রক্তচাপ হৃদয় থেকে রক্ত বের হওয়ার সময় রক্তনালীগুলি যে প্রতিরোধের দ্বারা প্রয়োগ করা হয় তা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক হয়, যা হৃৎপিণ্ডের সংকোচন এবং শিথিলকরণের সময় যথাক্রমে।
120/80 মিলিমিটার পারদ উপরে রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধিকে উচ্চ রক্তচাপ বলে। এটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ থেকে পৃথক করা উচিত, যার মধ্যে চাপের পরিসংখ্যানগুলির বৃদ্ধি একবার ঘটে, যেমন পরিবেশের অবস্থার উপর নির্ভর করে যেমন স্ট্রেস এবং স্বাস্থ্যের কোনও ক্ষতি ছাড়াই চলে।
উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতার কয়েকটি ডিগ্রি রয়েছে:
- প্রথম ডিগ্রি ভাস্কুলার প্রতিরোধের একটি এপিসোডিক বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সংক্রামক হতে পারে। এই ডিগ্রির আপাত সুরক্ষা সত্ত্বেও, এটি অনেকগুলি সমস্যার দ্বারা পরিপূর্ণ, বিশেষত উচ্চ রক্তচাপ সংকট এবং আরও গুরুতর পথে দ্রুত পরিবর্তনের সম্ভাবনা;
- 160 থেকে 180 পর্যন্ত সিস্টলিক চাপের ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং পারদ 100 থেকে 110 মিলিমিটার থেকে ডায়াস্টোলিককে দ্বিতীয় ডিগ্রি উচ্চ রক্তচাপ বলে। পর্যাপ্ত থেরাপি ব্যতীত সময়ের সাথে সাথে সাধারণ সূচকগুলির পিরিয়ডগুলি হ্রাস এবং হ্রাস করা হয়, লক্ষ্য অঙ্গগুলির অবনতি এবং ক্ষতি শুরু হয়;
- একটি মারাত্মক ডিগ্রি যথাক্রমে 180 এবং 110 মিলিমিটার পারদ এর সিস্টলিক এবং ডায়াস্টলিক চাপ বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ভাস্কুলার প্রতিরোধের স্তরটি প্রায়শই সমালোচনামূলক সংখ্যার উপর সীমানা দেয়, একটি হাইপারটেনসিভ সংকট এবং তারপরে অক্ষমতাতে যাওয়ার হুমকি দেয়।
এই রোগের দ্বিতীয় ডিগ্রি বিশ্বে সবচেয়ে বিস্তৃত, যেহেতু এটি পরিসংখ্যানগতভাবে আরও বেশি সনাক্তযোগ্য - প্রথম ডিগ্রিধারী রোগীরা এখনও ডাক্তারকে দেখতে পান না। উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ এবং চিকিত্সা প্রতিটি ব্যক্তির জানা উচিত। সর্বোপরি, সাধারণত ওষুধ তাকে জটিলতায় তৃতীয় ডিগ্রীতে উন্নতি করতে বাধা দিতে সহায়তা করে।
আপনি প্রায়শই একজন ডাক্তারের কাছ থেকে 3 এর ঝুঁকির সাথে গ্রেড 2 হাইপারটেনশন নির্ণয়ের শুনতে পারেন, তবে অনেকেই জানেন না এটি কী। রোগ নির্ণয় করার সময়, লক্ষ্য অঙ্গের ক্ষতির সম্ভাবনা বিবেচনায় নেওয়া হয়, এটি একটি ঝুঁকি is এটি চারটি পর্যায়ে বিভক্ত:
- ঝুঁকি কম 15%;
- স্তরটি 15 থেকে 20% পর্যন্ত;
- ঝুঁকি ফ্রিকোয়েন্সি 30% এর বেশি নয়;
- জটিলতার সংখ্যা 30% এর বেশি।
এই অঙ্গগুলির মধ্যে হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক, রক্তনালীগুলি এবং কিডনি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
লক্ষ্য অঙ্গে প্রভাব
ভাস্কুলার ক্ষতি দীর্ঘস্থায়ী আঁচড়ের আকারে ঘটে যা সংযোগকারী টিস্যু দিয়ে এর দেয়ালগুলি পূরণ করার দিকে পরিচালিত করে। এটি প্রাচীরকে স্থিতিস্থাপক নয়, ঘন করে তোলে যা এটির এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের বিকাশে অবদান রাখে।
উচ্চ রক্তচাপ কিডনিগুলির স্বাভাবিক কাঠামোকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে, এর কার্যকরী দক্ষতা ব্যাহত করে। এটি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ দ্বারা প্রকাশিত হয় - শরীর থেকে টক্সিন অপসারণের পেরঞ্চাইমা ফাংশনের ক্ষতি।
যদি হাইপারটেনশনের চিকিত্সা না করা হয়, তবে কিডনির ব্যর্থতা বাড়বে এবং শেষ পর্যন্ত রোগীর কিডনি প্রতিস্থাপন বা হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হবে।
হার্টের ক্ষতির জন্য তিনটি বিকল্প রয়েছে।
প্রথমটি হ'ল বাম ভেন্ট্রিকলে ডায়াসটোলের পরিবর্তন। এর অর্থ সিস্টলে উল্লেখযোগ্য চাপের পরে মায়োকার্ডিয়াম পুরোপুরি শিথিল হতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, অক্সিজেন সহ হৃদয়ের পেশীগুলির স্যাচুরেশন হ্রাস পায়, ইস্কেমিয়া বিকাশ ঘটে, যা নেক্রোসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে;
দ্বিতীয়টি বাম ভেন্ট্রিকলের প্রাচীরের বৃদ্ধি এবং ঘন হওয়া। এটি হৃৎপিণ্ডের বিকৃতি ঘটায় যা রক্তনালীতে বিছানায় রক্ত বের করার ক্ষেত্রে জটিলতা সৃষ্টি করে। রোগ যত বেশি অগ্রসর হয়, প্রাচীর আরও ঘন হয় এবং তদনুসারে, হৃদয়ের কার্যকারিতা হ্রাস পায়। দেহের টিস্যুগুলি পর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে না, ফলে দুর্বলতা এবং শ্বাসকষ্ট হয়।
তৃতীয় - হার্টের ব্যর্থতা, অক্সিজেনের কম উপাদানের ক্ষেত্রে হৃদয়ের ধ্রুবক নিবিড় কাজ দিয়ে বিকাশ ঘটে। এটি কেবল শিথিলতা নয়, হৃদয়ের সংকোচনের ক্ষয় দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। উচ্চ রক্তচাপের চেয়ে অনেক জটিল এই প্যাথলজিটি চিকিত্সা করা বেশ কঠিন। এবং যদি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বা ডায়াবেটিসের মতো সহকারী রোগগুলি হাইপারটেনশনে যোগদান করে তবে হার্টের ব্যর্থতার অগ্রগতি ত্বরান্বিত হবে।
উচ্চ রক্তচাপ জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীর স্ট্রোক হতে পারে। এটি হেমোরজিক বা ইস্কেমিক হয়। প্রথমদিকে, সেরিব্রাল হেমোরেজ বিকাশ ঘটে যা মস্তিষ্কের পাতাগুলি ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে। চাপ যত বেশি হবে, এই জটিলতা বিকাশের সম্ভাবনা তত বেশি। ইস্কেমিক স্ট্রোকের সাথে, পাত্রগুলির দেয়াল ধসে পড়ে না, তবে তারা উল্লেখযোগ্যভাবে সংকীর্ণ হয়, যা টিস্যুগুলির অপর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং মস্তিষ্কের আক্রান্ত স্থানগুলির মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
উচ্চ রক্তচাপ এছাড়াও এনসেফালোপ্যাথি হতে পারে - এটি একটি তীব্র সঙ্কট, যখন চাপ বৃদ্ধি যখন একটি মাথা ব্যথা এবং প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের ফাংশন সৃষ্টি করে, পর্যাপ্ত থেরাপির সাথে বিপরীতমুখী হয়।
এছাড়াও, জ্ঞানীয় পরিবর্তন ঘটে - দীর্ঘায়িত অক্সিজেন অনাহার কারণে মস্তিষ্কের কোষগুলি মরে যায়, মস্তিষ্কের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, ডিমেনশিয়া এবং ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটে।
উচ্চ রক্তচাপের মূল প্রকাশ
দ্বিতীয় ডিগ্রীর উচ্চ রক্তচাপের বেশ কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে, যার সনাক্তকরণে পরামর্শ এবং চিকিত্সার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
উদাহরণস্বরূপ, ঘাড় এবং মন্দিরগুলিতে মাথা ব্যথা ভাসোস্পাজমের বিকাশের কারণে ঘটে।
এই অঞ্চলগুলিতে অনেক স্নায়ু প্লেক্সাস এবং ফাইবারগুলির উপস্থিতি তীব্র ব্যথার প্রতিচ্ছবি বিকাশের কারণ হয়ে থাকে।
নিম্নলিখিত প্রকাশগুলিও সম্ভব:
- মুখের ত্বকের লালভাব ধমনীতে রক্তের অবিচ্ছিন্ন প্রবাহ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, বর্ধিত চাপের কারণে, যার ফলে কৈশিকগুলি ক্রমাগত প্রসারিত হয় এবং ত্বক দিয়ে জ্বলজ্বল হয়ে যায় la এটি মুখ এবং ঘাড়ের ত্বকে ভাস্কুলেচারের প্রভাব তৈরি করতে পারে।
- ফোলাভাব, বিশেষত মুখ এবং চোখের পলকগুলি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের কারণে শরীরে জল ধরে রাখার সাথে জড়িত, সকালে প্রায়শই প্রায়শই ঘটে এবং ঘুম থেকে ওঠার কয়েক ঘন্টা পরে তা লক্ষণীয় হয়।
- দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি এবং উদাসীনতা টিস্যুগুলির বিশেষত মস্তিষ্ক এবং কঙ্কালের পেশীগুলির ধ্রুবক ইসকেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। অক্সিজেনের ঘাটতির কারণে, তারা প্রকৃতপক্ষে পরিধান এবং টিয়ার জন্য কাজ করে, ধীরে ধীরে হতাশায় পরিণত হয় যা লক্ষণগুলির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে - প্রথমত, ঘুমের পরে ক্লান্তি, সতর্কতা এবং কাজের ক্ষমতা হ্রাস, তারপরে অবিরাম ক্লান্তির অনুভূতি।
- চোখের সামনে উড়ে যাওয়ার ঝলকানি, শারীরিক পরিশ্রমের পরে চোখের অন্ধকার - এই লক্ষণগুলি অপটিক নার্ভের হাইপোক্সিয়া এবং রেটিনার বাহন সংকীর্ণ হওয়ার কারণে ঘটে। অক্সিজেনযুক্ত হিমোগ্লোবিনের ঘাটতির কারণে সংবেদনশীল রেটিনা এট্রোফি করা শুরু করে, সম্ভবত এটি চাপের তীব্র বৃদ্ধি সহ ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, চাপ সহ। যদি এই প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ না করা হয় তবে রেটিনা বিচ্ছিন্নতা এবং অন্ধত্ব দেখা দিতে পারে।
- টেচিকার্ডিয়া বা হার্ট রেট বৃদ্ধি পেলে চাপ বাড়লে রিফ্লেকসিভ হয়। এটি হৃৎপিণ্ডের রিসেপ্টরগুলির জ্বালাজনিত কারণে ঘটে, যার অক্সিজেনের অভাব হয়, একটি চেইন প্রতিক্রিয়া শুরু হয়। উন্নত পদার্থ সরবরাহের জন্য রক্ত প্রবাহের বেগ বাড়ানোর লক্ষ্য। মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনের পরিমাণ বাড়িয়ে এটি করা হয় যা স্ট্রেনামের পিছনে একটি অপ্রীতিকর অনুভূতি দ্বারা অনুভূত হয়।
- স্মৃতিশক্তি এবং ঘনত্বের সমস্যাগুলি এই কারণে হয় যে মস্তিষ্কের টিস্যু ইসকেমিয়ার কারণে মস্তিষ্কের টিস্যু ধ্রুবক চাপে থাকে, নিউরাল সংযোগগুলি ভেঙে যায় এবং জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপগুলি ভোগ করে।
- সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময় টিনিটাস এবং অপর্যাপ্ত অক্সিজেনেশনের কারণে ভ্যাসিটিবুলার যন্ত্রপাতিটির ত্রুটির কারণে একটি দ্রুত পদক্ষেপ। সংবেদনশীল চুলের অ্যাট্রোফি, মাথায় গোলমাল করার সংবেদন রয়েছে। পরবর্তী সময়ে, ঘন ঘন মাথা ঘোরা, চেতনা হ্রাস এবং অজ্ঞান হয়ে এটি জটিল হতে পারে।
- অবিচ্ছিন্ন স্বাস্থ্যের কারণে বিরক্ত এবং মানসিক ল্যাবিলিটি দেখা দেয়, প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা বন্ধ করে দেওয়া হয়।
তদ্ব্যতীত, স্ক্লেরাল জাহাজগুলির একটি ইঞ্জেকশন পরিলক্ষিত হয় - ভাস্কুলার প্রাচীরের ওভারস্ট্রেনের কারণে সবচেয়ে ক্ষুদ্রতম কৈশিক ফেটে যায়।
উচ্চ রক্তচাপের জন্য প্রাথমিক থেরাপি
চিকিত্সা বাস্তবায়নের সময়, একটি সমন্বিত পদ্ধতির ব্যবহার করা উচিত।
চিকিত্সার জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক শরীরে বিভিন্ন প্রভাব ফেলে যা বেশ কয়েকটি ওষুধের ব্যবহারের পরামর্শ দেয়।
এগুলি বিভিন্ন গোষ্ঠীর ওষুধ যা দেহের বিভিন্ন প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করবে। তদনুসারে, শরীরকে বিভিন্ন দৃষ্টিকোণ থেকে চিকিত্সা করুন।
নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: চাপের পরিসংখ্যানগুলিকে স্বাভাবিক করতে এবং রোগের মূল কারণটিতে প্রভাব ফেলতে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি; টিস্যু থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ মূত্রবর্ধক; সংকীর্ণ জাহাজগুলির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহকে সহজতর করার জন্য রক্তের ঘনত্ব হ্রাস করার অর্থ; এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধের জন্য কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধসমূহ; রক্তে শর্করার সংশোধন করার জন্য প্রস্তুতি, যদি সহজাত রোগের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস / টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বিটা-ব্লকারগুলি যা হার্টের হারকে হ্রাস করে। এর কারণে, কার্ডিয়াক আউটপুট রিফ্লেকসিভলি হ্রাস এবং চাপ হ্রাস পায়। এগুলি অন্যতম ধ্রুপদী গ্রুপ; তারা হৃৎপিণ্ড এবং ভাস্কুলার রোগের চিকিত্সায় প্রথম ছিল। একটি বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল ব্রোঙ্কোস্পাজম, উদ্দীপনাজনিত কাশি এবং শ্বাসকষ্টের বিকাশ, তাই দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগ, ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি বা যক্ষ্মা রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সকের সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন। এই গোষ্ঠীতে মেটোপ্রোলল, সোটোলল, ল্যাবেটলল এবং তাদের অ্যানালগগুলির মতো ট্যাবলেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
- এসি ইনহিবিটারগুলি - তাদের কাজটি হ'ল অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমকে ব্লক করা, এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিনের পরিমাণ হ্রাস করা যা ভাস্কুলার রিসেপ্টরগুলির সাথে সংযুক্ত হবে এবং ভাস্কুলার প্রতিরোধের বৃদ্ধি করবে। তারা দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের পর্যায়ে কার্যকর চিকিত্সা সরবরাহ করে, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলিকে নেক্রোটাইজিং থেকে রক্ষা করে। রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের এবং হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যেহেতু সক্রিয় পদার্থগুলি কিডনি এবং গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা নির্গত হয়, কারণ জেস্টোসিসের ঝুঁকির কারণে।
- ক্যালসিয়াম বিরোধী যারা ভাস্কুলার রিসেপ্টরগুলিতে আয়নটির প্রভাবকে সীমাবদ্ধ করে। প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা হিসাবে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। বিটা-ব্লকারগুলির বিপরীতে, শ্বসনতন্ত্রে তাদের কোনও প্রভাব নেই, সুতরাং, তারা ব্রঙ্কিল বাধা সহ রোগীদের মধ্যে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয় এবং তাদের ভাল পর্যালোচনা হয়। এই গ্রুপে নিফেডিপাইন এবং দিলটিয়াজম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
এছাড়াও, আলফা-ব্লকারগুলি ব্যবহার করা হয়। এগুলি রোগীদের ক্ষেত্রে পরামর্শ দেওয়া হয়, যাদের ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যাড্রেনাল হাইপারট্রোফি সিন্ড্রোম এবং ফিওক্রোমোসাইটোমার মতো সমসাময়িক রোগ রয়েছে। তারা নাটকীয়ভাবে চাপ কমাতে পারে, তাই ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজটি পর্যবেক্ষণ করা মূল্যবান worth ডক্সাজোজিন এই গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।
হাইপারটেনশন থেরাপির জন্য পরিপূরক ওষুধ
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সমান্তরালে, মূত্রবর্ধক ব্যবহৃত হয়। এগুলি প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়িয়ে কোষ থেকে তরল পদার্থ নির্গমনকে বাড়িয়ে তোলে। তারা প্রভাবের শক্তিতে আলাদা হতে পারে, তাই ড্রাগের পছন্দ কঠোরভাবে পৃথক। সর্বাধিক শক্তিশালী হ'ল লুপ ডায়ুরেটিক। এগুলি কেবল জলই নয়, পটাশিয়াম, ক্লোরিন এবং সোডিয়াম আয়নগুলিও সরিয়ে দেয়, যা হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ফুরোসেমাইড।
থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, যা আন্তঃকোষীয় তরলে সোডিয়াম এবং ক্লোরিন রেখে পটাসিয়াম আয়নগুলির সাথে নেফ্রন লুপ থেকে জল সরিয়ে দেয়, এটি প্রভাবকে কিছুটা কম দুর্বল বলে মনে করা হয়। এই গ্রুপের প্রধান ওষুধ হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড।
পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ওষুধগুলি খুব কার্যকর নয়, তবে বাকীগুলির সাথে তুলনা করে সর্বাধিক ছাড়পত্র হিসাবে বিবেচিত হয়। এই গোষ্ঠীর প্রতিনিধি হলেন স্পিরনোল্যাকটোন।
এই চিকিত্সার সাথে সমান্তরালে স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারিত হয় যা কোলেস্টেরল হ্রাস করে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলিকে প্রতিরোধ করে।
প্রধান চিকিত্সা ছাড়াও, চিকিত্সকরা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা, ডায়েটে ফল এবং শাকসব্জির সংখ্যা বাড়ানোর পরামর্শ দেন, সম্ভব হলে শারীরিক ক্রিয়ায় কমপক্ষে ত্রিশ মিনিট সময় দিন এবং ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান বাদ দিন lude যদি আপনি এটি মেনে চলেন তবে জটিলতার ঝুঁকি 20% হ্রাস পাবে যা দীর্ঘ আয়ুতে অবদান রাখে। স্ব-medicationষধটি মূল্যবান নয়, যেহেতু অনেকগুলি ওষুধের contraindication রয়েছে এবং ওষুধ ব্যবহারের জন্য যে কোনও নির্দেশনা ডাউনলোড করা যেতে পারে তা সত্ত্বেও কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। এটি প্রতিবন্ধী স্বাস্থ্যের দ্বারা পরিপূর্ণ।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে গ্রেড 2 হাইপারটেনশনের তথ্য সরবরাহ করা হয়েছে।
