মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া (এমএইউ) প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের প্রথম লক্ষণ হতে পারে, এটি মূত্রের মধ্যে অস্বাভাবিক পরিমাণে প্রোটিনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অ্যালবামিন এবং ইমিউনোগ্লোবুলিনের মতো প্রোটিনগুলি রক্ত জমাট বাঁধা, দেহে তরল ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করে।
কিডনি লক্ষ লক্ষ ফিল্টারিং গ্লোমারুলির মাধ্যমে রক্ত থেকে অযাচিত পদার্থগুলি সরিয়ে দেয়। বেশিরভাগ প্রোটিন এই বাধা অতিক্রম করার জন্য খুব বড় large কিন্তু যখন গ্লোমেরুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তখন প্রোটিনগুলি তাদের মধ্য দিয়ে যায় এবং প্রস্রাবে প্রবেশ করে এবং এটি মাইক্রোঅ্যালবামিনের বিশ্লেষণ প্রকাশ করে। ডায়াবেটিস বা হাইপারটেনশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
মাইক্রোয়্যালবামিন কী?
মাইক্রোয়ালবামিন এমন একটি প্রোটিন যা অ্যালবামিনের গ্রুপের অন্তর্গত। এটি লিভারে উত্পাদিত হয় এবং তারপরে রক্তে সঞ্চালিত হয়। কিডনি সংবহনতন্ত্রের জন্য একটি ফিল্টার, ক্ষতিকারক পদার্থ (নাইট্রোজেনাস ঘাঁটি) অপসারণ করে, যা মূত্রাশয়কে প্রস্রাব আকারে প্রেরণ করা হয়।
সাধারণত একটি সুস্থ ব্যক্তি প্রস্রাবের মধ্যে খুব অল্প পরিমাণে প্রোটিন হারাতে থাকে, বিশ্লেষণে এটি একটি সংখ্যা হিসাবে প্রদর্শিত হয় (0.03 গ্রাম) বা "প্রোটিনের চিহ্নগুলি পাওয়া যায়" বাক্যাংশটি লেখা হয়।
কিডনির রক্তনালীগুলি যদি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে আরও প্রোটিন নষ্ট হয়। এটি আন্তঃকোষীয় জায়গায় তরল জমার দিকে নিয়ে যায় - এডিমা। মাইক্রোয়ালবুমিনিউরিয়া ক্লিনিকাল প্রকাশের বিকাশের আগে এই প্রক্রিয়াটির প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্নিতকারী।
গবেষণা সূচক - আদর্শ এবং প্যাথলজি
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ইউআইএ সাধারণত একটি রুটিন মেডিকেল পরীক্ষায় ধরা পড়ে। গবেষণার সারমর্মটি প্রস্রাবে অ্যালবামিন এবং ক্রিয়েটিনিনের অনুপাতের তুলনা।
বিশ্লেষণের সাধারণ এবং প্যাথলজিকাল সূচকগুলির সারণী:
পল | আদর্শ | রোগবিদ্যা |
---|---|---|
পুরুষদের | 2.5 মিলিগ্রাম / olmol এর চেয়ে কম বা সমান | > 2.5 মিলিগ্রাম / olmol |
নারী | 3.5 মিলিগ্রাম / olmol এর চেয়ে কম বা সমান | > 3.5 মিলিগ্রাম / olmol |
প্রস্রাবে অ্যালবামিনের সূচকটি সাধারণত 30 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কিডনি রোগ এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য দুটি পরীক্ষা করা হয় two প্রথমটির জন্য, একটি মূত্রের নমুনা ব্যবহার করা হয় এবং প্রোটিনের স্তরটি পরীক্ষা করা হয়। দ্বিতীয়টির জন্য, তারা রক্ত নেয় এবং কিডনির গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার পরীক্ষা করে।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি ডায়াবেটিসের অন্যতম সাধারণ জটিলতা, তাই বছরে কমপক্ষে একবার পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। যত তাড়াতাড়ি এটি সনাক্ত করা যায়, পরে এটির চিকিত্সা করা আরও সহজ।
রোগের কারণগুলি
মাইক্রোয়ালবুমিনিউরিয়া হ'ল টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সম্ভাব্য জটিলতা, এমনকি যদি এটি ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সাথে প্রায় পাঁচ জনের মধ্যে একজনের মধ্যে 15 বছরের মধ্যে ইউআইএ বিকাশ ঘটে।
তবে অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলিও মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া হতে পারে:
- উচ্চ রক্তচাপ;
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাটি বিকাশের পরিবারের ভারসাম্য;
- ধূমপান;
- মাত্রাতিরিক্ত ওজনের;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
- গর্ভবতী মহিলাদের দেরীতে গেসটোসিস;
- কিডনির জন্মগত ত্রুটি;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি।
মাইক্রোয়্যালবামিনুরিয়ার লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, কোনও লক্ষণ নেই। পরবর্তী পর্যায়ে, যখন কিডনিগুলি তাদের ফাংশনগুলি খারাপভাবে করে তবে আপনি প্রস্রাবের পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করতে পারেন এবং শোথের উপস্থিতি লক্ষ্য করতে পারেন।
সাধারণত, বেশ কয়েকটি প্রধান লক্ষণ লক্ষ করা যায়:
- প্রস্রাবের পরিবর্তনগুলি: প্রোটিনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পাওয়ার ফলে ক্রিয়েটিনিন ফোমযুক্ত হতে পারে।
- এডিমা সিনড্রোম - রক্তে অ্যালবামিনের মাত্রা হ্রাস করার ফলে তরল ধরে রাখা এবং ফোলাভাব ঘটে যা প্রাথমিকভাবে বাহু এবং পায়ে লক্ষণীয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যাসাইটেস এবং মুখের ফোলাভাব দেখা দিতে পারে।
- রক্তচাপ বৃদ্ধি - রক্ত প্রবাহ থেকে তরল হ্রাস এবং ফলস্বরূপ, রক্ত ঘন হয়।
শারীরবৃত্তীয় প্রকাশ
শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলি মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়ার কারণের উপর নির্ভর করে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- বুকের বাম অর্ধেক ব্যথা;
- কটিদেশে ব্যথা;
- সাধারণ স্বাস্থ্যের ব্যাঘাত;
- কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ;
- মাথা ব্যাথা;
- পেশী দুর্বলতা;
- তৃষ্ণা;
- ঝলকানি চোখের সামনে উড়ে যায়;
- শুষ্ক ত্বক;
- ওজন হ্রাস
- ক্ষুধা ক্ষুধা;
- রক্তাল্পতা;
- বেদনাদায়ক প্রস্রাব এবং অন্যান্য।
কীভাবে বিশ্লেষণ সংগ্রহ করবেন?
বিশ্লেষণের জন্য প্রস্রাব কীভাবে পাস করবেন তা একজন চিকিত্সকের কাছে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন।
সংগৃহীত মূত্রের নমুনায় একটি অ্যালবামিন পরীক্ষা করা যেতে পারে:
- এলোমেলোভাবে, সাধারণত সকালে;
- 24 ঘন্টা সময় ধরে;
- নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ সন্ধ্যা 16.00 এ।
বিশ্লেষণের জন্য, প্রস্রাবের গড় অংশ প্রয়োজন। সকালের নমুনা অ্যালবামিনের স্তর সম্পর্কে সেরা তথ্য দেয়।
ইউআইএ পরীক্ষা হ'ল একটি প্রস্রাব পরীক্ষা। তার জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন নেই। আপনি যথারীতি খেতে এবং পান করতে পারেন, আপনার নিজের সীমাবদ্ধ করা উচিত নয়।
সকালের প্রস্রাব সংগ্রহের কৌশল:
- আপনার হাত ধুয়ে নিন।
- বিশ্লেষণের ধারক থেকে idাকনাটি সরান, এটি অভ্যন্তরের পৃষ্ঠের সাথে রাখুন। আপনার আঙ্গুল দিয়ে আপনার ভিতরে স্পর্শ করবেন না।
- টয়লেটে প্রস্রাব শুরু করুন, তারপরে পরীক্ষার জারে চালিয়ে যান। প্রায় 60 মিলি মাঝারি প্রস্রাব সংগ্রহ করুন।
- এক-দু'ঘন্টার মধ্যে বিশ্লেষণ গবেষণার জন্য গবেষণাগারে পৌঁছে দেওয়া উচিত।
24 ঘন্টা সময় ধরে প্রস্রাব সংগ্রহ করতে, সকালের প্রস্রাবের প্রথম অংশটি সংরক্ষণ করবেন না। পরবর্তী 24 ঘন্টা ধরে, একটি বিশেষ বড় পাত্রে সমস্ত প্রস্রাব সংগ্রহ করুন যা এক দিনের জন্য ফ্রিজে সংরক্ষণ করতে হবে।
ফলাফলগুলি বোঝাচ্ছে:
- 30 মিলিগ্রামেরও কম এটি আদর্শ।
- 30 থেকে 300 মিলিগ্রাম - মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া।
- 300 মিলিগ্রামেরও বেশি - ম্যাক্রোয়্যালবুমিনুরিয়া।
পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি অস্থায়ী কারণ রয়েছে (সেগুলিকে বিবেচনায় নেওয়া উচিত):
- হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত);
- জ্বর;
- সাম্প্রতিক জোরালো অনুশীলন;
- নিরুদন;
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
কিছু ওষুধও মূত্রনালীর অ্যালবামিনের স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে:
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, সিফালোস্পোরিনস, পেনিসিলিন সহ অ্যান্টিবায়োটিকগুলি;
- অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ (আম্ফোটেরিকিন বি, গ্রিজোফুলভিন);
- penicillamine;
- phenazopyridine;
- salicylates;
- Tolbutamide।
প্রস্রাব বিশ্লেষণের সূচক, তাদের হার এবং পরিবর্তনের কারণগুলি সম্পর্কে ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:
প্যাথলজি চিকিত্সা
মাইক্রোয়ালবামিনুরিয়া এমন একটি লক্ষণ যা আপনি গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির মতো পরিস্থিতিতে যেমন ক্রনিক কিডনি রোগ এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকিতে আছেন। এজন্য প্রাথমিক পর্যায়ে এই প্যাথলজিটি সনাক্ত করা এত গুরুত্বপূর্ণ।
মাইক্রোয়ালবুমিনিউরিয়াকে কখনও কখনও "প্রাথমিক নেফ্রোপ্যাথি" বলা হয় কারণ এটি নেফ্রোটিক সিনড্রোমের শুরু হতে পারে।
ইউআইএর সাথে মিলিত ডায়াবেটিস মেলিটাসে, আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার জন্য বছরে একবার পরীক্ষা নেওয়া প্রয়োজন।
Icationষধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি কিডনির আরও ক্ষতি রোধ করতে সহায়তা করে। এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির ঝুঁকি হ্রাস করতে সক্ষম।
জীবনধারা পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবনাগুলি:
- নিয়মিত অনুশীলন করুন (মাঝারি তীব্রতার প্রতি সপ্তাহে 150 মিনিট);
- একটি ডায়েটে আটকা;
- ধূমপান ছেড়ে দিন (বৈদ্যুতিন সিগারেট সহ);
- অ্যালকোহল পিছনে কাটা;
- রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ করুন এবং এটি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
উচ্চ রক্তচাপের সাথে হাইপারটেনশনের জন্য বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটার এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবি) হয়। তাদের উদ্দেশ্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ উচ্চ রক্তচাপ কিডনি রোগের বিকাশকে ত্বরান্বিত করে।
মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়ার উপস্থিতি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে, তাই উপস্থিত চিকিত্সক স্ট্যাটিনগুলি লিখে দিতে পারেন (রোসুভাস্টাটিন, এটোরভ্যাস্যাটিন)। এই ওষুধগুলি কোলেস্টেরল কমায়, ফলে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা হ্রাস পায়।
শোথের উপস্থিতিতে, মূত্রবর্ধক, উদাহরণস্বরূপ, ভেরোশপিরন নির্ধারণ করা যেতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের বিকাশের সাথে গুরুতর পরিস্থিতিতে, হেমোডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হবে। যে কোনও ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত রোগের জন্য চিকিত্সা করা প্রয়োজন যা প্রোটিনুরিয়া সৃষ্টি করে।
একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট মাইক্রোঅ্যালবামিনুরিয়া এবং কিডনি সমস্যার অগ্রগতি কমিয়ে আনতে সহায়তা করবে, বিশেষত যদি এটি রক্তচাপ, কোলেস্টেরলও কমায় এবং স্থূলত্ব প্রতিরোধ করে।
বিশেষত: এর পরিমাণ হ্রাস করা গুরুত্বপূর্ণ:
- স্যাচুরেটেড ফ্যাট;
- লবণ;
- প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস উচ্চ খাবার।
আপনি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা পুষ্টিবিদের কাছ থেকে পুষ্টি সম্পর্কিত আরও বিস্তারিত পরামর্শ পেতে পারেন। আপনার চিকিত্সা একটি সংহত পদ্ধতির এবং এটি শুধুমাত্র ওষুধের উপর নির্ভর করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।