ইনসুলিন উচ্চ রক্তে শর্করার হ্রাস করার উপায় হিসাবে ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণ এবং গুরুতর এবং মারাত্মক জটিলতার প্রধান কারণ।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, ইনসুলিন হ'ল চিনি হ্রাস করার একমাত্র উপায়, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, এর উদ্দেশ্যটি কিছু পরিস্থিতিতে (গর্ভাবস্থা, শল্যচিকিত্সা, ডায়াবেটিস পচন )ও প্রয়োজন।
ইনসুলিন নির্ধারিত সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন নিঃসরণ করা সম্ভব কিনা সে সম্পর্কে তথ্যের প্রয়োজন, যেহেতু বারবার ইনজেকশনগুলি সামাজিক জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে এবং খাবার গ্রহণ এবং স্বাভাবিক পদ্ধতির সাথে সম্মতিতে নিষেধাজ্ঞা আরোপ করে।
শরীরে ইনসুলিনের ভূমিকা
শরীরে ইনসুলিন সব ধরণের বিপাককে প্রভাবিত করে। তবে সবার আগে এটি শর্করা জাতীয় বিপাক নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে। ইনসুলিনের প্রধান কাজ হ'ল ঝিল্লির মাধ্যমে কোষে গ্লুকোজ স্থানান্তর করা। পেশী এবং এডিপোজ টিস্যু, যা শরীরের মোট দেহের ওজনের প্রায় %৮% গঠিত, বেশিরভাগ ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে।
শ্বসন, রক্ত সঞ্চালন এবং চলাচল পেশী টিস্যুগুলির ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে, অ্যাডিপোজ টিস্যু শরীরে শক্তি সঞ্চয় করে। ইনসুলিন উত্পাদনের অভাবের সাথে একেবারে সমস্ত অঙ্গই ভোগে, সবচেয়ে সংবেদনশীল অঙ্গ হ'ল মস্তিষ্ক এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম। গ্লুকোজ গ্রহণের দীর্ঘস্থায়ী অভাব থেকে, তাদের মধ্যে অপরিবর্তনীয় সেল ডেথ প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করে।
দেহে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে আনার ক্ষমতা কেবল ইনসুলিনের সাথে সম্পর্কিত। এই সম্পত্তিটি নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি ব্যবহার করে প্রয়োগ করা হয়েছে:
- কোষ দ্বারা গ্লুকোজ এবং অন্যান্য পদার্থের শোষণকে বাড়ানো হয়।
- শক্তির মুক্তির সাথে গ্লুকোজ ভেঙে দেয় এমন এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ (এটিপি আকারে) বৃদ্ধি পায়।
- গ্লুকোজ থেকে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায় যা লিভার এবং পেশীগুলিতে জমা হয় (রিজার্ভ রিজার্ভ হিসাবে)।
- যকৃতে গ্লুকোজ গঠনের পরিমাণ হ্রাস পায়।
প্রোটিন বিপাকের উপর ইনসুলিনের প্রভাব কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড, পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফেটগুলির শোষণকে বাড়িয়ে তোলার পাশাপাশি ডিএনএ প্রতিরূপ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। ইনসুলিন প্রোটিনের ভাঙ্গনও কমায়।
ইনসুলিন গ্লুকোজকে ট্রাইগ্লিসারাইডে রূপান্তর করে ফ্যাট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে এবং চর্বি বিভাজন হ্রাস করে। অর্থাৎ ইনসুলিন ফ্যাট সংরক্ষণে সহায়তা করে।
খাওয়ার পরে, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়, এর প্রতিক্রিয়ায় অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন প্রকাশ করে। গ্লুকোজ যখন স্বাভাবিকের নিচে নেমে যায়, তখন বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ধীর হয়ে যায়, তবে থামে না। কনট্রিনসুলার হরমোন - গ্লুকাগন, অ্যাড্রেনালাইন এবং অন্যান্য স্ট্রেস হরমোনগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ শুরু করে, যার পরে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এটি অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা বিটা কোষগুলির ধ্বংস, ভাইরাসগুলি বা জেনেটিক ডিসর্ডারের দ্বারা সংস্কারের কারণ।
ইনসুলিনের অভাবে গ্লুকোজের মাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। ইনসুলিন প্রত্যাখ্যান কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে।
দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস টাইপ 1 এর চেয়ে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, এর সাথে ইনসুলিন স্বাভাবিক বা এমনকি বর্ধিত পরিমাণে উত্পাদিত হতে পারে তবে কোষগুলির ইনসুলিন রিসেপ্টররা এতে সাড়া দেয় না, গ্লুকোজ কোষের ঝিল্লি অতিক্রম করতে পারে না এবং রক্তে থাকে।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি রক্তনালীগুলিকে আহত করে, আকারে জটিলতা সৃষ্টি করে:
- ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
- অ নিরাময় অ্যালসার (ডায়াবেটিক ফুট) গঠনের সাথে নিউরোপ্যাথি।
- কিডনিতে ক্ষতি - নেফ্রোপ্যাথি।
- Arthropathy।
- চোখের রেটিনা হ'ল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।
- Encephalopathy।
- অনাক্রম্যতা ড্রপ।
ডায়াবেটিস রোগীরা সংক্রামক এবং ছত্রাকজনিত রোগের ঝুঁকিতে পড়ে, যা অপ্রতুল ক্ষতিপূরণ সহ জটিল, জটিল are
অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়েছে।
ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন নির্ধারণ এবং প্রত্যাহার
টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপির জন্য একটি পরম ইঙ্গিত। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, এটিই একমাত্র ওষুধ যা উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের বিষাক্ত প্রভাব দূর করতে পারে। ডায়াবেটিস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি রোগ নিরাময় করতে পারে না; এটি কেবল প্রতিস্থাপন থেরাপি হিসাবে কাজ করে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে "ইনসুলিন জম্প অফ" অসম্ভব। যদি আপনি কোনও ডায়েট অনুসরণ করেন এবং ডোজযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রস্তাবনাগুলি অনুসরণ করেন তবে আপনি ডোজ হ্রাস অর্জন করতে পারেন। প্রশ্নের উত্তর - মঙ্গলজনক উন্নতি এবং গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করার সময় কি ইনসুলিন প্রত্যাখ্যান করা সম্ভব, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা একটি নির্দিষ্ট নেতিবাচক উত্তর দেয়।
আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন করা দরকার যাতে এটি হরমোনের প্রাকৃতিক মুক্তির মতো দেখায়। সাধারণত, ইনসুলিন প্রতি ঘন্টার প্রায় 1 ইউনিটের অবিচ্ছিন্নভাবে (বেসাল নিঃসরণ) উত্পাদিত হয়। খাবারের সময়, প্রতি 10 গ্রাম শর্করা জন্য 1 ইউনিট ইনসুলিন বের হয়। অতএব, ইনসুলিনের একটি একক ইনজেকশন রক্তে গ্লুকোজের ধ্রুবক স্তর বজায় রাখতে পারে না।
দীর্ঘ-অ্যাক্টিং ইনসুলিনগুলি, ল্যান্টাস এবং লেভেমির তৈরি হয়েছে, তাদের একবার ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, তবে অনুশীলনে ডোজ নির্ধারণ করা খুব কঠিন যে নির্ধারিত সীমাতে এক দিনের জন্য কাজ করবে, তাই তাদের ব্যবহার সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে থাকে। ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি প্রায়শই তৈরি করা হয়, হরমোনের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় মুক্তির কাছাকাছি এটি।
ইনসুলিন প্রস্তুতির সময়কাল এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি নির্বাচন সম্পর্কে একটি সুপারিশ শুধুমাত্র এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছ থেকে পাওয়া যায় যখন রোগীর গ্লাইসেমিক প্রোফাইল বিশ্লেষণ করা হয়। এছাড়াও বয়স, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর এবং এর সাথে সম্পর্কিত রোগগুলিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে এই জাতীয় পরিস্থিতিতে ইনসুলিন প্রশাসনের সম্ভাব্য স্যুইচ প্রয়োজন হতে পারে:
- গর্ভাবস্থা।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
- মস্তিষ্কের ইসকেমিক বা হেমোরিক স্ট্রোক
- একটি সাধারণ ডায়েট সহ প্রগতিশীল ওজন হ্রাস।
- Ketoacidosis।
- সার্জারি সার্জারি।
- গুরুতর সংক্রামক রোগ (পুরা এবং সেপটিক জটিলতার সম্ভাবনা সহ)।
- অমীমাংসিত ডায়াবেটিস।
যদি ডায়াবেটিসের সাথে থাকে তবে উপবাসের গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক দেহের ওজন সহ 7.85 মিমি / এল এর বেশি বা কোনও ওজন সহ 15 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হয়; গ্লুকাগন দিয়ে পরীক্ষা করা হলে সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন হ্রাস করা হয়, 9% এর উপরে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন অমীমাংসিত ডায়াবেটিসের প্রমাণ।
যদি রোগী নির্ধারিত চিকিত্সা গ্রহণ করে, ডায়েটের সাথে মেনে চলা এবং অনুমোদিত অনুশীলনের নিয়মটি বজায় রাখে এবং গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করা যায় না, তবে ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হতে পারে।
এই জাতীয় ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট বিপাক স্থিতিশীল করা সম্ভব হলে ইনসুলিন নির্ভরতা থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব। ছয় মাসের মধ্যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের রক্ত পরীক্ষার প্রস্তাবিত স্তরে হ্রাস দেখাতে হবে।
গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনে স্যুইচ করা মহিলাদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের স্বাভাবিককরণ হতে পারে বাচ্চা হওয়া। সুতরাং, প্রসবের পরে, তারা ধীরে ধীরে ইনসুলিন থেকে দূরে যেতে পারে এবং চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলিতে ফিরে আসতে পারে।
ইনসুলিন বাদ দেওয়ার বৈশিষ্ট্য
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন এড়িয়ে চলুন যদি ডায়াবেটিসে ক্ষয়জনিত একমাত্র সূচককে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বাড়ানো হয়। 6 মাসের মধ্যে, আপনাকে দুটি বার অধ্যয়ন পুনরাবৃত্তি করতে হবে, যদি 1.5% এর বেশি হ্রাস হয় তবে আপনি ইঞ্জেকশনগুলি প্রত্যাখ্যান করতে পারেন এবং বড়িগুলি নিতে পারেন।
কোনও চিকিত্সকের সম্মতি ছাড়াই ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, এটি ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। ট্যাবলেট আকারে ট্যাবলেটগুলির আগের ডোজগুলিতে প্রত্যাবর্তন কেবলমাত্র ইনসুলিন ডোজগুলিতে ধীরে ধীরে হ্রাস থাকলেই সম্ভব।
যদি নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা অসম্ভব, তবে তার ডোজ কমানোর সুযোগ রয়েছে। এটি করার জন্য, আপনাকে ডায়েটটি সামঞ্জস্য করতে হবে যাতে এতে থাকা পণ্যগুলি রক্তে গ্লুকোজ হঠাৎ করে না তোলে (চিনি এবং এর সামগ্রী, মিষ্টি ফল, মধু, ময়দা পণ্য, চর্বিযুক্ত খাবার, বিশেষত মাংস সহ সমস্ত পণ্য)।
এটি কেবল রচনাটিই নয়, খাদ্যের পরিমাণও নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। পান করার নিয়ম বজায় রাখুন - প্রতিদিন কমপক্ষে 1.5 লিটার পানিতে।
তদতিরিক্ত, মোটর শাসন বাধ্যতামূলক - হাঁটাচলা, জিমন্যাস্টিকস, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সাঁতার বা যোগব্যায়াম। মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট সক্রিয়ভাবে ব্যয় করা প্রয়োজন। আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুশীলন এবং শিথিলকরণ কৌশলগুলিও আয়ত্ত করতে হবে। এই সম্পূর্ণ ব্যবস্থাগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে। এই নিবন্ধের ভিডিওটিতে ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ভূমিকা সম্পর্কে আলোচনা করা হয়েছে।
