গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, সম্ভাব্য ধারণার ছয় মাস আগে এটির জন্য প্রস্তুতি নেওয়া শুরু করা উচিত। এই সময়কালে, আপনার একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত, গর্ভবতী হওয়ার ইচ্ছা সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
কোনও হাসপাতালে ডায়াবেটিস মহিলার জন্য গ্লুকোজ প্রতিদানের জন্য ইনসুলিন ডোজগুলির একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা এবং সমন্বয় করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্বাস্থ্যকর মহিলাদের নিয়মিত পরামর্শ নেওয়া, পরীক্ষা নেওয়াও প্রয়োজন।
গ্লুকোজ পরিবর্তনের কারণগুলি
গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, গ্লুকোজ সংবেদনশীলতার একটি উন্নতি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যার প্রভাবের ফলে অগ্ন্যাশয় দ্বারা সংশ্লেষণ এবং ইনসুলিনের স্বাধীন উত্পাদন বৃদ্ধি পায়। এই সময়ে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ জন্য, ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন।
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, প্লাসেন্টাটি গঠন শুরু হয়। তার হরমোনের ক্রিয়াকলাপে ইনসুলিন উত্পাদন বাধা দেওয়ার ক্ষমতা রয়েছে, তাই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে এটির ডোজ বাড়ানো উচিত।
ত্রয়োদশ সপ্তাহের বিকাশের পরে, অনাগত সন্তানের অগ্ন্যাশয় কাজ শুরু করে। তিনি উচ্চ মাতৃ রক্তে শর্করায় ইনসুলিন নিবিড়ভাবে গোপন করে সাড়া দেন। গ্লুকোজ পচন এবং চর্বিতে এর প্রক্রিয়াজাতকরণ প্রক্রিয়া ঘটে যার ফলস্বরূপ ভ্রূণের ফ্যাট ভর সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে।
সাত মাস থেকে, রাজ্যে এবং ডায়াবেটিসের কোর্সে উন্নতি হয়েছে। এটি মা বাচ্চা থেকে প্রাপ্ত অতিরিক্ত ইনসুলিনের কারণে ঘটে।
কেন গর্ভাবস্থায় আপনার রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ করবেন?
কোনও অসম্পূর্ণ গ্লুকোজ স্তর যখন সন্তানের জন্ম দেয় তখন গর্ভাবস্থার সাধারণ কোর্সের জটিলতা এবং ভ্রূণের বৃদ্ধির সময় প্যাথোলজিস হতে পারে:
- অপব্যবহারের ঝুঁকি। এটি সাধারণ গর্ভাবস্থার তুলনায় 2-3 গুণ বৃদ্ধি পায় increases গর্ভে বা জন্মের কিছু পরে এই কারণেই ভ্রূণের মৃত্যুর ঘটনাগুলি মোট গর্ভপাতের এক তৃতীয়াংশ।
- অঙ্গ ক্ষতি। জিনিটুরিনারি সিস্টেম, অন্ত্র, পেট, হাড়ের টিস্যু ভোগে। স্নায়ুতন্ত্র এবং হার্টের ক্ষতি বিশেষত বিপজ্জনক। পরিসংখ্যান অনুসারে, এটি প্রায়শই 5 থেকে 9 গুণ বেশি ঘটে।
- Polyhydramnios। অ্যামনিয়োটিক ফ্লুয়ডের পরিমাণ বৃদ্ধির কারণে রক্ত সঞ্চালন বিঘ্নিত হয়। এই অবস্থা হাইপোক্সিয়ার দিকে পরিচালিত করে - ভ্রূণের অক্সিজেন অনাহার এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি। দুর্বল শ্রমের ফলে প্লেসেন্টাল অ্যাব্রুশন এবং অকাল জন্ম হতে পারে।
- বড় ফল। উঁচু গ্লুকোজ স্তরগুলি চর্বি ত্বকের জমে থাকা এবং লিভারের আকার বাড়াতে অবদান রাখে। ভ্রূণের বৃদ্ধি অসম। রক্তক্ষরণ এবং শোথের ফোকি উল্লেখ করা হয়।
- অনাক্রম্যতা হ্রাস। যদি চিনি প্রস্রাবে উপস্থিত থাকে তবে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে। ডায়াবেটিস রোগীরা অন্যান্য মহিলাদের তুলনায় 30% বেশি বার প্রস্রাবের ব্যাকটিরিয়ায় আক্রান্ত হন। থেরাপির অভাবে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পাইলোনফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস জাতীয় রোগের আকারে জটিলতাগুলি সম্ভব। অ্যামনিয়োটিক তরল, গর্ভপাতের হুমকি, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতার একটি প্রাথমিক প্রস্থান রয়েছে।
- প্ল্যাসেন্টার বয়স বাড়ছে। অতিরিক্ত চিনি প্ল্যাসেন্টার পাত্রগুলি ধ্বংস করে। পুষ্টির ঘাটতি, যা রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে, ভ্রূণের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
কীভাবে রক্ত দান করবেন?
গর্ভাবস্থায় রেজিস্ট্রেশন করার সময় অন্যান্য পরীক্ষার মধ্যে একটি চিনি পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক। গ্লাইসেমিয়ার কঠোর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু গর্ভাবস্থার বিকাশ তার স্তরকে প্রভাবিত করে।
এই পদ্ধতিটি অবশ্যই সঠিকভাবে প্রস্তুত করা উচিত। কোনও মহিলাকে সুস্থ থাকতে হবে, কোনও অস্বস্তিকর অবস্থার উপস্থিতিতে আপনাকে একজন ডাক্তারকে সতর্ক করতে হবে বা বিশ্লেষণের তারিখ পিছিয়ে দিতে হবে।
সকালে খালি পেটে রক্ত নেওয়া হয়। কারসাজির আগে, 8 ঘন্টা খাবার না খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন কৈশিক রক্ত দান করা হয়, বিশ্লেষণটি আঙুল থেকে নেওয়া হয়, এটি একটি স্কার্ফায়ার দিয়ে বিদ্ধ করে।
রাতারাতি পৃথক পাত্রে প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। প্রথম সকালের প্রস্রাবটি আমলে নেওয়া হয় না। এক দিন পরে, পুরো ভর নাড়াচাড়া করা হয়, 150-200 গ্রাম একটি বিশেষ ধারক মধ্যে নিক্ষেপ করা হয় এবং পরীক্ষাগারে নেওয়া হয়। একটি সূচক যা 0% ছাড়িয়েছে, সেখানে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা রয়েছে।
মান এবং বিচ্যুতি
গ্লাইসেমিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক যা অবশ্যই গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শে রক্ত যেহেতু তিনি নির্ধারণ করেছিলেন তার সাথে রক্তে সুগার পরিমাপ করা প্রয়োজন।
মহিলাদের গড় মূল্যগুলির তুলনায় গর্ভবতী মহিলাদের প্রস্তাবিত সর্বাধিক রক্তে গ্লুকোজ (মোল / এল) এর সারণী:
কাল | নারী | গর্ভবতী মহিলা | গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপস্থিতি |
---|---|---|---|
খালি পেটে | 3,94 - 5,50 | 5,8 | 6,3 |
খাওয়ার এক ঘন্টা পরে | 6,05 - 6,77 | 6,8 | 7,8 |
খাওয়ার দুই ঘন্টা পরে | 5,52 - 6,09 | 6,1 | 6,7 |
নিয়ম অতিক্রম করা আরও পরীক্ষা এবং বিচরণের কারণগুলি সনাক্ত করার জন্য ভিত্তি।
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রক্রিয়া লঙ্ঘন করে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশ সম্ভব। এটি এই রোগের নাম যা প্রথম গর্ভাবস্থায় প্রদর্শিত হয়। পরিসংখ্যানগতভাবে - এটি একটি নার্ভিক অবস্থানের সমস্ত মহিলার প্রায় 10-12%।
এই রোগের কারণগুলির উপস্থিতিতে বিকাশ ঘটে:
- 35 বছরেরও বেশি বয়সের প্রথম জন্ম;
- ডায়াবেটিসের প্রবণতা (রক্তের স্বজনরা অসুস্থ হয়ে পড়ে);
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় এই ধরণের ডায়াবেটিসের প্রকাশ;
- একটি বড় ভ্রূণের বিকাশ;
- উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ;
- প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি;
- polyhydramnios;
- স্থূলতা;
- পূর্ববর্তী সময়ে ভ্রূণের বিকাশ বা মৃত্যুর অস্বাভাবিকতা এবং প্যাথলজগুলি।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কিত ভিডিও:
মিথ্যা ফলাফল এবং বিশ্লেষণ পুনরায় গ্রহণ
রোজা রক্তে .6..6 মিমোল / এল এর বেশি হওয়ার ফলে গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস হওয়ার পরামর্শ দেয়। রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য, লোডের নিচে চিনি নির্ধারণ করার জন্য দ্বিতীয় বিশ্লেষণ করা হয় - গ্লুকোজ সহনশীলতা।
এটি নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী পরিচালিত হয়:
- প্রথম রক্তের নমুনাটি খালি পেটে করা হয়।
- একটি সমাধান প্রস্তুত করুন: প্রতি গ্লাস উষ্ণ জলে 50-75 মিলিগ্রাম গ্লুকোজ। একটি পানীয় আছে।
- প্রতি ঘন্টা আরও দু'বার রক্ত নেওয়া হয়।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, গর্ভবতী মহিলাকে বিশ্রামের পরিস্থিতি তৈরি করতে হবে। খাবার গ্রহণ করবেন না।
পরীক্ষার ফলাফল নির্ধারণের জন্য, স্বীকৃত নিয়মের একটি টেবিল ব্যবহার করা হয়:
গ্লুকোজ স্তর (মিমোল / লি) | গ্লুকোজ সহনশীলতা | ||
---|---|---|---|
সাধারণ | বিঘ্নিত | ডায়াবেটিস (বৃদ্ধি) | |
7.8 পর্যন্ত | 7,8 - 11,1 | 11.1 এরও বেশি |
যদি সূচকটি 11.1 মিমি / লিটার ছাড়িয়ে যায় তবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় হয় - ডায়াবেটিস।
যদি সহনশীলতা পরীক্ষাটি সাধারণ সীমার মধ্যে থাকে তবে সম্ভবত প্রাথমিক কৈশিক রক্ত পরীক্ষাটি মিথ্যা ছিল। যে কোনও ক্ষেত্রে, বিশ্লেষণটি আবার গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, অন্য কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের পরীক্ষাগারে in
রক্তের গ্লুকোজ কীভাবে স্বাভাবিক করবেন?
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের গর্ভাবস্থা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। একজন মহিলাকে চিনি এবং ইনসুলিন প্রশাসনের স্ব-নিয়ন্ত্রণে প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত (যদি প্রয়োজন হয়)। রোগের ক্ষতিপূরণ কোর্সের একটি পূর্বশর্ত হ'ল প্রতিদিনের রুটিন এবং ডায়েটের সাথে সম্মতি।
ভারসাম্য পুষ্টি
চিনির মাত্রায় তীব্র পরিবর্তন এড়াতে, 5-6 পদ্ধতির মধ্যে ছোট অংশে খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিনি একটি উচ্চ ঘনত্ব সঙ্গে খাবার বাদ দিন। সাধারণ কার্বোহাইড্রেটগুলি বিশেষত বিপজ্জনক: কেক, পেস্ট্রি, প্যাস্ট্রি, মিষ্টি রস এবং পানীয়। ডায়েটে আলু, মিষ্টি ফল, মিষ্টি হওয়া উচিত নয়।
তাজা শাকসবজি, পুরো শস্য পণ্য, ব্রান, সিরিয়াল দিয়ে মেনুটিকে বৈচিত্র্যময় করতে। এই পণ্যগুলি অগ্ন্যাশয়ের কাজটি সহজতর করে। মাছ এবং মাংস চর্বিযুক্ত জাত নয়। মসুর ডাল, ডাল, মটরশুটি, মটরশুটি জাতীয় উপকারী Le
শোবার সময় খাবার হালকা এবং কম পরিমাণে হওয়া উচিত।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য পুষ্টির ভিডিও:
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্পোর্টস এক্সারসাইজ এবং জিমন্যাস্টিকসের একটি বিশেষভাবে বিকশিত জটিল রয়েছে। প্রতিটি সময়কালের জন্য, তারা লোড এবং তীব্রতার চেয়ে আলাদা। অনেক রোগী গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যোগব্যায়াম করার পরে একটি উন্নতির কথা জানিয়েছেন। অনুশীলন বাছাই করার সময় এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে তারা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে।
নার্ভাস এবং স্ট্রেসাল পরিস্থিতি এড়াতে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের ভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় - মানসিক চাপ গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
গর্ভাবস্থা অনুশীলন ভিডিও টিউটোরিয়াল:
ডায়াবেটিসের সাথে, গর্ভাবস্থার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। জটিলতার ডিগ্রিটি রোগের কোর্সের ফর্ম এবং মায়ের দেহে গ্লুকোজ স্তর ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়।
রোগীর গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি গর্ভপাতের জন্য ইঙ্গিত নয়। চিনি এবং জীবনধারা নিয়ন্ত্রণের উপায়গুলি নির্ধারণ করে স্ত্রীরোগ ও এন্ডোক্রিনোলজি ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞের সমস্ত পরামর্শের সাথে সম্মতি, একজন মহিলাকে একটি স্বাস্থ্যকর সন্তানের জন্ম দিতে এবং জন্ম দিতে দেয়।