ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি এবং এর চিকিত্সা

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি (আইসিডি -10 অনুসারে কোড - জি 63.2 * বা E10-E14 পৃষ্ঠা 4) ডায়াবেটিস রোগীদের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণগুলির উপস্থিতি বোঝায়, যদি প্যাথলজির অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়া হয়। রোগীর কাছ থেকে অভিযোগের অনুপস্থিতিতেও রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে, যখন পরীক্ষার সময় ক্ষতটি নির্ধারিত হয়।

একটি ক্লিনিকাল চিহ্নের ভিত্তিতে ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি নিশ্চিত হয় না। বর্তমান ডাব্লুএইচওর সুপারিশগুলি পরামর্শ দেয় যে "মিষ্টি রোগ" এর পটভূমির বিরুদ্ধে স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিটি নিশ্চিত করতে ডায়াগনোসিসটি কমপক্ষে দু'টি ক্ষত প্রকাশের উপস্থিতি নির্ধারণ করে।

প্রক্রিয়াটি যদি পৃথক স্নায়ু তন্তুতে ঘটে থাকে তবে আমরা নিউরোপ্যাথির কথা বলছি। অসংখ্য ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে পলিনিউরোপ্যাথির বিকাশ ঘটে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের 15-55% ক্ষেত্রে একটি জটিলতা "গ্রহণ" করে, টাইপ 2 - 17-45%।

শ্রেণীবিন্যাস

পলিনুরোপ্যাথির বিচ্ছেদটি বেশ জটিল, কারণ এটি বেশ কয়েকটি সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণ করে। কিছু লেখক স্নায়ুতন্ত্রের কোন অংশগুলি প্রক্রিয়াতে জড়িত তার উপর নির্ভর করে ক্ষতকে শ্রেণিবদ্ধ করতে পছন্দ করেন: পেরিফেরাল (মেরুদণ্ডের স্নায়ু) এবং স্বায়ত্তশাসিত (উদ্ভিদ বিভাগ) ফর্মগুলি।

আর একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত শ্রেণিবিন্যাস:

• দ্রুত রিভার্সিবল পলিনিউরোপ্যাথি (অস্থায়ী, রক্তে শর্করার তীক্ষ্ণ জাম্প থেকে উদ্ভূত)।
• প্রতিসম স্থির পলিনুরোপ্যাথি: ঘন স্নায়ু ফাইবারের ক্ষতি (দূরবর্তী সোম্যাটিক); পাতলা তন্তু ক্ষতি; স্বায়ত্তশাসিত ধরণের ক্ষত
• ফোকাল / মাল্টিফোকাল পলিনুরোপ্যাথি: ক্রেনিয়াল টাইপ; সংকোচনের ধরণ; প্রক্সিমাল টাইপ; থোরাকোয়াবডিনমাল টাইপ; অঙ্গ নিউরোপ্যাথি

কারণ

ডায়াবেটিস রোগীদের উচ্চ রক্তে চিনির স্তরের বৈশিষ্ট্যটি প্যাথলজিকভাবে ছোট-ক্যালিবার জাহাজগুলির অবস্থাকে প্রভাবিত করতে সক্ষম, মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং বৃহত ধমনীর বিকাশ ঘটাচ্ছে, যার ফলে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি হয়। বড় জাহাজে যে পরিবর্তনগুলি ঘটে তা অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস গঠনের পদ্ধতির অনুরূপ।

ডায়াবেটিসে স্নায়ু ক্ষতির বিকাশের প্রধান লিঙ্ক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি

আর্টেরিওলস এবং কৈশিক সম্পর্কিত বিষয়ে, এখানে সবকিছু আলাদাভাবে ঘটে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রোটিন কিনাস-সি এনজাইমের ক্রিয়া সক্রিয় করে, যা রক্তনালীগুলির দেওয়ালের স্বর বাড়াতে সাহায্য করে, তাদের ঝিল্লি ঘন করে এবং রক্ত ​​জমাট বাড়াতে। অ্যান্টেরিওলস এবং কৈশিকগুলির অভ্যন্তরের প্রাচীরে গ্লাইকোজেন, মিউকোপ্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট প্রকৃতির অন্যান্য পদার্থ জমা হতে শুরু করে।

গ্লুকোজের বিষাক্ত প্রভাবগুলি ভিন্ন হতে পারে। এটি প্রোটিনের সাথে যোগ দেয়, তাদের গ্লাইকেটেড করে তোলে, যা ভাস্কুলার ঝিল্লির ক্ষতি করে এবং দেহের বিপাকীয়, পরিবহন এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে। সর্বাধিক বিখ্যাত গ্লাইকেটেড প্রোটিন হ'ল HbA1c হিমোগ্লোবিন। এর সূচকগুলি যত বেশি হয়, দেহের কোষগুলি কম অক্সিজেন গ্রহণ করে, টিস্যু হাইপোক্সিয়া বিকাশ লাভ করে।

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি এন্ডোনুরাল (স্নায়ু ট্রাঙ্কের স্নায়ু তন্তুগুলির মধ্যে সংযোগকারী টিস্যু স্তরে অবস্থিত) জাহাজগুলির ক্ষতির কারণে ঘটে। এটি ভাস্কুলার ঝিল্লিগুলির ঘনত্ব এবং স্নায়ুর মধ্যে তন্তুগুলির ঘনত্বের মধ্যে প্রমাণিত সম্পর্ক দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। প্রক্রিয়া নিউরন এবং তাদের প্রক্রিয়াগুলি ক্যাপচার করে, যা ডায়াবেটিস রোগীদের শরীরে বিপাকীয় ব্যাধির কারণে মারা যায়।

উত্তেজক কারণ

নিম্নলিখিত কারণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসে পলিনিউরপ্যাথির বিকাশে অবদান রাখে:

• রক্তে শর্করার স্ব-পর্যবেক্ষণ লঙ্ঘন;
• অন্তর্নিহিত রোগ দীর্ঘ সময়;
• উচ্চ রক্তচাপ;
• উচ্চ বৃদ্ধি;
• উন্নত বয়স;
• খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি (ধূমপান, অ্যালকোহল পান);
• dyslipidemia;
• জেনেটিক প্রবণতা

স্নায়ু তন্তুগুলির একাধিক ক্ষত সহ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্য

পর্যায়

প্রকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ক্ষতির নিম্নোক্ত স্তরগুলি পৃথক করা হয়, যার ভিত্তিতে পলিনিউরোপ্যাথির জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয়:

ডায়াবেটিস অ্যাঞ্জিওপ্যাথি

• 0 - কোনও ভিজ্যুয়াল ডেটা নেই;
• 1 - জটিলতার asymptomatic কোর্স;
• 1 এ - রোগীর কাছ থেকে কোনও অভিযোগ নেই, তবে রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে ইতিমধ্যে রোগগত পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে;
• 1 বি - কোনও অভিযোগ নেই, পরিবর্তনগুলি নির্দিষ্ট সুনির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি দ্বারা নয়, তবে স্নায়বিক পরীক্ষার মাধ্যমেও নির্ধারণ করা যেতে পারে;
• 2 - ক্লিনিকাল প্রকাশের পর্যায়ে;
• 2 এ - ক্ষতের লক্ষণগুলি ইতিবাচক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলির সাথে প্রকাশিত হয়;
• 2 বি - স্টেজ 2 এ + পায়ের পিছনের ফ্লেক্সারের দুর্বলতা;
• 3 - পলিউনোপ্যাথি অক্ষমতা দ্বারা জটিল।

উপসর্গ

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি সরাসরি তার বিকাশের মঞ্চ এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে পাশাপাশি ব্যবহৃত থেরাপি।

সংবেদনশীল ব্যাধি

সংবেদনশীল রোগবিজ্ঞানের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ। এগুলি সম্পূর্ণরূপে ডায়াগনস্টিক টেস্টগুলি (সাবক্লিনিকাল ফর্ম) দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে বা রোগীর অভিযোগ (ক্লিনিকাল ফর্ম) হয়ে যেতে পারে। রোগীরা ব্যথায় ভোগেন। ব্যথা জ্বলন্ত, বেকিং, শুটিং, শিহরণ হতে পারে। এর উপস্থিতিগুলি সেই কারণগুলির দ্বারাও ট্রিগার করা যেতে পারে যা স্বাস্থ্যকর মানুষের মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করে না।

রোগী অসাড়তার অভিযোগ করতে পারে, এমন একটি অনুভূতি যেমন গোসাব্যাপস, জ্বলন সংবেদন, ঠান্ডা, তাপ, কম্পনের প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা। শারীরবৃত্তীয় প্রতিচ্ছবি অবিরত থাকে এবং প্যাথলজিকালগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, সংবেদনশীল অশান্তি প্রতিসম হয়। অসমমিত প্যাথলজির উপস্থিতি সহ, ব্যথার সিন্ড্রোমটি শ্রোণী অঞ্চল থেকে শুরু হয় এবং নিতম্বের নীচে যায়। এটির সাথে আক্রান্ত অঙ্গটির পরিমাণ কমে যাওয়া, শরীরের বাকী অংশের সাথে সম্পর্কিত হয়ে এর আনুপাতিকতা লঙ্ঘন।

ব্যথার সংবেদনশীলতার বিরক্তি পলিনুরোপ্যাথির অন্যতম উজ্জ্বল লক্ষণ

সম্মিলিত প্যাথলজি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংবেদক-মোটর পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স রয়েছে। ডায়াবেটিস রোগীরা নিম্নলিখিত প্রকাশগুলির অভিযোগ করেন:

• অসাড়তা অনুভূতি;
• ভিন্ন প্রকৃতির ব্যথা;
• সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন;
• পেশী দুর্বলতা;
• শারীরবৃত্তীয় অভাব এবং প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সগুলির উপস্থিতি;
• নীচের এবং উপরের অংশের রাতের বাধা;
• হাঁটার সময় স্থিরতার অভাব।

যান্ত্রিক ক্ষতির সাথে একত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াগুলির ঘনঘন জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিক পা - এমন একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যেখানে ক্ষতটি কারটিলেজ এবং হাড়ের উপাদানগুলি সহ সমস্ত কাঠামোকে ধারণ করে। ফলাফল - বিকৃতি এবং গাইট ব্যাঘাত।

অফলাইন পরাজয়

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে স্থানীয়করণ হওয়া স্নায়ু কোষগুলিও আক্রান্ত হতে পারে। লক্ষণগুলি কোন অঙ্গ বা সিস্টেমকে প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করে। হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজি অর্থোস্ট্যাটিক উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি শোথ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপে প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা হার্টের তালের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বৃদ্ধি, শ্বাসকষ্ট, কাশি ইত্যাদির অভিযোগ করেন। সময়মতো চিকিত্সার অভাব মারাত্মক হতে পারে।

হার্টের তালের ব্যাঘাত - একটি স্বায়ত্তশাসিত ধরণের প্যাথলজির একটি সম্ভাব্য লক্ষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি প্যারাসিস দ্বারা প্রকাশিত হয়, এর বিভাগগুলির স্বন হ্রাস, সাধারণ মাইক্রোফ্লোরা লঙ্ঘন এবং রিফ্লাক্স ডিজিজ দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগীরা বমি বমিভাব, অম্বল, ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস, ব্যথায় আক্রান্ত হচ্ছে।

জিনিটুরিনারি পলিনুরোপ্যাথির সাথে মূত্রাশয়ের অ্যাটনি, রিভার্স ইউরিন রিফ্লাক্স, প্রতিবন্ধী যৌন ক্রিয়াকলাপ, গৌণ সংক্রমণ সম্ভব হয়। নীচের পিছনে এবং পাবরের উপরে ব্যথা দেখা দেয়, প্রস্রাব ঘন ঘন হয়ে আসে, ব্যথা এবং জ্বলনের সাথে সাথে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, যোনি এবং মূত্রনালী থেকে প্যাথলজিকাল স্রাব উপস্থিত হয়।

অন্যান্য ক্ষত:

• ঘাম প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন (ঘাম গ্রন্থির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত বৃদ্ধি বা তীব্রভাবে হ্রাস);
• ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষকের প্যাথলজি (শিক্ষার্থীর ব্যাস কমে যায়, ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা দ্রুত হ্রাস পায়, বিশেষত সন্ধ্যায়);
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির পলিউইনোপ্যাথির লক্ষণগত প্রকাশ নেই।

নিদানবিদ্যা

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির জন্য চিকিত্সা দেওয়ার আগে, রোগীকে কেবল নিউরোলজির জন্যই নয়, অন্তর্নিহিত রোগের জন্য ক্ষতিপূরণের মাত্রাটি পরিষ্কার করার জন্য একটি এন্ডোক্রাইনোলজিস্টও পরীক্ষা করা হয়।

বিশেষজ্ঞ বিভিন্ন ধরণের সংবেদনশীলতা (তাপমাত্রা, কম্পন, স্পর্শকাতর, ব্যথা) এর স্তর পরিষ্কার করে। এই জন্য, তুলো উল, মনোফিলামেন্টস, একটি ব্রাশ সহ ম্যাললেট এবং শেষে একটি সুই, টিউনিং কাঁটাচামচ ব্যবহার করা হয়। বিশেষ ক্ষেত্রে, আরও হিস্টোলজির জন্য একটি উপাদান বায়োপসি দ্বারা নেওয়া হয়। স্নায়বিক পরীক্ষায় নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• উত্সাহিত সম্ভাব্যতা - স্নায়ু ফাইবার উদ্দীপনা সহ্য করে, প্রতিক্রিয়াগুলি যার জন্য একটি বিশেষ যন্ত্রপাতি দ্বারা রেকর্ড করা হয়।
• ইলেক্ট্রোনোরোগ্রাফি একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভাগগুলি থেকে রিসেপ্টরগুলিতে স্নায়ু আবেগগুলির প্রসারণের গতি নির্ধারিত হয়।
• ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি এমন একটি পরীক্ষা যা স্নায়ু কোষ থেকে পেশী সংযোজনে আবেগের সংক্রমণের অবস্থা স্পষ্ট করে।

পালস ট্রান্সমিশন সনাক্তকরণ - একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি বাধ্যতামূলক: গ্লাইসেমিয়ার স্তর, বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ, সি-পেপটাইডের সূচক এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্পষ্টকরণ। সন্দেহযুক্ত স্বায়ত্তশাসিত ক্ষতির ক্ষেত্রে রোগীকে একটি ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি, হৃৎপিণ্ডের আল্ট্রাসাউন্ড, জাহাজের ডপ্লেপ্রোগ্রাফি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আল্ট্রাসাউন্ড, এন্ডোস্কোপি, এক্স-রে নির্ধারণ করা হয়।

মূত্রনালীর সিস্টেমের দৈনিক প্রস্রাব বিশ্লেষণ, জিমনিটস্কি এবং নেচিপোরেনকো অনুসারে বিশ্লেষণের পাশাপাশি আল্ট্রাসাউন্ড, সিস্টোগ্রাফি, সিস্টোস্কোপি এবং ইলেক্ট্রোমোগ্রাফির মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য, পূর্বশর্ত হ'ল রক্তে শর্করার সংশোধন। এটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা করা হয়, যিনি ইনসুলিন থেরাপির পদ্ধতি এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার পর্যালোচনা করছেন। প্রয়োজনে তহবিলগুলি আরও কার্যকর দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয় বা অতিরিক্ত ationsষধগুলি নির্ধারিত হয়।

ডায়েটের সংশোধন করা হয়, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রয়োজনীয় মোড নির্বাচন করা হয়। চিকিত্সক গ্রহণযোগ্য সীমাবদ্ধতার মধ্যে কীভাবে রক্তচাপ এবং শরীরের ওজন বজায় রাখবেন সে সম্পর্কে পরামর্শ দেন।

নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

1. আলফা লাইপিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভগুলি পছন্দের ওষুধ। তারা অতিরিক্ত কোলেস্টেরল অপসারণ করতে, যকৃত এবং রক্তনালীগুলিতে বাহ্যিক কারণগুলির বিষাক্ত প্রভাবগুলি বন্ধ করতে সক্ষম হয়। প্রতিনিধি - বার্লিশন, লাইপোইক এসিড, থিয়োগাম্মা। চিকিত্সার কোর্সটি কমপক্ষে 2 মাস হয়।
2. বি ভিটামিন - কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করে, নিউরোমাসকুলার ইমালসেস (পাইরিডক্সিন, সায়ানোকোবালামিন, থায়ামিন) সংক্রমণকে স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে।
3. এন্টিডিপ্রেসেন্টস - বেদনাদায়ক প্রকাশগুলি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয় (অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, নর্থ্রিপটাইলাইন)। তারা ধীরে ধীরে প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করে, ছোট মাত্রায় নির্ধারিত হয়।
4. অ্যালডোজ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস - এই গোষ্ঠীর মাধ্যমে থেরাপির ইতিবাচক দিকগুলি নির্দেশিত হয়েছিল, তবে তারা তাদের উপর রাখা সমস্ত আশা ন্যায়সঙ্গত করেনি। উপস্থিত চিকিত্সকের বিবেচনার ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয় (ওলরেস্ট্যাটিন, ইজোদিবুত, টলরেস্ট্যাট)।
5. স্থানীয় অ্যানাস্থেসিটিক্স - অ্যাপ্লিকেশন আকারে ব্যথা বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয়। প্রভাব 10-15 মিনিটের পরে প্রদর্শিত হবে।
6. অ্যান্টিকনভুল্যান্টস - কার্বামাজেপাইন, ফিনিটোন। এই গোষ্ঠীর জন্য ডোজটি সাবধানে নির্বাচন করা দরকার। কয়েক সপ্তাহেরও বেশি বেড়ে ছোট ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করুন।

আলফা-লাইপিক (থায়োস্টিক) অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভস - রক্তনালীগুলির অবস্থা স্বাভাবিক করতে ও স্নায়ুতন্ত্রের ডায়াবেটিক ক্ষতিতে অস্বস্তি দূর করতে ওষুধগুলি

লোক প্রতিকার

ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথিকে চিকিত্সা করা সম্ভব কেবল traditionalতিহ্যবাহী homeষধ দিয়েই নয়, তবে বাড়িতে প্রস্তুত বিভিন্ন উপায়ে এবং ইনফিউশন দিয়েও।

রেসিপি নম্বর 1

নেটলেটসের প্রাক-প্রস্তুত ডালপালা ছড়িয়ে দিন। দিনে কমপক্ষে 7-10 মিনিটের জন্য রোগীর তাদের উপর স্টম্প করা উচিত।

রেসিপি নম্বর 2

পিষিত বারডক শিকড় এবং ব্লুবেরি পাতা মিশ্রিত হয়। 3 চামচ ফলস্বরূপ মিশ্রণটি এক লিটার ফুটন্ত পানির সাথে pouredেলে দেওয়া হয় এবং কমপক্ষে 8 ঘন্টা ধরে জোর দেওয়া হয়। তারপরে আগুন জ্বালান এবং আরও 3 ঘন্টা অবিরাম। ঝোল ঠান্ডা হওয়ার পরে এটি অবশ্যই ফিল্টার করা উচিত। দিনের বেলায় প্রাপ্ত পরিমাণে তরল পান করুন।

রেসিপি সংখ্যা 3

ওটসের এক গ্লাস ফুটন্ত পানির 1 লিটার দিয়ে isেলে দেওয়া হয়। 10 ঘন্টা জেদ করুন, তারপরে আপনাকে কমপক্ষে 40 মিনিটের জন্য মিশ্রণটি সিদ্ধ করতে হবে। চুলা থেকে সরান এবং একটি উষ্ণ জায়গায় প্রেরণ করুন। ফিল্টার করা এবং প্রতিটি খাবারের আধা ঘন্টা আগে একটি গ্লাসে নেওয়া পরে।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে চিরাচরিত medicineষধ এবং রক্তে শর্করার উপর নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই পলিউনোরোপ্যাথি থেকে লোক প্রতিকারগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব। তবে এই কারণগুলির সম্মিলিত প্রভাব প্যাথলজির অনুকূল ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।