে অন্যান্য এজেন্টগুলির সাথে মিশ্রিত করে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের বিকাশ ঘটতে পারে, যার কারণে এই ক্ষেত্রে সমস্যা দেখা দিতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
এই ওষুধ ব্যবহারের ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে।
এর মধ্যে হ'ল:
- কাশি;
- মাথা ব্যাথা;
- পেটে ব্যথা
- বমি বমি ভাব;
- চটকা;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ডিজঅর্ডার;
- প্যানক্রিয়েটাইটিস।
এটি সর্বদা ঘটে না এবং তাদের ঘটনাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিপজ্জনক বলে মনে করা হয় না। প্রায়শই এই প্রকাশগুলি কিছু সময়ের পরে নিজেকে মুছে ফেলা হয়। এটি থেরাপির সাথে শরীরের অভিযোজনের কারণে ঘটে। তবে তালিকাভুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির তাত্পর্যপূর্ণ তীব্রতার সাথে, ইয়ানুমেটকে অন্য কোনও উপায়ে প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে একই ঘটনা ঘটে যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত, কেবল সেগুলিই বেশি স্পষ্ট। শরীর থেকে হেমোডায়ালাইসিস থেকে ড্রাগের অবশিষ্টাংশগুলি সরিয়ে এগুলি নির্মূল করা যেতে পারে। সহায়ক থেরাপিরও প্রয়োজন হতে পারে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন এবং অ্যানালগগুলি
সহজাত রোগগুলির জন্য নির্বাচিত চিকিত্সা কৌশলটির সংশোধন প্রয়োজন। যদি তারা উপলব্ধ থাকে তবে যথাক্রমে একই সাথে বেশ কয়েকটি প্যাথলজিসমূহ মোকাবেলা করা প্রয়োজন, বিভিন্ন ওষুধের সংমিশ্রণের প্রয়োজন রয়েছে।
অন্যান্য ওষুধের উপর ইয়ানুমেটের প্রভাব সম্পর্কে বিস্তারিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। তবে এটি জানা যায় যে এটি একসাথে ব্যবহৃত হলে নির্দিষ্ট ওষুধের প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে।
এর মধ্যে হ'ল:
- furosemide;
- nifedipine;
- digoxin;
- cyclosporine;
- Janów।
যদি এই ধরনের সংমিশ্রণের ব্যবহারের প্রয়োজন হয় তবে আপনাকে সাবধানতার সাথে ডোজগুলি নির্বাচন করতে হবে এবং থেরাপির কোর্সটি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
এই ওষুধটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কার্যকর হিসাবে বিবেচিত, তবে এটি সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়। এ কারণে, অনুরূপ ক্রিয়া সহ তহবিল নির্বাচন করা প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে।
রাশিয়ার অঞ্চলগুলিতে ইয়ানুমেটের অ্যানালগগুলি পাওয়া যায়:
- Velmetiyu;
- Triprayd;
- Glibomet;
- Avandamet;
- ডগলিম্যাক্স, ইত্যাদি।
অ্যানালগগুলির পছন্দটি চিকিত্সকের কাছে সরবরাহ করা উচিত, যেহেতু একটি ড্রাগ থেকে অন্য ড্রাগে রূপান্তর নিয়ম অনুসারে করা উচিত। এছাড়াও, তালিকাভুক্ত ওষুধগুলির contraindication রয়েছে, যার নিবন্ধন বাধ্যতামূলক।
চিকিৎসক এবং রোগীদের মতামত
ইয়ানুমেট সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের মতামতগুলি একেবারেই পৃথক - সমস্ত চিকিত্সক তার ওষুধের কারণে কোনও ওষুধ লিখে দেয় না, রোগীরাও পৃথকভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় - কেউ ওষুধটিকে সহায়তা করে, এবং কেউ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা যন্ত্রণা দিয়েছিল। ওষুধের চড়া দামও লক্ষ করা যায়।
আমি প্রায়শই প্রায়শই রোগীদের কাছে ওষুধ জেনুমেট লিখি। এর বিরূপ ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ভাল ফলাফল রয়েছে। তবে ওষুধ দেওয়ার আগে, কোনও contraindication না তা নিশ্চিত করার জন্য রোগীর পরীক্ষা করা প্রয়োজন, অন্যথায় রোগী আরও খারাপ হয়ে উঠবে।
ম্যাক্সিম লিওনিডোভিচ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
আমার অনুশীলনে, ইয়ানুমেট সর্বাধিক জনপ্রিয় প্রতিকার নয়। এর কার্যকারিতা নির্ভর করে এটি রোগীর পক্ষে কতটা উপযুক্ত। যদি contraindication থাকে, তবে এটি নির্ধারণ করা বিপজ্জনক। তদুপরি, এটি সব ক্ষেত্রে উপযুক্ত নয়। অতএব, আমাকে এটি খুব কম সময়েই সুপারিশ করতে হয় - সাধারণত রোগীদের অন্যান্য ওষুধের প্রয়োজন হয়। অনেক সময় বেশি দামের কারণে রোগীরা এটিকে প্রত্যাখ্যান করে। যদিও আমার অনেক সহকর্মী এই ড্রাগটিতে খুব ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানিয়েছেন।
তামারা আলেকজান্দ্রোভনা, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
আমার বাবা ইয়ানুমেতকে নিয়ে যায় এবং সে দেড় বছর ধরে এটি করে চলেছে। তার কোনও অভিযোগ নেই, চিনির স্তর সর্বদা স্বাভাবিক থাকে, সমস্যাগুলি কেবল ডায়েট লঙ্ঘন করেই দেখা দেয়।
মেরিনা, 32 বছর বয়সী
ড্রাগ খুব ব্যয়বহুল, তবে এটি মূল্যবান। আমার 5 বছর আগে ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল, তাই আমি অনেক ওষুধ চেষ্টা করেছিলাম। কেবল কিছু লোক সহায়তা করেনি, অন্যরা স্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছিল। ইয়ানুমেট হ'ল প্রথম ওষুধ যা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না এবং চিনির স্বাভাবিক করে তোলে না।
পাভেল, 49 বছর বয়সী
আমি ইয়ানুমেটকে একটি ভাল প্রতিকার বলতে পারি না - তিনি আমাকে সাহায্য করেননি। প্রথমে চিনি কমেনি, তারপরে হঠাৎ তাড়াতাড়ি পড়ে গেল - ডাক্তার এমনকি ভেবেছিলেন যে আমি ডোজ বাড়িয়েছি। বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে আমি এটি নিচ্ছিলাম, এবং সূচকগুলি স্বাভাবিক ছিল, তবে আমি মাথা ব্যাথার কারণে যন্ত্রণা পেয়েছি, আমি খারাপভাবে ঘুমাতে শুরু করেছি, এবং আমি ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত ছিলাম। তারপরে, ডোজ পরিবর্তন ছাড়াই একটি তীব্র হ্রাস। কিছু সমস্যা, তাই আমি ডাক্তারকে অন্য কোনও কিছুর ও সস্তার বিনিময় করতে বলেছিলাম।
এলেনা, 42 বছর বয়সী
ড্রাগের ব্যয় একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দকে প্রভাবিত করে। ইয়ানুমেট উচ্চ ওষুধযুক্ত ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে - প্রতিটি রোগী এর ব্যবহার বহন করতে পারে না। ওষুধের দাম ডোজ এবং প্যাকেজের ট্যাবলেটের সংখ্যার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
মেটফরমিন 1000 মিলিগ্রামের একটি সামগ্রীযুক্ত 56 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য, আপনাকে 2800-3000 রুবেল ব্যয় করতে হবে। 500 বা 850 মিলিগ্রামের ডোজে একই সংখ্যক টুকরোর দাম 2700-2900 রুবেল।
