ভিক্টোজা: বিবরণ, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, ফটো

ভিক্টোজা ড্রাগটি অ্যাডভাইজেন্ট হিসাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি ডায়েটের সাথে একই সাথে ব্যবহৃত হয় এবং রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়।

এই ড্রাগের অংশ লিরাগ্লাটাইড শরীরের ওজন এবং শরীরের মেদকে প্রভাবিত করে। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশগুলিতে কাজ করে যা ক্ষুধা অনুভূতির জন্য দায়ী। ভিক্টোজ শক্তি খরচ হ্রাস করে রোগীকে দীর্ঘ সময় ধরে পূর্ণ বোধ করতে সহায়তা করে।

এই ওষুধটি একটি স্বাধীন ড্রাগ হিসাবে, বা অন্যান্য ড্রাগের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি মেটফর্মিন, সালফনিলিউরিয়াস বা থাইজোলিডিনিডিয়োনসযুক্ত drugsষধগুলি দিয়ে চিকিত্সা করার পাশাপাশি ইনসুলিনের প্রস্তুতির প্রত্যাশিত প্রভাব না থাকে, তবে ভিক্টোজা ইতিমধ্যে নেওয়া ওষুধগুলির জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য contraindications

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য contraindications হিসাবে পরিবেশন করতে পারে:

• ওষুধের সক্রিয় পদার্থ বা এর উপাদানগুলির প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতার একটি বর্ধিত স্তর;
• গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের সময়কাল;
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিপরীতে বিকশিত;
• গুরুতর রেনাল বৈকল্য;
• প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন;
• হৃদরোগ, হৃদযন্ত্র;
• পেট এবং অন্ত্রের রোগ। অন্ত্রের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• পেটের প্যারাসিস;
• রোগীর বয়স।

প্রেসক্রিপশন এবং গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা ড্রাগের ব্যবহার

গর্ভাবস্থাকালীন এবং এটির জন্য প্রস্তুতির সময় লিরাগ্লুটাইডযুক্ত একটি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। এই সময়ের মধ্যে, চিনির স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখা ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ হওয়া উচিত। যদি রোগী ভিক্টোজা ব্যবহার করেন, তবে গর্ভাবস্থার পরে, তার অভ্যর্থনা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

স্তন্যের দুধের মানের উপর ওষুধের কী প্রভাব রয়েছে তা জানা যায়নি। খাওয়ানোর সময়, ভিক্টোজা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ভিক্টোজার পরীক্ষা করার সময়, প্রায়শই রোগীরা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে সমস্যার অভিযোগ করেন। তারা বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা উল্লেখ করেছেন। এই ঘটনাগুলি ওষুধের প্রশাসন চলাকালীন প্রশাসনের শুরুতে রোগীদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। ভবিষ্যতে, এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছিল, এবং রোগীদের অবস্থা স্থিতিশীল হয়েছিল।

প্রায় 10% রোগীদের মধ্যে শ্বাসতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। তারা উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বিকাশ করে develop ওষুধ সেবন করার সময় কিছু রোগী অবিরাম মাথাব্যথার অভিযোগ করেন।

বেশ কয়েকটি ওষুধের সাথে জটিল থেরাপির মাধ্যমে, ভণ্ডামি হতে পারে। মূলত, এই ঘটনাটি ভিক্টোজার সাথে একসাথে চিকিত্সা এবং সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে ড্রাগগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

এই ওষুধ সেবন করার সময় ঘটে যাওয়া সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি টেবিল 1 এ সংক্ষিপ্তসারিত হয়।

টেবিলে সংক্ষিপ্তসারিত সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভিক্টোজার ওষুধের তৃতীয় পর্বের দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়নের সময় সনাক্ত করা হয়েছিল এবং স্বতঃস্ফূর্ত বিপণনের বার্তাগুলির উপর ভিত্তি করে। দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় চিহ্নিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভিক্টোজা গ্রহণকারী 5% এরও বেশি রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল, অন্যান্য ড্রাগের সাথে থেরাপি করা রোগীদের তুলনায়।

এছাড়াও এই টেবিলটিতে 1% এরও বেশি রোগীদের মধ্যে সংঘটিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তালিকাভুক্ত করা হয়েছে এবং অন্যান্য ওষুধ সেবন করার সময় তাদের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি থেকে 2 গুণ বেশি হয়। সারণীর সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অঙ্গ এবং সংঘটনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি ভিত্তিতে গ্রুপগুলিতে বিভক্ত।

স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়া বর্ণনা

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

ভিক্টোজা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি নিজেকে হালকা ডিগ্রীতে প্রকাশ করে। ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিত্সার ক্ষেত্রে কেবল এই ওষুধ দিয়েই মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঘটনাটি জানা যায়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি গুরুতর ডিগ্রী দ্বারা প্রকাশিত, সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস সহ প্রস্তুতি সঙ্গে ভিক্টোজার সাথে জটিল চিকিত্সার সময় পরিলক্ষিত হয়েছিল।

সালফোনিলিউরিয়া থাকে না এমন ওষুধের সাথে লিরাগ্লুটিয়েডের সাথে জটিল থেরাপি হাইপোগ্লাইসেমিয়া আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয় না।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রধান প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং ডায়রিয়ার দ্বারা প্রকাশিত হয়। এগুলি প্রকৃতির হালকা এবং চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ছিল। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রবণতা হ্রাস পাওয়ার পরে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার কারণে ড্রাগ প্রত্যাহারের কেসগুলি রেকর্ড করা হয়নি।

মেটফোর্মিনের সাথে মিশ্রিত ভিক্টোজা গ্রহণকারী রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায়, মাত্র 20% চিকিত্সার সময় বমি বমি ভাবের একটি আক্রমণ, প্রায় 12% ডায়রিয়ার অভিযোগ করেছিলেন।

লিরাগ্লুটিয়েড এবং সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভসযুক্ত ওষুধের সাথে বিস্তৃত চিকিত্সা নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত করে: 9% রোগী ওষুধ খাওয়ার সময় বমিভাবের অভিযোগ করে এবং প্রায় 8% ডায়রিয়ার অভিযোগ করেছিলেন।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যে অনুরূপ ওষুধ ভিক্টোজা এবং অন্যান্য ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সংঘটিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে তুলনা করার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাটি ভিক্টোজা এবং ৩.৫ গ্রহণকারী ৮% রোগীদের মধ্যে লক্ষণীয় ছিল - অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার শতাংশ কিছুটা বেশি ছিল। সহজাত রোগ যেমন রেনাল ব্যর্থতা বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলিকে প্রভাবিত করে।

প্যানক্রিয়েটাইটিস

চিকিত্সা অনুশীলনে, অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় এর বিকাশ এবং তীব্রতা হিসাবে ড্রাগ হিসাবে যেমন একটি প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে। তবে ভিক্টোজা গ্রহণের ফলে যাদের রোগে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল তাদের সংখ্যা 0.2% এরও কম।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াটির স্বল্প শতাংশের কারণে এবং অগ্ন্যাশয়টি ডায়াবেটিসের জটিলতা, এই সত্যটির সত্যতা বা খণ্ডন করার সম্ভাবনা কম।

থাইরয়েড গ্রন্থি

রোগীদের উপর ওষুধের প্রভাব অধ্যয়নের ফলে, থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সামগ্রিক ঘটনাটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল established পর্যবেক্ষণগুলি থেরাপির কোর্সের শুরুতে এবং দীর্ঘমেয়াদে লিরাগ্লাটাইড, প্লেসবো এবং অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার সহ করা হয়েছিল।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার শতাংশ নীচে ছিল:

• লিরাগ্লাটাইড - 33.5;
• প্লেসবো - 30;
• অন্যান্য ওষুধ - 21.7

এই পরিমাণগুলির মাত্রা হ'ল 1000 রোগী-বছরের তহবিল ব্যবহারের জন্য দায়ী প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সংখ্যার সংখ্যা। ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, চিকিত্সকরা রক্তের ক্যালসিটোনিন, গিটার এবং থাইরয়েড গ্রন্থির বিভিন্ন নিউপ্লাজমে বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন note

এলার্জি

ভিক্টোজা গ্রহণ করার সময়, রোগীরা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাটি লক্ষ্য করেছিলেন। এর মধ্যে চুলকানি, ত্বকের ছত্রাক, বিভিন্ন ধরণের র‍্যাশগুলি আলাদা করা যায়। গুরুতর ক্ষেত্রেগুলির মধ্যে, অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়ার কয়েকটি ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে উল্লেখ করা হয়েছিল:

1. রক্তচাপ হ্রাস;
2. ফোলা;
3. শ্বাস নিতে সমস্যা
4. হার্ট রেট বৃদ্ধি

ট্যাকিকারডিয়া

খুব কমই, ভিক্টোজের ব্যবহারের সাথে হার্টের হারের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। তবে গবেষণার ফলাফল অনুসারে, হার্টের হারের গড় বৃদ্ধি চিকিত্সার আগের ফলাফলের তুলনায় প্রতি মিনিটে ২-৩টি বীট ছিল। দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়নের ফলাফল সরবরাহ করা হয় না।

ড্রাগ ওভারডোজ

ওষুধের গবেষণার প্রতিবেদন অনুসারে, ওষুধের ওভারডোজ দেওয়ার একটি ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছিল। এর ডোজ প্রস্তাবিত 40 গুণ অতিক্রম করে। অতিরিক্ত মাত্রার প্রভাব গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব ছিল। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিসাবে যেমন একটি ঘটনা লক্ষ করা যায় নি।

উপযুক্ত থেরাপির পরে, রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং ওষুধের ওভারডোজ থেকে প্রভাবগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি উল্লেখ করা হয়েছিল। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ডাক্তারদের সুপারিশগুলি অনুসরণ করা এবং উপযুক্ত লক্ষণীয় থেরাপি প্রয়োগ করা প্রয়োজন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ভিক্টোজার ইন্টারঅ্যাকশন

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য লিরাগ্লুটিয়েডের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার সময়, ড্রাগটি তৈরি করা অন্যান্য পদার্থের সাথে এর নিম্ন স্তরের মিথস্ক্রিয়াটি লক্ষ্য করা গিয়েছিল। এটিও লক্ষ করা গিয়েছিল যে পেট খালি করতে অসুবিধার কারণে লিরাগ্লুটিয়েড অন্যান্য ওষুধের শোষণে কিছুটা প্রভাব ফেলে।

প্যারাসিটামল এবং ভিক্টোজার একসাথে ব্যবহারের জন্য কোনও ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। এটি নিম্নলিখিত ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, গ্রিজোফুলভিন, লিসিনোপ্রিল, মৌখিক গর্ভনিরোধক। এই জাতীয় ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারের ক্ষেত্রে, তাদের কার্যকারিতা হ্রাসও লক্ষ্য করা যায়নি।

থেরাপির বৃহত্তর কার্যকারিতার জন্য, কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং ভিক্টোজার একযোগে প্রশাসন নির্ধারিত হতে পারে। এই দুটি ওষুধের মিথস্ক্রিয়া আগে অধ্যয়ন করা হয়নি।

যেহেতু অন্যান্য ওষুধের সাথে ভিক্টোজার সামঞ্জস্যতা নিয়ে গবেষণা করা হয়নি, তাই ডাক্তারদের একই সময়ে বেশ কয়েকটি ওষুধ সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ড্রাগ এবং ডোজ ব্যবহার

এই ওষুধটি উর, উপরের বাহু বা তলপেটে সংক্ষিপ্ত আকারে ইনজেকশন দেওয়া হয়। চিকিত্সার জন্য, খাবার গ্রহণের পরিমাণ নির্বিশেষে যে কোনও সময়ে প্রতিদিন 1 বারের জন্য একটি ইনজেকশন যথেষ্ট। এর ইঞ্জেকশনের সময় এবং স্থানটি রোগীর দ্বারা স্বাধীনভাবে পরিবর্তন করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের নির্ধারিত ডোজ মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ।

কোনও ইঞ্জেকশনের সময়টি গুরুত্বপূর্ণ নয় এই সত্ত্বেও, প্রায় একই সময়ে ওষুধটি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, যা রোগীর পক্ষে সুবিধাজনক।

গুরুত্বপূর্ণ! ভিক্টোজা আন্তঃব্যাস্কুলিভাবে বা শিরাতন্ত্রিতভাবে পরিচালিত হয় না।

চিকিত্সকরা প্রতিদিন 0.6 মিলিগ্রাম লিরাগ্লাটাইড দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেন। ধীরে ধীরে, ওষুধের ডোজ অবশ্যই বাড়াতে হবে। থেরাপির এক সপ্তাহ পরে, এর ডোজ 2 গুণ বাড়ানো উচিত। প্রয়োজনে, চিকিত্সার সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য রোগী পরবর্তী সপ্তাহে ডোজটি 1.8 মিলিগ্রাম বাড়িয়ে তুলতে পারে। ওষুধের ডোজ আরও বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ভিক্টোজা মেটফর্মিনযুক্ত ওষুধের সংযোজন হিসাবে বা মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিওনিওনের সাথে জটিল চিকিত্সায় ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলির ডোজটি সমন্বয় ছাড়াই একই স্তরে ছেড়ে যেতে পারে।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসযুক্ত ওষুধের সংযোজন হিসাবে বা এ জাতীয় ওষুধগুলির সাথে একটি জটিল থেরাপি হিসাবে ভিক্টোজা ব্যবহার করা, সালফনিলুরিয়ার ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন, যেহেতু পূর্ববর্তী ডোজগুলিতে ওষুধের ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

ভিক্টোজার দৈনিক ডোজ সামঞ্জস্য করার জন্য, চিনির স্তর নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন হয় না। তবে সালফোনিলিউরিয়াযুক্ত প্রস্তুতি নিয়ে জটিল চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

রোগীদের বিশেষ গ্রুপে ওষুধের ব্যবহার

এই ড্রাগটি রোগীর বয়স নির্বিশেষে ব্যবহার করা যেতে পারে। 70 বছরের বেশি বয়স্ক রোগীদের ওষুধের প্রতিদিনের ডোজটিতে বিশেষ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না। ক্লিনিক্যালি, 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের উপর ওষুধের প্রভাব প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য, 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য ড্রাগের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অধ্যয়নের বিশ্লেষণগুলি লিঙ্গ এবং বর্ণ নির্বিশেষে মানবদেহে একই প্রভাব নির্দেশ করে। এর অর্থ এই যে লিরাগ্লাটাইডের ক্লিনিকাল প্রভাবটি রোগীর লিঙ্গ এবং বর্ণের চেয়ে স্বতন্ত্র।

এছাড়াও, শরীরের ওজনের লিরাগ্লাটাইডের ক্লিনিকাল প্রভাবের কোনও ফল খুঁজে পাওয়া যায়নি। অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে যে শরীরের ভর সূচকগুলি ড্রাগের প্রভাবের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ এবং তাদের কার্যকারিতা হ্রাস সহ, উদাহরণস্বরূপ, যকৃত বা রেনাল ব্যর্থতা, ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের কার্যকারিতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। এই জাতীয় রোগগুলি রোগীদের জন্য একটি হালকা আকারে, ড্রাগের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না is

হালকা হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, লিরাগ্লুটাইটের কার্যকারিতা প্রায় 13-23% হ্রাস পেয়েছিল। গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতায় দক্ষতা প্রায় অর্ধেক হয়ে গিয়েছিল। সাধারণ লিভারের ফাংশনযুক্ত রোগীদের সাথে তুলনা করা হয়েছিল।

রেনাল ব্যর্থতায়, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ভিক্টোজার কার্যকারিতা 14-33% হ্রাস পেয়েছে। গুরুতর রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, ড্রাগটি সুপারিশ করা হয় না।

ড্রাগের অফিসিয়াল নির্দেশাবলী থেকে নেওয়া ডেটা।