ইয়ানুমেট হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ যা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস-এর চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় combination ওষুধ সেবন স্বাভাবিক রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি বজায় রাখতে সহায়তা করে, রোগের অগ্রগতি রোধ করে এবং রোগীদের জীবনমান উন্নত করে।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
মেটফর্মিন + সিটাগ্লিপটিন।
ইয়ানুমেট হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ যা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস-এর চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় combination
ATH
A10BD07।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
হালকা গোলাপী, গোলাপী বা লাল রঙের (ডোজের উপর নির্ভর করে) একটি এন্ট্রিক ফিল্মের সাথে কভার করা ওষুধটি দ্বিভেনভেক্স পৃষ্ঠযুক্ত আইম্যাং ট্যাবলেট আকারে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ। ড্রাগটি 14 টুকরো ফোস্কা প্যাকগুলিতে প্যাক করা হয়। মোটা কাগজের একটি প্যাকেটে 1 থেকে 7 টি ফোস্কা থাকে।
ইয়ানুমেটের সক্রিয় উপাদানগুলি হ'ল ফসফেট মনোহাইড্রেট এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড আকারে সিটাগ্লিপটিন। প্রস্তুতিতে সিতাগ্লিপটিনের সামগ্রী সর্বদা সমান - 50 মিলিগ্রাম। মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের ভগ্নাংশের পরিমাণ পৃথক হতে পারে এবং 1 ট্যাবলেটে 500, 850 বা 1000 মিলিগ্রাম হতে পারে।
সহায়ক উপাদান হিসাবে, ইয়ানুমেটে লরিল সালফেট এবং সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট, পোভিডোন এবং এমসিসি রয়েছে। ট্যাবলেট শেলটি ম্যাক্রোগল 3350, পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, কালো এবং লাল আয়রন অক্সাইড থেকে তৈরি।
ড্রাগটি 14 টুকরো ফোস্কা প্যাকগুলিতে প্যাক করা হয়।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ড্রাগটি একটি সংমিশ্রণ এজেন্ট যার সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে পরিপূরক (পরিপূরক) হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, যা টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের স্বাভাবিক গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখতে সহায়তা করে।
সীতাগ্লিপটিন, যা ওষুধের একটি অংশ, একটি অত্যন্ত নির্বাচিত ডিপপটিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটার। যখন মুখে মুখে নেওয়া হয়, এটি গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ এবং গ্লুকোজ নির্ভর নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পেপটাইডের হরমোনগুলিকে বৃদ্ধি করে - হরমোনগুলি যা ইনসুলিন উত্পাদন বাড়ায় এবং অগ্ন্যাশয় কোষগুলিতে এর নিঃসরণ ২-৩ বার বৃদ্ধি করে। সিতাগ্লিপটিন আপনাকে সারাদিন ধরে স্বাভাবিক প্লাজমা চিনির মাত্রা বজায় রাখতে এবং প্রাতঃরাশের আগে এবং খাওয়ার পরে গ্লিসেমিয়ার বিকাশ রোধ করতে দেয়।
সিটাগ্লিপটিনের ক্রিয়াটি মেটফর্মিন দ্বারা উন্নত হয় - বিগুয়ানাইডগুলির সাথে সম্পর্কিত একটি হাইপোগ্লাইসেমিক পদার্থ যা লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের প্রক্রিয়াটি 1/3 চাপিয়ে রক্তে চিনির ঘনত্বকে হ্রাস করে। এছাড়াও, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মেটফর্মিন গ্রহণ করার সময়, পাচনতন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ কমে যায়, ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং ফ্যাটি অ্যাসিড জারণ প্রক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
সিটগ্লিপটিনের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব একক ডোজ, মেটফর্মিন - 2.5 ঘন্টা পরে মৌখিক প্রশাসনের 1-4 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। খালি পেটে ইয়ানুমেট ব্যবহার করার সময় সক্রিয় উপাদানের জৈব উপলব্ধতা যথাক্রমে ৮%% এবং ৫০-60০%।
খাওয়ার পরে সিতাগ্লিপটিন ব্যবহার হজমশক্তি থেকে এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। খাবারের সাথে মেটফরমিনের একযোগে ব্যবহার তার শোষণের হার হ্রাস করে এবং প্লাজমায় ঘনত্বকে 40% হ্রাস করে।
সিতাগ্লিপটিনের উত্সাহ প্রধানত প্রস্রাবের সাথে ঘটে। এর একটি ছোট অংশ (প্রায় 13%) অন্ত্রের বিষয়বস্তু সহ শরীর ছেড়ে দেয়। মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা সম্পূর্ণ নির্গত হয়।
মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা সম্পূর্ণ নির্গত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য একটি ওষুধ নির্ধারিত হয়। এটি রোগীদের ডায়েট এবং অনুশীলনের পরিপূরক হিসাবে দেখানো হয়েছে:
- মেটফর্মিনের উচ্চ মাত্রায় গ্লুকোজ মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম;
- ইয়ানুমেট তৈরির সক্রিয় উপাদানগুলির ভিত্তিতে ইতিমধ্যে সংমিশ্রণ ড্রাগগুলি গ্রহণ করতে হয়েছিল এবং চিকিত্সা ইতিবাচক প্রভাব নিয়ে এসেছিল;
- সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, পিপিআরএ অ্যাগ্রোনিস্টস বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে থেরাপি প্রয়োজনীয়, যেহেতু তালিকাভুক্ত ওষুধের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণ গ্লাইসেমিয়ার উপর প্রয়োজনীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয় না।
Contraindications
নিম্নলিখিত রোগ বা শর্তযুক্ত রোগীদের চিকিৎসায় ওষুধ ব্যবহার করা হয় না:
- টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক কোমা সহ বা এটি ছাড়াই;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন;
- রেনাল ব্যর্থতা, যাতে ক্রিয়েটিনাইন ছাড়পত্র প্রতি মিনিটে 60 মিলির চেয়ে কম;
- শরীরের ডিহাইড্রেশন;
- সংক্রামক উত্সের প্যাথলজগুলির গুরুতর কোর্স;
- শক রাষ্ট্র;
- আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা;
- প্যাথলজগুলি যা দেহে অক্সিজেনের পরিমাণ কম দেয় (হার্ট ফেইলিওর, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা ইত্যাদি);
- স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে ওজন হ্রাস (প্রতিদিন 1 হাজার কিলোক্যালরি পর্যন্ত);
- মদ্যাশক্তি;
- অ্যালকোহল বিষ;
- স্তন্যপান করানোর;
- গর্ভাবস্থা;
- গৌণ বয়স;
- ট্যাবলেটগুলির রচনায় উপস্থিত উপাদানগুলিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
যত্ন সহকারে
ইয়ানুমেট ব্যবহার করার সময়, বৃদ্ধ এবং হালকা রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন তাদের দ্বারা সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিভাবে Yanumet নিতে
ওষুধটি খাবারের সাথে দিনে দুবার খাওয়া হয়, বেশ কয়েকটি চুমুকের জলে ধুয়ে ফেলা হয়। পাচনতন্ত্র থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য, চিকিত্সা ক্ষুদ্রতম ডোজ দিয়ে শুরু হয়, আকাঙ্ক্ষিত থেরাপিউটিক ফলাফল অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে এটি বৃদ্ধি করে।
ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ গ্রহণ
ইয়ানুমেটের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, চিকিত্সার কার্যকারিতা এবং andষধের সহনশীলতার বিষয়টি বিবেচনা করে। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 100 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ইয়ানুমেটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওষুধ গ্রহণের সময়, রোগী সিটাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন দ্বারা উস্কে দেওয়া অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি অনুভব করতে পারে। যদি এটি ঘটে থাকে তবে পরবর্তী থেরাপি থেকে বিরত থাকা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, আরও চিকিত্সা থেকে বিরত থাকা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
পাচনতন্ত্রের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে দেখা যায়। এর মধ্যে উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, অন্ত্রগুলিতে গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য অন্তর্ভুক্ত। খাবারের সাথে বড়ি খাওয়া হজম সিস্টেমে তাদের নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ (রক্তক্ষরণ বা নেক্রোটাইজিং) এর বিকাশ, যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করতে পারে, এটি বাদ যায় না।
বিপাকের দিক থেকে
যদি ডোজটি ভুলভাবে নির্বাচন করা হয় তবে রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করতে পারেন, যা রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস নিয়ে গঠিত। কখনও কখনও ওষুধ সেবন করলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে যা চাপ এবং শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, পেটে এবং পেশীগুলিতে ব্যথা, প্রতিবন্ধী নাড়ী, দুর্বলতা এবং তন্দ্রা জাতীয় আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
ত্বকের অংশে
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা ত্বকের ভাস্কুলাইটিস, বুলাস পেমফিগয়েড, বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলিসিস নির্ণয় করেন।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে
ওষুধটি হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির রোগে আক্রান্ত লোকেরা ভালভাবে সহ্য করে। কখনও কখনও, তারা হার্টের হারের হ্রাস অনুভব করতে পারে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ফলে ঘটে।
ওষুধটি হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির রোগে আক্রান্ত লোকেরা ভালভাবে সহ্য করে।
এলার্জি
ওষুধ তৈরির উপাদানগুলিতে স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতার সাথে, একজন ব্যক্তি ত্বকে ছত্রাক, চুলকানি এবং ফুসকুড়ি আকারে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে। ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সার সময়, ত্বকের শোথের ঘনত্ব, মিউকাস মেমব্রেন এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু যা প্রাণঘাতী, তা অস্বীকার করা হয় না।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
ড্রাগটি তন্দ্রা হতে পারে, সুতরাং এর প্রশাসনের সময়কালে গাড়ি চালানো এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ব্যবস্থার সাথে কাজ করতে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সার সময়, রোগীদের সারা দিন কার্বোহাইড্রেটের অভিন্ন বিতরণ সহ একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে এবং নিয়মিতভাবে দেহে কার্বোহাইড্রেট বিপাক পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
শিশুকে বহন করার সময় ড্রাগটি পান করা উচিত নয়, যেহেতু এই সময়কালে এর সুরক্ষার তথ্য পাওয়া যায় না। যদি ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সা করা কোনও মহিলা গর্ভবতী হন বা এটি করার পরিকল্পনা করেন তবে তাকে এটি নেওয়া বন্ধ করে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা উচিত।
ওষুধের ব্যবহার বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে বেমানান।
ওষুধের ব্যবহার বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে বেমানান।
বাচ্চাদের ইয়ানুমেটের নিয়োগ
শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ওষুধের সুরক্ষা নিশ্চিত করার অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি, অতএব, এটি 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া উচিত নয়।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
যেহেতু ইয়ানুমেটের সক্রিয় উপাদানগুলি প্রস্রাবে মলমূত্রিত হয় এবং বৃদ্ধ বয়সে কিডনিগুলির মলমূত্রের ক্রিয়া হ্রাস পায়, তাই carefullyষধটি 60 বছরের বেশি বয়সীদের সাবধানে নির্ধারণ করা উচিত।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
গুরুতর বা মাঝারি আকারের রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন রোগীদের মধ্যে ড্রাগটি contraindated হয় icated রেনাল ফাংশনটির মধ্যপন্থী দুর্বল ব্যক্তিদের জন্য ওষুধটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
এটি নিয়োগ নিষিদ্ধ।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের ওষুধ নির্ধারণ করা উচিত নয়।
ইয়ানুমেটের ওভারডোজ
যদি ডোজ অতিক্রম করে, রোগী ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ করতে পারে। অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য, তিনি রক্তকে শুদ্ধ করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার সাথে লক্ষণীয় চিকিত্সা করান।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
মূত্রবর্ধক, গ্লুকাগন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ফেনোথিয়াজিনস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, আইসোনিয়াজিড, ক্যালসিয়াম বিরোধী, নিকোটিনিক অ্যাসিড এবং থাইরয়েড হরমোনের সাথে ড্রাগের সংমিশ্রণটি এর ক্রিয়াটিকে দুর্বল করে তোলে।
অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস, ইনসুলিন, সালফনিলুরিয়া, অক্সিটেট্রাইসাইক্লিন, ক্লোফাইবারেট, অ্যাকারবোজ, বিটা-ব্লকার এবং সাইক্লোফোসফামাইডের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি বাড়ানো হয় ced
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল পান করা নিষিদ্ধ।
সহধর্মীদের
ওষুধের কাঠামোগত অ্যানালগ হ'ল ভেলমেটিয়া। এই ড্রাগটি ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয় এবং ইয়ানুমেটের মতো একটি সংমিশ্রণ এবং ডোজ রয়েছে। এছাড়াও, ড্রাগটির আরও শক্তিশালী বিকল্প রয়েছে - ইয়ানুমেট লং, 100 মিলিগ্রাম সিতাগ্লিপটিনযুক্ত।
ইয়ানমেট থেকে চিকিত্সাজনিত প্রভাবের অভাবে, চিকিত্সক রোগীকে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট লিখতে পারেন, যেখানে মেটফর্মিনটি অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক পদার্থের সাথে মিলিত হয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:
- Avandamet;
- অ্যামেরিল এম;
- Duglimaks;
- Galvus;
- Vokanamet;
- গ্লুকোভানস ইত্যাদি
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
একটি প্রেসক্রিপশন উপস্থিতি।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
আপনি কেবলমাত্র অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে প্রেসক্রিপশন ফর্ম ছাড়াই ড্রাগ কিনতে পারেন।
ইয়ানুমেটের দাম
একটি ওষুধের দাম তার ডোজ এবং একটি প্যাকের ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে। রাশিয়ায়, এটি 300-4250 রুবেল কেনা যায়।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
ওষুধটি এমন জায়গায় রাখা উচিত যা সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত থাকে এবং ছোট বাচ্চাদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য হয়। ট্যাবলেটগুলির সঞ্চয়ের তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি হওয়া উচিত নয়
ফার্মেসীগুলিতে ওষুধটি কেবলমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন দিয়ে কেনা যায়।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
উত্পাদন তারিখ থেকে 24 মাস।
উত্পাদক
ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা মার্ক শার্প এবং দোহমে বি.ভি. (নেদারল্যান্ডস)।
ইয়ানুমেট সম্পর্কে চিকিৎসকদের পর্যালোচনা
সের্গে, 47 বছর বয়সী, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ভোলোগদা
ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে আমি প্রায়শই এই ড্রাগটি লিখি, কারণ এর কার্যকারিতা আজ পুরোপুরি প্রমাণিত। এটি গ্লুকোজ ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করে এবং ব্যবহারিকভাবে দীর্ঘায়িত থেরাপির মাধ্যমেও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।
আনা আনাতোলিয়েভনা, 53 বছর বয়সী, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, মস্কো
আমি একমাত্র মেটফর্মিনের সাহায্যে রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে না পারার জন্য জানুমেটের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দিই। ড্রাগের জটিল রচনা গ্লুকোজ সূচকগুলি আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে কিছু রোগী ওষুধ সেবন করতে ভয় পান তবে সাম্প্রতিক গবেষণাগুলিতে দেখা গেছে যে বড়ি এবং প্লাসেবো প্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এর সংক্রমণের সম্ভাবনা একই রকম। এবং এর অর্থ হাইডোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের বিকাশে ড্রাগটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলবে না। প্রধান জিনিসটি সঠিক ডোজটি চয়ন করা।
60ষধটি সাবধানতার সাথে 60 বছরের বেশি বয়সীদের দেওয়া উচিত।
রোগীর পর্যালোচনা
লিউডমিলা, 37 বছর বয়স, কেমেরোভো
আমি প্রায় এক বছর ধরে জনোমের সাথে চিকিত্সা করছি। আমি সকাল ও সন্ধ্যায় ন্যূনতম 50/500 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণ করি। চিকিত্সার প্রথম 3 মাসের জন্য, কেবল ডায়াবেটিসকে নিয়ন্ত্রণে রাখা নয়, 12 কেজি অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করাও সম্ভব হয়েছিল। আমি ডায়েট এবং মধ্যপন্থী শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে medicationষধ একত্রিত করি। এখন আমি চিকিত্সার আগের চেয়ে অনেক ভাল বোধ করছি।
নিকোলে, 61 বছর বয়সী, পেনজা
তিনি ডায়াবেটিসের জন্য মেটফর্মিন পান করতেন তবে ধীরে ধীরে তিনি সাহায্য করা বন্ধ করে দেন। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ইয়ানুমেটের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দিয়েছিলেন এবং বলেছিলেন যে এই ড্রাগটি আমি আগে যা গ্রহণ করেছি তার একটি শক্তিশালী অ্যানালগ। আমি এটি 2 মাস ধরে নিচ্ছি, তবে চিনি এখনও উত্থাপিত হয়েছে। আমি চিকিত্সা থেকে ইতিবাচক ফলাফল দেখতে পাচ্ছি না।
