অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কার্যকারিতা মূলত ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলতে ব্যাকটেরিয়ার ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। সংক্রমণ নিরাময়ে, চিকিত্সকরা একবারে কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিকের সম্মিলিত প্রভাব ব্যবহার করতে বাধ্য হন।
বিভিন্ন পদক্ষেপের ক্রিয়া সহ 2 বা 3 ড্রাগের একযোগে ব্যবহার প্যাথোজেনগুলিতে প্রতিরোধের বিকাশকে বাধা দেয় এবং থেরাপির সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে। সুতরাং, গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের কিছু ফর্মগুলির বিকাশের জন্য দায়ী হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির স্ট্রেন নির্মূলের জন্য, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লারিথ্রোমাইসিনের সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হয়।
অ্যামোক্সিসিলিন চরিত্রায়ন
পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিককে বিস্তৃত ড্রাগ স্পেকট্রাম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, নিম্ন স্তরের প্রতিরোধের এবং পেটে ভাল শোষণ (95% পর্যন্ত)। পদার্থের অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ক্রিয়াটির প্রক্রিয়া হ'ল প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণকে ব্লক করা যা রোগজীবাণুগুলির কোষ প্রাচীর তৈরি করে, যা বৃদ্ধি বন্ধ করে এবং তাদের মৃত্যুর কারণ করে।
গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের কিছু ফর্মগুলির বিকাশের জন্য দায়ী হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি স্ট্রেনের নির্মূলের জন্য, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লারিথ্রোমাইসিনের সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হয়।
ক্লারিথ্রোমাইসিন কীভাবে হয়
ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের একটি আধা-সিন্থেটিক অ্যান্টিবায়োটিকের একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে এবং উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে এটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত বৈশিষ্ট্যগুলি দেখায়। ড্রাগ নিজস্ব সিরিজের পদার্থের তুলনায় হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়েছে। ক্লারিথ্রোমাইসিন রক্তের সিরামের চেয়ে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় একটি ঘনত্ব তৈরি করতে সক্ষম, যা এটিকে গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিতে প্রথম পছন্দের ড্রাগ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে।
যৌথ প্রভাব
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলির এইচপি-সম্পর্কিত ফর্মগুলির জন্য দায়ী ব্যাকটিরিয়াম হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি দ্রুত অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিকাশ করে। অণুজীবগুলি একবারে বেশ কয়েকটি সক্রিয় পদার্থের সাথে প্রতিরোধী হওয়ার সম্ভাবনা কয়েকবার কমে যায়।
অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে মিশ্রিত ক্লারিথ্রোমাইসিন এক্সপোজারের বর্ণালী এবং প্যাথোজেনকে প্রভাবিত করার বিভিন্ন উপায়ে বিস্তৃত করে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননকে দ্রুত দমন করতে সক্ষম হয়। ট্রিপল নির্মূলকরণ প্রকল্পের কাঠামোটিতে অগত্যা প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে - ওমেপ্রাজল বা এর এনালগগুলি। অ্যামোক্সিসিলিন মেট্রোনিডাজল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে।
অ্যামোক্সিসিলিন পেনিসিলিন সিরিজের একটি অ্যান্টিবায়োটিক, যা বিস্তৃত medicষধি বর্ণালী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
একযোগে ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি
এই জাতীয় অণুজীবের কারণে সৃষ্ট স্থানীয়করণের সংক্রমণের জন্য ওষুধের সংমিশ্রণটি ব্যবহৃত হয়:
- streptococcus;
- সালমোনেলা;
- অরিয়াস;
- chlamydia;
- ই কোলি
উভয় অ্যান্টিবায়োটিক তাদের সংশ্লেষের সংবেদনশীল অণুজীবকে ধ্বংস করে এবং ইন্টারঅ্যাক্ট করার সময় একে অপরকে শক্তিশালী করে।
সংমিশ্রণটি এ জাতীয় রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:
- ব্যাকটিরিয়া প্রকৃতির গ্যাস্ট্রোডোডোনাল রোগ: পেপটিক আলসার, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার;
- শ্বাস নালীর সংক্রমণ;
- ত্বকের ব্যাকটিরিয়া ক্ষত;
- যক্ষ্মা।
সংমিশ্রণ থেরাপি বিশেষত রোগগুলির দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলির জন্য ইঙ্গিত করা হয় যা একটি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না।
ক্লারিথ্রোমাইসিন একটি আধাজনিত ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব ফেলে।
ক্লারিথ্রোমাইসিন-অ্যামোক্সিসিলিন-ওমেপ্রাজোলের সংমিশ্রণ হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূলের সর্বোত্তম চিকিত্সা পদ্ধতি, যা 85-95% ক্ষেত্রে নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে। 3 টি পদার্থের উপর ভিত্তি করে জটিল ড্রাগ পিলোব্যাক্ট এএম হেলিকোব্যাক্টর-নির্ভর রোগগুলির চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে তৈরি করা হয়েছিল।
Contraindications
এই জাতীয় ক্ষেত্রে একজোড়া ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না:
- পেনিসিলিনের একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া;
- ক্লেরিথ্রোমাইসিনের ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা;
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা;
গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের কোনও সংমিশ্রণ লিখবেন না। সতর্কতার সাথে, ড্রাগগুলি ডায়াথেসিস, হাঁপানি, কিডনি রোগ, লিউকেমিয়া, গর্ভাবস্থার 2-3 ত্রৈমাসিক এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা হয়।
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লারিথ্রোমাইসিন কীভাবে গ্রহণ করবেন
সম্মিলিত চিকিত্সার সাথে, উভয় ওষুধের সর্বাধিক ডোজ নির্দেশাবলী অনুসারে ব্যবহৃত হয়। ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলগুলি খাবারের সাথে নেওয়া হয়। লিভার এবং কিডনির রোগগুলিতে, ডোজগুলি হ্রাস করা হয়।
ক্লেরিথ্রোমাইসিন-অ্যামোক্সিসিলিন-ওমেপ্রাজোল সংমিশ্রণ হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূলের জন্য চিকিত্সার সেরা পদ্ধতি, যা 85-95% ক্ষেত্রে নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে।
পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে চিকিত্সা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। পেটের অম্লতা হ্রাস করার জন্য উভয় ড্রাগ (প্রস্টাগ্ল্যান্ডিনস) এবং ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের সেট পৃথক পৃথক।
স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা পদ্ধতিতে এই জাতীয় ডোজগুলিতে 3 টি ওষুধের ব্যবহার জড়িত:
- ক্লারিথ্রোমাইসিন - 500 মিলিগ্রাম;
- অ্যামোক্সিসিলিন - 1000 মিলিগ্রাম;
- ওমেপ্রোজোল - 20 মিলিগ্রাম।
সমস্ত ওষুধ দিনে দুবার নেওয়া হয়; ভর্তির কোর্সটি 7 দিন স্থায়ী হয়।
যক্ষা থেকে
সংমিশ্রণ থেরাপি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
স্কিমটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:
- অ্যামোক্সিসিলিন - দিনে 500 বার থেকে 1000 মিলিগ্রাম;
- ক্লারিথ্রোমাইসিন - 250 মিলিগ্রাম থেকে 500 মিলিগ্রাম পর্যন্ত 2 বার।
ক্লেরিথ্রোমাইসিনের সাথে মিশ্রিত অ্যামোক্সিসিলিনকে দ্বিতীয়-লাইনের এন্টি-টিবি ড্রাগ হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। প্রথম গ্রুপের ওষুধের তুলনায় এই জোড়ার ব্যাকটিরিয়া প্রতিরোধ ক্ষমতা কম দেখা যায়।
ত্বকের সংক্রমণের জন্য
হালকা এবং মাঝারি তীব্রতার ত্বকের সংক্রমণের জন্য সিস্টেমেটিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি করা হয়:
- বাতবিসর্পরোগ;
- abrasions;
- folliculitis;
- চর্মদল;
- সংক্রামিত ক্ষত
গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সার্জারি পদ্ধতির একটি সংযোজন।
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লেরিথ্রোমাইসিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বমি বমি ভাব;
- বমি;
- মাথা ঘোরা;
- ত্বক ফাটা;
- dysbiosis।
হাইপোভিটামিনোসিসের বিকাশ, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হওয়ার বিষয়টি কম সাধারণভাবে লক্ষ্য করা যায়। মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রভাব হ্রাস হতে পারে।
চিকিৎসকদের মতামত
অনুশীলনে গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষত্বের চিকিৎসকরা ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের জন্য এই চিকিত্সার পদ্ধতির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করেন। বিশেষজ্ঞদের মতে, কার্যকর থেরাপির প্রধান নিয়ম হল চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলি এবং নির্ধারিত ডোজগুলির সম্মতি। আপনি নির্বিচারে অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ লিখতে পারবেন না।
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লারিথ্রোমাইসিনের রোগীদের পর্যালোচনা
সের্গে, 48 বছর বয়সী, ভোরনেজ
আমার আলসার ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। তারা চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করেছিল, এটি কিছুটা ভীতিজনক ছিল - প্রচুর ওষুধ রয়েছে, তবে আমি পুরোপুরি কোর্সটি খেয়েছি। এক মাস পরে, তিনি পরীক্ষাগুলি পাস করেছেন - সবকিছু ঠিক আছে।
ইরিনা, 25 বছর, মস্কো
চিকিত্সক হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য 2 অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করেছিলেন। অবস্থার উন্নতি হয়েছে। এখনও কোন সুস্পষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।