মেটফর্মিন একটি পদার্থ যা বিগুয়ানাইডগুলির অন্তর্গত। মেটফর্মিন একটি মেডিকেল ড্রাগ যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ওষুধের ক্রিয়াটি লিভার টিস্যুর কোষগুলিতে গ্লুকোনোজেনেসিস প্রক্রিয়াটিকে বাধা দিতে সক্ষম, অন্ত্রের লুমেন থেকে গ্লুকোজ শোষণের হারকে হ্রাস করে এবং পেরিফেরিয়াল গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াগুলিকে বাড়িয়ে তোলে এই সত্যের ভিত্তিতে।
অতিরিক্তভাবে, মেটফর্মিন 850 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি শরীরের ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির কোষগুলিতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উত্পাদন প্রক্রিয়াতে ড্রাগের ব্যবহারের বিশেষ প্রভাব থাকে না, দেহে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি অবস্থার বিকাশ ঘটাচ্ছে না। কোনও ওষুধ সেবন করলে রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্ব কমে যায়।
ড্রাগ এবং এর ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির সংমিশ্রণ
ড্রাগ ভাস্কুলার সিস্টেমের দেয়ালগুলির মসৃণ পেশী উপাদানগুলির পলাইপেশন বিকাশকে বাধা দেয়। কার্ডিয়াক এবং ভাস্কুলার সিস্টেমের সাধারণ অবস্থার উপর ড্রাগের একটি ইতিবাচক প্রভাব প্রকাশিত হয়েছিল এবং ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশকে বাধা দেয়।
মেটফর্মিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা কেবলমাত্র আপনার চিকিত্সকের দ্বারা রোগীর একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরে নির্ধারিত হতে পারে। চিকিত্সার সময়কাল এবং theষধের ডোজটি রোগীর শরীরে রোগের কোর্সের সমস্ত বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করে নির্ধারিত হয়।
ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হ'ল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড। একটি ট্যাবলে সক্রিয় রাসায়নিক যৌগের 850 মিলিগ্রাম রয়েছে। প্রধান যৌগ ছাড়াও, ওষুধের সংমিশ্রণে সহায়ক রাসায়নিক যৌগগুলি অন্তর্ভুক্ত।
চিকিত্সা ডিভাইসটি তৈরি করে এমন রাসায়নিক যৌগগুলি নিম্নলিখিত:
- ক্যালসিয়াম ফসফেট ডিবাসিক;
- ভুট্টা মাড়
- ল্যাকটোজ;
- povidone;
- সোডিয়াম benzoate;
- অভ্রক;
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
- সোডিয়াম স্টার্চ গ্লাইকোলেট;
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড;
- হাইড্রোক্সপ্রোপাইল মিথাইলসেলোজ;
- ইথাইল সেলুলোজ;
- প্রোপিলিন গ্লাইকোল;
- পলিথিন গ্লাইকোল
মেটফরমিন গ্রহণ মানবদেহে হরমোনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না, তবে এর ফার্মাকোডাইনামিক্সে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে অবদান রাখে, যা ইনসুলিন এবং প্রিনসুলিনের মধ্যে মানবদেহে অনুপাতের বৃদ্ধির কারণে বাউন্ড ইনসুলিন এবং মুক্তের মধ্যে অনুপাত হ্রাসের কারণে ঘটে। ওষুধের ক্রিয়া ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপগুলির মধ্যে একটি হ'ল পেশী কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারকে উদ্দীপিত করা।
সক্রিয় পদার্থটি লিভারের টিস্যুতে রক্ত সঞ্চালন বাড়ায় এবং গ্লাইকোজেনে গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে। মেটফর্মিন 850 মিলিগ্রাম ব্যবহার রক্তের ফাইব্রিনোলিটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করে। এটি টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটারকে দমন করার কারণে ঘটে।
সক্রিয় পদার্থের শোষণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লিউম্যান থেকে বাহিত হয় এবং এটি একটি সূচক যা 48 থেকে 52% পর্যন্ত হয়। সক্রিয় উপাদানটির অর্ধ-জীবন প্রায় 6.5 ঘন্টা। সক্রিয় পদার্থটি মানব দেহ থেকে আসল আকারে নির্গত হয়। সক্রিয় উপাদান রক্ত প্লাজমার প্রোটিন কমপ্লেক্সগুলির সাথে যোগাযোগ করে না। ওষুধের সঞ্চার লালা গ্রন্থি, পেশী টিস্যু, কিডনি এবং লিভারে ঘটে। প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়াতে কিডনি দ্বারা শরীর থেকে সরিয়ে নেওয়া।
মূত্রনালীর সিস্টেমের কার্যক্ষমতায় ব্যাধিগুলির বিকাশের সাথে, ড্রাগ কিডনিতে জমা হয়।
একটি ওষুধ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication
ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি নিম্নলিখিত:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি কেটোসিডোসিস সংঘটিত হওয়ার উচ্চারণ প্রবণতা ছাড়াই;
- ডায়েট থেরাপি থেকে কার্যকারিতার অভাবে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি;
- ইনসুলিন থেরাপির সাথে মিশ্রিত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা, বিশেষত স্থূলত্বের একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রির সাথে, যা হরমোন ইনসুলিনের গৌণ প্রতিরোধের উপস্থিতির সাথে রয়েছে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ওষুধের ব্যবহারের প্রধান contraindicationগুলি নিম্নরূপ:
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রিকোমা বা কোমা শরীরে বিকাশ;
- প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন;
- প্রতিবন্ধী রেনাল ক্রিয়াকলাপের ঝুঁকির সাথে রোগীর শরীরে তীব্র রোগের উত্থান এবং অগ্রগতি - ডিহাইড্রেশন, জ্বর, হাইপোক্সিয়া, কিডনির সংক্রামক রোগ, ব্রঙ্কোপলমোনারি অসুস্থতার বিকাশ;
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার বিকাশ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়ার অগ্রগতিকে উস্কে দিতে পারে;
- দেহে গুরুতর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং গুরুতর শারীরিক আঘাত পেয়ে রোগী;
- লিভারের কার্যকারিতাতে ব্যাধিগুলির উপস্থিতি এবং অগ্রগতি;
- রোগীর দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান বা তীব্র অ্যালকোহলযুক্ত বিষ রয়েছে;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের শরীরে বিকাশ;
- একটি কপট খাদ্যের প্রয়োজন;
- গর্ভধারণের সময়কাল;
- স্তন্যদানের সময়কাল;
- রোগীর ওষুধের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা রয়েছে।
কোনও আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট রাসায়নিক মিশ্রণ ব্যবহার করে শরীরের রেডিওআইসোটোপ পরীক্ষার 2 দিন আগে এবং 2 দিন পরে মেটফর্মিন ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
কীভাবে ওষুধটি সঠিকভাবে গ্রহণ করতে হয় তা জানতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। রোগীর মেটফর্মিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা উচিত।
ড্রাগের ডোজটি একচেটিয়াভাবে উপস্থিত অ্যান্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা সেট করা হয়। চিকিত্সক প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করে, শরীরের পরীক্ষার সময় প্রাপ্ত ফলাফলগুলি বিবেচনা করে এবং রোগীর দেহের বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করে। রোগীর যে ওষুধটি খাওয়া উচিত তা মূলত রোগীর শরীরে রক্তের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে।
মেটফর্মিনটি সঠিকভাবে গ্রহণের জন্য, প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 500 থেকে 1000 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত, যা 1-2 ট্যাবলেট। গ্রহণের 10-15 দিন পরে, রোগীর পর্যবেক্ষণকারী এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সিদ্ধান্ত অনুসারে, রোগীর শরীরে যদি উচ্চ গ্লুকোজ উপাদান প্রয়োজন হয় তবে ডোজ আরও বাড়ানো সম্ভব।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সুপারিশ করে যে আপনি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হিসাবে ড্রাগের 1500-2000 মিলিগ্রাম ব্যবহার করুন, যা 3-4 ট্যাবলেট, এবং ভর্তির জন্য অনুমোদিত সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 3000 মিলিগ্রাম।
প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, চিকিত্সা ডিভাইস দ্বারা ব্যবহৃত ডোজটি প্রতিদিন 1 গ্রাম বা 2 টি ট্যাবলেটের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ট্যাবলেটগুলি খাবারের সময় বা তত্ক্ষণাত চিবানো ছাড়াই মৌখিকভাবে নেওয়া উচিত। ড্রাগ তরল একটি ছোট ভলিউম সঙ্গে গ্রহণ করা উচিত। শরীরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য, প্রতিদিনের ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যেহেতু ড্রাগ গ্রহণের সময়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, তাই রোগীর মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধি থাকলে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ডোজ হ্রাস করা হয়।
প্রতিদিন 40 ডলারের বেশি না হয়ে ডোজ ইনসুলিন সহ একযোগে প্রশাসনের ক্ষেত্রে, ড্রাগের ডোজ পদ্ধতিটি অপরিবর্তিত থাকে। যে চিকিত্সায় প্রতিদিন 40 ডলারের বেশি ইনসুলিনের ডোজ প্রয়োজন, ডোজ পদ্ধতির চরম সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত। উপস্থিতি চিকিত্সকের অবিচ্ছিন্ন তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে এই ক্ষেত্রে ডোজ পছন্দ করা উচিত।
মেটফরমিন কেবলমাত্র ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরই স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির বৈশিষ্ট্য না দেখিয়ে গ্লুকোজ ঘনত্ব হ্রাস করে।
শরীরের ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের সাথে, এটি সম্ভব যে শরীর ভিটামিন বি 12 এর শোষণের সাথে সম্পর্কিত অসুবিধাগুলি বিকশিত করে।
দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের সাথে, লিভারের টিস্যু এবং কিডনিগুলির কার্যকরী অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।
ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা থেকে, ব্যাধিগুলি সম্ভব হয়, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা হওয়া, ক্ষুধা কমে যাওয়া বা ক্ষুধার অভাব, অনুভূতি আকারে প্রকাশিত হয় মুখের মধ্যে ধাতব স্বাদের উপস্থিতি।
- ত্বক থেকে ত্বকের ফুসকুড়ি আকারে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার গঠন করে ওষুধের ব্যবহারে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধের অপর্যাপ্ত ডোজগুলির ফলে এই জাতীয় পরিস্থিতি দেখা দেয় arise
- বিরল ক্ষেত্রে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি পাশ করার দিক থেকে, অপ্রতুল ডোজ গ্রহণের সময়, শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। যদি এই পরিস্থিতি দেখা দেয়, তবে ড্রাগটি বন্ধ করা প্রয়োজন required
- রক্তসংবহন ব্যবস্থা মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার কিছু ক্ষেত্রে গঠনের মাধ্যমে medicationষধগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয়।
শরীরের জন্য উচ্চ বিপদগুলির কারণে, কোনও ব্যক্তির রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতিতে মেটফর্মিনের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত বা এটি মেডিকেল তত্ত্বাবধানের অধীনে এবং একটি সামান্য মাত্রায় গ্রহণ করা উচিত।
এই পরিস্থিতিতে অনেক এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা ওষুধ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার পরামর্শ দেয় এবং এটি খুব হ্রাসযুক্ত মাত্রায় গ্রহণের পরামর্শ দেয়, যেহেতু চিনির পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা সর্বজনীন।
আসল বিষয়টি হ'ল রক্তে শর্করার বৃদ্ধি শরীরে আরও মারাত্মক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে যা মারাত্মক পরিণতির সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
মেটফর্মিন ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী
গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় বা যখন এটি ঘটে তখন ওষুধটি বন্ধ করা উচিত। গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার সময়কালের জন্য ওষুধের ব্যবহারটি ইনসুলিন থেরাপি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
যেহেতু ওষুধের উপাদানগুলি এবং দুধে সক্রিয় পদার্থের সম্ভাব্য প্রবেশের কোনও তথ্য নেই, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত। যদি স্তন্যদানের সময় মেটফর্মিন ব্যবহারের জরুরি প্রয়োজন হয় তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরদের জন্য ড্রাগ ব্যবহার নিষিদ্ধ।
বয়স্কদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় চিকিত্সকরা ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না, যার বয়স 60০ বছর পেরিয়ে গেছে এবং শরীরে বাড়তি শারীরিক চাপের সাথে যুক্ত ভারী কাজ সম্পাদন করবে। এই সুপারিশের কারণে এই জাতীয় রোগীদের শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি to
মেটফোরমিন গ্রহণের ক্ষেত্রে এটি এজেন্টগুলির সাথে মিলিত হতে পারে যা সালফোনিলুরিয়ার ডেরাইভেটিভ হয়। ওষুধের এই জাতীয় সমন্বিত প্রশাসনের সাথে, শরীরে গ্লুকোজ সূচকটির অবস্থার বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
ড্রাগ গ্রহণের সময়কালে অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ পান করা নিষিদ্ধ is অ্যালকোহলের সাথে একই সাথে অ্যাডমিশন মেটফর্মিন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।
ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, এটি যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর অনুমতি দেওয়া হয়, যেহেতু এটির প্রশাসন চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।
মেটফর্মিনের দাম, এর অ্যানালগগুলি এবং ওষুধের ব্যবহারের বিষয়ে রোগীর পর্যালোচনা
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি মেটফর্মিনের অ্যানালগগুলি:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliminfor;
- Gliformin;
- Glucophage;
- গ্লুকোফেজ লম্বা;
- Lanzherin;
- methadone;
- Metospanin;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- মেটফরমিন;
- মেটফর্মিন রিখটার;
- মেটফর্মিন তেভা;
- মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড;
- নোভা মেট;
- NovoFormin;
- সিওফোর 1000;
- সিওফোর 500;
- সিওফোর 850;
- Sofamet;
- Formetin;
- ফর্মিন প্লিভা।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য রোগীদের দ্বারা ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এই ড্রাগটি দেহে কার্যকর প্রভাব ফেলে, যা আপনাকে দেহে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।
ওষুধ সম্পর্কে অনেকগুলি পর্যালোচনা রয়েছে যা মেটফর্মিন বা তার অ্যানালগগুলি গ্রহণের সময় শরীরে ইতিবাচক পরিবর্তনগুলি এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ইতিবাচক গতিশীলতার উপস্থিতি নির্দেশ করে। খুব প্রায়ই, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং স্থূলত্বজনিত রোগীরা তাদের পর্যালোচনাতে সাক্ষ্য দেয় যে ওষুধ থেরাপির প্রক্রিয়াতে মেটফর্মিন ব্যবহারের ফলে দেহের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
দেশের ফার্মাসিতে ওষুধের ব্যয় অঞ্চল এবং ড্রাগের প্যাকেজিংয়ের উপর নির্ভর করে।
দেশে ওষুধের মেটফর্মিন টেভা 850 মিলিগ্রামের দাম 30 টি ট্যাবলেটযুক্ত প্যাক প্রতি গড়ে 100 রুবেল।
মেটফর্মিন ক্যানন 1000 মিলিগ্রামের মতো ড্রাগের প্রতি প্যাকেজ প্রতি 270 রুবেল দেশে গড় খরচ হয়, যার মধ্যে 60 টি ট্যাবলেট রয়েছে।
ওষুধের ব্যয় প্যাকেজে কতগুলি ট্যাবলেট রয়েছে তার উপর মূলত নির্ভর করে। ওষুধ কেনার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে তার ছুটি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা ব্যবস্থাপত্রের উপর দিয়ে চালানো হয়।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে ডাঃ মায়াসনিকভ ডায়াবেটিসে মেটফর্মিনের কর্মের নীতি সম্পর্কে কথা বলবেন।
