ইনসুলিন ভোজুলিম এন: একটি রিকম্বিনেন্ট ড্রাগের ক্রিয়া

ইনসুলিন প্রস্তুতি ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতিস্থাপন চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি কর্মের সময়কাল দ্বারা সংক্ষিপ্ত এবং প্রসারিত মধ্যে বিভক্ত হয়। বিভিন্ন ব্যক্তির জন্য ক্রিয়া সময়কাল পৃথক individual অতএব, ইনসুলিন থেরাপি নির্বাচন সাধারণত একটি হাসপাতালে করা হয়।

এই লক্ষ্যে, দিনের বেলা গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি নিয়ন্ত্রণ করুন। তারপরে ডাক্তার বিপাকীয় হার, ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বিভিন্ন ধরণের ওষুধের সংমিশ্রণে ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করেন।

আরও ক্ষতিপূরণযুক্ত কার্বোহাইড্রেট বিপাক, রক্তে গ্লুকোজে কম দৈনিক ওঠানামা, এবং তাই ডায়াবেটিসের জটিলতার ঝুঁকি কমায়।

ইনসুলিন চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক নিয়ম rules

সাধারণত 23-59 আইইউ ইনসুলিন উত্পাদিত হয়, এটি প্রায় 1 কেজি শরীরের ওজন - 0.6 - 1.0 আইইউ। এই নিঃসরণটি বেসাল এবং খাদ্য (বোলাস) এ বিভক্ত। বেসিক ইনসুলিন নিঃসরণ প্রতি ঘন্টা প্রায় 1 ইউনিট পর্যন্ত is খাদ্য দ্বারা উদ্দীপিত, ইনসুলিন উত্পাদন এবং প্রকাশ - প্রতি 10 বা 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট (1 এক্স ই) জন্য 1 ইউনিট।

সকালে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বেশি হয় এবং সন্ধ্যায় সংবেদনশীলতা বাড়তে থাকে। ওষুধ প্রশাসনের সময়সূচী আঁকার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ইনসুলিন থেরাপির লক্ষ্য হ'ল ইনসুলিনের নিজস্ব লুকানোর বিভিন্ন সময়কালের প্রস্তুতিগুলি অনুকরণ করা।

এই পদ্ধতিটিকে ইনসুলিন প্রশাসনের ভিত্তি-বোলাস নীতি বলা হয়। এটি নিবিড়ভাবে ইনসুলিন থেরাপি এবং ইনসুলিন সরবরাহকারীদের ব্যবহারের অন্তর্গত। কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোজ), অ্যামিনো অ্যাসিড এবং প্রোটিন ব্যতীত আদর্শে ইনসুলিনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করুন।

প্রবর্তিত ইনসুলিনের আলাদা শোষণের হার রয়েছে, যা এই জাতীয় কারণগুলির উপর নির্ভর করে:

এর মধ্যে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ:

• ইনসুলিন প্রস্তুতির তাপমাত্রা, এর দ্রবণীয়তা।
• ইনজেকশনযুক্ত দ্রবণটির পরিমাণ।
• ইনজেকশনের ক্ষেত্রগুলি (পেটের ত্বক থেকে দ্রুত, উরু বা কাঁধ থেকে ধীরে ধীরে)।
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।
• রোগী নার্ভাস সিস্টেমের শর্তসমূহ

ইনসুলিন চিকিত্সার উদ্দেশ্য: ভোজুলিম এন, ইঙ্গিতগুলি

ইনসুলিন কার্বোহাইড্রেট বিপাক স্বাভাবিক করার জন্য নির্ধারিত হয়। আদর্শভাবে, এর অর্থ সাধারণ রোজা রক্তের গ্লুকোজ অর্জন করা, খাওয়ার পরে তীব্র বৃদ্ধি এড়ানো, প্রস্রাবে কোনও গ্লুকোজ থাকা উচিত নয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও আক্রমণ নেই।

চিকিত্সার নির্ভুলতার সন্তোষজনক সূচকগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি হ্রাস বা নির্মূলকরণ, কেটোসিডোসিসের অনুপস্থিতি, মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন আক্রমণ।

ইনসুলিনের সাহায্যে চিকিত্সা আপনাকে রোগীদের শরীরের স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখতে এবং শর্করাযুক্ত খাবারগুলি (সাধারণগুলি বাদে) গ্রাস করতে, লাইপোপ্রোটিন, কোলেস্টেরলের একটি স্বাভাবিক অনুপাত বজায় রাখতে দেয়।

ইনসুলিন থেরাপির চূড়ান্ত লক্ষ্য একটি সাধারণ জীবনযাত্রা, সামাজিক যোগাযোগ বজায় রাখার ক্ষমতা। ইনসুলিনের সময়োপযোগী ও সঠিক প্রশাসন এই রোগের নিউরোলজিকাল এবং ভাস্কুলার জটিলতাগুলি রোধ করতে বা হ্রাস করতে সহায়তা করে।

ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিনযুক্ত medicষধগুলি লেখার প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

1. প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস।
2. কেটোএসিডোসিস (তীব্রতার সাথে পৃথক)।
3. কোমা: হাইপারোস্মোলার, কেটোসিডোটিক, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
4. মাঝারি তীব্রতা এবং মারাত্মক পিউলান্ট প্রক্রিয়াগুলির সংক্রমণ।
5. যক্ষ্মা।
6. হঠাৎ ওজন হ্রাস।
7. বারবার অগ্ন্যাশয়, অগ্ন্যাশয়, প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস।

অসম্পূর্ণ অঙ্গ ফাংশন, মস্তিষ্কের তীব্র প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সাথে মারাত্মক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলির উপস্থিতিতে ডায়াবেটিসের ধরণ নির্বিশেষে ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ইনসুলিনকে মৌখিক ওষুধ এবং মারাত্মক হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়ার প্রতিরোধের জন্যও নির্দেশ করা হয়, এটি অসম্পূর্ণ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

কীভাবে ভুলিম এন প্রবেশ করবেন?

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত ড্রাগটি হিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান। ডোজ ফর্মটি ত্বকের নিচে প্রশাসনের জন্য স্থগিতকরণ। এক মিলিলিটারে ইনসুলিনের 100 টি পাইকস রয়েছে। 3 মিলি পরিমাণে 10 মিলি শিশি এবং কার্টিজ পাওয়া যায়।

ভোজুলিম এন-তে প্রবেশ করার জন্য আপনাকে কীভাবে সঠিকভাবে ইনসুলিন ইনজেক্ট করতে হবে তা জানতে হবে। পরিচিতির আগে, আপনাকে 30 মিনিটের মধ্যে ফ্রিজে থেকে বোতলটি নিতে হবে। প্রকাশের তারিখ এবং মেয়াদোত্তীকরণের তারিখ পরীক্ষা করুন। 28 দিনেরও বেশি আগে একটি মেয়াদোত্তীর্ণ বা খোলার ওষুধ সরবরাহ করা যাবে না।

ইঞ্জিনটি কেবল পরিষ্কার ত্বকে ধুয়ে ও শুকনো হাত দিয়ে করা উচিত (অ্যালকোহল মাখানো উচিত নয়)। ইনসুলিন বোতল ভোজুলিম এন হাতে ফেলা দরকার যাতে সাসপেনশনটির রঙ অভিন্ন সাদা, মেঘলা হয়ে যায়।

যদি ইনজেকশনটি সিরিঞ্জ দিয়ে চালানো হয় তবে নিম্নলিখিত বিধিগুলি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত:

• কোনও পৃষ্ঠের সাথে সুইটিকে স্পর্শ করবেন না।
• সাবধানে ইনসুলিনের ডোজ পরীক্ষা করুন।
• ইনজেকশন সাইটটি মোলের (2.5 সেন্টিমিটারের বেশি) বা নাভীর কাছাকাছি হওয়া উচিত নয়, আপনি আঘাত বা ফোলা জায়গায় প্রিক করতে পারবেন না।
• ইনজেকশন দেওয়ার পরে, সিরিঞ্জ আরও 5 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে হওয়া উচিত।
• ইনজেকশন তৈরির পরে সুচ এবং সিরিঞ্জ অবশ্যই সাবধানে ফেলে দিতে হবে।

একটি সিরিঞ্জ পেন দিয়ে ড্রাগের প্রবর্তনের সাথে আপনার পছন্দসই স্তরে ডিসপেনসার সেট করতে হবে এবং স্টার্ট বোতামটি টিপতে হবে। এর পরে, ত্বক থেকে অপসারণ না করে দশ সেকেন্ডের জন্য কলমটি ধরে রাখুন। ব্যবহৃত সুই অবিলম্বে ফেলে দিতে হবে।

নিজের জন্য পৃথক স্কিম তৈরি করে ইঞ্জেকশন সাইটটি অবশ্যই পরিবর্তন করা উচিত। ব্যথা কমাতে, আপনার একটি পাতলা এবং সংক্ষিপ্ত সুই থাকা দরকার।

વুলিম এন প্রশাসনের পরে কীভাবে কাজ করে?

ভোজুলিম এন হ'ল একটি মাঝারি সময়কালীন মানব রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন। রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা শুরু করতে, এটি অবশ্যই কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে সংযোগ স্থাপন করতে হবে। ভোজুলিম এন একটি ইনসুলিন + রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা জৈব রাসায়নিক পদার্থের আন্তঃকোষীয় প্রতিক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে।

গ্লাইসেমিয়া হ্রাস কোষ দ্বারা গ্লুকোজ বর্ধিত শোষণ এবং শক্তির জন্য গ্লাইকোলাইসিস বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় এর অন্তর্ভুক্তির সাথে সম্পর্কিত। ইনসুলিনেও চর্বি এবং গ্লাইকোজেন গঠনের গতি বাড়ানোর ক্ষমতা রয়েছে। লিভারের কোষগুলিতে, নতুন গ্লুকোজ অণুগুলির গঠন এবং গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি ভাঙ্গা বাধা দেয় are

ইনসুলিন ভোজুলিমা এন এর ক্রিয়া সময়কাল শোষণের হারের কারণে হয়। এটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে: ডোজ, পদ্ধতি, প্রশাসনের স্থান। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন অ্যাকশনের প্রোফাইল বিভিন্ন রোগী এবং একই ব্যক্তির উভয় ক্ষেত্রেই ওঠানামা সাপেক্ষে।

ওষুধের প্রভাব প্রশাসনের 1 ঘন্টা পরে শুরু হয়, সর্বাধিক (শিখর) প্রভাব 2 থেকে 7 ঘন্টার মধ্যে হয়, ভোজুলিমা এন এর ক্রিয়া সময়কাল 18-20 ঘন্টা হয়। এটি লিভারের ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়। এটি কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

ভোজুলিমা এন ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি:

1. এটি গর্ভবতী মহিলাদের এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নির্ধারিত হতে পারে।
2. ইঞ্জেকশনটি ত্বকের নীচে বাহিত হয়, সমাধানটি ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
3. সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সহ একযোগে সম্ভাব্য প্রশাসন - ভোজুলিম আর।
4. কেবল সিরিঞ্জ পেনের জন্য কার্তুজ ব্যবহার করুন।
5. অবক্ষেপের সম্ভাবনার কারণে, ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

যদি ইনসুলিন প্রথমবারের জন্য নির্ধারিত হয় বা উল্লেখযোগ্য শারীরিক বা মানসিক চাপ সহ এটির পরিবর্তন ঘটে থাকে, তবে গাড়ি চালানোর একটি হ্রাস ক্ষমতা সম্ভব হয় is মেকানিজম ম্যানেজমেন্ট সম্ভাব্য বিপজ্জনক কার্যকলাপে পরিণত হচ্ছে।

অতএব, তারা এমন কাজের জন্য সুপারিশ করেন না যাতে বর্ধিত মনোযোগ, মানসিক এবং মোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি প্রয়োজন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

ইনসুলিনের প্রশাসন প্রায়শই রক্তে শর্করার ঝরে পড়ে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের অনুভূতিগুলি সর্বদা আসল ক্লিনিকাল চিত্রকে প্রতিফলিত করে না। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে রক্তের গ্লুকোজের উল্লেখযোগ্য হ্রাস স্বীকৃত হতে পারে না, এবং পচনশীল ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিয়া এমনকি সামান্য হ্রাস অস্বস্তির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।

হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের লক্ষণগুলি সহানুভূতিশীল অসম সিস্টেমের সক্রিয়করণ এবং মস্তিস্কে পুষ্টির হ্রাস সরবরাহের সাথে যুক্ত। ঘাম, ক্ষুধা, কাঁপানো হাত, অভ্যন্তরীণ উদ্বেগ, ঠোঁট এবং জিহ্বার অসাড়তা, দুর্বলতা দেখা দেয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উদ্ভাস ঘটে কারণ মস্তিস্কের নিজস্ব গ্লুকোজ স্টোর নেই এবং যখন ডায়েটটি কম হয়, তখন মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং খাবারের প্রয়োজনের সাথে হাইপোক্সিয়ায় প্রতিক্রিয়া দেখায়। তারপরে স্নায়ু প্রবণতা পিটুইটারি গ্রন্থিতে সঞ্চারিত হয়, হরমোন নিঃসৃত হয়। গ্লাইসেমিয়া পুনরুদ্ধার করতে প্রতিক্রিয়াগুলির একটি হরমোন শৃঙ্খলা চালু করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রাথমিক পর্যায়ে এবং একটি হালকা ডিগ্রীতে চিকিত্সা করার জন্য, এটি চিনি, মধু, ক্যান্ডি, গ্লুকোজ ট্যাবলেট গ্রহণের জন্য যথেষ্ট। গুরুতর পরিস্থিতি এবং প্রতিবন্ধী চেতনাতে রোগীদের অবশ্যই এমন একটি হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে যেখানে গ্লুকোজ অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয় এবং গ্লুকাগন ইনজেকশন দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইনসুলিন ওভারডোজ সিন্ড্রোমের (সোমোজি সিন্ড্রোম) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

1. ইনসুলিন (মিথ্যা ইনসুলিন প্রতিরোধের) জন্য মহান প্রয়োজন।
2. ডায়াবেটিসের লেবেল কোর্স (ছদ্মতা)।
3. স্থির ওজন বা উচ্চ গ্লাইকোসুরিয়ার সাথে ওজন বৃদ্ধি।
4. সহজাত রোগ বা কম ডোজ কারণে কার্বোহাইড্রেট বিপাক উন্নতি।
5. ক্রমবর্ধমান ডোজ সহ সুস্থতার অবনতি।
6. ক্ষুধার এক ধ্রুব অনুভূতি।
7. রক্তে গ্লুকোজ এবং মূত্রের একটি বৃহত প্রকরণ।

ইনসুলিনের প্রতিরোধ গড়ে উঠতে পারে, এমনকি ৮০ ইউনিটের একটি ডোজও পছন্দসই প্রভাব নিয়ে আসে না এবং ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি রক্তে সনাক্ত হয়। ইনসুলিন প্রতিরোধ অস্থায়ী (ক্ষয়, সংক্রমণ সংযুক্তি, দীর্ঘস্থায়ী বা অন্তঃস্রাবজনিত রোগের বৃদ্ধি) এবং দীর্ঘায়িত।

ইনসুলিনের অ্যালার্জির সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলি কুইঙ্ককের শোথ বা জেনারালাইজড ছত্রাকের আকারে প্রকাশ পায়, এগুলি বিরল। স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলি হাইপারেমিয়ার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ইনসুলিন বা ত্বকের চুলকানির ইনজেকশন সাইটে ফোলা হয়। সাধারণত, স্থানীয় প্রকাশগুলির জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং পরিণতি ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।

ইনসুলিনের ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি, পাশাপাশি সাবকুটেনাস টিস্যুতে অ্যাথ্রফিক প্রক্রিয়াগুলি যখন ইনসুলিন ইনজেকশন হয় তখন ইনসুলিন প্রশাসনের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে এবং সেইসাথে ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে একটি প্রতিরোধ ক্ষমতা হয়। প্রতিরোধের জন্য, আপনাকে ইঞ্জেকশন সাইটটি পরিবর্তন করতে হবে।

ইনসুলিন চিকিত্সার শুরুতে বা প্রশাসিত ডোজ বৃদ্ধির সাথে ইনসুলিন শোথ বিকাশ হয়, যা এক মাসে ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি দেহে ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সোডিয়াম ধরে রাখার বিকাশের সাথে যুক্ত।

এই জাতীয় শোথ ইনসুলিন প্রস্তুতির ব্যবহারের শুরুতে ক্ষণস্থায়ী ভিজ্যুয়াল বৈকল্য হতে পারে। লেন্সগুলি পুরুত্ব পরিবর্তন করে এবং রোগীদের অস্থায়ী অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং পড়াতে অসুবিধা হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে অব্যাহত থাকতে পারে এবং চিকিত্সা বা সংশোধনের জন্য চশমা নির্বাচনের প্রয়োজন হয় না।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে ইনসুলিন পরিচালনার কৌশল দেখানো হয়েছে।