অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা একটি হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগ। লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি হ'ল "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করা, পাশাপাশি কম এবং খুব কম ঘনত্বের ট্রাইগ্লিসারাইড এবং লাইপোপ্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস করা। পরিবর্তে, তারা উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং "ভাল" কোলেস্টেরলের ঘনত্ব বাড়ায়।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা সাদা ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে উপলব্ধ। দুটি শিলালিপি তাদের পৃষ্ঠের উপর খোদাই করা হয়েছে, তাদের একটি "93" এবং দ্বিতীয়টি ড্রাগের ডোজের উপর নির্ভর করে। যদি ডোজটি 10 মিলিগ্রাম হয়, তবে "7310" শিলালিপিটি খোদাই করা আছে, যদি 20 মিলিগ্রাম হয়, তবে "7311", যদি 30 মিলিগ্রাম হয়, তবে "7312", এবং যদি 40 মিলিগ্রাম হয়, তবে "7313"।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা-র প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম। এছাড়াও, ওষুধের রচনায় অনেকগুলি অতিরিক্ত, সহায়ক পদার্থ অন্তর্ভুক্ত। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, পলিসরবেট, পোভিডোন, আলফা-টোকোফেরল।
আটোরবস্তাতিন-তেভা কর্মের প্রক্রিয়া
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা, যেমনটি ইতিমধ্যে শুরুতে উল্লিখিত হয়েছে, তিনি লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট। তাঁর সমস্ত শক্তি হ'ল এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস নামে এনজাইমের ক্রিয়াকে বাধা দেওয়া, বা হ্রাস করা।
এই এনজাইমের মূল ভূমিকাটি হ'ল কোলেস্টেরল গঠনের নিয়ন্ত্রন করা, যেহেতু 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইল-গ্লুটারিল-কোএনজাইম এ এর পূর্বসূর, মেভালোনেট গঠনের ফলে প্রথমে সংশ্লেষিত কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সাথে একত্রে লিভারে প্রেরণ করা হয়, যেখানে এটি খুব কম ঘনত্বের লিপোপ্রিনের সাথে সংমিশ্রিত হয়। । গঠিত যৌগ রক্ত রক্তের রক্তের মধ্যে চলে যায় এবং তার স্রোতের সাথে অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে সরবরাহ করা হয়।
খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলি তাদের নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনে রূপান্তরিত হয়। এই মিথস্ক্রিয়াটির ফলস্বরূপ, তাদের catabolism ঘটে, যা ক্ষয় হয়।
ওষুধ রোগীদের রক্তে কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস করে, এনজাইমের প্রভাবকে বাধা দেয় এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের জন্য যকৃতে রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে। এটি তাদের বৃহত্তর ক্যাপচার এবং নিষ্পত্তি করতে অবদান রাখে। অ্যাথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিনগুলির সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াটিও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। এছাড়াও, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি (ক্যারিয়ার প্রোটিন) এর সাথে ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস পায়।
অ্যাটোরভস্ট্যাটিন-তেভা ব্যবহার কেবল এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সায় উচ্চ ফলাফল দেখায়, তবে লিপিড বিপাকের সাথে যুক্ত অন্যান্য রোগগুলির ক্ষেত্রেও অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী থেরাপি অকার্যকর ছিল ine
দেখা গেছে যে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের মতো হার্ট এবং রক্তনালীগুলির সাথে সম্পর্কিত রোগগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা এর ফার্মাকোকিনেটিক্স
এই ড্রাগ দ্রুত শোষিত হয়। প্রায় দুই ঘন্টা ধরে, ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব রোগীর রক্তে রেকর্ড করা হয়। শোষণ, যা, শোষণ, এর গতি পরিবর্তন করতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, খাবারের সাথে ট্যাবলেট গ্রহণের সময় এটি ধীর হয়ে যেতে পারে। তবে যদি শোষণটি এইভাবে ধীর হয়ে যায়, তবে এটি কোনওভাবেই আটোরভাস্ট্যাটিনের প্রভাবকে প্রভাবিত করে না - ডোজ অনুযায়ী কোলেস্টেরল কমতে থাকে। শরীরে প্রবেশের সময় ওষুধ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রিসিস্টেমিক ট্রান্সফর্মেশনগুলিতে চলে আসে। এটি খুব শক্তভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ - 98%।
আইসোএনজাইমগুলির সংস্পর্শের কারণে লিভারে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা সহ প্রধান বিপাকীয় পরিবর্তনগুলি ঘটে। এই প্রভাবের ফলস্বরূপ, সক্রিয় বিপাকগুলি গঠিত হয়, যা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস প্রতিরোধের জন্য দায়ী। ওষুধের সমস্ত প্রভাবের 70% হ'ল এই বিপাকগুলির কারণে স্পষ্টভাবে ঘটে।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন হেপাটিক পিত্ত দিয়ে শরীর থেকে নির্গত হয়। যে সময় রক্তে ড্রাগের ঘনত্ব মূল (তথাকথিত অর্ধ-জীবন) এর অর্ধেকের সমান হবে 14 ঘন্টা। এনজাইমের উপর প্রভাব প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়। গ্রহণযোগ্য পরিমাণের দুই শতাংশের বেশি রোগীর মূত্র পরীক্ষা করে নির্ধারণ করা যায় না। রেনাল অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের জন্য, এটি মনে রাখা উচিত যে হেমোডায়ালাইসিসের সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন শরীর ছেড়ে যায় না।
মহিলাদের মধ্যে ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব আদর্শের চেয়ে 20% অতিক্রম করে এবং এর নির্মূলের হার 10% হ্রাস পায়।
দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলের অপব্যবহারের কারণে লিভারের ক্ষতিতে ভোগা রোগীদের ক্ষেত্রে, সর্বাধিক ঘনত্ব 16 গুণ বৃদ্ধি পায় এবং মূত্রপাতের হারটি আদর্শের বিপরীতে 11 গুণ কমে যায়।
ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের জন্য contraindication
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা একটি ওষুধ যা আধুনিক চিকিত্সা অনুশীলনে বহুল ব্যবহৃত হয়।
উপরের যে কোনও রোগ এবং প্যাথলজিসের চিকিত্সা এমন ডায়েট বজায় রাখার সময় পরিচালিত হয় যা রক্তের কোলেস্টেরলকে হ্রাস করে (তাজা শাকসবজি এবং ফলমূল, ফলমূল, গুল্ম, বেরি, সীফুড, হাঁস, ডিম) এবং সেইসাথে ফলাফলের অভাবে প্রয়োগ চিকিত্সা।
বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে যাতে সে বেশ কার্যকর প্রমাণিত হয়েছিল:
- অথেরোস্ক্লেরোসিস;
- প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া;
- হিটরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল এবং অ-পরিবারে হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া;
- মিশ্র প্রকারের হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (ফ্রেড্রিকসনের মতে দ্বিতীয় প্রকার);
- এলিভেটেড ট্রাইগ্লিসারাইডস (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে চতুর্থ প্রকারের);
- লাইপোপ্রোটিনের ভারসাম্যহীনতা (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে তৃতীয় প্রকারের);
- হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলিয়া।
এটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা ব্যবহারের জন্যও বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে:
- সক্রিয় পর্যায়ে বা উদ্বেগের পর্যায়ে লিভারের রোগগুলি।
- হেপাটিক নমুনার স্তরে বৃদ্ধি (এএলটি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, এএসটি - অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ) স্পষ্ট কারণ ছাড়াই তিনবারের বেশি;
- যকৃতের ব্যর্থতা।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- নাবালক বয়সী শিশুরা।
- ড্রাগের উপাদানগুলির কোনও গ্রহণ করার সময় অ্যালার্জি প্রকাশ
কিছু ক্ষেত্রে, এই বড়িগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত। এগুলি যেমন:
- অত্যধিক অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ;
- সহজাত লিভার প্যাথলজি;
- হরমোন ভারসাম্যহীনতা;
- বৈদ্যুতিন পদার্থের ভারসাম্যহীনতা;
- বিপাকীয় ব্যাধি;
- নিম্ন রক্তচাপ;
- তীব্র সংক্রামক ক্ষত;
- চিকিত্সা না করা মৃগী;
- ব্যাপক অপারেশন এবং আঘাতজনিত জখম;
তদ্ব্যতীত, ওষুধ গ্রহণের সময় সাবধানতা পেশী সিস্টেমের প্যাথলজিসের উপস্থিতিতে অনুশীলন করা উচিত।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ডোজ প্রাথমিক রোগ দ্বারা চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা, কোলেস্টেরল, লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, চলমান থেরাপির প্রতি রোগীদের প্রতিক্রিয়া সর্বদা বিবেচনায় নেওয়া হয়। ড্রাগ গ্রহণের সময় খাবার গ্রহণের উপর নির্ভর করে না। আপনার একবারে একটি ট্যাবলেট বা আরও বেশি (ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের উপর নির্ভর করে) নেওয়া উচিত।
প্রায়শই, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা ব্যবহার 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দিয়ে শুরু হয়। তবে, এই জাতীয় ডোজ সবসময় কার্যকর হয় না এবং তাই ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক 80 মিলিগ্রাম। যদি এখনও ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন হয়, তবে এই প্রক্রিয়াটির পাশাপাশি, লিপিড প্রোফাইলের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং তাদের মতে থেরাপি নির্বাচন করা উচিত। চিকিত্সার কোর্সটি মাসে একবারের বেশি প্রয়োজন নয় Change
থেরাপির মূল লক্ষ্য হ'ল কোলেস্টেরল কমিয়ে আনা lower রক্তে মোট কোলেস্টেরলের আদর্শ হল 2.8 - 5.2 মিমি / এল। এটি মনে রাখা উচিত যে লিভারের ব্যর্থতায় ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমিয়ে আনা বা medicineষধ ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা প্রয়োজন।
ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা ব্যবহারের সময় বিভিন্ন অঙ্গ এবং অঙ্গ সিস্টেমের বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বিকাশ লাভ করতে পারে। কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সর্বাধিক সাধারণ।
কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: ঘুমের ব্যাঘাত, মাথাব্যথা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, দুর্বলতা, হ্রাস বা বিকৃত সংবেদনশীলতা, নিউরোপ্যাথি।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: পেটে ব্যথা, বমি হওয়া, ডায়রিয়া, অত্যধিক গ্যাসের গঠন, কোষ্ঠকাঠিন্য, বদহজম, লিভার এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, পিত্ত স্থিরতার সাথে জন্ডিস সম্পর্কিত ক্লান্তি, ক্লান্তি।
Musculoskeletal সিস্টেম: পেশীগুলিতে ব্যথা, বিশেষত পিছনের পেশীগুলিতে, পেশী তন্তুগুলির প্রদাহ, জয়েন্টে ব্যথা, র্যাবডোমাইলোসিস।
অ্যালার্জির প্রকাশ: ত্বকের ফুসকুড়ি আকারে ছত্রাকের আকারে, চুলকানি, তাত্ক্ষণিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া অ্যানাফিল্যাকটিক শক আকারে, ফোলা ফোলা দ্বারা।
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমৰ প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস।
বিপাকীয় সিস্টেম: রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস বা বৃদ্ধি, ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস নামে একটি এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, উপরের এবং নীচের অংশের এডিমা, ওজন বৃদ্ধি।
অন্যান্য: শক্তি হ্রাস, বুকে ব্যথা, অপর্যাপ্ত রেনাল ফাংশন, ফোকাল টাক পড়ে, ক্লান্তি বৃদ্ধি পেয়েছে।
নির্দিষ্ট প্যাথলজ এবং শর্তগুলির জন্য, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ:
- অ্যালকোহল অপব্যবহার;
- যকৃতের প্যাথলজি;
- কোন আপাত কারণে লিভার ফাংশন পরীক্ষা বৃদ্ধি;
অন্যান্য অ্যান্টিকোলেস্টেরোলিক ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং কিছু নির্দিষ্ট ভিটামিন গ্রহণের ক্ষেত্রেও সতর্কতা প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
অ্যাটোরভাস্টাটিন-তেভা মায়োপ্যাথির বিকাশের সাথে পরিপূর্ণ - গুরুতর পেশী দুর্বলতা যেমন এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারদের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত সমস্ত ওষুধের মতো। বেশ কয়েকটি ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে, এই প্যাথলজি বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। এগুলি হ'ল ফাইব্রেটস (অ্যান্টিকোলেস্টেরোলেমিকের অন্যতম ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ), অ্যান্টিবায়োটিকস (এরিথ্রোমাইসিন এবং ম্যাক্রোলাইডস), অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, ভিটামিন (পিপি বা নিকোটিনিক অ্যাসিড)।
এই গোষ্ঠীগুলি সিওয়াইপি 3 এ 4 নামক একটি বিশেষ এনজাইমগুলিতে কাজ করে, যা আটোরবস্তাতিন-তেভা বিপাকের ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করে। এই ধরণের সংমিশ্রণ থেরাপির মাধ্যমে, উল্লিখিত এনজাইমের প্রতিরোধের কারণে রক্তে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মাত্রা বাড়তে পারে, যেহেতু ওষুধটি সঠিকভাবে বিপাকযুক্ত না হয়। ফাইব্রেটস গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত প্রস্তুতিগুলি উদাহরণস্বরূপ, ফেনোফাইব্রেট, আটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা রূপান্তরের প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়, ফলস্বরূপ রক্তে এর পরিমাণও বৃদ্ধি পায়।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভাও র্যাবডমাইলোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে - এটি মারাত্মক প্যাথলজি যা মায়োপ্যাথির দীর্ঘ কোর্সের ফলাফল হিসাবে ঘটে। এই প্রক্রিয়াতে, পেশী তন্তুগুলি ব্যাপক ধ্বংস হয়, প্রস্রাবে তাদের বরাদ্দ লক্ষ্য করা যায়, যা তীব্র রেনাল ব্যর্থতা হতে পারে। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা এবং উপরের ওষুধের গ্রুপগুলির ব্যবহারের সাথে র্যাবডোমাইলোসিস প্রায়শই বিকাশ ঘটে।
যদি আপনি কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড ডিজিগক্সিনের সাথে একসাথে সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ (প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম) ওষুধটি লিখে দেন তবে ডোজ গ্রহণের প্রায় এক পঞ্চমাংশের মধ্যে ডিগক্সিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি রয়েছে।
মহিলা হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় যেহেতু ইস্ট্রোজেন এবং এর ডেরাইভেটিভস রয়েছে এমন জন্মনিয়ন্ত্রণ ওষুধের পাশাপাশি আটোর্বাস্ট্যাটিন-তেভা ব্যবহার সঠিকভাবে সংহত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য হিসাবে, সাবধানতার সাথে আঙ্গুরের রস ব্যবহার কমিয়ে আনার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু এটিতে একাধিক পদার্থ থাকে যা এনজাইমকে বাধা দেয়, যার প্রভাবে আটোর্বাস্ট্যাটিন-তেভা এর প্রধান বিপাকীয় প্রক্রিয়া ঘটে এবং রক্তে এর স্তর বৃদ্ধি পায়। এই ওষুধটি কোনও প্রেসক্রিপশন সহ যে কোনও ফার্মেসিতে কেনা যায়।
এই নিবন্ধের ভিডিওটিতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করা হয়েছে।
