ডায়াবেটিস মেলিটাসকে XXI শতাব্দীর "প্লেগ" বলা হয়। সুতরাং, ওষুধ গ্রহণ রোগের চিকিত্সার অন্যতম মূল বিষয়। পিয়োগলিটোজোন নির্দেশাবলীর প্রস্তুতির ক্ষেত্রে তাদের ব্যবহারের বিশদ বিবরণ রয়েছে।
ডায়াবেটিসের প্রধান ওষুধগুলিতে এই পদার্থটি হ'ল আকটোস, পিয়োগলার, ডায়াব-নর্ম, ডায়াগ্লিটজোন। পিয়োগলিটোজোন নিজেই একটি সাদা স্ফটিক পাউডার, যা গন্ধহীন।
এটি কার্যত পানিতে দ্রবীভূত হয় না, তবে এটি ডাইমথাইলফর্মাইডে অত্যন্ত পাতলা হয়। অ্যানহাইড্রস ইথানল, অ্যাসিটোন এবং এসিটোনাইট্রাইল হিসাবে, তাদের মধ্যে পদার্থটি কিছুটা দ্রবণীয়।
পিয়োগলিটোজোন থায়াজোলিডিনিডোনেস (গ্লিটাজোনস) শ্রেণীর অংশ; এর ব্যবহার রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার ইঙ্গিত দেয়। যেহেতু দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস শরীরের কোষগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই গ্লাইটাজোনগুলি তাদের নিউক্লিয়ায় অবস্থিত রিসেপ্টরগুলিকে সক্রিয় করে। ফলস্বরূপ, পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি হরমোন ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে।
অনেক রোগী প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন, প্রথম ধরণের রোগে পিয়োগলিটোজোনযুক্ত takeষধ গ্রহণ করা কি সম্ভব? গ্লিটোজোনগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ধরণের একচেটিয়া ড্রাগ। এগুলি প্রধান ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং মেটফর্মিন, সালফোনামাইড বা ইনসুলিন সহ অতিরিক্ত। ব্যায়াম এবং সঠিক ডায়েটে কাঙ্ক্ষিত প্রভাব না থাকলে রোগীরা ওষুধ গ্রহণ শুরু করেন - সাধারণ রক্তে শর্করার।
অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের তুলনায় গ্লিটাজোনগুলি আরও কার্যকরভাবে ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা দূর করে। এগুলি মানুষের রক্তে ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস করে এবং পেটের গহ্বর থেকে সাবকুটেনিয়াস অঞ্চলে অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলিকে পুনরায় বিতরণ করে। এছাড়াও, পদার্থগুলি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি কম করে।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধ সেবন করা কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরেই নির্দেশিত হয়, যিনি রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় রেখে সঠিক ডোজ লিখে দেন। পিয়োগলিটোজোন পদার্থটির স্ব-ব্যবহারের ক্ষেত্রে, কোনও জটিলতা এড়াতে ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করা উচিত।
প্রাথমিক ডোজ 15 থেকে 30 মিলিগ্রাম পর্যন্ত এবং ড্রাগটি সর্বোচ্চ (45 দিন) 45 মিলিগ্রাম হলে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়। যদি আপনি অন্যান্য ওষুধের সাথে পদার্থটি একত্রিত করেন তবে ডোজটি 30 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। পাইোগলিটোজোনটি দিনে একবার ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়।
থেরাপির সময়, আপনাকে অবশ্যই ডায়েট এবং অনুশীলন চালিয়ে যেতে হবে। রক্তে হিমোগ্লোবিন স্তর পরীক্ষা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।
পাইোগলিটোজোন রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ যত্ন সহকারে নির্দেশিত যা ফোলাভাব রয়েছে এবং লিভারে এনজাইমগুলির পরিমাণ বেড়েছে। সংশ্লেষ থেরাপির সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে ইনসুলিন বা সালফোনামাইডের ডোজ হ্রাস প্রয়োজন। যদি রোগীর জন্ডিস হয় তবে শরীরে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, তাই চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। প্রিমেনোপসাল পিরিয়ডের সময় যে রোগীদের একটি অ্যানোভুলেটরি চক্র থাকে তাদের গর্ভাবস্থার ঝুঁকি থাকে, তাই গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পিয়োগ্লিট্যাজোন ভিত্তিক ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই পদার্থটির অনেকগুলি contraindication রয়েছে: পাইওগ্লিটজোন স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস (ইনসুলিনের অভাবজনিত প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক), এবং তীব্র পর্যায়ে লিভার প্যাথলজি।
এএলটি (অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ) এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি, যা 18 বছর বয়স পর্যন্ত অনেক গুরুতর রোগের বিকাশকে ইঙ্গিত করতে পারে (এই বয়সের বিভাগের রোগীদের মধ্যে পদার্থের কার্যকারিতা নির্ধারণ করা হয়নি), গর্ভধারণ এবং স্তন্যদানের সময়কাল।
যদি পাইওগ্লিটজোনটি ভুলভাবে ব্যবহার করা হয় বা অন্য কোনও কারণে, রোগী নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করতে পারে:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া - রক্তে গ্লুকোজ একটি দ্রুত হ্রাস;
- ইনসুলিনের সাথে ফোলাভাব এবং সংমিশ্রণ 15.3% পর্যন্ত ফোলা ঝুঁকি বাড়ায়;
- রক্তাল্পতা - মানুষের রক্তে হিমোগ্লোবিন কম;
- বিলিরুবিন স্তর হ্রাস;
- অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এএলটি) হ্রাস - একটি হাইপোজেনিক এনজাইম;
- অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি) হ্রাস - এক এনজাইম যা অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণের জন্য দায়ী;
- ক্ষারীয় ফসফেটেস (এএলপি) হ্রাস - একটি এনজাইম যা প্রোটিন, ক্ষারকোষ ইত্যাদি থেকে ফসফেটগুলি ভেঙে দেয় ;;
- গামা গ্লুটামিল স্থানান্তর হ্রাস।
অধিকন্তু, সালফোনামাইড ডেরিভেটিভস, মেটফর্মিন, ইনসুলিন সমন্বিত প্রস্তুতি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।
এছাড়াও, যখন ব্যবহৃত হয়, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করার প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।
পর্যালোচনা, সুবিধা এবং অসুবিধা
আক্টস, পিয়োগ্লার এবং অন্যান্য ওষুধ ব্যবহারকারী অনেক রোগীর পর্যালোচনা, বেশিরভাগ ইতিবাচক। সুবিধাগুলির মধ্যে, মুখে মুখে নেওয়া সমস্ত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার কার্যকারিতা হাইলাইট করা সম্ভব।
তবে গ্লিটাজোনগুলির কয়েকটি নির্দিষ্ট অসুবিধা রয়েছে, যা নিম্নলিখিতগুলিতে প্রকাশিত হয়: তারা মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়াযুক্ত ওষুধের নিকৃষ্ট, হিমোগ্লোবিন 0.5-1.5% হ্রাস পায়, যখন ব্যবহৃত হয়, চর্বি জমা হওয়ার কারণে গড়ে ১-২ কেজি ওজন পাওয়া যায় এবং শরীরে তরল ধারণ।
অতএব, গ্লিটাজোনগুলি গ্রহণের আগে আপনাকে একটি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং যারা ইতিমধ্যে সেগুলি গ্রাস করেছেন তাদের পর্যালোচনাগুলি পড়তে হবে।
পিয়োগলিটোজোন পদার্থ গ্রহণকারী রোগীর, দামটি ওষুধের উপর নির্ভর করে, কোন প্রতিকারটি ব্যবহার করবেন তা অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে। পিয়োগলার ট্যাবলেটগুলির গড় মূল্য (প্রতিটি 30 মিলিগ্রামের 30 টুকরা) 1083 রুবেল, অ্যাক্টোস (প্রতি 30 মিলিগ্রামের 28 টুকরো) 3000 রুবেল। নীতিগতভাবে, একটি মধ্যবিত্ত ব্যক্তি এই ওষুধগুলি কেনার সামর্থ্য রাখে। তাদের উচ্চ ব্যয় হ'ল এগুলি আমদানিকৃত ওষুধগুলি হওয়ায়, আয়ারল্যান্ডে পিয়োগলার উত্পাদিত হয় অ্যাক্টোস - এ।
রাশিয়ায় উত্পাদিত ওষুধগুলি সস্তা। এর মধ্যে রয়েছে:
- ডায়াবের নিয়ম;
- Astrozon;
- Diaglitazon।
প্রয়োগ করা হলে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সরবরাহ করা হবে। ডায়াগ্লিটজোন, যার গড় মূল্য 295 রুবেল, আরও ব্যয়বহুল ওষুধের জন্য দুর্দান্ত বিকল্প হতে পারে। অ্যাস্ট্রোজোন এবং ডায়াব-আদর্শের প্রায় একই রকম contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
ডায়াগনিটিজোন মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যা অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
পিয়োগলিটোজোন অ্যানালগগুলি
পৃথক অসহিষ্ণুতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, পিয়োগ্লিটজোন ব্যবহার নিষিদ্ধ হতে পারে। অতএব, ডাক্তার রসগ্লিটাজোনযুক্ত অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারণ করে।
এই পদার্থটি থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস (গ্লিটাজোনস) এর গ্রুপেও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি ব্যবহার করার সময়, পিয়োগ্লিট্যাজোন থেকে একই প্রভাব প্রয়োগ করা হবে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের অবসান ঘটাতে কোষ এবং টিস্যু রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা।
রসগ্লিটাজোনযুক্ত প্রধান ওষুধগুলি হ'ল:
- Avandia;
- Rogla।
এগুলি ব্যবহারের আগে আপনাকে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে হবে।
বিগুয়ানাইড প্রস্তুতি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে। মেটফর্মিন, যা পণ্যের অংশ, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। সাবধানতার সাথে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করুন, যেহেতু বিগুয়ানাইডগুলি প্রবীণদের মধ্যে হৃদয়ের কার্যকারিতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ফলে কিডনির কার্যকারিতা এবং বিকাশের উপরও নেতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে। সক্রিয় পদার্থের মেটফর্মিনের সাথে প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে বাগমেট, গ্লুকোফেজ, মেটফর্মিন-বিএমএস, নোফোর্মিন, সিওফোর এবং অন্যান্য।
ব্লাড সুগার অ্যাকারবোজও হ্রাস করে। এর ক্রিয়াটির প্রক্রিয়াটি এনজাইমগুলি প্রতিরোধ করা যা পাচনতন্ত্রে শর্করা সংশ্লেষে সহায়তা করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্যান্য ওষুধ এবং ইনসুলিন অতিরিক্ত ব্যবহারের মাধ্যমে সম্ভব। বদহজমের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংঘটিত প্রতিরোধ করতে, ছোট ডোজ খাওয়া শুরু করা ভাল।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, পিয়োগ্লিটোজোন বা এর অ্যানালগগুলি যুক্ত ওষুধগুলি, ডায়াগ্লিটজোন বা মেটফর্মিন, ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু এই ওষুধগুলিতে একটি বিরাট সংখ্যক contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই ডায়াবেটিসের পরামর্শের পরে এগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এবং ডাক্তারের সাথে। এই নিবন্ধের ভিডিওটি সম্পর্কে আলোচনাটির সংক্ষিপ্তসার জানায়
