অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এমন একটি রোগ যা ইলাস্টিক এবং পেশী-স্থিতিস্থাপক প্রকারের জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে এবং শক-শোষণকারী ক্রিয়া এবং রক্তের সুগন্ধি সম্পাদনের জন্য তাদের প্রাকৃতিক বৈশিষ্ট্য থেকে বঞ্চিত করে।
এই ক্ষেত্রে, চর্বি-প্রোটিন ডিট্রিটাস পাত্রের দেয়ালে জমে এবং একটি ফলক তৈরি হয়। ফলস্বরূপ ফলকটি দ্রুত প্রসারিত হয় এবং বৃদ্ধি পায়, রক্ত প্রবাহকে সম্পূর্ণ অবরুদ্ধ না করা পর্যন্ত খারাপ করে।
এটিওলজিক্যাল কারণগুলি যা এথেরোস্ক্লোটিক পরিবর্তনগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে তা জেনেটিকভাবে পূর্বনির্ধারিত এবং পুরোপুরি বোঝা যায় না।
তবে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি পরিসংখ্যানগতভাবে অসুস্থ হওয়ার সুযোগ বাড়িয়ে তোলে:
- ধূমপান - নিকোটিনের নিয়মিত ডোজ, যা শরীরের অভ্যন্তরে একটি প্রাকৃতিক অন্তঃসত্ত্বা আকারে একটি মধ্যস্থতা, ভাস্কুলার সংকোচন এবং শিথিলকরণ নিয়ন্ত্রণকে আলগা করে, যা এথেরোস্ক্লেরোটিক পদার্থের প্রবেশের জন্য তাদের আরও ভঙ্গুর এবং অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস - কার্বোহাইড্রেট বিপাকের একটি সাধারণ ব্যাধি শরীরের চর্বিযুক্ত বিপাক সহ প্রায় প্রতিটি বিপাক ক্রিয়াকলাপের ক্ষতি করে। লিপিডগুলির আন্ডার-অক্সিডাইজড ফর্মগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং প্রাচীরের ভিতরে প্রবেশ না করা পর্যন্ত সেখানে প্রচলন করে।
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ - উচ্চ চাপ রক্তনালীগুলির সংকোচনের দুর্বলতা বাড়ে এবং স্থাবর কোষগুলিতে প্রবেশ করা অনেক সহজ। এছাড়াও, অ্যানজিওটেনসিন 2, একটি শক্তিশালী ভাসোকনস্ট্রিক্টর, কোষের ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে।
- স্থূলতা - যদি এনজাইমগুলি তাদের শরীরের ফ্যাটও সামলাতে না পারে তবে আমরা এক্সওজেনাস কোলেস্টেরল পুনর্ব্যবহার করার বিষয়ে কথা বলতে পারি না।
- কোলেস্টেরলের পরিবহন ফর্মগুলির ভারসাম্যহীনতা - যদি উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয়ে যায় তবে "ক্ষতিকারক" কোলেস্টেরল বিরাজ করে এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে অনুপ্রবেশ করে।
- হাইপোডাইনেমিয়া - একটি બેઠার মতো জীবনধারা হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলিকে দুর্বল করে দেয়, তাদের পেশী স্তর অপ্রয়োজনীয় হিসাবে হ্রাস পায়।
- মৌখিক গর্ভনিরোধক মহিলাদের মধ্যে হরমোনীয় ভারসাম্যকে বিরক্ত করে। এটি জানা যায় যে পুরুষরা গড়ে প্রায় 5 গুণ বেশি বার অসুস্থ হন, কারণ মহিলাদের একটি প্রাকৃতিক অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর রয়েছে - যৌন হরমোন ইস্ট্রোজেন। বড়ি গ্রহণ তার ঘনত্ব হ্রাস।
- মনস্তাত্ত্বিক লোড, স্ট্রেসের মাত্রা অস্থায়ীভাবে শরীরের অনিচ্ছাকৃত প্রতিরোধের।
- অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা।
কদাচিৎ, কারণগুলি একবারে একজনকে প্রভাবিত করে, প্রায়শই রোগীর বিভিন্ন সেট এবং সংমিশ্রণ থাকে।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রক্রিয়া নির্দিষ্টভাবে জানা যায় না, তবে বেশ কয়েকটি তত্ত্ব রয়েছে যা প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করে।
আধুনিক প্যাথলজির কাঠামোয়, পর্যায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিস দুটি শীর্ষস্থানীয় তত্ত্বের আকারে উপস্থাপিত হয় - লিপিডোজেনিক এবং নন-লিপিডোজেনিক।
এর মধ্যে প্রথমটি রক্ত এবং এনজাইম সিস্টেমগুলির সংমিশ্রণে জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে, ভাস্কুলার টিউবের প্রাথমিক অবস্থার দিকে মনোযোগ না দিয়ে।
এটিওপ্যাথোজেনেসিসের নিম্নলিখিত ধাপগুলি এতে আলাদা করা হয়:
- ডলিপিড স্টেজ। সীমিত এন্ডোথেলিয়াল ক্ষত রয়েছে, কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পেয়েছে, যার মাধ্যমে ইতিমধ্যে রক্তের প্রোটিন, ফাইব্রিন, প্রবেশ করে penet ফ্ল্যাট প্যারিয়েটাল থ্রোম্বি স্টিক। জাহাজের ইনটিমা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্স দিয়ে পূর্ণ হয়, মিউকোইনডয়েড ফোলা স্পষ্ট হয়।
- Lipoidoz। লিপিড (কোলেস্টেরল) দিয়ে অভ্যন্তরীণ ঝিল্লির ফোকাল অনুপ্রবেশ, চর্বিযুক্ত দাগ এবং ডোরা গঠন, যা খালি চোখে দৃশ্যমান to জ্যানথোমাস নামে ফোমী কোষগুলি এখানে জমে। এর গঠনের পরিবর্তনের জন্য দেহের অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া শুরু হয় এবং স্থিতিস্থাপক ঝিল্লি ধসে যায়।
- Liposkleroz। প্যাথোফিজিওলজিস্টরা এই পর্যায়ে অন্যদের মধ্যে পার্থক্য করেন কারণ এর উপর কোষগুলি ফুলে যায় এবং ডেট্রিটাস ফেটে ভরা থাকে, যা জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিতে ছেড়ে দেয়। এর পরে, সংযোজক টিস্যুগুলি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং একটি প্রাথমিক নরম তন্তুযুক্ত ফলক তৈরি হয়।
- Atheromatosis। ফাইব্রিন থ্রেড গঠনের ফলে যখন চর্বি বাড়ে, তখন তা হলুদ হয়ে যায়। সিলটি ভিতর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং কখনও কখনও বিশাল অনুপাতে পৌঁছতে পারে। এই জাতীয় ফলকটি শক্তভাবে জাহাজের লুমেনকে coversেকে দেয়।
- Ulceration। প্যাথোজেনেসিসের কোর্সে সম্ভাব্য দৃশ্যের একটি, তবে প্রয়োজন হয় না। গঠনের "idাকনা" পচে যায় এবং তার স্থানে আলসার তৈরি হয়। ক্ষয়টি হয় প্লেটলেটগুলি দ্বারা অবরুদ্ধ করা হবে, যা আরও বেশি ফাইব্রোসিসের দিকে পরিচালিত করবে বা গভীর স্তরগুলিতে প্রবেশ করবে, একটি অ্যানিউরিজম শুরু হবে।
- Aterokaltsinoz। প্রতিক্রিয়াগুলির ক্যাসকেড ক্যালসিয়ামের বেধের মধ্যে অনুপ্রবেশ সম্পূর্ণ করে, যা তন্তুগুলির মধ্যে বিলম্বিত হয়। এখন ফলকটি পাথর এবং অপসারণ করা কঠিন এবং বিচ্ছেদটি একটি এম্বলিজম দিয়ে পূর্ণ।
নন-লিপিডোজেনিক তত্ত্বটি রোগের বিকাশের প্রায় একই প্যাটার্ন ধারণ করে তবে এটিতে ট্রিগারটি সংক্রামক এজেন্ট, রেডিয়েশন, কোনও রাসায়নিক পদার্থ বা আঘাতজনিত প্রভাব দ্বারা ধমনীর ক্ষতি হয়।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের পলিয়েটিওলজিকাল প্রকৃতিও অস্বীকার করা যায় না।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি লিপিড রোগ। প্রধান পদার্থ যা ডিজেনারেটিভ রূপান্তর ঘটায় সেগুলি হ'ল ফ্রি ট্রাইগ্লিসারাইড, ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কোলেস্টেরল।
তাদের কাছে বিনামূল্যে প্রচলনটিতে প্রবেশের বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় পদ্ধতি রয়েছে। কোলেস্টেরল বিপাক সম্পর্কে সঠিক ধারণা পেতে, আমরা প্রক্রিয়াটি ক্রমে বিশ্লেষণ করব। যখন কোলেস্টেরল খাদ্য এবং অন্যান্য প্রাণীযুক্ত চর্বিগুলির সাথে শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি অন্ত্রযুক্ত হয়ে ছোট অন্ত্রে ভেঙে যায় এবং এর পরে শোষণ শুরু হয়।
যেহেতু রক্তের ভিত্তি জল, এবং এতে অদৃশ্য ফ্যাট প্রবাহ এবং কব্জির বৈচিত্র্য ঘটায়, তাই পরিবহন ফর্মগুলি প্রয়োজনীয়। এগুলি হ'ল চাইলোমিক্রন, এইচডিএল এবং এলডিএল (নিম্ন এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন)।
এইচডিএল শক্তি প্রয়োগ করার জন্য, হরমোনের সংশ্লেষণ এবং ঝিল্লিগুলির ঘনত্ব বজায় রাখার জন্য "উপকারী" কোলেস্টেরল বহন করে।
চাইলমিক্রনগুলি ট্রাইগ্লিসারাইড পরিবহন করে, এটি একটি বেসিক লিপিড ব্রেকডাউন পণ্য।
এলডিএল "খারাপ" কোলেস্টেরলের সাথে যুক্ত এবং কোষের এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলামে জ্যানথমিক হওয়ার আগ পর্যন্ত এটি জমে যাওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে।
ঘনিষ্ঠতার পরিবর্তনগুলি বিচ্ছিন্ন এবং স্তরযুক্ত। ফলকের প্রথম উপাদানটি সেলুলার, ফাইব্রিন "idাকনা" এ অবস্থিত। অনেকগুলি মসৃণ পেশী উপাদান, ম্যাক্রোফেজ এবং লিউকোসাইটস রয়েছে যা বৃদ্ধির কারণগুলি, প্রসার, কেমোকাইনস, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি মধ্যস্থতাকে সিক্রেট করে। অ-নির্দিষ্ট প্রদাহ
তারপরে তন্তুযুক্ত কঙ্কালের আরও নির্মাণের জন্য প্রয়োজনীয় কোলাজেন এবং ইলাস্টিক ফাইবার, প্রোটোগ্লাইক্যানসযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুর বহির্মুখী ম্যাট্রিক্স আসে।
গভীরতম অবস্থিত অন্তঃকোষীয় উপাদান। এটি কোলেস্টেরলের একটি এনক্রোটিক কেন্দ্র যার সাথে এটির, স্ফটিক রয়েছে। রচনাটি কোষ ফাটিয়ে দেওয়ার পরে প্রোটিনের অবশিষ্টাংশও অন্তর্ভুক্ত করে।
হিউমোরাল রেগুলেটরগুলির লেয়ারিংয়ের কারণে ফলকের অভ্যন্তরে প্রবেশ করা এবং প্রদাহের ফোকাসটি ধ্বংস করা শক্ত।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসে কেবলমাত্র মেডিকেল স্কুলগুলিতে উপস্থাপনা এবং বিমূর্তির জন্য প্রধান পরিবর্তনগুলির সংক্ষিপ্তসার অন্তর্ভুক্ত নয়।
এটি প্রকৃত ক্লিনিকাল কেস সীমান্তে সমস্যার রোগজীবাণু সমাধান সমাধান করে lies
অতএব, এথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্লিনিকাল ফর্মগুলির ধারণা থাকা প্রয়োজন, যা প্রকাশ এবং পরিণতিতে মূলত পৃথক।
ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় শ্রেণিবিন্যাসটি এর মতো দেখাচ্ছে:
- মহাশূন্যের এথেরোস্ক্লেরোসিস। সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। পেটের অঞ্চলে পরিবর্তনগুলি আরও বেশি প্রকট হয়। স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পেয়ে পরিস্থিতি জটিল। পেটের গহ্বরের অঙ্গগুলিতে রক্তের প্রবাহ খারাপ হয়ে যায়, কিডনি ইনফারक्शन, অ্যানিউরিজম, সংলগ্ন টিস্যুগুলির অ্যাথ্রোফি, থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম সম্ভব হয়।
- করোনারি ধমনী অবিরাম সংকোচনের জন্য হৃদয় বিপুল পরিমাণ অক্সিজেন গ্রহণ করে oxygen অতএব, জাহাজগুলিতে সরবরাহকারীদের বাধা দেওয়ার সাথে সাথে মায়োকার্ডিয়াল হাইপোক্সিয়া এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) বিকাশ ঘটে। এটির সাধারণ লক্ষণগুলি বুকের ব্যথা, বাম বাহু, স্ক্যাপুলা, চোয়াল পর্যন্ত প্রসারিত। সম্ভাব্য দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, কাশি, ফোলাভাব। ফলাফলটি অত্যন্ত তাত্পর্যপূর্ণ - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
- মস্তিষ্কের ধমনী সমস্ত সেরিব্রোভাসকুলার রোগ এখানে শুরু হয়। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর থ্রোম্বোসিস সহ, একটি ইস্কেমিক স্ট্রোক হয়। দীর্ঘস্থায়ী ফর্মটি সেরিব্রাল কর্টেক্স, এনসেফালোপ্যাটিস, ডিমেনশিয়াতে এট্রোফিক পরিবর্তনগুলি দিয়ে পূর্ণ।
- রেনাল ধমনী সংকীর্ণতা সাধারণত প্রধান স্তম্ভ থেকে আর্টেরেরেনালিস স্রাবের স্থানে ঘটে। রেনাল ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের পরিণতি হ'ল একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক রিঙ্কেল কিডনি। অপ্রতুলতা দেখা দেয় না, যদিও প্যাথলজি মাধ্যমিক উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা প্রকাশিত হয়।
- অন্ত্রের ধমনী। একটি অবরুদ্ধ ধমনী (গ্যাংগ্রিন) এবং পেরিটোনাইটিস অঞ্চলে অন্ত্রের এসিপটিক প্রদাহের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত টার্মিনাল রাষ্ট্র state দীর্ঘস্থায়ী ইসকেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে, "পেটে তুষের" আক্রমণ ঘটে - খাওয়ার পরপরই কোলিক, যা নাইট্রোগ্লিসারিন দিয়ে সরিয়ে ফেলা হয়।
নিম্ন অঙ্গ ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসও পৃথক করা হয়। নিম্নতর অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসকে অবরুদ্ধ করা রোগীকে সর্বাধিক ব্যথা এবং কষ্ট দেয়। ল্যাকটিক অ্যাসিড বিশেষ পেশীগুলিতে নরম টিস্যু থেকে নির্গত হয় না।
এই জাতীয় রোগীরা 200 মিটার এমনকি থামানো ছাড়াও হাঁটতে পারে না, কারণ প্রতিটি পদক্ষেপের সাথে একটি অসহনীয় ব্যথা সিন্ড্রোম বাড়ছে। চরম ক্ষেত্রে, ট্রফিক আলসার এবং অঙ্গটির গ্যাংগ্রিন সম্ভব হয়।
জটিলতাগুলি প্রবাহের হারের উপর নির্ভর করে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে বিভক্ত। তীব্র মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণ এবং বেশ কয়েক ঘন্টা ধরে দ্রুত ক্ষয় ঘটায়। এটি তীব্র ভাস্কুলার অপ্রতুলতা (ইস্কেমিয়া), সংবেদনশীল টার্গেট অঙ্গগুলির ক্ষতির পরে। কারণ হ'ল রক্ত জমাট বেঁধে দেওয়া, এম্বোলি, ভাসোস্পাজমকে মারাত্মক অবসন্নতা। এছাড়াও এখানে অন্তর্ভুক্ত হ'ল বিপজ্জনক বিশাল রক্তক্ষরণের সাথে যুক্ত জাহাজগুলির অ্যানিউরিজমের একটি ফাটল।
দীর্ঘস্থায়ী জটিলতাগুলি কয়েক দশক ধরে বিকাশ লাভ করতে পারে, তবে অ্যাসিম্পটোমেটিক কোর্স তাদের কম বিপজ্জনক করে তোলে না। এগুলি একটি নির্দিষ্ট পাত্রের বেসিনে স্থানীয় হাইপোক্সিক ক্ষত, ডিজাইস্ট্রোফিক এবং অঙ্গগুলিতে অ্যাট্রোফিক পরিবর্তন, সংযোজক টিস্যুগুলির বৃদ্ধি, ক্যান্সার।
এনজিনা পেক্টেরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, পালমোনারি এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, প্রতিবন্ধী স্মৃতিশক্তি, মোটর দক্ষতা, জাগ্রত হওয়া এবং ঘুমের চক্র, মেজাজের জাম্প, ফোলাভাব এবং ব্যথা - এটি রোগের সমস্ত পরিণতির সম্পূর্ণ তালিকা নয়। এটি এড়াতে আপনার এখনই প্রতিরোধ শুরু করা দরকার, কারণ এরপরে খুব দেরি হতে পারে।
কোলেস্টেরল বৃদ্ধি রোধের মধ্যে রয়েছে ডায়েট থেরাপি, পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, চর্বিযুক্ত খাবারগুলি অস্বীকার করা এবং খারাপ অভ্যাসগুলি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সা রক্ষণশীল (medicationষধ) বা ক্যালক্লিফিক ফর্মগুলির সাথে অস্ত্রোপচার হয়।
এই রোগের প্রধান বৈশিষ্ট্য হুবুহু দেয়াল ঘন করা এবং তাদের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস। হায়ালিনোসিস এবং মেনকেনবার্গের রোগও এই গোষ্ঠীর অন্তর্গত, তবে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বহু দশক ধরে বিস্তারে প্রথম স্থান অধিকার করেছে।
বর্তমানে এটি অর্থনৈতিকভাবে উন্নত দেশগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রোগ, ১০০,০০০ এর মধ্যে ১৫০ জন অসুস্থ এবং এই অনুপাত ক্রমবর্ধমান। এথেরোস্ক্লেরোসিস নিজেই এর অনিবার্য জটিলতাগুলির মতো বিপজ্জনক নয়, যা হূদরোগ থেকে মৃত্যুর প্রধান কারণ।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসটি এই নিবন্ধে ভিডিওটিতে আলোচনা করা হয়েছে।
