স্টেরয়েড ডায়াবেটিস: লক্ষণ, প্যাথোজেনেসিস এবং চিকিত্সা

Send

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস (সেকেন্ডারি ইনসুলিন-নির্ভর) রক্তে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির উচ্চ মাত্রা সনাক্ত করার ফলস্বরূপ উপস্থিত হয়, যা খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য সেখানে থাকে।

খুব প্রায়শই এটি রোগের গুরুতর জটিলতার উপস্থিতির ফলস্বরূপ বিকশিত হয় যেখানে হরমোনের ত্বক উত্পাদন হয়।

যাইহোক, তবুও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হরমোনের ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে এটি প্রদর্শিত হয়। এই কারণেই এই অসুস্থতাকে ডায়াবেটিসের ডোজ ফর্মও বলা হয়।

এর উত্পন্ন স্টেরয়েড ডায়াবেটিস রোগের অগ্ন্যাশয় গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রাথমিকভাবে এটি অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন ধরণের রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়।

কোন ওষুধগুলি এই রোগের কারণ হতে পারে?

স্টেরয়েড হরমোনগুলির অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সমস্যায় ভুগছেন না এমন লোকেরা এই রোগের একটি হালকা ফর্ম পেতে পারেন, যা বাতিল হওয়ার সাথে সাথে চলে যায়। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল এই রোগে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর প্রায় অর্ধেকই ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্ম থেকে রোগের ইনসুলিন-নির্ভর আকারে রূপান্তর পান।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (ডেক্সামেথেসোন, প্রেডিনিসোলন, হাইড্রোকার্টিসোন) এই জাতীয় অসুস্থতার জন্য কার্যকর এবং শক্তিশালী প্রদাহ বিরোধী ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

শ্বাসনালী হাঁপানি;
বাত;
শরীরের প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতা স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ লঙ্ঘন;
একাধিক স্ক্লেরোসিস

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস দীর্ঘসময় ধরে ওষুধের যেমন ওরাল গর্ভনিরোধক এবং থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহারের ফলে দেখা দিতে পারে।

কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির খুব দৃ do় ডোজগুলি চিকিত্সার সময় ব্যবহার করা যেতে পারে, যা অস্ত্রোপচারের পরে প্রদাহজনিত উপশমকে লক্ষ্য করা যায়, এই সময়ে কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।

এই ধরনের গুরুতর অপারেশনের পরে, রোগীদের শরীরের প্রতিরক্ষামূলক ক্রিয়াকলাপগুলি দমন করার জন্য তাদের সারা জীবন উপযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। তাদের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির প্রবণতা রয়েছে যা প্রতিস্থাপনকারী অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী স্টেরয়েড চিকিত্সার ফলে উত্থিত একটি অসুস্থতার লক্ষণগুলি জোর দেয় যে রোগীদের খুব দুর্বল ব্যক্তি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

ডায়াবেটিসের প্রকোপটি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার জন্য, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত লোকদের নিজের যত্ন নেওয়া উচিত এবং অতিরিক্ত পাউন্ড হারাতে হবে।

তবে যাদের ওজনের স্বাভাবিক ওজন রয়েছে তাদের আপনার খেলাধুলা শুরু করা এবং তাদের প্রতিদিনের ডায়েট সামান্য সামঞ্জস্য করা দরকার, এতে আরও টাটকা গুল্ম, শাকসবজি এবং ফল যুক্ত করা উচিত।

যদি কোনও ব্যক্তি এই রোগের জন্য তার প্রবণতা সম্পর্কে সচেতন হন তবে তার উচিত হরমোন জাতীয় ওষুধ খাওয়া শুরু করা উচিত নয়।

উপসর্গ

রোগটি পৃথক এবং এটি প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ধারণ করে।

এই রোগটির উদ্ভব ঘটে যে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির একটি চিত্তাকর্ষক পরিমাণ অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিকে সক্রিয়ভাবে ক্ষতি করতে শুরু করে।

তারা অগ্ন্যাশয় হরমোন উত্পাদন করতে থাকে যা কিছু সময়ের জন্য কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে।

কিছু সময়ের পরে, উত্পাদিত হরমোনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং এতে টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য। পরে, একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক বিটা কোষ সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায়, যা ইনসুলিনের সক্রিয় উত্পাদনকে থামিয়ে দেয়। এই ক্ষেত্রে, অসুস্থতা ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত আকারে এগিয়ে যেতে শুরু করে।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:

প্রস্রাব বৃদ্ধি;
তীব্র তৃষ্ণা;
ক্লান্তি।

একটি নিয়ম হিসাবে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি হালকা, তাই রোগীরা তাদের যথেষ্ট মনোযোগ দেয় না।

তারা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো দ্রুত ওজন হ্রাস করতে শুরু করে। রক্ত পরীক্ষা সবসময় সময়মতো রোগ সনাক্ত করতে সহায়তা করে না।

বেশ কদাচিৎ, গ্লুকোজ ঘনত্ব অত্যন্ত উচ্চ হতে পারে। এছাড়াও, প্রস্রাবে প্রোপাওনের পরিমাণও গ্রহণযোগ্য সীমার মধ্যে থাকে।

ডায়াবেটিসের ডোজ ফর্মটি সমস্ত রোগীদের মধ্যে উপস্থিত নাও হতে পারে। তবে যদি কোনও ব্যক্তি ক্রমাগত হরমোনের ওষুধ গ্রহণ করেন তবে তার সাথে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকিটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের রোগজীবাণু

অতিরিক্ত গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির উপস্থিতির ফলে অপর্যাপ্ত প্রোটিনের রিসাইন্টেসিস অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে চিনির গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

এই হরমোন দ্বারা লিভারে গ্লুকোজ -6-ফসফেটেজ উদ্দীপনা প্রক্রিয়া এই অঙ্গ থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণে সহায়তা করে। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি হেক্সোকিনেসের ক্রিয়াকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যা গ্লুকোজ শোষণকে ধীর করে দেয়।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সম্পর্কে কথা বলতে গিয়ে, রোগের জৈব রসায়নটি হ'ল প্রোটিন ভাঙ্গা সক্রিয়করণ তার বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে যার ফলস্বরূপ রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে ফ্যাট ফ্যাট উত্পাদিত হয়। এ কারণে রক্তে চিনির পরিমাণ বেড়ে যায়।

অন্য কথায়, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এই রোগের একটি ক্লিনিকাল ফর্ম যা রক্তে অ্যাড্রিনাল হরমোনের উচ্চ সামগ্রীর ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। এটি এই ওষুধযুক্ত ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

চিকিৎসা

যদি এটি ঘটে যায় যে শরীরে ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়, তবে এই ধরণের রোগটি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের মতোই এগিয়ে যায়। তবে এই সমস্ত কিছুর সাথে এটিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণ রয়েছে।

গ্লুকোফেজ ড্রাগ

চিকিত্সা এই রোগীর মধ্যে কী ধরনের লঙ্ঘন উপস্থিত তা সরাসরি নির্ভর করে। স্থূল লোকেরা, তবে তারা এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করে, একটি বিশেষ ডায়েট এবং ওষুধ যা চিনির মাত্রা কমিয়ে উপযুক্ত। এর মধ্যে গ্লুকোফেজ এবং থিয়াজোলিডাইনওনিওন রয়েছে। ইনসুলিনের ছোট "রক্ষণাবেক্ষণ" ডোজগুলি কখনও কখনও নির্ধারিত হয়।

অগ্ন্যাশয় রোগের ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের একটি ডোজ প্রবর্তন এটি কম লোড দিয়ে কাজ করার ক্ষমতা দেয়। বিটা সেলগুলি এখনও তাদের ক্রিয়াকলাপ অব্যাহত থাকলে এটি কেবলমাত্র সম্ভব। একটি বিশেষ ডায়েট সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সায় সহায়তা করতে পারে, কার্বোহাইড্রেটযুক্ত পণ্যগুলির ব্যবহারকে সম্পূর্ণভাবে বাদ দেয়।

শারীরিক ভরগুলির একটি পরিমিত সহগ সহ লোকের জন্য, আপনি খাদ্য নং 9, এবং বৃহত্তর রোগীদের জন্য, খাদ্য নং 8 ব্যবহার করতে পারেন।

যদি স্টেরয়েড ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কোনও ব্যক্তি, অগ্ন্যাশয় আর স্বাধীনভাবে ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না, তবে এটি বাধ্যতামূলক ইনজেকশনগুলির আকারে নির্ধারিত হয়।

এই ক্ষেত্রে, রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে কোনওটি ভুলে যাওয়া উচিত নয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো চিকিত্সা প্রক্রিয়াটি একই পদ্ধতিতে চালিত করা উচিত। তদুপরি, এই রোগের এই ফর্মের সাথেই পূর্বের মৃত বিটা কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা কেবল অসম্ভব।

এই ফর্মের একটি রোগ নির্ণয় করা হয় যখন খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব 11.5 মিমিলেলের চিহ্ন অতিক্রম করতে শুরু করে এবং এর সামনে 6 মিমোলের বেশি থাকে। উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি সনাক্ত করার পরে, সাহায্যের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা জরুরি।

শুরু করার জন্য, বিশেষজ্ঞের এই গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত সমস্ত অনুরূপ রোগগুলি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া উচিত। রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার প্রক্রিয়া উভয়ই traditionalতিহ্যগত হতে পারে এবং একটি নিবিড় দিকনির্দেশনা পেতে পারে। পরেরটি সবচেয়ে কার্যকর, তবে একই সাথে রোগীর কাছ থেকে কিছু নির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থাও প্রয়োজন।

চিকিত্সার traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতিটি এমন একটি নীতির উপর ভিত্তি করে যা দ্বিতীয় ধরণের অনুরূপ ব্যবস্থার অনুরূপ।

অগ্ন্যাশয় যদি প্রতিবন্ধী হয় তবে ইনসুলিনের সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার জন্য, হাইপোগ্লাইসেমিক এবং হরমোনাল এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, যেমন, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুকোফেজ।

রোগীর যদি এই রোগের মাত্র একটি হালকা ফর্ম থাকে তবে সালফনিলুরিয়াস ব্যবহার করা যেতে পারে, যা এটি থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করতে পারে। তবে এই পদ্ধতির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং অপ্রত্যাশিত, যার মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনটি ঘটে।

এটি কার্বোহাইড্রেট বিপাক উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষয়িষ্ণু হবার কারণে ঘটে যার ফলস্বরূপ অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতাতে বিপজ্জনক লঙ্ঘন রয়েছে। এই কারণেই এই রোগটি ধীরে ধীরে তথাকথিত ইনসুলিন-নির্ভর আকারে পরিণত হতে পারে।

কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে সর্বাধিক সঠিক সমাধান হ'ল সার্জারি। হাইপারপ্লাজিয়া সনাক্ত করা গেলে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে অপ্রয়োজনীয় টিস্যু সরানো হয়।

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়, এবং তিনি সুস্থ হয়ে উঠছেন। তবুও, উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শগুলি মেনে চলা প্রয়োজন যাতে অবস্থা স্থিতিশীল থাকে।

ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এমন লোকেরা যাদের বিপুল পরিমাণে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থাকে। এই অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়ার জন্য আপনার নিজের পুষ্টি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।