টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের থেরাপি কেবলমাত্র বিশেষ পুষ্টি নয়, রোগের জন্য উপযুক্ত সিন্থেটিক পণ্যগুলির বাধ্যতামূলক ভোজনের উপর ভিত্তি করে।
এগুলি স্বাভাবিক গ্লিসেমিয়া মান অর্জন করার জন্য প্রয়োজনীয়।
ফার্মাসিউটিকাল বাজারে সরবরাহিত প্রচুর ওষুধের মধ্যে রোগীদের প্রায়শই গ্লিবোমেট ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়।
ওষুধ, রিলিজ ফর্ম এবং রচনা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
গ্লিবোমেট মৌখিকভাবে নেওয়া হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। ওষুধটি জার্মান সংস্থা বেরলিন-চেমি / মেনারিনি তৈরি করেছে। গ্লিবোমেট ব্যতীত রাশিয়ায়, এই সংস্থার 100 টিরও বেশি ওষুধ নিবন্ধিত রয়েছে, যা অনেক রোগের চিকিত্সায় সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয় এবং ইতিমধ্যে রোগীদের আস্থা অর্জন করতে সক্ষম হয়েছে।
ড্রাগটি সাদা শেলের সাথে প্রলেপযুক্ত ট্যাবলেট আকারে বিক্রি হয় is তাদের প্রত্যেকটিতে 2 টি সক্রিয় উপাদান এবং বিপুল সংখ্যক সহায়ক উপাদান রয়েছে।
ড্রাগের ট্যাবলেটটিতে রয়েছে:
- গ্লোবেনক্লামাইড (2.5 মিলিগ্রাম) এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড (400 মিলিগ্রাম) প্রধান উপাদান;
- কর্ন স্টার্চ (পুষ্টিকর) - 57.5 মিলিগ্রাম;
- সেলুলোজ (উদ্ভিদ পলিস্যাকারাইড) - 65 মিলিগ্রাম;
- সিলিকন ডাই অক্সাইড (খাদ্য পরিপূরক E551) - 20 মিলিগ্রাম;
- জেলটিন - 40 মিলিগ্রাম;
- গ্লিসারল - 17.5 মিলিগ্রাম;
- ট্যালক (খনিজ) - 15 মিলিগ্রাম;
- ডায়েথিল ফাটালেট (0.5 মিলিগ্রাম) এবং 2 মিলিগ্রাম অ্যাসিটাল্ফথালিল সেলুলোজ - ট্যাবলেটগুলির শেলের মধ্যে রয়েছে।
প্যাকেজটি 40, 60 বা 100 টি ট্যাবলেট হতে পারে।
ফার্মাকোলজি এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
প্রস্তুতিতে থাকা উপাদানগুলির জন্য ধন্যবাদ, ওষুধটি রোগীর রক্তে গ্লুকোজ সূচককে হ্রাস করে।
গ্লিবেনক্ল্যামাইড পদার্থের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া:
- ইনসুলিনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে, এবং হরমোনের নিঃসরণও বাড়ায়;
- দেহে বিদ্যমান ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে;
- গ্লুকোজের বিরুদ্ধে ইনসুলিনের প্রভাব বাড়ায়;
- লাইপোলাইসিস প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয়।
মেটফর্মিনের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন:
- ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়াতে সহায়তা করে এবং এর প্রভাব বাড়ায়;
- অন্ত্রের মধ্যে গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে, অন্যান্য অঙ্গ দ্বারা এটির শোষণকে উন্নত করে;
- গ্লুকোনোজেনেসিস দমন করতে অবদান;
- অনুকূলভাবে লিপিড বিপাককে প্রভাবিত করে, যা ওজন হ্রাস বাড়ে।
2 ঘন্টা পরে একটি বড়ি পরে গ্লিসেমিয়ায় হ্রাস পেতে এবং 12 ঘন্টা সংরক্ষণ করা সম্ভব।
ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি মূল উপাদানগুলির শোষণ, বিতরণ, বিপাক এবং মলত্যাগের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
glibenclamide:
- সাকশন এবং বিতরণ প্রক্রিয়া। পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। উপাদানটি হজম ট্র্যাক্ট (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) থেকে দ্রুত শোষিত হয়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে পদার্থের সংযোগ 97% এ পৌঁছে যায়।
- বিপাক লিভারে প্রায় সম্পূর্ণরূপে ঘটে।
- প্রত্যাহার। কিডনি দ্বারা এই ক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ করা হয়। উপাদানটির নির্গমন প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রস্রাব এবং পিত্তের সাথে একত্রে বাহিত হয়। অর্ধ জীবন নির্মূল করতে 10 ঘন্টা সময় লাগে।
মেটফরমিন:
- উপাদানটির টিস্যুগুলিতে শোষণ এবং বিতরণ বেশ দ্রুত এবং সহজেই ঘটে।
- শরীর থেকে উপাদানটির নির্গমন কিডনি এবং অন্ত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত ঘটে। অর্ধজীবন নির্মূল করতে 7 ঘন্টা সময় লাগে।
ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের জন্য contraindication
ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়, যখন অন্যান্য ওষুধের সাথে ডায়েটিং এবং থেরাপি অকার্যকর হয়।
contraindications:
- ড্রাগের উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে সংবেদনশীলতা;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
- ডায়াবেটিসের গর্ভকালীন ফর্ম;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- ketoacidosis;
- কোমা (হাইপোগ্লাইসেমিক বা হাইপারগ্লাইসেমিক);
- গুরুতর রেনাল বৈকল্য;
- যকৃতের কিডনি, কিডনি;
- পচন;
- সংক্রামক রোগের উপস্থিতি;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, বড় রক্ত হ্রাস সহ;
- আঘাত বা পোড়া;
- ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারের প্রয়োজন যে কোনও শর্ত;
- leukopenia;
- porphyria;
- ডিসট্রফিক পরিবর্তন;
- অ্যালকোহল নেশা;
- বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল;
- শিশু, 18 বছরের কম বয়সী কিশোর;
- গর্ভাবস্থা।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং বিশেষ নির্দেশাবলী
ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে মুখে মুখে নেওয়া হয়। ওষুধের ডোজটি রোগীর মধ্যে কার্বোহাইড্রেট এবং গ্লাইসেমিয়া বিপাক প্রক্রিয়াটি বিবেচনা করে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা উচিত।
ওষুধ সেবন প্রায়শই একটি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু হয়। থেরাপির ফলাফলের উপর নির্ভর করে ডোজ বিভিন্ন হতে পারে। প্রতিদিন অনুমোদিত ট্যাবলেটগুলির সর্বাধিক সংখ্যা 6 হয়, কারণ উচ্চ মাত্রায় সেগুলি গ্রহণ করা বিপজ্জনক। নির্বাচিত চিকিত্সা পদ্ধতির কার্যকারিতা অর্জন করা গ্লুকোজ মান দ্বারা নির্ধারিত হয়।
রোগীদের পক্ষে পুষ্টি, ওষুধের প্রশাসনের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পর্কিত চিকিৎসকের পরামর্শগুলি মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ। ক্ষয়জনিত ডায়াবেটিস, অনাহার, অ্যালকোহল অপব্যবহার, লিভারের অপর্যাপ্ত ফাংশন, পাশাপাশি হাইপোক্সিয়ার কোনও উদ্ভাসের সাথে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিদ্যমান ঝুঁকির কারণে ট্যাবলেটগুলি সাবধানতার সাথে নেওয়া উচিত। এই অবস্থাটি মেটফর্মিন জমা হওয়ার ফলাফল, যার ফলস্বরূপ রক্তে ল্যাকটেট সনাক্ত হয়।
তহবিল গ্রহণের ফলে ক্রিয়েটিনিনের রক্ত পরীক্ষার বাধ্যতামূলক কার্য সম্পাদন জড়িত:
- সাধারণত কিডনি ফাংশন চলাকালীন একবারে (ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে);
- এইচবিভি (জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া) বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বছরে 2 বারের বেশি
বিশেষ নির্দেশাবলী:
- মূত্রবর্ধক সঙ্গে সতর্কতার সাথে ব্যবহার;
- নির্ধারিত এক্স-রে পরীক্ষা বা অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে সার্জারির দু'দিন আগে ওষুধটি গ্রহণ করবেন না, এটি ইনসুলিন বা অন্যান্য medicinesষধগুলি দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন;
- কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মুহুর্ত থেকে এবং কিডনিগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের শর্তে কেবল 48 ঘন্টা পরে থেরাপি পুনরায় শুরু করুন;
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা অ্যালকোহলের নেশার পটভূমির বিরুদ্ধে বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া সংঘটন এড়াতে ওষুধের সাথে একসাথে অ্যালকোহল গ্রহণ করবেন না;
- ওষুধটি সাইকোমোটার প্রতিক্রিয়ার হারকে হ্রাস করে, যা ড্রাইভিংকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি রোগীর প্রায়শই একটি রোগ হয়। অন্যান্য প্যাথলজিসের উপস্থিতিতে চরম সাবধানতার সাথে ড্রাগ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগীদের একটি বিশেষ গ্রুপ হ'ল:
- গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মা (ড্রাগটি contraindication হয়);
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের (ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ);
- কিডনিতে সমস্যাযুক্ত লোকেরা (পুরুষদের মধ্যে 135 মিমি / লি থেকে ক্রিয়েটিনিন সহ এবং মহিলাদের মধ্যে 100 মিমোল / এল এর উপরে ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি নিষিদ্ধ)।
ওষুধটি 60 বছরেরও বেশি বয়সের রোগীদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যেহেতু যখন তারা ভারী শারীরিক কাজ করে তখন তাদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
ড্রাগ গ্রহণ নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হতে পারে:
- পাচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কযুক্ত - বমি বমি ভাব এবং বমিভাব, ক্ষুধা হ্রাস বা ক্ষয় সম্পূর্ণরূপে হ্রাস, অস্থির মল আক্রমণ;
- সংবহনতন্ত্র থেকে - লিউকোপেনিয়া, পাশাপাশি রক্তাল্পতা এবং প্যানসিসোপেনিয়া;
- স্নায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত, মাথাব্যথা;
- চুলকানি, ছত্রাক, এরিথেমা;
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- হার্ট ধড়ফড়
ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, রোগীর সুস্থতা লক্ষণীয়ভাবে খারাপ হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবশ্যই শর্করা খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অগ্রগতি আত্ম-নিয়ন্ত্রণ এবং চেতনা হ্রাস করতে পারে। এই অবস্থায়, রোগী আর খেতে পারবেন না, সুতরাং শিরায় গ্লুকোজ এবং চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যানালগগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া
ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব যেমন এজেন্টগুলির প্রভাবের অধীনে উন্নত হয়:
- কুমারিন ডেরিভেটিভস;
- salicylates;
- এমএও প্রতিরোধকারী;
- ফিনাইলবুটাজোন ডেরিভেটিভস;
- sulfonamides;
- miconazole;
- Feniramidol;
- ইথানল।
ওষুধের ব্যবহারের প্রভাবকে হ্রাস করতে:
- glucocorticoids;
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক;
- গর্ভনিরোধক (মৌখিক);
- থাইরয়েড গ্রন্থি বজায় রাখতে হরমোন;
- বৃক্করস।
যদি কোনও কারণে গ্লিবোমেট ফিট না করে তবে এর অনেকগুলি অ্যানালগ রয়েছে, রচনা এবং ব্যয়ের ক্ষেত্রে আলাদা।
প্রধান অ্যানালগগুলি:
- গালভাস মেট;
- Glimekomb;
- Avandaglim;
- Yanumet;
- Avandamet;
- Kombogliz।
এটি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ যে কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকেরই অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্লিবোমেট প্রতিস্থাপনের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
বাড়িতে রক্তে সুগার কমানোর জন্য সাতটি উপায়ের ভিডিও:
রোগীর মতামত এবং ড্রাগ দাম
রোগীদের পর্যালোচনা থেকে, সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে যে ড্রাগটি সাবধানতার সাথে গ্রহণ করা উচিত, যেহেতু এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই ড্রাগ খাওয়ার আগে বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করাও জরুরি।
আমি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ খাওয়া শুরু করলাম। চিকিত্সার প্রথম দিন, তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির দ্বিগুণ অনুভব করেছিলেন, যদিও তার ডায়েট পরিবর্তন হয়নি। আমি এখনই ডাক্তারের কাছে যেতে পারিনি, তাই আমি স্বাধীনভাবে আর পরীক্ষা-নিরীক্ষা না করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম এবং পূর্বের বড়িগুলি নিয়ে ফিরে এসেছি।
স্বেতলানা, 33 বছর বয়সী
গ্লিবোমেট নিয়ে আমি খুব সন্তুষ্ট। এর সাহায্যে, চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করা সম্ভব হয়েছিল। নির্দেশাবলী পড়ার পরে, প্রথমে তিনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বিশাল তালিকা থেকে ভয় পেয়েছিলেন, তবে ডাক্তারকে বিশ্বাস করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। ফলাফল খুশি।
ডিম, 46 বছর বয়সী
গত বছর আমি এই বড়িগুলি গ্রহণ করেছি। এই ওষুধটি আমার পক্ষে উপযুক্ত নয়, কারণ আমার মুখে ধাতব স্বাদ সব সময় উপস্থিত ছিল এবং কখনও কখনও আমি বমি বমি ভাব অনুভব করি।
নিকিতা আলেকজান্দ্রোভিচ, 65 বছর বয়সী
সরঞ্জামটি চিনি ভালভাবে হ্রাস করে, তবে এটি গ্রহণের সময় আপনি কোনও খাবারও এড়িয়ে যেতে পারবেন না, মূল খাবারের মতো নয়। গ্লাইবমেটকে নিয়মিত পুষ্টি প্রয়োজন যাতে কোনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া না থাকে।
ইরিনা, 48 বছর বয়সী
40 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য ড্রাগের দাম প্রায় 350 রুবেল।
