এপিড্রা সোলোস্টার হ'ল সাবকুটেনাস ইনজেকশন দেওয়ার জন্য একটি সমাধান। এই ড্রাগের প্রধান উপাদান হ'ল গ্লুলিসিন, যা মানব ইনসুলিনের অ্যানালগ হিসাবে কাজ করে।
জিনগত প্রকৌশল পদ্ধতি ব্যবহার করে এই হরমোন প্রাপ্ত হয় is এর ব্যবহারের প্রভাব মানব ইনসুলিনের ক্রিয়া শক্তির সমান, তাই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক করতে এপিড্রা সফলভাবে ব্যবহৃত হয়।
সাধারণ তথ্য
এপিড্রা, যদিও এটি মানব হরমোনের একটি পুনঃসংশোধনকারী অ্যানালগ হিসাবে বিবেচিত হয়, এর তুলনায় এটি দ্রুত এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফার্মাকোলজিকাল ড্রাগটি রাডার সিস্টেমে (ড্রাগ রেজিস্ট্রি) সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন হিসাবে উপস্থাপিত হয়।
এপিড্রা হ'ল একটি সমাধান যা সাবকুটেনাস ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত হয়।
সক্রিয় পদার্থ (গ্লুলিসিন) ছাড়াও ড্রাগটিতে অতিরিক্ত অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে:
- পলিসরবেট 20 (একচেটিয়া);
- সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড;
- ট্রমেটামল (প্রোটন গ্রাহক);
- সোডিয়াম ক্লোরাইড;
- cresol;
- অ্যাসিড (ঘন) হাইড্রোক্লোরিক।
ড্রাগ দ্রবণটি 3 মিলিযুক্ত কার্টিজগুলিতে স্থাপন করা হয়, যা সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করা হয় এবং প্রতিস্থাপন করা যায় না। জমাট বেঁধে ও সূর্যের অনুপ্রবেশ ছাড়াই ওষুধটি ফ্রিজে রেখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রথম ইঞ্জেকশনের 2 ঘন্টা আগে সিরিঞ্জ পেনটি রুমের তাপমাত্রা সহ একটি ঘরে হওয়া উচিত।
ওষুধের 5 কলমের দাম প্রায় 2000 রুবেল। নির্মাতার দ্বারা প্রস্তাবিত দাম আসল মূল্যের চেয়ে পৃথক হতে পারে।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক করার জন্য ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এপিড্রা পরামর্শ দেওয়া হয়। এর গঠনে কোনও হরমোন উপাদান উপস্থিত থাকার কারণে রক্তে গ্লুকোজ সূচকটির মান হ্রাস পায় value
চিনি স্তরে একটি ড্রপ subcutaneous ইনজেকশন পরে এক চতুর্থাংশের মধ্যে শুরু হয়। মানব উত্সের ইনসুলিন এবং এপিড্রা দ্রবণের অন্ত্রের ইনজেকশনগুলি গ্লাইসেমিয়ার মানগুলিতে প্রায় একই প্রভাব ফেলে have
ইনজেকশন দেওয়ার পরে, নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি শরীরে চালু হয়:
- গ্লুকোজ উত্পাদন লিভার দ্বারা বাধা হয়;
- লাইপোলাইসিস এমন কোষগুলিতে দমন করা হয় যা অ্যাডিপোজ টিস্যু তৈরি করে;
- প্রোটিন সংশ্লেষণের একটি অপ্টিমাইজেশন রয়েছে;
- পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ গ্রহণকে উদ্দীপিত করা হয়;
- প্রোটিন ব্রেকডাউন দমন করা হয়।
সুস্থ মানুষ এবং ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পরিচালিত গবেষণার ফলাফল অনুসারে, এপিড্রা হরমোনটির সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি কেবল পছন্দসই প্রভাবের জন্য অপেক্ষা করার সময়কে হ্রাস করে না, তবে প্রভাবের সময়কালও কমিয়ে দেয়। এই বৈশিষ্ট্যটি হরমোনকে মানব ইনসুলিন থেকে পৃথক করে।
হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপ এপিড্রা হরমোন এবং মানব ইনসুলিন উভয় ক্ষেত্রেই একই। এই ওষুধের প্রভাবগুলি মূল্যায়নের জন্য বিভিন্ন ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। তারা টাইপ 1 রোগে আক্রান্ত রোগীদের জড়িত। প্রাপ্ত ফলাফলগুলি এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে 0.15 ইউ / কেজি পরিমাণে গ্লুলিসিন দ্রবণটি, খাবারের 2 মিনিট আগে চালানো হয়, আধা ঘন্টার মধ্যে মানব ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে ঠিক ঠিক একইভাবে 2 ঘন্টা পরে গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে।
এপিড্রা বিদ্যমান স্থূলত্বের রোগীদের দ্রুত ক্রিয়া করার বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস
প্রথম ধরণের রোগের লোকদের মধ্যে পরিচালিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি গ্লুলিসিন এবং লিজপ্রোর বৈশিষ্ট্যের তুলনার ভিত্তিতে তৈরি হয়েছিল। 26 সপ্তাহের জন্য, এই উপাদানগুলি সমন্বিত হরমোনগুলি রোগীদের দেওয়া হয়েছিল। গ্লারজিন বেসাল প্রস্তুতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। গবেষণা সময় শেষ হওয়ার পরে, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের পরিবর্তন মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
২ weeks সপ্তাহ ধরে রোগীরা গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে গ্লাইসেমিয়ার স্তর পরিমাপ করেন। পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে লিজপ্রোযুক্ত একটি ড্রাগের সাথে চিকিত্সার তুলনায় গ্লুলিসিনের সাথে ইনসুলিন থেরাপির মূল হরমোনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হয়নি।
তৃতীয় পরীক্ষার পর্যায়টি 12 সপ্তাহ স্থায়ী হয়েছিল। এটিতে গ্লারজিনকে ইনজেকশনের ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের স্বেচ্ছাসেবীরা জড়িত।
ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল যে খাবার শেষ করার পরে গ্লুলিসিন উপাদানটির সাথে একটি সমাধান ব্যবহার খাওয়ার আগে ইনজেকশন দেওয়ার মতো কার্যকর ছিল।
একইভাবে, এপিড্রা (এবং অনুরূপ হরমোনগুলি) ব্যবহারের যৌক্তিকতা মানব ইনসুলিনের তুলনায় নিশ্চিত করা হয়েছিল, পরিকল্পিত নাস্তার আগে আধা ঘন্টা আগে পরিচালিত হয়েছিল।
পরীক্ষায় অংশ নেওয়া রোগীদের দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছিল:
- অংশগ্রহণকারীরা অ্যাপিড্রা প্রশাসনিক;
- ডায়াবেটিস রোগীদের, মানব হরমোন ইনজেকশন মাধ্যমে ইনসুলিন থেরাপি পরিচালনা।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিল যে অংশগ্রহীতার প্রথম গ্রুপে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস করার প্রভাব বেশি ছিল।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিয়ায় ওষুধের প্রভাব দেখানোর জন্য ফেজ 3 স্টাডিজ 26 সপ্তাহ ধরে পরিচালিত হয়েছিল। তাদের সমাপ্তির পরে, অন্যান্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি অনুসরণ করেছে, যা তাদের সময়কালে একই সময় নিয়েছিল।
তাদের কাজ হ'ল এপিড্রা ইনজেকশন ব্যবহার থেকে সুরক্ষা নির্ধারণ করা, খাওয়ার আগে 15 মিনিটের মধ্যে দিয়ে দেওয়া এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন, 30 বা 45 মিনিটের মধ্যে রোগীদের দেওয়া হয়।
সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে প্রধান ইনসুলিন ছিল আইসোফান। অংশগ্রহণকারীদের গড় বডি সূচকটি ছিল 34.55 কেজি / এম² ² কিছু রোগী অপরিবর্তিত মাত্রায় হরমোন চালিয়ে যাওয়ার সময় মুখে মুখে অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করেন।
প্রাথমিক মানের তুলনায় ছয় মাস 12 মাস ধরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরের গতিশীলতা নির্ধারণে মানব উত্সের ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে এপিড্রা হরমোনটি।
সূচকটি নীচে প্রথম ছয় মাস ধরে পরিবর্তিত হয়েছে:
- মানব ইনসুলিন ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে - 0.30%;
- গ্লুলিজিনযুক্ত ইনসুলিনের সাথে থেরাপি করা রোগীদের মধ্যে - 0.46%।
পরীক্ষার এক বছর পরে সূচকে পরিবর্তন:
- মানব ইনসুলিন ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে - 0.13%;
- গ্লুলিসিনযুক্ত ইনসুলিনের সাথে থেরাপি করা রোগীদের মধ্যে - 0.23%।
কার্যকারিতা, পাশাপাশি গ্লুলিসিন ভিত্তিক ওষুধের ব্যবহারের সুরক্ষা বিভিন্ন জাতি এবং বিভিন্ন লিঙ্গের লোকের মধ্যে পরিবর্তন ঘটেনি।
বিশেষ রোগী গোষ্ঠী
রোগীদের বিভিন্ন ডায়াবেটিসজনিত প্যাথলজিসমূহ থাকলে অ্যাপিড্রার ক্রিয়া পরিবর্তন হতে পারে:
- রেনাল ব্যর্থতা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি হরমোনের প্রয়োজনের হ্রাস রয়েছে।
- যকৃতের প্যাথলজি। এই জাতীয় ব্যাধিগুলির সাথে গ্লুলিসিনযুক্ত এজেন্টগুলির প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি।
বয়স্ক রোগীদের ফার্মাকোকিনেটিক পরিবর্তন সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। 7 থেকে 16 বছর বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, ড্রাগটি subcutaneous প্রশাসনের পরে দ্রুত শোষিত হয়।
খাওয়ার আগে অ্যাপিড্রার ইনজেকশন দেওয়া আপনার মানব ইনসুলিনের তুলনায় খাওয়ার পরে গ্লিসেমিয়ার আরও স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখতে দেয়।
ইঙ্গিত এবং ডোজ
ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগের লোকদের জন্য একটি inalষধি সমাধান ব্যবহার করা প্রয়োজনীয়। ওষুধ নির্ধারিত রোগীদের বিভাগে প্রায়শই 6 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
গ্লুলিসিনযুক্ত একটি সমাধান খাওয়ার পরে অবিলম্বে বা তার সামান্য আগে পরিচালনা করা উচিত। এপিড্রা দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন থেরাপি বা এজেন্টের গড় প্রভাবকাল সহ এজেন্টগুলির সাথে তাদের এনালগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, হরমোন ইনজেকশনগুলির সাথে একসাথে অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ ব্যবহার করার অনুমতি রয়েছে। এপিড্রা ইঞ্জেকশনের ডোজটি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।
রোগের থেরাপি কেবল বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। স্বাধীনভাবে কোনও ওষুধের ডোজ, বিশেষত ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির ডোজ পরিবর্তন করা নিষিদ্ধ, পাশাপাশি চিকিত্সা বাতিল করতে বা এন্ডোক্রোনোলজিস্টের পূর্বে অনুমোদন ছাড়াই অন্য ধরণের হরমোনে স্যুইচ করা।
তবে স্বল্প-অভিনয়ের হরমোনগুলির জন্য অনুকরণীয় ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি রয়েছে। এটি প্রতি দিন গ্রাস করা রুটি ইউনিটের সংখ্যার একটি বাধ্যতামূলক অ্যাকাউন্টিং বোঝায় (1 এক্সই সমান 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট)।
হরমোনের প্রয়োজনীয়তা:
- প্রাতঃরাশের জন্য 1 এক্সই কভার করতে 2 ইউনিট প্রিক করা উচিত ;;
- মধ্যাহ্নভোজনের জন্য আপনার 1.5 ইউনিট প্রয়োজন ;;
- সন্ধ্যায় হরমোন এবং এক্সইয়ের পরিমাণকে যথাক্রমে 1: 1 হিসাবে সমান বিবেচনা করা হয়,
ক্ষতিপূরণ পর্বে ডায়াবেটিস বজায় রাখা এবং সাধারণ গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক, যদি আপনি ক্রমাগত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করেন। এটি মিটারের পরিমাপ গ্রহণ করে এবং এক্সইয়ের পরিকল্পিত পরিমাণ অনুসারে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য কোনও হরমোনের প্রয়োজনীয়তা গণনা করে অর্জন করা যেতে পারে।
প্রশাসন পদ্ধতি
কলম ব্যবহার করা হলে এপিড্রা ড্রাগ সলিউশনটি ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা হয়। যে ক্ষেত্রে রোগীরা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে, এজেন্ট সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটযুক্ত স্থায়ী স্থানে প্রবেশের মাধ্যমে প্রবেশ করে।
ইনজেকশন দেওয়ার আগে জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:
- সমাধানটি উরু, কাঁধের অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেটের নাভির আশেপাশের অঞ্চলে।
- পাম্প ইনস্টল করার সময়, ওষুধটি পেটে সাবকুটেনিয়াস স্তরগুলিতে প্রবেশ করা উচিত।
- ইনজেকশন সাইটগুলির বিকল্প হওয়া উচিত।
- শোষণের গতি এবং সময়কাল, প্রভাবের সূচনাটি সমাধানের ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে সঞ্চালিত লোডের উপর নির্ভর করে।
- দ্রবণটি যে জোনগুলিতে প্রবেশ করা হয়েছিল তাতে ম্যাসেজ করবেন না যাতে এটি পাত্রে প্রবেশ না করে।
- পেটে তৈরি ইনজেকশনগুলি অন্যান্য অঞ্চলের ইনজেকশনগুলির চেয়ে দ্রুত প্রভাবের গ্যারান্টির গ্যারান্টি দেয়।
- ইসিফান হরমোনটির সাথে এপিড্রা একত্রিত হতে পারে।
পাম্প সিস্টেমের জন্য ব্যবহৃত এপিড্রা দ্রবণটি অন্যান্য অনুরূপ ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। এই ডিভাইসের নির্দেশাবলীতে ডিভাইসের কার্যক্রম সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য রয়েছে।
ইনসুলিন পাম্পগুলির সুবিধা সম্পর্কে ভিডিও উপাদান:
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
ইনসুলিন থেরাপির সময়, খিঁচুনি সিনড্রোম হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিউরোসাইকিয়াট্রিক লক্ষণগুলির সূচনা রক্তচাপের মানগুলির বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির দ্বারা শুরু হয়। আসলে, এই ধরনের প্রকাশগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
এই শর্তটি মূলত একটি ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজ বা সন্নিবেশিত সংখ্যার সাথে একত্রে খাওয়া খাবারের অমিলের ফলাফল।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে, উপযুক্ত ব্যবস্থা না নিলে রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক হয় না। এগুলি বেশ কয়েকটি কার্বোহাইড্রেট ব্যবহার করে।
রোগীর যত দ্রুত কামড় কাটাতে পারে তত দ্রুত তার এই অবস্থাটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি থেকে দ্রুত ত্রাণ পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। অন্যথায়, কোমা দেখা দিতে পারে, চিকিত্সা সহায়তা ছাড়াই এটি থেকে বেরিয়ে আসা প্রায় অসম্ভব। এই অবস্থায় রোগীদের একটি গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশনের প্রয়োজন।
বিপাক এবং ত্বক থেকে ব্যাধি
ইনজেকশন জোনে, প্রতিক্রিয়া যেমন:
- চুলকানি;
- অনিদ্রা;
- ফোলা।
তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি প্রায়ই তাদের নিজেরাই চলে যায় এবং ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না।
বিপাক সংক্রান্ত ব্যাধিগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে প্রকাশিত হয় যা নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে রয়েছে:
- ক্লান্তি;
- দুর্বলতা এবং ক্লান্ত বোধ;
- ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত;
- চটকা;
- ট্যাকিকারডিয়া;
- বমি বমি ভাব;
- মাথাব্যথার সংবেদন;
- ঠান্ডা ঘাম;
- চেতনা অস্পষ্টতার চেহারা, পাশাপাশি এর সম্পূর্ণ ক্ষতি।
পাঞ্চার জোন পরিবর্তন না করে সমাধানের ভূমিকা লিপোডিস্টফির দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি স্থায়ী আঘাতের একটি টিস্যু প্রতিক্রিয়া এবং এট্রোফিক ক্ষতগুলিতে প্রকাশিত হয়।
সাধারণ ব্যাধি
ড্রাগ ব্যবহারের সময় সিস্টেমেটিক ডিসঅর্ডারগুলি বিরল।
তাদের সংঘটিত নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে রয়েছে:
- হাঁপানি আক্রমণ;
- আমবাত;
- চুলকানি সংবেদন;
- অ্যালার্জি দ্বারা সৃষ্ট চর্মরোগ।
কিছু ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ এলার্জি রোগীর জীবনকে বিপন্ন করতে পারে।
বিশেষ রোগী
সমাধানের ইনজেকশনগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে গর্ভবতীদের দেওয়া উচিত। এই ধরনের থেরাপির কাঠামোর মধ্যে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ নিয়ত চালানো উচিত।
গর্ভবতী মায়েদের ইনসুলিন থেরাপির গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি:
- এই রোগের গর্ভকালীন ফর্ম সহ যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় রাখতে হয়।
- পরিচালিত ওষুধের ইউনিটগুলির ডোজ প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, গর্ভাবস্থার 4 মাস থেকে শুরু হয়।
- প্রসবের পরে এপিড্রা সহ হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্ম দেওয়ার পরে ইনসুলিন থেরাপি বন্ধ করা প্রয়োজন।
এটি লক্ষণীয় যে, গ্লুলিসিন উপাদানটির সাথে মায়ের দুধে হরমোন প্রবেশের বিষয়ে অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়নি। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নার্সিং মায়েদের পর্যালোচনাতে অন্তর্ভুক্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, স্তন্যদানের পুরো সময়ের জন্য, আপনার স্বাধীন বা চিকিত্সকের সাহায্যে ইনসুলিন এবং ডায়েটের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।
এপিড্রা 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত নয়। এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল তথ্য নেই।