প্রায় এক শতাব্দী ধরে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য হরমোনীয় ওষুধ উত্পাদন ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পে একটি গুরুত্বপূর্ণ শিল্প হয়ে উঠেছে। এক চতুর্থাংশ শতাব্দীতে পঞ্চাশেরও বেশি বিভিন্ন ধরণের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট রয়েছে। কেন ডায়াবেটিসকে দিনে কয়েকবার আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন ইঞ্জেকশন ইনজেকশন করতে বাধ্য করা হয়? প্রস্তুতিগুলি একে অপরের থেকে কীভাবে আলাদা হয় এবং প্রয়োজনীয় ডোজটি কীভাবে গণনা করা যায়?
ইনসুলিন এবং তাদের সময়কাল
আজ অবধি বেশ কয়েকটি ইনসুলিন পরিচিত। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সংশ্লেষিত ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি হ'ল তার ধরণ, বিভাগ, প্যাকেজিং পদ্ধতি, যা সংস্থা কর্তৃক উত্পাদিত।
শরীরে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের ক্রিয়া করার জন্য সময়ের ব্যবধানটি বিভিন্ন মানদণ্ড অনুসারে উপস্থিত হয়:
- যখন ইনজুলিন ইনজেকশনের পরে উদ্ভাসিত হতে শুরু করে;
- এর সর্বোচ্চ শিখর;
- শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত মোট বৈধতা।
মধ্যবর্তী, মিশ্র, দীর্ঘমেয়াদী ব্যতীত আল্ট্রাশর্ট ইনসুলিন ড্রাগের অন্যতম বিভাগ categories যদি আমরা অতিমাত্রার হরমোনটির অ্যাকশন কার্ভের গ্রাফটি দেখি, তবে এর তীব্র উত্থান ঘটে এবং সময়ের অক্ষ বরাবর দৃ strongly়ভাবে সংকুচিত হয়।
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8291/insulin-ultrakorotkogo-dejstviya.jpg)
একটি মধ্যবর্তী গ্রাফিক গ্রাফিক লাইন, এবং বিশেষত দীর্ঘায়িত উপায়গুলি সময়ের ব্যবধানে মসৃণ এবং প্রসারিত হয়
অনুশীলনে, ইনজেকশন সাইট ব্যতীত যে কোনও বিভাগের ইনসুলিনের সময়কাল অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8291/insulin-ultrakorotkogo-dejstviya-2.jpg)
- হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের অঞ্চলগুলি (ত্বকের নীচে, রক্ত কৈশিক, পেশীতে);
- শরীরের তাপমাত্রা এবং পরিবেশ (নিম্ন গতি প্রসেস, উচ্চ গতি বাড়িয়ে);
- ইনজেকশন সাইটে ত্বককে ম্যাসেজ করুন (স্ট্রোকিং, টিংলিং শোষণের হার বাড়ায়);
- স্থানীয়করণ, সম্ভবত subcutaneous টিস্যুতে ড্রাগ স্পট স্টোরেজ;
- প্রশাসনিক ওষুধের জন্য পৃথক প্রতিক্রিয়া।
খাওয়া কার্বোহাইড্রেটগুলির ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সঠিক ডোজ গণনা করে, রোগী গৃহীত উষ্ণ ঝরনাটিকে বিবেচনা না করে বা রোদে থাকতে পারে না এবং রক্তে শর্করার ঝরে পড়ার লক্ষণ বোধ করে না। হাইপোগ্লাইসেমিয়া মাথা ঘোরা, বিভ্রান্ত চেতনা, সারা শরীর জুড়ে মারাত্মক দুর্বলতার অনুভূতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
ইনজেকশনের কয়েকদিন পরে সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিনের সরবরাহ উপস্থিত হয়। অপ্রত্যাশিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ প্রতিরোধ করতে, যা কোমায় আক্রান্ত হতে পারে, ডায়াবেটিসকে সর্বদা হাতে থাকা "খাবার" থাকা উচিত যাতে দ্রুত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত চিনি থাকে, প্রিমিয়ামের ময়দা থেকে তৈরি মিষ্টি বেকড পণ্য থাকে।
অগ্ন্যাশয় হরমোন ইনজেকশনের প্রভাব এটি সঞ্চালিত হয় তার উপর নির্ভর করে। পেট থেকে, 90% অবধি শোষিত হয়। তুলনার জন্য, একটি বাহু বা পা দিয়ে - 20% কম।
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8291/insulin-ultrakorotkogo-dejstviya-3.jpg)
পেটে পরিচালিত ডোজ থেকে, ওষুধটি কাঁধ বা উরু থেকে তার চেয়ে দ্রুত গতিতে শুরু করতে শুরু করবে
ডোজ উপর নির্ভর করে আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের অস্থায়ী সূচকগুলি
ক্রিয়াকলাপের একই বর্ণালীগুলির ইনসুলিনগুলি, তবে বিভিন্ন সংস্থাগুলি থেকে বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। নোভোরপিড প্রযোজনা করেছে একটি যৌথ ডেনিশ-ভারতীয় সংস্থা নোভো নর্ডিক্স। হুমলাগ নির্মাতারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ভারত। উভয়ই ইনসুলিন মানব প্রজাতির অন্তর্গত। আধুনিক দুটি প্যাকেজিং বিকল্প রয়েছে: একটি বোতল এবং একটি পেনি আস্তিনে। সানোফি-অ্যাভেন্টিস, একটি জার্মান তৈরি অ্যাপিড্রা হরমোন সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে প্যাকেজড।
কালি ঝর্ণা কলমের মতো দেখতে বিশেষ নকশার আকারে ডিভাইসগুলির প্রচলিত বোতল এবং সিরিঞ্জগুলির তুলনায় অনস্বীকার্য সুবিধা রয়েছে:
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টিযুক্ত লোকদের জন্য এগুলি প্রয়োজনীয়, যেহেতু ডোজগুলি সুস্পষ্ট শ্রবণযোগ্য ক্লিকগুলিতে সেট করা আছে;
- তাদের সহায়তায় ওষুধটি যে কোনও প্রকাশ্য স্থানে, পোশাকের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে;
- ইনসুলিন সুই তুলনায় সুই পাতলা হয়।
রাশিয়ান ফেডারেশনে প্রবেশকারী আমদানি করা ওষুধগুলি রাশিয়ান ভাষায় চিহ্নিত করা হয়। উত্পাদন এবং মেয়াদোত্তীকরণের তারিখগুলি (সাধারণ - 2 বছর অবধি) প্যাকেজিং এবং বোতল (কাচের হাতা) এ সংযুক্ত থাকে। উত্পাদন সংস্থাগুলি থেকে সম্ভাবনাগুলি অস্থায়ী বৈশিষ্ট্যের সাক্ষ্য দেয়। নির্দেশগুলি প্যাকেজগুলিতে আবদ্ধ থাকে, তারা তাত্ত্বিক সংখ্যাগুলি নির্দেশ করে যে ডায়াবেটিস দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত।
শিখরের সময়কাল কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। এটি পেটে খাদ্য নিবিড় হজম, জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গন এবং রক্তে গ্লুকোজ প্রবাহের সময় ঘটে। গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পুরোপুরি সঠিক মাত্রায় প্রশাসনিক ইনসুলিন দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা হয়।
নিয়মিততা নির্ধারিত হয়, যা ডোজ বৃদ্ধি এছাড়াও হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের ক্রিয়া সময়কাল প্রভাবিত করে নির্দেশাবলী মধ্যে ইঙ্গিত ফ্রেম পরিসীমা উপর নির্ভর করে যে গঠিত হয়। বাস্তবে, দ্রুত হরমোনগুলি 12 ইউনিটের কম ডোজ এ 4 ঘন্টা অবধি কাজ করে।
একটি বড় ডোজ সময়কাল আরও কয়েক ঘন্টা বৃদ্ধি করে। একসাথে 20 ইউনিটের বেশি আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের প্রস্তাব দেওয়া হয় না। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি রয়েছে। অতিরিক্ত ইনসুলিন শরীর দ্বারা শোষিত হবে না, তারা অকেজো এবং বিপজ্জনক হবে।
দীর্ঘায়ু যুক্ত হওয়ার কারণে "দীর্ঘ" এবং "মধ্যবর্তী" প্রস্তুতিগুলি অস্পষ্ট দেখাচ্ছে। আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ধরণ আলাদা। এটি ক্লাউডিং, দাগ এবং দাগ ছাড়াই পরিষ্কার এবং স্বচ্ছ। এই বাহ্যিক সাইনটি দীর্ঘমেয়াদী থেকে আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনগুলি পৃথক করে।
বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের মধ্যে আরেকটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হ'ল "সংক্ষিপ্ত "টি subcutously, শিরা এবং অন্তঃসত্ত্বিকভাবে এবং" দীর্ঘ "- শুধুমাত্র subcutantly সঞ্চালিত হয়।
এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীদের জানা উচিত যে নিম্নলিখিতগুলি করা যায় না:
- খুব মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার করুন (2-3 মাসের বেশি);
- যাচাইকৃত বিক্রয় পয়েন্টে এটি অর্জন;
- জমাট বাঁধা
একটি নতুন, অজানা উত্পাদনকারী সংস্থার চিকিত্সা করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। 2-8 ডিগ্রি প্লাস তাপমাত্রায় ওষুধটি ফ্রিজে রেখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। বর্তমান ব্যবহারের জন্য ইনসুলিন কোনও ঠান্ডা জায়গায় রাখা উচিত নয়, ঘরের তাপমাত্রা এটির সংরক্ষণের জন্য উপযুক্ত।
আল্ট্রাশোর্ট হরমোন ব্যবহারের বিশেষ ক্ষেত্রে
ভোর কালীন সময়ে, কিছু অদ্ভুত দৈনিক তাল সহ কিছু লোক প্রচুর পরিমাণে হরমোন তৈরি করে। তাদের নাম অ্যাড্রেনালাইন, গ্লুকাগন, কর্টিসল। তারা ইনসুলিন নামক পদার্থের বিরোধী। হরমোন নিঃসরণের অর্থ দেহটি তার জীবনের প্রতিটি ধাপে সক্রিয়ভাবে প্রবেশ করার প্রস্তুতি নিচ্ছে। এই ক্ষেত্রে, নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনুপস্থিতিতে, চিনির মাত্রা খুব বেশি, ডায়েটের গুরুতর লঙ্ঘন।
স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, হরমোনের নিঃসরণ দ্রুত এবং দ্রুত এগিয়ে যেতে পারে। ডায়াবেটিসে মর্নিং হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়। একই জাতীয় সিন্ড্রোম প্রায়শই পাওয়া যায়, এবং 1 এবং 2 উভয় ধরণের রোগীদের মধ্যে। এটি নির্মূল করা প্রায় অসম্ভব। একমাত্র উপায় হ'ল অতি সকালে শর্ট ইনসুলিন সহ 6 টি ইউনিট পর্যন্ত একটি ইনজেকশন।
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8291/insulin-ultrakorotkogo-dejstviya-4.jpg)
আল্ট্রাশোর্ট ওষুধের ব্যবহার লো কার্ব ডায়েথোথেরাপি আইটেমগুলির বাধ্যতামূলক পালনকে বাদ দেয় না
অতিমাত্রায় ওষুধগুলি প্রায়শই খাবারের জন্য তৈরি হয়। তাদের বিদ্যুৎ-দ্রুত কার্যকারিতার কারণে, খাওয়ার সময় এবং এর ঠিক পরে উভয়ই ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। ইনসুলিন অ্যাকশনের স্বল্পকালীন রোগী সারা দিন অসংখ্য ইনজেকশন তৈরি করতে বাধ্য করে, শরীরে কার্বোহাইড্রেট পণ্য গ্রহণের ফলে অগ্ন্যাশয়ের প্রাকৃতিক নিঃসরণ অনুকরণ করে। খাবারের সংখ্যা অনুযায়ী 5-6 বার পর্যন্ত।
প্রিকোমেটাস বা কোমায় গুরুতর বিপাকীয় ব্যাঘাতের দ্রুত নির্মূলের জন্য, আঘাতের ক্ষেত্রে, দেহে সংক্রমণ হওয়ার ক্ষেত্রে, আল্ট্রাশোর্ট প্রস্তুতি দীর্ঘায়িতগুলির সাথে সংমিশ্রণ ছাড়াই ব্যবহার করা হয়। একটি গ্লুকোমিটার (রক্তে শর্করার পরিমাপের জন্য একটি ডিভাইস) ব্যবহার করে গ্লিসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং ডায়াবেটিসের ক্ষয় পুনরুদ্ধার করা হয়।
কীভাবে অতিমাত্রায় ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা হয়?
ডোজটি অগ্ন্যাশয়ের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন করার ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। এর ক্ষমতাগুলি সহজ পরীক্ষা করে দেখুন। এটি বিশ্বাস করা হয় যে একটি স্বাস্থ্যকর এন্ডোক্রাইন অঙ্গ প্রতি দিন এত বেশি হরমোন তৈরি করে, যাতে প্রতি 1 কেজি ভরতে 0.5 ইউনিট উত্পাদিত হয়। যদি ডায়াবেটিসটির ওজন হয়, উদাহরণস্বরূপ, 70 কেজি এবং ক্ষতিপূরণ করতে 35 ইউ বা তার বেশি প্রয়োজন, এটি অগ্ন্যাশয় কোষের ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ সমাপ্তি নির্দেশ করে।
এই ক্ষেত্রে, আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রয়োজন, দীর্ঘায়িতের সাথে একত্রে, বিভিন্ন অনুপাতের: 50 থেকে 50 বা 40 থেকে 60: এন্ডোক্রিনোলজিস্ট সেরা বিকল্পটি সেট করে। সুতরাং অগ্ন্যাশয়ের এর কার্যকারিতা সহ্য করার আংশিক হারানো ক্ষমতার সাথে একটি সঠিক গণনা করা দরকার।
দিনের বেলায়, "আল্ট্রাফাস্ট" এর প্রয়োজনীয়তাও বদলে যাচ্ছে। সকালের প্রাতঃরাশের জন্য এটি খাওয়া রুটি ইউনিটগুলির তুলনায় 2 গুণ বেশি প্রয়োজন (এক্সই), বিকেলে - 1.5, সন্ধ্যায় - একই পরিমাণে। শারীরিক কাজ সম্পাদিত, ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। ছোট লোড সহ, ইনসুলিনের ডোজ সাধারণত পরিবর্তিত হয় না। শরীরচর্চা করার সময়, উদাহরণস্বরূপ, এটি সুপারিশ করা হয় যে স্বাভাবিক গ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে (6-8 মিমি / লি) অতিরিক্ত 4 হি খাবেন।
বিপরীতে, ইনসুলিন এডিমা অন্তঃস্রাবজনিত রোগের বিরল জটিলতা। ইঞ্জেকশনটি কোথায় তৈরি হয়েছিল তা ভুলে যাওয়ার জন্য না, স্কিমটি সাহায্য করবে। এটিতে, পেটের (পা, বাহু) সপ্তাহের দিনগুলি অনুযায়ী খাতগুলিতে ভাগ করা হয়। কিছু দিন পরে, খোঁচা জায়গায় ত্বক নিরাপদে পুনরুদ্ধার করা হয়।