ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করা প্রকার নির্বিশেষে, একটি জটিল রোগ।
কোনও ব্যক্তি এমনকি আত্মীয়স্বজনের সহায়তায়ও সর্বদা সমস্যাটিকে পুরোপুরি প্রতিরোধ করতে পারে না এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে এবং প্রয়োজনীয় ক্রমে সম্পাদন করতে পারে না।
ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ কেন প্রয়োজনীয়?
নার্সিং এবং অবস্থার তদারকি কেবল রোগী এবং তার আত্মীয়দের জন্যই নয়, বৈজ্ঞানিক তথ্য প্রাপ্তিরও একটি উপায়।
এটি, এর সারকথায়, এটি একটি বৈজ্ঞানিক কাজ যা ব্যবহারিক উপায়ে পরিচালিত হয়। স্থায়ী মূল্যবোধে রোগীর অবস্থা বজায় রাখার জন্য চিকিত্সক কর্মীদের দ্বারা তদারকি করা প্রয়োজন।
চলমান প্রক্রিয়াটির মূল লক্ষ্য হ'ল রোগ নির্ণয়ের সাথে একটি গ্রহণযোগ্য মানের জীবন নিশ্চিত করা। একজন ব্যক্তির তার শারীরিক, আধ্যাত্মিক এবং মানসিক অবস্থার দিক দিয়ে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করা উচিত।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে নার্সিং প্রক্রিয়া তাকে প্রয়োজনীয় পরিমানের পরিষেবা প্রদানের প্রক্রিয়ায় রোগীর সাংস্কৃতিক মূল্যবোধ বিবেচনা করে।
সক্রিয় সহায়তা একচেটিয়াভাবে বিশেষজ্ঞের দ্বারা চালিত করা উচিত যারা মামলার সমস্ত সূক্ষ্মতা এবং অদ্ভুততাগুলির সাথে পরিচিত, যেহেতু, ব্যবস্থার একটি সেট করে নার্স এবং তার রোগী হস্তক্ষেপের একটি পরিকল্পনা তৈরি করে যা প্রয়োজনীয় হিসাবে সম্পাদিত হবে।
নার্সিং প্রক্রিয়া এবং নিয়ন্ত্রণ বাস্তবায়নের সময় একজন নার্সের দায়িত্বগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কোনও ব্যক্তির অবস্থার প্রাথমিক পরীক্ষা (পরীক্ষা), স্বাস্থ্য সমস্যার সাধারণ সূচকগুলি সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে।
- কোনও সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল চিত্র পেতে, কোনও চিকিত্সার ইতিহাস, পরীক্ষার ফলাফল এবং কোনও ব্যক্তি এবং তার আত্মীয়দের সাথে কথোপকথনের মতো তথ্যের উত্স ব্যবহার করে।
- ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে রোগী এবং স্বজনদের সতর্কতা - খারাপ অভ্যাস এবং স্নায়বিক স্ট্রেন।
- প্রাথমিক অবস্থার মূল্যায়নের ফলাফল হিসাবে প্রাপ্ত সমস্ত তথ্য "নার্সিং অ্যাসেসমেন্ট শীট" নামে একটি বিশেষ ফর্মে রেকর্ড করার প্রয়োজন।
- সাধারণীকরণ এবং রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থান সম্পর্কে প্রাপ্ত তথ্যের বিশ্লেষণ।
- অনুসন্ধান এবং চিহ্নিত অসুবিধা বা উচ্চারিত সমস্যার উপর ভিত্তি করে একটি কেয়ার প্ল্যান আঁকুন।
- পূর্ববর্তী যত্ন পরিকল্পনা বাস্তবায়ন।
ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণ পৃথক এবং কোনও ব্যক্তির মধ্যে নির্ণয় করা ধরণের উপর নির্ভর করে:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা ইনসুলিন-নির্ভর 45% বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে 75% ক্ষেত্রে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত রোগ উপস্থিত না হলে কম শারীরিক সহায়তার প্রয়োজন হয়, মূল পক্ষপাতটি নিখুঁতভাবে পর্যবেক্ষণের সূচকগুলিতে লক্ষ্য করা হয় যা সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের সঠিক ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস 45 বছরের চেয়ে বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ধরা পড়ে। এ কারণেই নার্সের নিয়ন্ত্রণ রোগীর শারীরিক দক্ষতার চেয়ে বেশি হওয়া উচিত।
তদারকি চলাকালীন, নির্ধারিত থেরাপির সাথে সম্মতি জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা হয়। নার্সদের ওজন পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লোকদের মধ্যে স্থূলত্ব অন্যতম সমস্যা।
তারা নিয়ন্ত্রণ করে - মেনু, পুষ্টির ভারসাম্য এবং সময়োপযোগী, অগ্ন্যাশয় এবং সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজ, মানসিক এবং মানসিক অবস্থা, যেহেতু চাপ নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
রোগের বিকাশের পর্যায়গুলি
ডায়াবেটিসের পর্যায়গুলির সারণী:
| পর্যায় | নাম | মঞ্চ এবং শর্ত বৈশিষ্ট্য |
|---|---|---|
| মঞ্চ ১ | prediabetes | ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে এমন লোক রয়েছে যাদের মধ্যে এই রোগটি উত্তরাধিকার সূত্রে প্রকাশিত হতে পারে (বোঝা বংশানুক্রমে)। এর মধ্যে এমন মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যারা 4.5 কেজি ওজনের ওজনের একটি শিশুকে জন্ম দেয়, পাশাপাশি স্থূলতা বা এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা নির্ধারিত ব্যক্তিরাও অন্তর্ভুক্ত থাকেন। কোনও বিশেষ ডায়েটরি বাধা নেই; নিয়মিত পরীক্ষা করাতে হবে এবং রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করা উচিত (গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে)। স্বাস্থ্যের অবস্থা স্থিতিশীল, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজের কোনও পরিবর্তন নেই |
| 2 পর্যায় | প্রচ্ছন্ন (সুপ্ত) ডায়াবেটিস | রোগের কোর্সটি উচ্চারিত লক্ষণ ছাড়াই শান্তভাবে এগিয়ে যায়। গ্লুকোজ সূচকগুলি সাধারণ সীমার মধ্যে থাকে (খালি পেটে, পরিমাপটি 3 থেকে 6.6 মিমি / লিটার পর্যন্ত প্রদর্শিত হয়)। গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা দিয়ে সমস্যাগুলি চিহ্নিত করা হয়। |
| 3 মঞ্চ | স্পষ্টত ডায়াবেটিস | একজন ব্যক্তির রোগের সমস্ত লক্ষণ রয়েছে - তৃষ্ণা, পরিবর্তিত ক্ষুধা, ত্বকের সমস্যা, শরীরের ওজনের পরিবর্তন, তীব্র দুর্বলতা, অবসন্নতা। |
সুস্পষ্ট ডায়াবেটিসে, নেওয়া উচ্চতর রক্তের শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা পরীক্ষাগুলির অধ্যয়নের সময় পরিলক্ষিত হয়, কখনও কখনও গ্লুকোজ প্রস্রাবে উপস্থিত থাকে।
এই পর্যায়ে, নির্ধারিত থেরাপি থেকে চিকিত্সা বা বিচ্যুতি অনুপস্থিতিতে এমন জটিলতা দেখা দেয়:
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি;
- কিডনি ত্রুটিযুক্ত;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
- হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সাথে সমস্যা।
স্বাধীন চলাচলের অসম্ভবতা পর্যন্ত পায়ের রোগগুলিও লক্ষ করা যায়।
রোগীর যত্নের প্রধান কাজগুলি
যেহেতু উচ্চ-মানের রোগীর যত্ন একটি সু-প্রতিষ্ঠিত প্রযুক্তি, এটি একটি চিকিত্সা এবং বৈজ্ঞানিক দৃষ্টিকোণ থেকে ন্যায়সঙ্গত, মূল কাজগুলি:
- সর্বাধিক আরাম নিশ্চিত করা;
- একটি নেতিবাচক রাষ্ট্র অপসারণ;
- জটিলতা প্রতিরোধ।
জীবনের মান উন্নত করা, পাশাপাশি কেবলমাত্র বর্তমান সমস্যাগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্যই নয় এমন একাধিক চিকিত্সা ব্যবস্থা প্রদানের পাশাপাশি নার্সিংয়ের প্রক্রিয়ার আগে নির্ধারিত মূল লক্ষ্যগুলি নতুনকে প্রতিরোধ করাও রয়েছে।
লক্ষ্য এবং উদ্দেশ্যগুলির পাশাপাশি রোগীর বা তার আত্মীয়দের কাছ থেকে পরীক্ষার তথ্য এবং সম্ভাব্য অভিযোগের তথ্যের উপর ভিত্তি করে, এক পর্যায়ে বা অন্য পর্যায়ে টাইপ 1 বা 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এগিয়ে যাওয়ার জন্য নার্সিং প্রক্রিয়ার একটি বিস্তারিত মানচিত্র সংকলিত হয়।
কাজটি কীভাবে হয়?
স্বতন্ত্র নার্সিংয়ের হস্তক্ষেপের অন্তর্ভুক্ত মূল কাজটি ক্রমান্বয়ে পরিচালিত ক্রিয়াকলাপ।
নার্স কেবল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা করা বেসিক নিয়োগগুলিই পূরণ করে না এবং বাধ্যতামূলক থেরাপি প্রোগ্রামের অন্তর্ভুক্ত হয়, তবে রোগীর অবস্থার একটি বিস্তৃত অধ্যয়নও পরিচালনা করে, যা চিকিত্সার বা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার নির্বাচিত দিকটি সময়মতো সংশোধন করার অনুমতি দেয়।
জুনিয়র মেডিকেল কর্মীদের কর্তব্যগুলির মধ্যে রোগের বিকাশের একটি ক্লিনিকাল চিত্র সংকলন করা, একজন ব্যক্তির মধ্যে উদ্ভূত সম্ভাব্য সমস্যাগুলি সনাক্তকরণের পাশাপাশি প্রাথমিক পরীক্ষার সময় তথ্য সংগ্রহ করা এবং রোগীর পরিবারের সাথে কাজ করা অন্তর্ভুক্ত।
প্রথমত, আপনাকে জরিপ, পরীক্ষা এবং নথির গবেষণার উপর ভিত্তি করে ডেটা সংগ্রহ করতে হবে, তারপরে আপনাকে ডেটাটি পদ্ধতিবদ্ধ করতে হবে এবং শেষ পর্যন্ত মূল লক্ষ্যগুলি নির্ধারণ করতে হবে, যা ধীরে ধীরে অগ্রগতি করা উচিত। এগুলি স্বল্প বা দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে। আসন্ন এবং বর্তমান কাজের সমস্ত বৈশিষ্ট্য একজন নার্স দ্বারা রেকর্ড করা উচিত এবং কোনও ব্যক্তির রোগের পৃথক ইতিহাসে প্রবেশ করা উচিত।
প্রক্রিয়াটি পরীক্ষার সময় কোন সমস্যাগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল, রোগী এবং তার পরিবারের সাথে কথোপকথনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।
তারপরে নার্স তার তৈরি পরিকল্পনা অনুসারে কাজ শুরু করে এবং রোগীর সম্পর্কে তথ্য গ্রহণ করে। তিনি দায়িত্ব গ্রহণ করেন এবং গৃহীত পদক্ষেপের জন্য পুরোপুরি দায়বদ্ধ, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির অবস্থার উন্নতি নিশ্চিত করার লক্ষ্যে বিভিন্ন দায়িত্ব।
প্রাথমিক পরীক্ষার তথ্য সংগ্রহ
এটিতে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- রোগীর সাথে একটি মৌখিক কথোপকথন, যাতে তার ডায়েট কী তা খুঁজে পাওয়া দরকার, তিনি কোনও ডায়েট অনুসরণ করেন কিনা, দিনের বেলায় কী পরিমাণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে তা খুঁজে পাওয়া দরকার।
- চিকিত্সা সম্পর্কে তথ্য প্রাপ্তি, ইনসুলিনের ডোজ, অন্যান্য ওষুধের নাম এবং ডোজ, চিকিত্সার সময়সূচী এবং সময়কাল নির্দেশ করে।
- রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষার সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে একটি প্রশ্ন, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা।
- রোগীর একটি গ্লুকোমিটার রয়েছে কিনা এবং সে বা তার পরিবার কীভাবে এই ডিভাইসটি ব্যবহার করতে জানে কিনা তা নির্ধারণ করা (একটি নেতিবাচক উত্তরের ক্ষেত্রে, দায়িত্ব একটি নির্দিষ্ট জীবনের পরিস্থিতিতে কীভাবে প্রয়োজনীয় ডিভাইসটি ব্যবহার করতে হয় তা শেখানো)।
- রোগী বিশেষ টেবিল - ব্রেড ইউনিট বা জিআইয়ের সাথে পরিচিত কিনা, সে কীভাবে সেগুলি ব্যবহার করতে হয় তা জানেন কি না এবং মেনুও তৈরি করেন কিনা তা সন্ধান করে।
- কোনও ব্যক্তি ইনসুলিন পরিচালনার জন্য সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে পারে কিনা সে সম্পর্কে কথা বলুন।
এছাড়াও, তথ্য সংগ্রহের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যের অভিযোগ, বিদ্যমান রোগগুলি সম্পর্কিত বিষয়গুলি আবরণ করা উচিত। একই পর্যায়ে, রোগীর ত্বকের রঙ, তার আর্দ্রতা এবং স্ক্র্যাচের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা হয়। পরিমাপগুলিও নেওয়া হয় - শরীরের ওজন, চাপ এবং হৃদস্পন্দন।
ডায়াবেটিস এবং এর লক্ষণগুলি সম্পর্কে ভিডিও:
রোগীর পরিবারের সাথে কাজ করুন
যেহেতু সফল চিকিত্সার জন্য কেবল চিকিত্সার ইতিহাসই নয়, একজন ব্যক্তির মনস্তাত্ত্বিক অবস্থাও গুরুত্বপূর্ণ, তাই নার্সিংয়ের প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে রোগীর পরিবারের সাথে কাজও করা হয়।
ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তার পরিবারের সাথে খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে নার্সের সাথে কথা বলা প্রয়োজন। ডায়েটিংয়ের গুরুত্বকে ইঙ্গিত করুন, পাশাপাশি এর প্রস্তুতিতে সহায়তা করুন। এছাড়াও এই পর্যায়ে রোগীকে বোঝানো প্রয়োজন যে সফল থেরাপির জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ প্রয়োজনীয়।
একটি কথোপকথন করা উচিত যাতে রোগের কারণগুলি, এর সারাংশ এবং চিকিত্সকের পরামর্শের অপালিশনের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য জটিলতা প্রকাশ করা হয়।
পরিবারের সাথে কাজের সময় ইনসুলিন থেরাপি সম্পর্কিত তথ্য পুরোপুরি দেওয়া হয়। সময়মতো ইনসুলিনের প্রশাসন নিশ্চিত করা এবং ত্বকের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে শেখানোও প্রয়োজনীয়। এই পর্যায়ে, আপনাকে কীভাবে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলি অপসারণ করতে হবে তা শেখানো দরকার।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনের জন্য রোগীকে বোঝানো প্রয়োজন। তার পায়ে সঠিকভাবে যত্ন নেওয়া এবং স্বতন্ত্রভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশগুলি অপসারণ করার পাশাপাশি রক্তচাপ পরিমাপ করতে শেখানো। সুপারিশগুলির মধ্যে সমস্ত চিকিত্সক এবং বিশেষজ্ঞের দর্শন, সময়মত পরীক্ষার বিতরণ এবং একটি ডায়েরি রাখা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা বর্তমান অবস্থাকে প্রতিফলিত করবে।
ডায়াবেটিসের জন্য জরুরি অবস্থা
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগ নির্ণয় করা হলে এমন বেশ কয়েকটি জরুরি পরিস্থিতি রয়েছে:
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা
- হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক এবং জীবন হুমকিস্বরূপ। তারা তীব্র ক্ষুধা, ক্লান্তি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। তারা কাঁপানো চেহারা, ধারণা এবং চেতনা বিভ্রান্তির চেহারা এবং তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মাথা ঘোরা উপস্থিত, ভয় এবং উদ্বেগ উপস্থিত হয়, কখনও কখনও কোনও ব্যক্তি আগ্রাসন দেখায়। কোমায় পড়ে যাওয়া চেতনা হ্রাস এবং খিঁচুনি সহ ঘটে। সহায়তা কোনও ব্যক্তিকে একদিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য গঠিত, তাকে 2 টুকরো চিনি দেওয়া দরকার, যার পরে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে কল করা উচিত।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়েট, ইনজুরি বা স্ট্রেসের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। চেতনা হ্রাস আছে, মুখ থেকে শুকনো ত্বক, জোরে শ্বাস থেকে অ্যাসিটোন গন্ধের উপস্থিতি। ব্যক্তিকে একদিকে রাখা, বিশ্লেষণের জন্য ক্যাথেটারের সাথে প্রস্রাব নেওয়া, ডাক্তারকে কল করা প্রয়োজন call
সুতরাং, নার্সিং প্রক্রিয়া একটি জটিল এবং দায়িত্বশীল ক্রিয়াকলাপ। তাদের লক্ষ্য রোগীর সক্রিয় জীবন বজায় রাখা এবং স্বাস্থ্য সূচকগুলি উন্নত করা।
