টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা ইনসুলিন প্রতিস্থাপন থেরাপি আকারে বাহিত হয়। ডায়েটরিটি সীমাবদ্ধতার সাথে ইনসুলিন প্রশাসন এ জাতীয় রোগীদের মারাত্মক ডায়াবেটিস জটিলতা থেকে বাঁচাতে পারে।
ইনসুলিন নির্ধারণ করার সময়, রক্তে প্রবেশের প্রাকৃতিক তালের যতটা সম্ভব সম্ভব পুনরুত্পাদন করার চেষ্টা করা প্রয়োজন। এটির জন্য, দুই ধরণের ইনসুলিন বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় - দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া।
দীর্ঘায়িত ইনসুলিনগুলি বেসাল (স্থায়ী মাইনর) স্রাবের অনুকরণ করে। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি খাদ্য থেকে কার্বোহাইড্রেট শোষণের জন্য নির্ধারিত হয়। এগুলি খাবারের আগে খাবারের রুটি ইউনিটের সংখ্যার সাথে ডোজ খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়। অ্যাক্ট্রাপিড এনএম এই জাতীয় ইনসুলিনকে বোঝায়।
অ্যাক্ট্রাপিড এনএমের ক্রিয়া প্রক্রিয়া
পণ্যটিতে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত মানব ইনসুলিন রয়েছে। এর উত্পাদনের জন্য, স্যাকারোমাইসেটস ইস্ট থেকে ডিএনএ ব্যবহার করা হয়।
ইনসুলিন কোষের রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ থাকে এবং এই জটিলটি রক্ত থেকে কোষে গ্লুকোজ প্রবাহ সরবরাহ করে।
অধিকন্তু, অ্যাক্ট্রাপিড ইনসুলিন বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি প্রদর্শন করে:
- লিভার এবং পেশী টিস্যুতে গ্লাইকোজেন গঠন বাড়ায়
- শক্তির জন্য পেশীগুলির কোষগুলি এবং গ্রাহক টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারকে উদ্দীপিত করে
- গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন হ্রাস হয়, যেমন লিভারে নতুন গ্লুকোজ অণুগুলির গঠন।
- ফ্যাটি অ্যাসিড গঠন বাড়ায় এবং ফ্যাট বিভাজন হ্রাস করে
- রক্তে, লাইপোপ্রোটিনগুলির সংশ্লেষ বৃদ্ধি পায়
- ইনসুলিন কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাগের গতি বাড়ায়
- প্রোটিন সংশ্লেষণকে ত্বরান্বিত করে এবং এর ভাঙ্গন হ্রাস করে।
অ্যাক্ট্রাপিড এনএম এর ক্রিয়া সময়কাল ডোজ, ইনজেকশন সাইট এবং ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে। ওষুধ প্রশাসনের আধ ঘন্টা পরে এর বৈশিষ্ট্যগুলি দেখায়, এটির সর্বোচ্চ 1.5 - 3.5 ঘন্টা পরে উল্লেখ করা হয়। 7 থেকে 8 ঘন্টা পরে, ড্রাগ তার ক্রিয়াকলাপ বন্ধ করে দেয় এবং এনজাইম দ্বারা ধ্বংস হয়।
অ্যাক্ট্রাপিড ইনসুলিন ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল নিয়মিত ব্যবহারের জন্য এবং জরুরী অবস্থার বিকাশের জন্য ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করা।
গর্ভাবস্থায় অ্যাক্ট্রাপিড
ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এনএম গর্ভবতী মহিলাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করার জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে, যেহেতু এটি প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না পাওয়া শিশুর পক্ষে বিপজ্জনক হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ডোজ নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু উচ্চ এবং নিম্ন চিনি উভয় স্তরই অঙ্গ গঠনে বাধাগ্রস্ত করে এবং অপব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে, পাশাপাশি ভ্রূণের মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।
গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে থেকে ডায়াবেটিস রোগীদের এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা তদারকি করা উচিত এবং তাদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বর্ধিত পর্যবেক্ষণ দেখানো হয়। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় অংশে বৃদ্ধি পেতে পারে।
প্রসবের পরে গ্লিসেমিয়ার স্তরটি সাধারণত গর্ভাবস্থার আগের চিত্রগুলিতে ফিরে আসে।
নার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে অ্যাক্ট্রাপিড এনএমের প্রশাসনও বিপদে নেই।
তবে পুষ্টির জন্য বর্ধিত প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায়, ডায়েটের পরিবর্তন হওয়া উচিত, এবং তাই ইনসুলিনের ডোজ।
অ্যাক্ট্রাপিড এনএম কীভাবে প্রয়োগ করবেন?
ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি subcutously এবং শিরাপথে দেওয়া হয়। ডোজ কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। সাধারণত, প্রতি কেজি রোগীর ওজনে ইনসুলিনের চাহিদা 0.3 থেকে 1 আইইউ এর মধ্যে থাকে। কৈশোরে বা স্থূলত্বের সাথে ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এটি বেশি হয় এবং তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশের নিঃসরণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি কম হয়।
ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ কোর্সে, এই রোগের জটিলতাগুলি কম ঘন ঘন এবং পরে বিকশিত হয়। সুতরাং, রক্তের গ্লুকোজগুলির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং ইনসুলিন ডোজগুলি নির্বাচন করা যা এই সূচকটির তুলনামূলকভাবে ধ্রুবক স্তর বজায় রাখে।
অ্যাক্ট্রাপিড এনএম একটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন, তাই এটি সাধারণত ড্রাগের দীর্ঘায়িত ফর্মগুলির সাথে মিলিত হয়। এটি আহারের আধ ঘন্টা আগে খাওয়াতে হবে, বা একটি হালকা খাবার যাতে কার্বোহাইড্রেট থাকে admin
প্রবেশের দ্রুততম রুটটি পেটে কোনও ইনজেকশনের মাধ্যমে। এটি করার জন্য, ত্বকের ভাঁজে ইনসুলিন সিরিঞ্জ ইনজেকশন করা জরুরী। পোঁদ, নিতম্ব বা কাঁধের ক্ষেত্রও ব্যবহৃত হয়। ইনজেকশন সাইটটি অবশ্যই ক্রমাগত পরিবর্তন করতে হবে যাতে চামচিকা টিস্যুতে ক্ষতি না ঘটে।
একজন চিকিৎসকের পরামর্শে, ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যাক্ট্রাপিড কেবলমাত্র হাসপাতালে শিরা ব্যবহার করা হয়, প্রায়শই প্যারেন্টাল পুষ্টির জন্য গ্লুকোজ সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির বিকাশের সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়, তাই গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের হার এবং রেনাল ব্যর্থতার মাত্রা বিবেচনায় ডোজটি সংশোধন করা হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, পাশাপাশি যকৃতের ক্ষতির রোগে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ পরিবর্তন হতে পারে।
মানসিক চাপ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন বা একটি ভিন্ন ডায়েটে পরিবর্তনের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাও পরিবর্তিত হয়। যে কোনও রোগই আপনার ডাক্তারের সাথে সম্মত হয়ে ইনসুলিন ব্যবহার সংশোধন করার কারণ।
যদি ইনসুলিনের ডোজ কম হয়, বা রোগী নিজেই ইনসুলিন বাতিল করে দেন, হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে বিকাশ করতে পারে:
- তন্দ্রা ও অলসতা বৃদ্ধি পেয়েছে।
- তৃষ্ণা বেড়েছে।
- বমি বমি ভাব এবং মাঝে মাঝে বমি বমিভাব।
- লাল এবং শুকনো ত্বক।
- প্রস্রাব বেড়েছে।
- ক্ষুধা হারাতে হবে।
- শুকনো মুখ।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে - কয়েক ঘন্টা বা এমনকি কয়েক দিন। আপনি যদি আপনার রক্তে শর্করাকে সামঞ্জস্য না করেন তবে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস বিকাশ ঘটে। এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্ন হ'ল শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ। সংক্রামক রোগ এবং জ্বরের সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রান্তে স্থানান্তরকরণের জন্য একটি নতুন ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করা যাবে না, শিশিটিতে কোনও প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপের অভাবে, যদি এটি ভুলভাবে সংরক্ষণ করা হয় বা হিমায়িত হয়, এবং সমাধানটি মেঘলা হয়ে যায় তবে।
ইনজেকশনের জন্য, আপনাকে অবশ্যই এই নিয়মগুলি অনুসরণ করতে হবে:
- সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু সংগ্রহ করুন, যা দেওয়া ডোজ সমান।
- প্লাগের মাধ্যমে সিরিঞ্জ sertোকান এবং পিস্টন টিপুন।
- বোতলটি উল্টে করুন।
- সিরিঞ্জে ইনসুলিনের একটি ডোজ নিন।
- বায়ু সরান এবং ডোজ পরীক্ষা করুন।
এর পরে, আপনাকে অবিলম্বে ইনজেকশন দেওয়া দরকার: ত্বকে একটি ভাঁজে নিয়ে নিন এবং 45 ডিগ্রি কোণে একটি সুচ দিয়ে সিরিঞ্জটি .োকান। ইনসুলিনের ত্বকের নিচে আসা উচিত।
ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ড্রাগটি সম্পূর্ণরূপে পরিচালনার জন্য সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে থাকা উচিত।
অ্যাক্ট্রাপিডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যখন ইনসুলিন ডোজ অতিক্রম করা হয় তখন সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এটি সাধারণত হঠাৎ ঘটে এবং এর সাথে ত্বকের নিস্তেজতা, ঠান্ডা ঘাম, তীব্র অবসন্নতা বা দুর্বলতা, প্রতিবন্ধী স্থানিক দৃষ্টিভঙ্গি, উদ্বেগ, নার্ভাসনেস এবং কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে হাত।
মনোযোগের ঘনত্ব হ্রাস পায়, তন্দ্রা বিকাশ ঘটে, ক্ষুধার অনুভূতি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা আরও বেড়ে যায়। মাথা ব্যথা এবং মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং ধড়ফড়ানি অগ্রসর হয়। চিনি হ্রাসের গুরুতর রূপগুলি চেতনা হ্রাস বা এমনকি মৃত্যুর সাথে মস্তিষ্কের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
ডায়াবেটিস স্নায়ুতন্ত্রের সাথে বিটা-ব্লকার বা অন্যান্য ওষুধের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সাথে যদি দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিস স্থায়ী হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি কল্পিত হতে পারে, তাই আপনার রক্তে সবসময় গ্লুকোজের স্তরের দিকে মনোনিবেশ করা উচিত।
হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ আপনার চিনি বা রস, কুকিজ, গ্লুকোজ ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, এবং গ্লুকাগন অন্তর্মুখী বা সাবকুটিনিয়ে পরিচালনা করা হয়। রোগীর সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে তাকে সাধারণ কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার খেতে হবে।
গ্লাইসেমিয়ার আক্রমণটি এক দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হতে পারে, তাই এমনকি গ্লুকোজ মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথেও এর সামগ্রীর উপর নিয়ন্ত্রণ জোরদার করা প্রয়োজন। এই জাতীয় রোগীদের জন্য বারবার কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা প্রয়োজন।
অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব কমই বিকাশ করে এবং এগুলি তাদের আকারে প্রকাশ করতে পারে:
- অ্যালার্জিক ফুসকুড়ি বা আমবাত স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতার সাথে খুব কমই - এনাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
- ঘাম, বমি বমি ভাব এবং মাথা ব্যথা।
- হার্ট রেট বৃদ্ধি
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।
- প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ বা রেটিনোপ্যাথির বিকাশ।
- ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি, চুলকানি, হেমেটোমা।
- বিশেষত ব্যবহারের প্রথম দিনগুলিতে পফনেস।
ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এনএমের রিলিজ এবং স্টোরেজ ফর্ম
খুচরা নেটওয়ার্কে ড্রাগটি আকারে হতে পারে: অ্যাক্ট্রাপিড এনএম পেনফিল ইনসুলিন (এটি ইনসুলিনের জন্য একটি বিশেষ কলমের প্রয়োজন), পাশাপাশি শিশিগুলিতে ইনসুলিন (ইনজেকশনের জন্য একটি ইনসুলিন সিরিঞ্জ প্রয়োজন)।
উভয় প্রকারের প্রস্তুতিতে 1 মিলিতে 100 আইইউয়ের ঘনত্ব সহ একটি সমাধান রয়েছে। বোতলগুলিতে 10 মিলি, এবং কার্তুজ রয়েছে - প্রতি প্যাকের 5 টুকরো 3 মিলি। ব্যবহারের নির্দেশাবলী প্রকাশের প্রতিটি ফর্মের সাথে সংযুক্ত থাকে।
বোতলগুলিতে অ্যাক্ট্রাপিডের দাম পেনফিল ফর্মের চেয়ে কম। ড্রাগের দাম বিভিন্ন খুচরা চেইনে পরিবর্তিত হতে পারে। এছাড়াও, মুদ্রার বিনিময় হারের ওঠানামা দাম গঠনে প্রভাব ফেলে কারণ এটি একটি বিদেশি তৈরি ড্রাগ foreign সুতরাং, অ্যাক্ট্রাপিডের দাম কেবল ক্রয়ের দিনেই প্রাসঙ্গিক।
ইনসুলিন ফ্রিজ থেকে দূরে একটি ফ্রিজের মধ্যে দুই থেকে আট ডিগ্রি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়। আপনি এটি হিম করতে পারবেন না খোলা বোতলটি 6 সপ্তাহের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যেতে পারে, এটি একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে হালকা এবং তাপ থেকে রক্ষা করতে ভুলবেন না। এই নিবন্ধের ভিডিওটি ইনসুলিন প্রশাসনের প্রশ্নের উত্তর দেবে।
