ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার কারণ, প্রকার ও পদ্ধতি

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস অ্যান্টিডিউরেটিক (এডিএইচ), বা ভ্যাসোপ্রেসিন নামক হরমোনের শরীরে অভাব বা ত্রুটি সৃষ্টি করে। ভ্যাসোপ্রেসিনের কাজগুলি হ'ল দেহের জলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ, রক্ত ​​থেকে সোডিয়াম অপসারণ এবং রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা।

সংশ্লেষ লঙ্ঘন বা হরমোনটির কার্যকারিতা পুরো জীবের ব্যাধি ঘটায়। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (এনডি) চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য জরুরি চিকিত্সার যত্নের প্রয়োজন।

রোগগুলির প্রধান সংখ্যা 20-30 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় তবে শৈশবকালীন শিশুদের মধ্যেও দেখা যায়। এই রোগের প্রকোপ সামান্য - প্রতি 100,000 প্রতি 3 জন, তবে সম্প্রতি মস্তিষ্কে অপারেশন সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে বৃদ্ধি পাওয়ার প্রবণতা দেখা দিয়েছে। এ জাতীয় ডায়াবেটিসের কী বিপদ?

রোগবিজ্ঞানের প্রকারভেদ

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (এনডি) বিভিন্ন ধরণের শ্রেণিবদ্ধ করা হয় যা রোগের মূল কারণ এবং সমস্যার অবস্থান প্রতিফলিত করে।

শরীরে হরমোনের ঘাটতি পরম বা আপেক্ষিক হতে পারে।

1. হাইপোথ্যালামাস হলে অপ্রতুল পরিমাণ এডিএইচ উত্পাদন করে, আমরা ঘাটের নিখুঁত মান সম্পর্কে কথা বলছি। রোগের হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি বা নিউরোজেনিক ফর্ম শরীরে বিকাশ লাভ করে।
2. দ্বিতীয় ধরণের এনডি কিডনির এডিএইচ সনাক্তকরণের অক্ষমতার সাথে জড়িত। পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হরমোন তার উদ্দেশ্য পূরণ করতে পারে না এবং অবারিত প্রস্রাব শরীর ছেড়ে দেয়। এই ধরণের রোগবিজ্ঞানকে রেনাল বা নেফ্রোজেনিক বলা হয়।

এই ধরণের শ্রেণিবিন্যাস সমস্যার অবস্থান চিহ্নিত করে - কিডনি বা মস্তিষ্ক।

নিউরোজেনিক ফর্মটি যেভাবে এটি দুটি ধরণের প্রদর্শিত হয় তার অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:

1. লক্ষণীয় - অর্জিত মস্তিষ্কের সমস্যার কারণে ঘটে - প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ব্যর্থ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, নিউপ্লাজম।
2. ইডিওপ্যাথিক - কারণটি ভ্যাসোপ্রেসিনের অস্বাভাবিক সংশ্লেষণের জিনগত প্রবণতা।

নেফ্রোজেনিক ধরণের প্যাথলজি প্রকৃতিতে জেনেটিক বা অর্জিত কিডনি সমস্যার ফলস্বরূপ। এই জাতীয় এনডির উপস্থিতি দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহার এবং যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণ হতে পারে।

গর্ভবতী মহিলারা একটি গর্ভকালীন ধরণের রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে, যা কখনও কখনও প্রসবের পরে চলে যায়।

শিশুদের ক্ষেত্রে, জিনিটুরিয়ারি সিস্টেমের অপূর্ণতার কারণে, এনডির কার্যকরী রূপটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

আর এক ধরণের রোগ হ'ল প্রকৃতির সাইকোজেনিক - প্রাথমিক পলিডিপসিয়া, যেখানে এডিএইচ উত্পাদন হ্রাসের কারণে অনিয়ন্ত্রিত তৃষ্ণার বিকাশ ঘটে। তবে, যদি জল শরীরে প্রবেশ না করে তবে পিটুইটারি গ্রন্থি স্বাভাবিক হয় এবং ভ্যাসোপ্রেসিন সংশ্লেষণ পুনরুদ্ধার হয়।

আইসিডি 10 অনুসারে, এই রোগের শ্রেণিবিন্যাস দুটি শ্রেণিতে ঘটে - কিডনির ধরণটি কোড এন 25.1 - এই রোগটি জিনিটুরিয়ানারি সিস্টেমে উল্লেখ করা হয়। এনডির নিউরোজেনিক ফর্মটি এন্ডোক্রাইন রোগগুলির ক্লাসে এনক্রিপ্ট করা হয়, আইসিডি কোড 10 - E23.2।

কারণ ও বিকাশ প্রক্রিয়া

আইসিডি 10 অনুসারে, দুটি ধরণের এনডি বিভিন্ন অধ্যায়গুলিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।

এডিএইচ হাইপোথ্যালামাস দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং কিডনি নেফ্রনগুলিতে বিপরীত শোষণের ব্যবস্থা করে।

পুনঃসংশ্লেষণ লঙ্ঘন করে, অপরিচ্ছন্ন প্রস্রাব শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে उत्सर्जित হয়, তৃষ্ণার্ত আর্দ্রতার উল্লেখযোগ্য ক্ষতির কারণে উপস্থিত হয়।

প্যাথোফিজিওলজি শরীরে সমস্যা ক্ষেত্রের অবস্থানের সাথে মিল রেখে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিকাশের জন্য দুটি প্রক্রিয়া আলাদা করে:

1. নিউরোজেনিক ফর্মটি এডিএইচ এর অপর্যাপ্ত উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
2. কিডনি নেফ্রনগুলি প্রাপ্তি ভাসোপ্রেসিনকে তরল ফিল্টার করতে ও ব্যবহার করতে অক্ষম হওয়ার কারণে রেনাল এনডি হয়।

দুটি প্রধান প্রকারের এনডির রোগজীবাণু পৃথক, তবে ঘটনার কারণগুলি অনেকাংশে সমান। প্যাথলজির বিকাশ জিনগত প্রবণতা, পাশাপাশি মাথা বা মূত্রের অঙ্গগুলিতে রোগ এবং আঘাতের দিকে পরিচালিত করে।

নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস হতে পারে:

• রেনাল ডিজিজ;
• ড্রাগ এবং বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষ;
• কিডনির টিউবুলের প্যাথলজি।

নিউরোজেনিক ফর্মের কারণগুলি:

• মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার;
• ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম এবং মেটাস্টেসেস;
• সংক্রামক, মস্তিষ্কের প্রদাহজনক এবং ভাস্কুলার রোগ।

রোগের লক্ষণগুলি

রোগের প্রকাশের ডিগ্রি, অর্থাৎ লক্ষণগুলির তীব্রতা দুটি কারণের উপর নির্ভর করে:

1. শরীরে ভ্যাসোপ্রেসিন কতটা উপস্থিত, বা তা মোটেও নয়।
2. কিডনি নেফ্রন হরমোনটি উপলব্ধি করতে কতটা সক্ষম।

এনডির প্রথম এবং সর্বাধিক সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি হ'ল বেদনাদায়ক তৃষ্ণা (পলিডিপসিয়া) এবং প্রস্রাবের একটানা তাগিদ (পলিরিয়া)।

পলিডিপসিয়া একজন ব্যক্তিকে প্রতিদিন 3 লিটারেরও বেশি জল পান করতে বাধ্য করে। প্রস্রাবের পরিমাণ প্রতিদিন 5 থেকে 15 লিটার পর্যন্ত হয়। প্রস্রাব এবং তৃষ্ণা জব্দ এবং রাত।

এই ঘটনাগুলি ধীরে ধীরে দেহের অন্যান্য পরিবর্তনের কারণ হয়ে ওঠে, যা এই রোগের অতিরিক্ত লক্ষণগুলিতে পরিণত হয়:

• অতিরিক্ত জল খাওয়া পেটকে প্রসারিত করে, সময়ের সাথে সাথে এটি পড়ে;
• মূত্রাশয় বিঘ্ন ঘটে;
• ঘাম কমে যায়, যা কখনও কখনও শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
• শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি এবং ত্বক, চুল ভঙ্গুর হয়ে যায়;
• পাচনতন্ত্রের ক্ষয়, মলের ব্যাধি - কোষ্ঠকাঠিন্য, ফলস্বরূপ, এই অঙ্গগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ;
• মানসিক ব্যাধিগুলি অবিচ্ছিন্ন উদ্বেগ থেকে আসে, স্নায়ুবিক বিকাশ ঘটে, জীবনে আগ্রহ হ্রাস পায়, মাথা ব্যথা হয়, স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায়;
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
• তরল হ্রাস রক্তচাপ হ্রাস এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বাড়ে।

কিছু ক্ষেত্রে এই লক্ষণগুলি enuresis বা বমি বমি ভাব দ্বারা পরিপূরক হয় এবং কোনও আপাত কারণ ছাড়াই বমি বমি হয়।

হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য হ'ল যৌন কর্মহীনতা।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ:

• পুরুষদের মধ্যে, যৌন আকাঙ্ক্ষা এবং ইরেক্টিল ডিসঅফংশনে একটি অবিচ্ছিন্ন হ্রাস, যা যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির স্থিরতা এবং প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট হয়;
• মহিলাদের মধ্যে, মাসিকের ব্যাধি যা গর্ভাবস্থায় বা বন্ধ্যাত্বকালে গর্ভপাত হতে পারে disorders

চিকিত্সা চলাকালীন, রোগীদের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি অনুযায়ী তিনটি দলে বিভক্ত করা হয়:

• পিপাসা রোগীকে যন্ত্রণা দেওয়া বন্ধ করে দেয়, প্রস্রাব করা স্বাভাবিক - এটি ক্ষতিপূরণ;
• উপ-ক্ষতিপূরণ সহ - পান এবং প্রস্রাবের বর্ধিত ইচ্ছা মাঝে মাঝে ঘটে;
• পচন হ'ল এই বিষয়টি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে চিকিত্সা পিপাসা কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করে না, রোগী আগের মতো ভোগে।

শিশুদের মধ্যে, এই রোগটি ক্ষুধা হ্রাস, অপর্যাপ্ত ওজন বৃদ্ধি, দুর্বল বৃদ্ধি এবং বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। খাওয়ার ফলে প্রায়শই বমি বমিভাব হয়, বাচ্চাদের কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, শয্যাশায়ী হয়। পিতামাতার যত্ন সহকারে বাচ্চাদের অবস্থা নিরীক্ষণ করা দরকার।

শিশুদের মধ্যে এনডির লক্ষণগুলি:

• ওজন হ্রাস পরিবর্তে ওজন হ্রাস;
• কান্না ছাড়া কান্না;
• ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাবের অংশগুলি খুব বড়;
• ঘন ঘন বমি বমি ভাব এবং ধড়ফড়

নির্ণয়ের মানদণ্ড

এনডির প্রথম লক্ষণগুলি সুস্পষ্ট - অতিরিক্ত তৃষ্ণা এবং এমনকি রাতেও ঘন ঘন প্রস্রাব করা।

রোগের সম্পূর্ণ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে:

• জিমনিটস্কি পরীক্ষা;
• প্রস্রাবের দৈনিক পরিমাণের সংকল্প;
• রক্ত এবং প্রস্রাবের অসম্পূর্ণতার জন্য পরীক্ষা;
• প্রস্রাব ঘনত্ব নির্ধারণ;
• রক্তে গ্লুকোজ, সোডিয়াম, ইউরিয়া, পটাসিয়ামের সংকল্প;
• সিটি, রেডিওগ্রাফি, মস্তিষ্কের প্রতিচ্ছবি;
• রেডিওগ্রাফি, কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড।

বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে এনডির লক্ষণগুলির সারণী:

ডায়াবেটিস বাদ দিতে, খালি পেটে গ্লুকোজের রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

রক্ত এবং প্রস্রাবের অসম্পূর্ণতা যদি স্বাভাবিক থাকে তবে তরল ব্যতীত একটি পরীক্ষা করান।

রেনাল এবং নিউরোজেনিক ধরণের ডায়াবেটিস শরীরের ওজন, সিরাম সোডিয়াম এবং অসমরিটি পরিবর্তনের দ্বারা পৃথক হয়। চিকিত্সা আলাদা হবে বলে এটি প্রয়োজনীয় is

এনডি চিকিত্সা

যদি ডায়াবেটিসের কারণটি খুঁজে পাওয়া সম্ভব হয়েছিল, তবে তারা উস্কানিমূলক এনডি রোগের সাথে লড়াই করছে। রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে আরও চিকিত্সা করা হয়।

নিউরোজেনিক টাইপ

প্রতিদিন 4 লিটারেরও বেশি প্রস্রাবের সাথে ড্রাগ চিকিত্সা করা হয়। যদি ভলিউম কম হয়, রোগীদের একটি ডায়েট নির্ধারিত হয় যার মধ্যে তরল গ্রহণের তদারকি অন্তর্ভুক্ত থাকে।

ক্লিনিকাল সুপারিশগুলি মিনিরিনকে নির্দেশ করে, যা এডিএইচ-এর বিকল্প। ড্রাগের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় এবং বয়স এবং ওজনের উপর নির্ভর করে না। মানদণ্ডটি অবস্থার উন্নতি, প্রস্রাব এবং তৃষ্ণার হ্রাস। দিনে 3 বার ড্রাগ নিন।

কার্বামাজেপাইন, ক্লোরোপ্রোপামাইড প্রস্তুতি ভাসোপ্রেসিনের সংশ্লেষণকে উন্নত করে। শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি হ্রাস করতে, প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস করতে অ্যাডিউরেক্রিন নাকের মধ্যে প্রবেশ করা হয়।

রেনাল টাইপ

নেফ্রোজেনিক ধরণের রোগের চিকিত্সার জন্য ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার করা হয় - হাইপোথিয়াজাইড, ইন্দাপামাইড, ত্রিপুর। পটাসিয়ামের ক্ষতি পূরণের জন্য, Asparkam বা Panangin নির্ধারিত হয়।

কখনও কখনও চিকিত্সা প্রদাহ বিরোধী ওষুধ দিয়ে পরিপূরক হয়। তহবিলের পছন্দটি অবস্থার তীব্রতা এবং মূত্রনালীর ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে।

উভয় ধরণের রোগের চিকিত্সায়, শ্যাডেটিভগুলি ব্যবহার করা হয় যা সাধারণ অবস্থা হ্রাস করতে, ঘুমকে উন্নতি করতে, স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করতে সহায়তা করে।

খাদ্য

ডায়েটের তৃষ্ণা হ্রাস এবং প্রস্রাবের সাথে হারিয়ে যাওয়া পুষ্টির ক্ষতি হ্রাস করা to রোগীদের নুন এবং চিনি গ্রহণ কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

দিনে 5-6 বার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

দরকারী পণ্য:

• শুকনো ফল - পটাসিয়াম ক্ষতির জন্য মেক আপ;
• সীফুড - উচ্চ ফসফরাস সামগ্রী;
• তাজা শাকসবজি এবং ফল;
• ননফ্যাট মাংস

প্রয়োজনীয় চর্বি এবং শর্করা - উভয় প্রকারের মাখন, আলু, পাস্তা।

এটি 7 নম্বর এবং ডায়েটের সাথে মিল রয়েছে।

চেহারা

আধুনিক ওষুধের মাধ্যমে, রোগ নিরাময় করা যায় না। নির্ধারিত ওষুধগুলি পানির ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং অবস্থাকে প্রশমিত করতে সহায়তা করে। ক্ষতিপূরণের ক্ষেত্রে, রোগী কাজ করতে সক্ষম থাকে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস প্রতিরোধ ডায়াবেটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে এমন অসুখ এবং আহতদের সময়মত চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে। এটি মস্তিষ্কের সমস্যা এবং রেনাল প্যাথলজ উভয়ের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সম্পর্কে ভিডিও উপাদান, এর সংঘটন এবং চিকিত্সার কারণগুলি:

এনডি আক্রান্ত রোগীদের ওষুধ গ্রহণের কঠোরভাবে নজরদারি করা উচিত এবং ডায়েট এবং পানীয় গ্রহণের পদ্ধতি অনুসরণ করা উচিত। এটি জীবনের মান উন্নত করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং স্নায়ুতন্ত্র থেকে অতিরিক্ত সমস্যা এড়াতে সহায়তা করবে।