ডায়াবেটিসের বিকাশ খাদ্য থেকে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করতে অক্ষমতার সাথে ঘটে। এর কারণ হ'ল ইনসুলিন নিঃসরণের অভাব বা সেল রিসেপ্টররা এর প্রতিক্রিয়া জানাতে অক্ষম। রোগের প্রধান লক্ষণগুলি উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের সাথে যুক্ত।
ডায়াবেটিসের জন্য সাধারণত: তীব্র তৃষ্ণা, ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া, ওজনে হঠাৎ পরিবর্তন হওয়া, প্রস্রাব প্রায়শই এবং সাধারণের চেয়ে বেশি প্রকাশিত হয়, ত্বকের চুলকানি উদ্বিগ্ন।
ধীরে ধীরে নিরাময় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে ক্ষতগুলির পরিপূরক রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য। এর কারণ হ'ল অস্থির রক্ত সরবরাহ এবং টিস্যুগুলির দীর্ঘস্থায়ী অনাহার, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাতে হ্রাস।
ডায়াবেটিসে ক্ষত পরিপূরক হওয়ার কারণগুলি
ডায়াবেটিস মেলিটাসে ক্ষতগুলির গুরুতর নিরাময় বুঝতে, ইনসুলিনের ঘাটতি (আপেক্ষিক বা পরম) দ্বারা টিস্যুতে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন। এটি পাওয়া গেছে যে ফাঁপা অঙ্গ এবং নরম টিস্যুগুলির ক্ষতগুলির নিরাময়ের সময়কে দীর্ঘায়িত করা ভাস্কুলার ক্ষতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।
মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং ইনট্রা সেলুলার অ্যাসিডোসিসের পটভূমিতে রক্ত জমাট বাঁধা, বৈদ্যুতিন বৈদ্যুতিন সংশ্লেষ এবং লাইপোপ্রোটিনের অনুপাত সেলুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, পাশাপাশি হিউমোরাল প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া লঙ্ঘন করে।
এই ক্ষেত্রে, রোগের কোর্সের তীব্রতার মধ্যে এবং ক্ষতের পৃষ্ঠের ডায়াবেটিসের সাথে পুস কতক্ষণ হতে পারে তার মধ্যে সম্পর্ক চিহ্নিত করা হয়। ক্ষত প্রক্রিয়াটির প্রথম পর্যায়ে (প্রদাহ) মৃত টিস্যু প্রত্যাখ্যান, ফুলে যাওয়া এবং জীবাণুগুলির উপস্থিতি অবিচ্ছিন্নভাবে অনুষ্ঠিত হয় এর একটি বর্ধনের সাথে ঘটে।
দ্বিতীয় পর্যায়ে (পুনর্জন্ম), কোলাজেন ফাইবার এবং দানাদার টিস্যুগুলির পরিপক্কতা ধীরে ধীরে গঠিত হয় এবং প্রায় দুই সপ্তাহ ধরে দাগের পর্যায়ে একটি নতুন সংযোজক টিস্যু গঠন করে। ক্ষতটি রক্ত সরবরাহ ছাড়াই এবং পেরিফেরিয়াল শোথ চিহ্নিত করে marked
যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসে পিউরুল ক্ষত তৈরি হয় তবে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে দেখা দেয় তবে নিম্নলিখিত নিরাময়ের জন্য এটি নিরাময়কে বাধা দেয়:
- কৈশিকগুলির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ হ্রাস এবং শিরাগুলিতে রক্তের স্রাবকে বাড়িয়ে প্রতিবন্ধী মাইক্রোসার্কুলেশন।
- টিস্যুগুলির তীব্র ফোলাভাব।
- সংবেদনশীলতা হ্রাস।
- পায়ে চাপের যান্ত্রিক পুনরায় বিতরণ।
ডায়াবেটিসে পিউরুল্যান্ট সংক্রমণের প্রকাশ
ডায়াবেটিস মেলিটাসে ক্ষতগুলি পরিশ্রমের চেহারাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপারেশনের পরে ক্ষত পৃষ্ঠের সংক্রমণ, ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোমে আলসার, ইনজেকশনের পরে ফোড়া এবং ফোঁড়া এবং শর্করা দিয়ে জড়িত।
যে কোনও পিউরিলেশন ক্ষত ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় ঘটায়, কারণ এতে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ বৃদ্ধি পায়, প্রস্রাব গ্লুকোজ নিঃসরণে বৃদ্ধি, কেটোসিডোসিস বৃদ্ধি বৃদ্ধি দেখায়। সংক্রমণের অগ্রগতির সাথে সাথে শ্বেত রক্তকণিকা দ্বারা লুকানো মাইক্রোবিয়াল বিষ এবং এনজাইমগুলি ইনসুলিনকে ধ্বংস করে দেয়।
এটি প্রমাণিত হয় যে 1 মিলি পিউলান্ট স্রাবটি ইনসুলিনের 15 ইউনিটকে নিষ্ক্রিয় করে। একই সময়ে, এ জাতীয় রোগতাত্ত্বিক চিহ্নগুলি বৃদ্ধি করে:
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন।
- কেটোসোডোটিক কোমায় পৌঁছানো, কেটোন দেহ গঠনের শক্তিশালীকরণ।
- মাইক্রোবায়াল সংক্রমণের বিস্তার সেপসিসের বিকাশ অবধি।
- ক্যানডোমাইসিসে যোগদান করা।
ডায়াবেটিস মেলিটাস, যা সুপ্ত হিসাবে অগ্রসর হয়েছিল বা পুরান সংক্রমণের উপস্থিতিতে হালকা ছিল, গুরুতর হয়ে ওঠে এবং এর ক্ষতিপূরণ অর্জন করা কঠিন। হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতা সহ স্থানীয় সংক্রমণ দ্রুত প্রসারিত হচ্ছে এবং সেপটিক ব্যাধিগুলির সাথে রয়েছে।
যদি কোনও কারণে অ্যান্টিবায়োটিক এবং ইনসুলিনের সাহায্যে চিকিত্সা না চালানো হয় তবে ডায়াবেটিসে পিউলেন্ট ক্ষতগুলির ফলে মৃত্যুর হার 48% এ পৌঁছায়।
ডায়াবেটিসে পুষ্পিত ক্ষতগুলি কীভাবে চিকিত্সা করবেন?
ডায়াবেটিস সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির চিকিত্সাকে জটিল করে তোলে রক্তের গ্লুকোজের অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সহ। অতএব, আপনি যখন সাপ্লাই সংযুক্ত করেন, তখন আপনাকে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের স্থিতিশীলতার সাথে রোগীর চিকিত্সা শুরু করতে হবে। রোজা গ্লিসেমিয়াটি 6 মিমি / লিটারের মধ্যে হওয়া উচিত, প্রস্রাবে গ্লুকোজ থাকা উচিত নয়।
ক্ষত প্রক্রিয়াটির প্রথম পর্যায়ে আপনাকে ব্যাকটিরিয়া এবং পুঁজরের ক্ষত পরিষ্কার করতে হবে। এটি করার জন্য, আপনি চর্বি ভিত্তিতে মলম ব্যবহার করতে পারবেন না, যেহেতু তারা ক্ষত থেকে বহিঃপ্রবাহ সরবরাহ করে না। অতএব, প্রস্তুতিগুলি কেবলমাত্র জল দ্রবণীয় ভিত্তিতে দেখানো হয় এবং ক্ষত সামগ্রীগুলি আকর্ষণ করতে সক্ষম।
ওসমোটিক্যালি সক্রিয় ড্রাগগুলি এনজাইমগুলির সাথে মিলিত হয় (ক্লোমোট্রিপসিন) পরিষ্কারের গতি বাড়ানোর জন্য। অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধের সাথে পিউল্যান্ট ক্ষতগুলি ড্রেসিংগুলি প্রতিদিন কমপক্ষে 1 বার বাহিত হয়।
নিম্নলিখিত বাহ্যিক ড্রাগগুলি প্রদাহজনক পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়:
- ক্লোরামফেনিকোল সহ মলম: লেভোমেকল, লেভোসিন।
- নিতাজোল-ভিত্তিক মলম: নিতটাসিড, স্ট্রেপটোনিটল।
- মাফেনাইড এসিটেট মলম।
- Furagel।
- Dioksikol।
- আয়োডোপাইরন মলম।
এছাড়াও, ট্রফিক আলসার সহ ভাল ফলাফলগুলি আয়োডিন - পোভিডোন-আয়োডিন এবং বিটাডিনের সাথে ড্রাগগুলি দেখিয়েছিল। জটিল জটিল কোর্সের জন্য চিকিত্সা 3-5 দিনের জন্য প্রভাব এনে দেয়।
দ্বিতীয় ধাপে (পুনর্জন্ম) ওষুধের ব্যবহারের উদ্দেশ্য হ'ল দানগুলি (নতুন তরুণ সংযোজক টিস্যু) গঠন করা। এর জন্য, মলম ব্যবহারের সাথে (ইরুকসোল, লেভোসিন), ভিনিলিন, কিউরিওসিনের 0.2% সমাধান নির্ধারিত হয়। এটি জিংকের সাথে হাইলিউরোনিক অ্যাসিডের মিশ্রণ নিয়ে গঠিত, যার ক্ষত নিরাময়ের প্রভাব রয়েছে।
ডায়াবেটিসের জন্য ফিজিওথেরাপি এবং ক্ষতগুলির আল্ট্রাভায়োলেট ইরেডিয়েশন, লেজার এবং চৌম্বকীয় থেরাপিও ব্যবহৃত হয়।
তৃতীয় স্তরটি একটি দাগ গঠনের সাথে শেষ হওয়া উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভিটামিন এবং গ্লুকোজ যুক্ত ইনসুলিনের মিশ্রণ ড্রেসিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং কুরিওসিনও ব্যবহার করা অব্যাহত থাকে।
ডায়াবেটিসে শুকনো ক্ষতের শল্য চিকিত্সা
দীর্ঘদিন ধরে, রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসে পুঁচকে দেওয়া ক্ষতগুলির রক্ষণশীল থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময়, ক্ষত নিরাময়ের সময় হ্রাস পায় এবং জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়।
এটি করার জন্য, ধ্রুবক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে 3-5 দিনের জন্য, প্রাথমিক স্তূপের প্রয়োগ এবং ক্ষতটি নিষ্কাশনের সাথে ক্ষতটির একটি সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা হয়।
এই চিকিত্সার পদ্ধতির সাহায্যে, ক্ষত থেকে মুক্তি পাওয়া শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পায়। পরবর্তীকালে, ক্ষতটি ক্লোরহেক্সিডিন বা রিভানলের জলীয় দ্রবণ দিয়ে 3-4 দিনের জন্য ধুয়ে ফেলা হয়। 10-10 তম দিনে স্যুটগুলি সরানো হয়।
ডায়াবেটিসে ক্ষত সংযোজন প্রতিরোধ
দীর্ঘতর চিকিত্সার এড়াতে, ত্বকে আঘাতজনিত আঘাত এড়াতে সহায়তা করার জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। এটি বিশেষত পায়ের ক্ষেত্রে সত্য, যা ডায়াবেটিসের পক্ষে সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ।
যেহেতু ত্বকের সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়েছে তাই সময়মতো কাটা, ঘর্ষণ এবং ঘর্ষণ লক্ষ্য করার জন্য পায়ে প্রতিদিন একটি সম্পূর্ণ নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তাদের এন্টিসেপটিক্সের জলীয় দ্রবণগুলির সাথে চিকিত্সা করা প্রয়োজন যেমন ক্লোরহেক্সিডিন, ফুরাসিলিন, মীরামিস্টিন। আয়োডিনের অ্যালকোহলযুক্ত দ্রবণ, ডায়াবেটিসের জন্য ডায়মন্ড গ্রিনস ব্যবহার করা হয় না।
কাটা এবং জখমের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, জুতা বন্ধ পরা উচিত, খালি পায়ে হাঁটা নিষিদ্ধ, বিশেষত বিদেশে। লাগানোর আগে আপনাকে বিদেশী ছোট ছোট জিনিস - বালু, নুড়ি ইত্যাদি উপস্থিতির জন্য জুতাগুলি পরীক্ষা করতে হবে need
ডায়াবেটিসে সংক্রামক জটিলতাগুলির প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হ'ল রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা এবং সময়মতো চিকিত্সা যত্নের অ্যাক্সেস। এটি করার জন্য, এটি প্রস্তাবিত:
- ঘরে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের জন্য একটি ডিভাইস রাখুন এবং নিয়মিত পরিমাপ করুন।
- প্রতি তিন মাসে একবার, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করুন।
- কমপক্ষে প্রতি ছয় মাসে রক্ত লিপিড কমপ্লেক্সে, রক্তে গ্লুকোজ এবং প্রোটিনের জন্য দান করা হয়।
- 135/85 মিমি Hg এর চেয়ে বেশি নয় রক্তচাপ বজায় রাখুন
- খাদ্য থেকে প্রাণিজ ফ্যাট এবং সাধারণ কার্বোহাইড্রেট বাদ দিন।
- ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করুন।
যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হওয়ার লক্ষণ থাকে তবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে দেখা করে চিকিত্সার সংশোধন করা প্রয়োজন। আপনি এটির উপর ত্বকের ক্ষত বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির স্বতন্ত্র চিকিত্সা পরিচালনা করতে পারবেন না, কারণ পরবর্তীতে সার্জনের সংগে সংক্রমণ ছড়াতে এবং পিউরিং প্রক্রিয়াগুলির আরও গুরুতর কোর্সে অবদান রাখে।
এই নিবন্ধের ভিডিওটিতে লেজারের সাহায্যে পিউরিং ক্ষতগুলির চিকিত্সা দেখানো হয়েছে।