ডায়াবেটিসে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়

Pin
Send
Share
Send

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে বিশেষ যত্ন প্রয়োজন। এই রোগটি বিভিন্ন জটিলতার কারণ হওয়ার হুমকি দেয়। সর্বাধিক ভয়ানক হ'ল কেটোসিডোটিক, হাইপারোস্মোলার এবং হাইপারলে্যাক্সাডেমিক কোমা।

এই রোগের একটি সম্ভাব্য হার্বিংগার রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের পরিমাণ বৃদ্ধি, যা তার পিএইচকে অ্যাসিডিক দিকে পরিবর্তন করে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বলে।

সংঘটন কারণ

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ কেবল ডায়াবেটিস মেলিটাসেই সম্ভব নয়, তবে টিস্যুতে অক্সিজেনের সরবরাহ হ্রাসের সাথে সংঘটিত অন্যান্য বেশ কয়েকটি রোগেও সম্ভব হয়, যখন গ্লুকোজ এবং শক্তি বিপাকের ভাঙ্গন অ্যানেরোবিক টাইপ অনুসারে ঘটে। এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডের একটি উল্লেখযোগ্য গঠনের দ্বারা চিহ্নিত, যা রক্তে নির্গত হয়।

এছাড়াও, ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যবহার এবং অপসারণ করে এমন অঙ্গগুলির রোগগুলির উপস্থিতিতে একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা ঘটে। কিডনি এবং লিভারের রোগগুলির সাথে এটি দেখা দেয় যা তাদের কার্যকারিতা ব্যর্থতার সাথে হয়।

নিদান

শরীরের টিস্যুগুলিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডের বর্ধিত উত্পাদনতে অবদান রাখার একটি পৃথকভাবে চিহ্নিত সিরিজ রয়েছে যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে, যা তাদের উল্লেখ করা হয়।

ফুসফুসের অপ্রতুলতা

এই ক্ষেত্রে, রক্ত ​​অক্সিজেন সমৃদ্ধির হ্রাস ঘটে, ফুসফুসগুলি যথাযথ শক্তি দিয়ে কাজ করে না এবং সমস্ত অঙ্গ অক্সিজেনের ঘাটতিতে ভুগতে শুরু করে। অবস্থার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য, কোষগুলি ল্যাকটেট প্রকাশের সাথে অ্যানেরোবিক ধরণের গ্লুকোজ ভেঙে ফেলা শুরু করে।

হার্ট ফেইলিওর

এটি ফুসফুস ব্যর্থতার মতো একই ধরণের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতিতে বাড়ে। তবে হার্টের লঙ্ঘনের সাথে সাথে এর ভেন্ট্রিকলগুলি থেকে রক্তের নির্গমনটির পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে, যা এটরিয়ার উল্লেখযোগ্য ওভারলোডের দিকে পরিচালিত করে। এটি ছোট রক্তের বৃত্তে চাপ বাড়িয়ে দেয় এবং তীব্র ফুসফুসীয় শোথের মধ্যে চলে যায়, এবং হার্টের ব্যর্থতার সাথে সংযুক্ত পালমোনারি।

রেনাল ব্যর্থতা

কিডনির প্রধান বৈশিষ্ট্য হ'ল দেহ থেকে সমস্ত অপ্রয়োজনীয় এবং বিষাক্ত পদার্থের মুক্তি। কিডনি শরীরে অন্যান্য পদার্থের ঘনত্বকেও নিয়ন্ত্রণ করে, যদি সেগুলির মধ্যে অনেকগুলি থাকে তবে কিডনিগুলি আরও দৃ strongly়ভাবে নির্গত করতে শুরু করে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডের সাথে শারীরবৃত্তীয় অবস্থার সাথে ঘটে। রেনাল ব্যর্থতা কাঙ্ক্ষিত প্রভাব তৈরি করে না এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড শরীরে জমা হয়।

সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ

একটি বিশাল সংক্রামক প্রক্রিয়া সহ, ব্যাকটিরিয়া এজেন্টদের দ্বারা রক্তের একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি ঘটে, এই জটিলতা রক্ত ​​জমাট বাঁধিয়ে তোলে prov

এই অবস্থায়, ছোট কৈশিকগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালন বন্ধ হয়ে যায় এবং টিস্যুগুলি হাইপোক্সিয়ায় আক্রান্ত হতে শুরু করে।

যা রক্তে ল্যাকটেটের মাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

প্রচুর রক্তক্ষয় হ্রাস

এই ফ্যাক্টরটি টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন বহনকারী বিপুল সংখ্যক রক্তকোষের ক্ষতির সাথে যুক্ত, যার ফলে তারা হাইপোক্সিয়ায় আক্রান্ত হয় এবং বৃদ্ধি উত্সাহের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে।

শক শর্ত

এই ক্ষেত্রে, ল্যাকটিক অ্যাসিডের বর্ধিত উত্পাদন ভ্যাসোস্পাজমের কারণে টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহারতে ঘটে। এটি একটি প্যাথোজেনিক ক্ষতিকারক কারণের প্রতি শরীরের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়, যা পেরিফেরিতে রক্ত ​​সঞ্চালন হ্রাস পায় এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহ বাড়ায়।

মদ এবং মাদকাসক্তি

তারা রক্ত ​​প্রবাহে টক্সিনের পরিমাণ বাড়াতে সহায়তা করে, লিভার এবং কিডনি, অঙ্গগুলিও ধ্বংস করে যা দেহ থেকে সমস্ত টক্সিনকে ধ্বংস করে এবং সরিয়ে দেয়। এছাড়াও বিপাকক্রমে ইথিল অ্যালকোহলের ভাঙ্গনের সময়, এর পচনগুলির পণ্যগুলি ঘটে, এর মধ্যে একটি হ'ল ল্যাকটিক অ্যাসিড।

টিউমার প্রক্রিয়া

এই ক্ষেত্রে, পরিবর্তিত ক্যান্সার টিস্যুতে বিপাকের প্রকৃতিতে পরিবর্তন দেখা যায়, প্রায়শই ল্যাকটেটের মুক্তির সাথে অ্যানেরোবিক ধরণের বিপাকটি তাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এবং নিউওপ্লাজমের বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, রক্তনালী সরবরাহকারী জাহাজগুলি সংকুচিত হয়, যা ক্যান্সারজনিত বৃদ্ধি এবং প্রতিবেশী টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার বাড়ে।

ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ইনসুলিনের ঘাটতি সহ, একটি এনজাইম, পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস সক্রিয় হয়।
শক্তি বিপাক চলাকালীন, এই জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের প্রভাবে পাইরভিক অ্যাসিড ল্যাকটিক অ্যাসিডের বর্ধিত উত্পাদন সহ চূড়ান্ত পণ্যগুলিতে বিভক্ত হয়। এই প্রক্রিয়াটি রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। তবে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি, বিগুয়ানাইডগুলি গ্রহণ করার সময়, ল্যাকটেটের ঘনত্বের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে is এটি এই গোষ্ঠীর ড্রাগগুলি যকৃত এবং কিডনিতে জমা হয় এই কারণে ঘটে যা এই অঙ্গগুলির দ্বারা ল্যাকটেটের নির্গমন এবং ব্যবহারকে বাধা দেয়।

লক্ষণাবলি

ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের অবস্থা বেশ দ্রুত বিকাশ লাভ করে, যখন স্বাস্থ্যের রাজ্যে প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায় না। আপনার প্রথমে যেদিকে মনোযোগ দিতে হবে তা হ'ল অজানা ভয়, মাথা ঘোরা, শুকনো জিহ্বা এবং মৌখিক গহ্বরের অনুভূতি, গলায় একটি চুলকানি হতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, এগুলি হ'ল মজাদার সংকেত যা কেটোসিডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমার সম্ভাব্য বিকাশের বিষয়ে সতর্ক করে।

উন্নত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল সমস্ত পেশী গোষ্ঠীতে উল্লেখযোগ্য ব্যথা এবং অস্বস্তির উপস্থিতি, শারীরিক ওভারস্ট্রেন ক্লান্ত করার পরে এই অবস্থা "শক্তি" অনুভূতির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। ডিস্পেনিয়া ব্যথার অগ্রগতিতে যোগ দেয়, শ্বাস প্রশ্বাস খুব কোলাহল করে, রোগীরা পেটে এবং জরায়ুর পিছনে উল্লেখযোগ্য ব্যথার অভিযোগ করেন, পেটে ভারাক্রান্তির অনুভূতি, বমি বমি ভাব, ঠান্ডা ঘাম এবং বমি বমিভাব সম্ভব।

যদি এই পর্যায়ে প্যাথোলজিকাল অবস্থাটি বন্ধ না হয় তবে কার্ডিওভাসকুলার অপ্রতুলতা যোগ দেয়, যা চেতনা হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়, পেশী স্বর হ্রাস, ত্বকের নিস্তেজ এবং দৃশ্যমান মিউকাস ঝিল্লি দ্বারা প্রকাশিত হয়। কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়নের মধ্যে, ছন্দের ব্যাঘাতের উপস্থিতি, সংকোচনের হ্রাস রয়েছে। bradycardia।

পরবর্তী পর্যায়ে প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী উদাসীন, গতিশীল হয়, ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণগুলির প্রকাশ সম্ভব is আরও, পরিস্থিতি ধীরে ধীরে আরও খারাপ হয়, ছোট জাহাজের বৃহত থ্রোমোসিস (ডিআইসি) প্রদর্শিত হয়। এই ধরনের থ্রোম্বোসিস সারা শরীর জুড়ে ইসকেমিক ক্ষতগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, মস্তিষ্ক, কিডনি, যকৃত এবং হৃদপিণ্ডে ভোগে। এগুলি ধীরে ধীরে রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কোমা সহ রোগীর কাছ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ পাওয়া যায় না, যা কেটোসিডোটিক থেকে এই কোমার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত আলাদা বৈশিষ্ট্য।

চিকিৎসা

যদি কোমাটির এই রূপটি দেখা দেয় বা সাধারণ মঙ্গলের পটভূমির তুলনায় খারাপ হয়, আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুল্যান্স কল করতে হবে বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি কক্ষে যেতে হবে। বাড়িতে এই অবস্থার নিরাময়ের স্বাধীন প্রচেষ্টা, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খারাপভাবে শেষ হয়। একমাত্র জিনিস যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে তা হল যথেষ্ট পরিমাণে পানীয়।

একটি হাসপাতালে, এই শর্তটি সরাতে ব্যাপক পরিমাণে আধান থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

সবার আগে, রোগীকে একটি কেন্দ্রীয় অ্যাক্সেস দেওয়া হয়, সাবক্লাভিয়ান শিরাতে এবং দুটি পেরিফেরিয়াল প্রবেশ করে। সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, স্যালাইন ইনফিউজ করুন।

ইনসুলিনের তুচ্ছ ডোজগুলি পর্যায়ক্রমে পরিচালিত হয়, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডের নতুন অংশগুলির পক্ষে টিস্যুগুলি থেকে বেরিয়ে আসা অসম্ভব হয়ে পড়ে।

রোগীদের ইনট্রাভাসকুলার জমাট বাঁধার প্রবণতা রোধ করতে থ্রোম্বোলাইটিক থেরাপি করা হয়।
তদ্ব্যতীত, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কোমার প্রথম পর্বের পরে, রোগীরা আজীবন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট নিতে বাধ্য হয়।

Pin
Send
Share
Send