গ্লুকোভানগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য। প্রায়শই এটি চিকিত্সা, ডায়েট এবং ব্যায়ামের অন্যান্য পদ্ধতির কার্যকারিতার অভাবে ব্যবহার করা হয়।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
মেটফর্মিন + গ্লিবেনক্ল্যামাইড।
ATH
A10BD02।
গ্লুকোভ্যানস ডায়াবেটিস রোগীদের একটি ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ড্রাগটি ট্যাবলেট বিন্যাসে উপলব্ধ in
প্রধান সক্রিয় পদার্থ:
- 500 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড;
- রিলিজের ফর্মের উপর নির্ভর করে 2.5-5 মিলিগ্রামের একটি ভলিউমে গ্লিবেনক্লামাইড।
অতিরিক্ত উপাদান:
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
- povidone;
- ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম;
- এমসিসি;
- পোভিডোন কে -30;
- শুদ্ধ জল;
- কালো আয়রন অক্সাইড;
- macrogol;
- হলুদ আয়রন অক্সাইড;
- Opadry 31F22700 বা Opadry PY-L-24808।
ওষুধটি গ্লুকোভ্যানগুলি ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায়, যেখানে প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং গ্লোবেনক্লামাইড।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ওষুধটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির একটি সংমিশ্রণ। মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি বিগুয়ানাইড। পদার্থটি প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব কমাতে সহায়তা করে। এটি ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে না এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটায় না। মেটফর্মিনে অবিলম্বে ফার্মাকোথেরাপিউটিক অ্যাকশনের 3 টি পৃথক প্রক্রিয়া রয়েছে:
- গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লুকোনোজেনেসিস বাধা দিয়ে হেপাটিক গ্লুকোজ সংশ্লেষণ হ্রাস করে;
- ইনসুলিন উপাদান, রিসপেক্টর কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহার / গ্রহণ প্রতি সংবেদনশীল সংখ্যক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
- পাচনতন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণকে বাধা দেয়।
সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির মধ্যে গ্লিবেঙ্ক্ল্যামাইড অন্যতম।
অগ্ন্যাশয় স্থানীয়করণ করা বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয়করণের কারণে গ্লুকোজ স্তর হ্রাস পায়।
প্রশ্নযুক্ত পদার্থগুলির ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন প্রক্রিয়া রয়েছে তবে তারা হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে একে অপরের পরিপূরক এবং হরমোন ফাংশনগুলি উন্নত করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
যখন মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়, গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইড 95% অন্ত্র থেকে শোষণ করে। প্লাজমাতে কোনও পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 4-4.5 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। এটি সম্পূর্ণ লিভারে বিভক্ত split অর্ধজীবন 4-12 ঘন্টা।
গ্লুকোভান্স ওষুধের মৌখিক প্রশাসনের সাথে এর সক্রিয় পদার্থ - গ্লিপেনক্লামাইড অন্ত্র থেকে 95% শুষে নেয় এবং লিভারে সম্পূর্ণভাবে ভেঙে যায়।
পরিপাকতন্ত্র থেকে মেটফর্মিন শোষিত হয়। সিরামের এটির সর্বোচ্চ স্তরটি 2-2.5 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা হয়।
প্রায় 30% উপাদানটি অপরিবর্তিত আকারে অন্ত্র দ্বারা নির্গত হয়। কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত বিপাক দুর্বলভাবে বিপজ্জনক। অর্ধজীবন প্রায় 7 ঘন্টা। রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন রোগীদের ক্ষেত্রে, এই সময়কাল 9-12 ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
বয়স্কদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস:
- অনুশীলন, ডায়েট থেরাপি এবং মনোথেরাপি থেকে ইতিবাচক গতিশীলতার অভাবে;
- নিয়ন্ত্রিত এবং স্থিতিশীল গ্লিসেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে।
স্থিতিশীল গ্লিসেমিয়াযুক্ত রোগীদের জন্য গ্লুকোভান গ্রহণের প্রধান ধরণ ডায়াবেটিস diabetes
Contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না:
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো;
- স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা;
- ডায়াবেটিক টাইপ কেটোসিডোসিস;
- porphyria;
- হৃদরোগের তীব্র ফর্ম;
- যকৃতের ব্যর্থতা;
- 60 মিলি / মিনিট পর্যন্ত সিসি সহ রেনাল ব্যর্থতা;
- ডায়াবেটিক কোমা / প্রাককোমা;
- মাইকোনাজলের সাথে সংমিশ্রণ;
- মদ্যপ পানীয় এবং নেশার দীর্ঘস্থায়ী রূপ;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (বিস্তৃত);
- টিস্যু হাইপোক্সিয়া সহ দীর্ঘস্থায়ী / তীব্র রোগগুলি (শ্বাসযন্ত্র / হার্টের ব্যর্থতা সহ)।
যত্ন সহকারে
কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের সাথে জড়িত প্রবীণদের জন্য ওষুধটি ব্যবহার করা অযাচিত। এটি এই গ্রুপের ব্যক্তিদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
ওষুধে ল্যাকটোজ রয়েছে, তাই এটি জিজিএম সিনড্রোমের সাথে জড়িত বিরল রূপের জেনেটিক প্যাথলজিসহ লোকেটেজের অভাব বা গ্যালাকটোজের সংবেদনশীলতার সাথে সংবেদনশীল লোকদের সাবধানতার সাথে পরামর্শ দেওয়া হয়।
এছাড়াও, ড্রাগটি সাবধানে অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা, ফীব্রাইল অসুস্থতা এবং থাইরয়েড রোগের জন্য নির্ধারিত হয়।
কীভাবে গ্লুকোভান্স গ্রহণ করবেন
ডোজ পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। গড় প্রাথমিক - প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট time রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ড্রাগের পরিমাণ প্রতি সপ্তাহে প্রতি সপ্তাহে 0.5 গ্রাম মেটফর্মিন এবং 5 মিলিগ্রাম গ্লিবেনক্লামাইড বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
সর্বোচ্চ ডোজ 2.5 + 500 মিলিগ্রাম বা 4 টি ট্যাবলেট (5 + 500 মিলিগ্রাম) এর ওষুধের 6 টি ট্যাবলেট।
খাবার খাওয়ার প্রক্রিয়াতে ড্রাগটি গ্রহণ করা উচিত। একই সময়ে, খাবারে যতটা সম্ভব কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত।
ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ গ্রহণ
ডায়াবেটিস রোগীরা যারা প্রশ্নে ওষুধ ব্যবহার করে তাদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় নিশ্চিত করা উচিত।
গ্লুকোভেনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
ক্ষুধা, পেটে অস্বস্তি, বমি বমিভাব / বমিভাব হ্রাস। এই সিমটোম্যাটোলজিটি প্রায়শই থেরাপির শুরুতে দেখা যায় এবং 3-4 দিনের মধ্যে চলে যায়।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
বিরল ক্ষেত্রে - থ্রোমোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, প্যানসিটোপেনিয়া, ম্যারো এপ্লাসিয়া, রক্তাল্পতার হিমোলাইটিক ফর্ম। এই নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে, সামান্য মাথা ঘোরা, হতাশা, মাথা ব্যথার আক্রমণ এবং মৌখিক গহ্বরে ধাতব স্বাদ লক্ষ্য করা যায়।
দর্শনের অঙ্গগুলির অংশে
ওষুধ গ্রহণের প্রথম দিনগুলিতে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাসের কারণে চাক্ষুষ বৈকল্য দেখা দিতে পারে।
বিপাকের দিক থেকে
সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাইডোগ্লাইসেমিয়া। মেগালব্লাস্টিক টাইপ অ্যানিমিয়া নির্ণয়ের সময়, একই ধরণের এটিওলজির ঝুঁকি বিবেচনা করতে হবে।
গ্লুকোভান্স গ্রহণের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
এলার্জি
বিরল ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাক্সিস। সালফোনামাইড ডেরাইভেটিভগুলির ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা লক্ষ্য করা যায়।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
রোগীকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে এবং ড্রাইভিং করার সময়, জটিল প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করা এবং এমন পরিস্থিতিতে যেখানে মনোযোগের বর্ধিত ঘনত্বের প্রয়োজন হয়, তাকে সতর্ক হওয়া উচিত।
বিশেষ নির্দেশাবলী
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
এই গ্রুপের ব্যক্তিদের জন্য, কিডনিগুলির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে ডোজগুলি নির্ধারিত হয়।
প্রাথমিক পরিমাণটি 2.5 + 500 মিলিগ্রামের 1 টি ট্যাবলেটের বেশি হওয়া উচিত নয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে কিডনি পর্যবেক্ষণের ব্যবস্থা করতে হবে।
বাচ্চাদের গ্লুকোভেন নির্ধারণ
অপ্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভকালীন সময় ড্রাগ ব্যবহার করার জন্য অযাচিত is গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, ওষুধটি বাতিল করতে হবে এবং ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা উচিত।
গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, গ্লুকভ্যানস medicineষধটি বাতিল করতে হবে।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
তীব্র ব্যর্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
যকৃতের ব্যর্থতাগুলির জন্য, ওষুধ চরম সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়।
গ্লুকোভেন ওভারডোজ
উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করা হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। দীর্ঘায়িত ওভারডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, অগভীর শ্বাস এবং অন্যান্য নেতিবাচক প্রকাশ ঘটায় to
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরিমিত / হালকা লক্ষণগুলি রোগীর সচেতনতা বজায় রেখে চিনির সাথে সংশোধন করা যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রোগীর একটি ডোজ এবং পুষ্টির সমন্বয় প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস রোগীদের মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক জটিলতার উপস্থিতিতে চিকিত্সা যত্নের জরুরি ব্যবস্থা জড়িত।
গ্লুকোভেন ওষুধের ওভারডোজ খাওয়ার ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতার ক্ষেত্রে জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
ডায়ালাইসিস পদ্ধতির সময় ওষুধটি নির্মূল হয় না।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
বিপরীত সংমিশ্রণগুলি
মাইকোনাজলের সাথে ওষুধটিকে প্রশ্নের সাথে যুক্ত করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি থাকে, যা কোমাতে ডেকে আনে।
আয়োডিনযুক্ত অর্থ ivষধ খাওয়ার 48 ঘন্টা আগে খাওয়ার নির্বিশেষে iv চালানো উচিত।
প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়
ফেনিলবুটাজোন সালফনিলুরিয়ার হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়। কম প্রদাহী প্রভাব ফেলে এমন অন্যান্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া বাঞ্ছনীয়।
গ্লাইব্লেনক্লামাইড, অ্যালকোহল এবং বোসেন্টানের সংমিশ্রণ হিপোটোটক্সিক প্রভাবের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এই সক্রিয় পদার্থগুলি একত্রিত না করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
সম্মিলন সাবধানতা প্রয়োজন
ক্লোরপ্রোমাজিন এবং ডানাজল উচ্চ মাত্রায় গ্লাইসেমিয়া বাড়ায়, ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস পায়। প্রশ্নটিতে ট্যাবলেটগুলির সাথে ড্রাগের সংমিশ্রণের সময়, গ্লুকোজের প্লাজমা ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে রোগীকে সতর্ক করা উচিত।
টেট্রোকস্যাকটিড এবং গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি গ্লুকোজের বর্ধিত প্লাজমা ঘনত্বকে উত্সাহিত করে এবং কেটোসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই সংমিশ্রণের সাথে, রোগীর রক্তে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। মূত্রবর্ধক এবং কৌমারিন ডেরিভেটিভসের একই রকম প্রভাব থাকতে পারে।
গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডসের সাথে ড্রাগ গ্লুকোভান্সের সংমিশ্রণের সাথে রোগীর রক্তে গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ফ্লুকোনাজল এবং এসি ইনহিবিটরসগুলির সাথে ওষুধের একযোগে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলির ঝুঁকির সাথে গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইডের অর্ধ-জীবন বাড়ায়।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ড্রাগ ব্যবহারের সময়কালে, ইথানলযুক্ত এজেন্ট এবং অ্যালকোহল ব্যবহার এড়ানো উচিত be
সহধর্মীদের
- Glibofor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Duglimaks;
- Amaryl;
- ডিবিজাইড এম;
- Avandamet;
- Vokanamet।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া প্রাপ্ত করা যায় না।
কত
রাশিয়ান ফার্মেসীগুলিতে দাম 270 রুবেল থেকে শুরু হয়। 2.5 ট্যাবলেট প্রতি প্যাক প্রতি 500 + 500 মিলিগ্রাম।
আমারিল হ'ল গ্লুকোভেন ওষুধের অন্যতম অ্যানালগ।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
নির্দেশাবলী বলে যে তাপীয় অবস্থার অধীনে ড্রাগটি + 15 ° ... 26 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের মধ্যে সংরক্ষণ করা প্রয়োজন say পোষা প্রাণী এবং শিশুদের থেকে দূরে রাখুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
3 বছর পর্যন্ত।
উত্পাদক
নরওয়েজিয়ান-ফরাসি সংস্থা মার্ক সান্তে।
গ্লুকোভান্স পর্যালোচনা
চিকিত্সক
আলেভেটিনা স্টেপানোয়া (থেরাপিস্ট), 43 বছর বয়সী, সেন্ট পিটার্সবার্গ
নিরাপদ ও কার্যকর ওষুধ। অন্যান্য ওষুধ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েট সহ মনোহরোগ যদি পছন্দসই প্রভাব না দেয় তবে এটি সর্বোত্তম বিকল্প।
ভ্যালারি তোরোভ (থেরাপিস্ট), 35 বছর বয়সী, উফা
এই ওষুধ গ্রহণ করার সময় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে এগুলির একটি স্বল্প-মেয়াদী প্রকৃতি থাকে এবং থেরাপি শুরুর পরে প্রথম দিনগুলিতে তাদের নিজস্ব হয়ে যায়। আমি ওষুধের কার্যকারিতা এবং সাশ্রয়ী মূল্যের দামটি পছন্দ করি।
ড্রাগ গ্লুকোভান্স কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা ছড়িয়ে দেওয়া হয়, ওষুধটি + 15 ডিগ্রি সেলসিয়াস থেকে + 26 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত medication
রোগীদের
লিউডমিলা কোরোভিনা, 44 বছর, ভোলোগদা
আমি প্রতিদিন সকালে 1 টি ট্যাবলেট ওষুধ খাওয়া শুরু করি। সিরামের মধ্যে চিনির ঘনত্ব 12 থেকে 8 এ হ্রাস পেয়েছে শীঘ্রই সূচকগুলি সম্পূর্ণ স্থিতিশীল হয়। এর আগে, medicষধি গুল্ম বা ওষুধগুলি কেউই সহায়তা করে না। আমি অবাক হয়ে গিয়েছিলাম যে এমন একটি প্রাথমিক প্রাথমিক ডোজও "কাজ করে" এবং ইতিবাচক গতিশীলতা দেয়। এখন আমি পরজীবী থেকেও প্রক্রিয়াটি করতে চাই এবং তারপরে আমার স্বাস্থ্য আমার যৌবনের মতো হবে।
ভ্যালেন্টিনা সার্ভারড্লোভা, 39 বছর বয়সী, মস্কো
আমার স্বামী বাগমেট ব্যবহার করতেন, তবে তিনি আমাদের এলাকার ফার্মাসিগুলি থেকে অদৃশ্য হয়ে গেলেন এবং কাজ শেষে সন্ধ্যায় কেন্দ্রে যাওয়ার কোনও সময় বা প্রচেষ্টা আর ছিল না। স্ত্রীর অবস্থার অবনতি হতে শুরু করে। চিনি ক্রমাগত উচ্চ ছিল, অগ্ন্যাশয়গুলি ক্ষত হতে শুরু করে, এমনকি ঠোঁট নীল হয়ে যায়। চিকিত্সক এই ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছেন। প্রথম দু'দিনে স্ত্রী / স্ত্রী একটু চঞ্চল হয়ে পড়েছিলেন, তবে শীঘ্রই অস্বস্তিটি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং চিনিটি 8 এ নেমে যায়।
